慢性硬膜下血肿手术治疗17例分析

慢性硬膜下血肿异常罕见，常因症状不典型而被误诊。1988年～1996年对17例经CT确诊的慢性硬膜下血肿行直接开颅手术或钻孔引流术，术后均恢复顺利，疗效满意，现报告如下：1临床资料与治疗方法1．1一般资料17例中均为男性，年龄33岁～75岁。31岁～40岁2例，41～50岁2例，51岁～60岁5例，60岁以上8例。病因病程；有头部外伤史13例，其余4例无明显外伤史，病程3周～3个月10例，3个月以上4例，最长者为23年。临床表现；头痛者1例，呕吐8例，脑晕3例、耳鸣1例，记忆力减退2例，癫病1例、意识不清（朦胧）1例。体征：不同程度偏瘫10例，感觉障碍…     

小儿癫痫51例远期疗效和预后因素分析

我科从1981～1991年共收治小儿癫痫70例，对其中资料较完整的51例进行长期随访，对临床分型、治疗和预后进行分析，并对预后和治疗中的某些问题作一探讨。临床资料1．一般资料51例中男25例，女26例年龄3个月～12岁，平均为5．6岁。2．临床分型大发作24例，小运动型发作11例（肌阵率发作6例，夫张力性发作5例），失神小发作和技儿痉挛症务2例，植物神经性发作9例（腹型3例，头痛型6例），限局性发作2例（运动性和感觉性合1例），精神运动性发作1例。3．起病年龄大发作小于2岁6例，2～12岁明例；小运动型发作小于2岁5例，2～12岁6例；失神小发…     

特殊类型癫痫的影像学及脑电图诊断价值

特殊类型或少见类型癫痛易误诊误治；借助影像学、脑电图检查可提高诊断符合率且增加疗效。1990－1995年笔者遇有10例，现总结报告如下。一般资料本组10例；男6，女《，年龄：18—30岁4例，31－45岁3例，46－60岁3例。既往史中脑外伤、脑炎、家族史各2例。临床表现1．不典型精神运动型癫痫3例，例1在无明显诱因下突发性哭笑，自言自语，每次发作最短1小时，最长2小时，每月发作1－2次，类似多次发作半年，症状缓解后一切如常；例2半年来突发性出现幻觉、恐惧感，东逃西躲，2－5分钟后恢复正常，已先后发作1一4次，间歇期完全正常；例3突发性…     

防风通圣丸和赛庚啶,利血平治疗慢性荨麻疹65例

我院自1993年3月以来，应用中成药防风通圣丸和赛庚啶、利血平口服治疗慢性荨麻疹65例，取得了满意效果。1临床资料1．1一般情况本组男48例，女17例；年龄14～52岁，平均36岁。病程3个月～5年，平均2．5年。每周发病均在4d以上，以午后和晚间为重。主要表现为反复发作、大小不等、形态不一的瘙痒性风团，呈淡红色或白色扁平隆起，斑片状或环圈状；发于毛囊处的风团呈桔皮状，疹退无痕；部分病例皮肤划痕试验阳性。1．2治疗方法（1）防风通圣九6g，2次/d，口服；（2）赛庚啶片2mg，2次／d，口服；（3）利血平0.125mg～0．25mg，2次/d，口服。…     

丙硫咪唑治疗蓝氏贾第鞭毛虫病34例

1临床资料1．1一般情况本组均以大便检出蓝氏贾第鞭毛虫滋养体或包囊而确诊。男20例．女14例，年龄5～42岁，其中5～16岁者28例。有症状者用例，病程5d～8个月；无症状者名例。3例会并细菌性痢疾，5例有肝脏轻度肿大。所有病例肝功能均正常。1．2治疗方法fi）成人：丙硫咪哩每次0．4g，每日3次口服；（2）儿童剂量为每日15mg／kg，分3次口服。3d为三疗程。合并细菌性痢疾者给予抗生素治疗，部分病例酌情补液、对症治疗。1．3疗效判定标准（1）治愈：临床症状、体征消失，隔日进行粪便检查连续3次找蓝氏贾第鞭毛虫阴性；（2）无效：经2个疗程…     

尼莫地平治疗脑梗塞后癫痫38例

临床资料一、一般情况本组38例系我科1990～1993年的住院病人。其中男性22例，女性16例；年龄57～70岁（平均65．3岁）；原发病均经脑CT证实。二、癫痫发作时相与类型本文将癫痫发作分为急性期型（起病2周内）和后期型（起病2周后）两种时相。本组38例中急性期型为26例（占6894％），后期型为12例（占31．06％）。其中17例基底节脑梗塞痛痛发作有14例为急性期型（占82．35％）。大脑半球及脑干梗塞癫病发作者急性期型及后期型发生率无显著差异（P＞0．05）。在26例急性期型患者中，以癫病为首发症状者14例（53．85％），12例后期型患者，…     

机械通气治疗慢性阻塞性肺病并发急性呼吸衰竭38例

我们于1977年1月～1995年1月，采用机械通气法治疗慢性阻塞性肺病（COPD）并发总住呼吸衰竭（ARF）38例，疗效满意，现报告如下。1临床资料1．1一般情况本组男32例，女6例，年龄42～83岁，平均69．1岁，其中70岁以上12例。COPD病史11～50年。8例有合并症，包括肺癌3例，脑梗死2例，一侧肺毁损或切除3例，主要诱因：39次为急性下呼吸道感染，3次由安眠药所致，2次与脑使死密切相关，1次为严重误吸诱发。1．2人工气道种类入院时病人均有明显的低氧血症和二氧化碳戏留，7例住院时已处于严重昏迷状态，紧急作了气管插管或气符切开。其余病…     

隐匿性支气管哮喘12例

隐匿性支气管哮喘是指以胸闷、胸痛为主要症状而肺部无哮鸣音的哮喘，我们收治12例，经减敏治疗后明显好转，现报告如下。1临床资料1．1一般情况本组男6例，女6例，年龄18～51岁，平均29’．3岁。病程2～6年，平均2．92年。均符合以下条件：（亚）胸闷、胸痛2年以上已排除心肺疾病0（2）每年春秋季节易发；（3）夜间或凌晨加重；（4）吸入油烟、冷空气、油漆味或剧烈运动可诱发或加重；（5）发病时肺部无哮鸣音；（6）发病期易地居住后症状随即消失；（7）减敏治疗有效；（8）有明确的个人或家族过敏性疾病史””’1．2实验室检查包括白细胞…     

序贯法治疗难愈性消化性溃疡23例

现令对消化性溃疡的治疗，一般治愈率达95％以上，但复发率高，有学者报道一年复发率高达80％以上[1]。我们采用序贯法治疗难愈性溃疡23例，具有较高的治愈率、巩固率及抗复发作用。临床资料一、一般情况1989年12月～1992年3月门诊及住院患者共23例，其中男18例，女5例。年龄16～54岁（平均36．7岁）。根据上海华山医院难愈性消化性溃疡的诊断标准，必须符合下列3条以上：（l）多发性；（2）复合性；（3）直径＞ZCm；（4）病程to2年；（5）有出血穿孔史；（6）接受H。受体阻滞剂治疗疗效不肯定或停药后复发u’。本组均符合以上条件，且HP…     

“溃愈散”治疗消化性溃疡106例

我们用我院自制“溃愈散”治疗消化性溃疡106例，收到满意疗效，现总结报道如下。临床资料一、一般资料均为住院和门诊经内镜明确诊断的消化性溃疡病人，随机分为两组作对照观察。治疗组106例，其中胃溃疡19例，十二指肠溃81例，复合性溃疡6例；男性98例，女性8例；年龄16～58（平均32．3岁）；病程20d～6．3年（平均2．1年）。对照组92例，其中胃溃疡12例，十二指肠溃疡78例，复合性溃疡2例；男性86例，女性6例；年龄17～61岁（平均34．1岁）；病程15d～7．4年（平均2．3年）。全部病例治疗前均检测幽门螺杆菌（HP）。二、治疗和观察方法…     

光量子血疗治疗高原地区寻常型银屑病10例疗效观察

我院地处海拔2808m，寒冷、缺氧、空气干燥是本地区的主要气候特点，银屑病是常见的皮肤病之一，据我院5年来统计资料显示，该病约占皮肤科总住院人数35％左右。我们采用紫外线照射充氧自身血口输疗法（以下简称光量子血疗）治疗寻常型进行期银屑病20例，获得满意疗效，现报告如下：资料与方法1一般资料：住院病人20例，均为寻常型进行期银屑病，男17例，女3例；年龄12～63岁，平均22．7岁；病程7天～8年，其中首次发病、病程在3个月内者14例，反复发作，病程6个月以上者6例；全身或躯干、四肢均有皮损者13例，仅四肢或胸腹部有皮损者7例；…     

尼群地平舌下含服快速降压作用26例观察

我们于1991年4～12月对中、重度高血压26例使用尼群地平一次舌下含服进行治疗，取得较好疗效，报告如下。临床资料一、一般资料本组26例，其中男性9例，女性17例；年龄在34～70岁（平均58．1岁）；病程2～30年（平均12．7年）；按WHO（1978）高血压诊断标准，舒张压大于14．0～15．2kPa（105～114mmHg）诊断为中度高血压，大于15．3kPa（115mmHg以上）诊断为重度高血压，其中中度高血压19例，重度高血压7例；均合并高血压危象，合并冠心病心绞痛2例。二、治疗方法患者坐位安静休息10min后，测右臂血压3次，取平均值，同时测定心率。将尼…     

碘伏棉栓治疗外耳道疖50例疗效观察

我科1992年1月～1995年8月采用碘伏棉栓治疗外耳道疖50例，并与青霉素治疗40例作对照，两组疗效相近。回对象和方法1．且对象外耳道疖90例，随机分成碘伏棉栓治疗组（治疗组）和青霉素治疗组（对照组）。治疗组50例，男32例，女18例；年龄3～46岁，病程3～20d。对照组40例，男27例，女13例；年龄3～37岁，病程3～15d。1．2方法治疗组：无菌棉球浸于0．5％碘伏原液中制成棉检，外耳道用3％过氧化氢清洁，有肉芽组织者刮除，碘化棉检放入外耳道疖肿处，每日自行更换3次，1周后评定疗效。对照组：仅以3％过氧化氢清洁外耳道，肉芽组织予以刮除…     

心得安和阿斯匹林治疗偏头痛40例体会

本组患40例，其中男15例，女25例；年龄18岁～40岁。全部病例均有典型偏头痛症状。伴有畏光、眼前闪光、视物不清等视觉先兆21例；恶心和呕吐14例；与月经周期有关5例。病程2年13例，3年14例，6年以上13例。发作频度为半年来每月发作2次以上．每次持续30min～3天。体检均无神经系统病理体征。症状较严重的7例均做脑电图检杏，3例做头颅CT检查，结果正常。     

老年人三叉神经痛685例射频控温热凝术疗效观察

目的：评价70岁以上老年人三又神经痛射频控温热凝术疗效。方法：按Sweet氏法穿刺，经患侧口角外3cm处穿刺人卵圆孔内，方波刺激电压为0．01～O．1V，控温至90℃，维持3min，随时检查角膜反射。术后观察1h，检查患侧痛觉、触觉、视力及角膜反射等。结果：本组685例首次射频治疗后，有效率为99．8％，其中完全止痛582例（84．96％），疼痛减轻102例（14．89％），无效者1例（O．15％）。首次射频治疗后，有136例（19．85％）在5年内复发。复发后再次射频治疗者112例，第二次射频治疗疗效与第一次相近。其它经服用药物基本控制疼痛发作者，未再施术。结论：该法安全性高，适用于年老体弱病人；止痛效果好，复发率低，且部分或完全保留触觉；对经其它治疗无效的患者或手术后复发的患者同样有效。     

厦门郊区间日疟105例临床及流行病学特点

1993年11月～1994年12月，我院收治郊区间日疟105例，现分析如下。1临床资料105例均为住院患者，男100例，女5例，均为青壮年。诊断依据：（1）临床典型或不典型发作，外周血或骨髓涂片查见间日疟原虫；（2）在疟区发病，临床表现似间日疟，伴脾大、贫血，未查见疟原虫者作治疗性诊断。1．1流行病学特点1993年前我院未收到郊区间日疟。1993年11月～1994年12月共收治105例，流行曲线示，全年每个月均有病例发生；高峰在11月。人群分布：军人95例（90．4％），工人8例，农民2例。流行地点主要在郊区某地（某部队及其直属分队营区）；其次郊区…     

括约肌松解术治疗陈旧性肛裂102例

采用肛门后倒括约肌纤维部分切断术治疗陈旧性肛裂102例，疗效满意，报告如下。1临床资料1．1一般情况本组男40例，女62例。年龄18～77岁，其中20～40岁85例（83．3％）。病程6个月～20年，其中1～3年93例（91．2％）。肛裂发生部位：后位57例，前中位18例，前后位并发21例，其它6例。伴发隐疾者7例。1．2治疗方法术前排空大便，1：5000高锰酸钾液坐裕，术区备皮。患者取本或右侧卧位，0．1％新洁尔灭消毒并填塞肛内，用1％普鲁卡因作局部浸润麻醉。术者左示指伸入肛内检杏肛门狭窄程度后，沿膀胱截石位5点或7点（与肛裂同侧）作纵形切口，…     

自拟瘫康液治疗脑梗死1600例

自1986年以来，我队采用自拟瘫康液治疗脑梗死1600例，获得较满意效果，现报告如下。1临床资料1．1一般情况1600例中，男956例，女644例；年龄37～91岁，平均59．3岁。病程1周以内236例，1周～6个月1168例，6个月以上196例。轻型114例，中型1173例，重型313例、全部病例均符合1986年第2次全国脑血管病专题学术会议第3次修订的诊断要点[1]：（1）多有动脉硬化高血压病史；（2）安静状态下发病；（3）脑脊液检查正常，CT和（或）MRI扫描示病灶处低密度区；（4）偏瘫、偏身感觉障碍及同向偏盲，左侧病变有失语；（5）分轻、中、重三型。轻型…     

复方丹参注射法治疗稳定型心绞痛疗效观察

1995年以来,我们应用复方丹参注射液治疗稳定型绞痛33例,取得较好疗效。1对象和方法1．1对家稳定型心绞痛60例,随机分为2组：（1）治疗组33例,男24例,女9例,年龄60～76岁,病程1～17年;（2）对照组27例,男19例,女8例,年龄55～75岁,病程1～15年。两组在性别、年龄、病程方面具有可比性,诊断均符合WHO诊断标准,心绞痛发作每周l～4次,无心功能不全及心律失常。1．2治疗方法两组患者心绞痛发作前均按冠心病心绞痛常规治疗,杨溶阿司匹林75mg,每日1次;硝酸异山梨酯10mg,每日3次。心绞痛发作后两组均可会化硝酸甘油。治疗组停…     

肤炎宁搽剂治疗寻常痤疮128例疗效观察

自1996年1月～1998年1月应用肤炎宁搽剂（桂林第三制药厂生产）治疗寻常痤疮，取得满意疗效，现报告如下：1临床资料和方法1．1一般资料128例均为经门诊确诊患者，其中男52例．女76例；年龄14～38岁，平均22．4岁；病期1个月～4年，平均1．25年，一周内未用过其他治疗痤疮的药物。128例中丘疹型54例。脓疱型46例，囊肿型10例，结节型12例，聚合型6例。1．2治疗方法患者均每日早，中、晚洗脸后各擦肤炎宁搽剂一次，疗程一个月．治疗期间停用一切其他药物和化妆品。疗效判定标准：痊愈：皮疹完全消退；显效：皮损消退70％以上；有效：皮疹消退…