从"辨"与"治"谈针灸临床中辨证方法的择宜而用

针灸临床上,要在明辨病位、病因、病性、病机、证候等基础上,才能依据近部选穴、远部选穴、辨证选穴、对症选穴的原则确定腧穴;要在辨明表里虚实寒热等病性的基础上才能确定相应的针灸方法和刺灸技术。而各种不同的辨证方法对这些辨证要素的辨别具有相对的特异性,因此从"治"谈"辨",各种辨证方法均适宜于针灸临床。在各种辨证方法中,经络辨证至关重要,辨病位是核心,并可以兼辨病性。经络辨证适合于几乎所有的病症甚至是一些疑难病、复杂病的辨治,尤其对肢节、官窍、皮外科病等病位较明显、局限的疾患最为适宜。脏腑辨证不可或缺,在确定脏腑病位基础上辨证候是关键,脏腑辨证适合于以全身症状为主要表现的脏腑病、无明显局限病变部位的疑难病,以及一些官窍病等。八纲辨证执简驭繁,辨病性是根本,对于表里、寒热、虚实证错综复杂者,有提纲挈领的指导作用,使用范围较广。另外,病因辨证在针灸临床中对于辨病位、辨病性、选穴和选择刺灸法方面发挥着积极的指导作用,气血津液辨证常与辨经络结合使用,能够有效地指导针灸辨证施治的各个环节。因此,从"辨"谈"治",诸种辨证方法各有所长,针灸临床要择宜而用,针灸临床中虽然以经络辨证为基本辨证施治的方法,但应与其他多种辨证方法相互补充、相互结合使用。     

头痛的辨治

头痛是一个最常见的自觉症状,可见于许多急、慢性疾病的发作过程中,情况非常复杂,辨治并非简易。病因有外感、内伤之分,病位有局部与全身的关系,证候有寒热虚实之辨,既涉及脏腑、经络,又与五官有联系。今将中医的辨证施治大概情况介绍如下: 病因病机 病因病机分析清楚,辨证施治才能确切。中医学认为:头为诸阳之首,其位最高;脑为元神之府,其用最灵。五脏精华之血,六     

从王执中医案浅析其辨治特点

通过对王氏针灸医案的整理分析,可以将王氏针灸辨治特点总结为对病势、病性和病位三个方面的辨识。其中,对病位的辨识结合了脏腑辨证与经络辨证两种主要的方法,同时强调按诊法在明确病位与治疗选穴过程中的价值。     

从六经辨治消渴病的思考

通过《伤寒论》中六经辨证的经典条文,结合《黄帝内经》脏腑经络理论,以及后世医家相关文献,论述六经及脏腑经络在消渴病发生发展过程中的证治规律。采用先辨六经,再辨脏腑,并将具有极高效验的经方与之紧密结合,进一步丰富消渴病的辨治内容。     

试析仲景妙用六经辨治杂病

《金匮要略》是东汉末年著名医家张仲景所著,它是我国现存最早的一部融理、法、方、药为一体的辨治杂病的专书。历代学者对其辨治杂病的方法的研究多集中于脏腑经络辨证,然而全书所论杂病40余种,对于其中18种杂病兼有外感病症者仲景巧妙地运用了六经辨证法,从而不仅丰富了杂病的辨治方法,同时扩展了六经辨证的适用范围,为辨治杂病提供了新的思路。     

清代名医郑钦安眼科辨治心法探析

探讨郑钦安眼科辨治心法,其六法分症为纲的具体内容及其实质,以及六法为纲之下的脏腑部位辨证方法。总结出郑氏眼科以阴阳、虚实、外感内伤六法为纲,回阳收纳为治疗大法的特色。并对比郑氏眼科与其他眼科医家的区别,分析郑氏用温热心法、伤寒经方辨治目病的特点,指出郑氏眼科于眼科临床的重要意义。     

宾彬教授辨治阳痿经验

临床对阳痿的治疗大多以补肾壮阳为法,但其效果往往不佳。宾彬教授认为,临床辨治阳痿,应重视从心论治,倡导"男子之阳,以通为用。"辨证要辨清病情之虚实,病损之脏腑,治疗要五脏并调,气血并重,恢复宗筋正常气机为要。切不可一见阳痿便滥施温补。这对临床辨治阳痿有着重要的指导意义。     

宾彬教授辨治阳痿经验

临床对阳痿的治疗大多以补肾壮阳为法,但其效果往往不佳。宾彬教授认为,临床辨治阳痿,应重视从心论治,倡导＂男子之阳,以通为用。＂辨证要辨清病情之虚实,病损之脏腑,治疗要五脏并调,气血并重,恢复宗筋正常气机为要。切不可一见阳痿便滥施温补。这对临床辨治阳痿有着重要的指导意义。     

耳针辨证论治源流

耳针辨证论治内容丰富,特点鲜明,既要辨病、辨证,更要辨经。耳针临床最重要最明显的诊疗特点是辨经,即经络证治(包括病候辨经、病位辨经)。随着现代科学技术的发展,目前临床亦应用经络电测定、知热感度测定等现代科技手段进行辨经。耳针作为中医哲学理论指导下的传统医学的特异性,辨证论治是其精髓,一切研究与应用以经络脏腑辨证为准则。     

钱乙五脏辨证思想在抽动障碍中的运用

钱乙五脏辨证以五脏为纲,以"五脏所主"和"五脏相胜"为辨证的基础,突出临床表现与脏腑的关系,包括五脏面上及目内证的辨别、五脏之气所主时令、五脏对应于四时、五脏虚实补泻等重要内容。从其辨证思想出发,抽动障碍的发病关乎五脏,肝风内动为病机之核心,心肺之热为始动因子,脾肾亏虚为病进的重要因素;其辨治当以五脏虚实为纲,运用五脏辨证分析脏腑病机,确立五脏补泻之法,遣方用药,同时注重五脏因时施治。     

《千金要方》内科脏腑病证辨治特点

《千金要方》的内科脏腑病证辨治特点为：以脏腑为核心,以阴阳为大纲,以寒热虚实辨证旨,以脏腑所属表里疾病为具体对象。其创立脏腑病证名方以及所倡导的脏器疗法等是其内科脏腑病系的重要组成部分。     

论同病异治

论同病异治北京铁路总医院（１０００３８）黄晔同病异治为中医特色之一。异治缘于证之不同，笔者积多年之临床经验，深切体会到辨证要准确，必须在中医指导思想─—整体观前提下，掌握中医所有的基础理论（病因病机、阴阳五行、脏腑经络、六经辨证等）和基本技能（四诊）...     

察舌辨证经验谈

祖国医学认为,人体五脏六腑通过经络和经筋的循行,直接或间接地与舌联系起来,因而脏腑的病变可以反映于舌。临床实践证明:“内外杂症,亦无一不呈其形,普其色于舌”(《临症验舌法》)。“辨舌质,可辨五脏之虚实。视舌苔,可现六淫之深浅”(《辨舌指南》)。故察舌辨证标志着中医诊病的传统经验和特色,具有重要的     

王孟英辨脉治肺经验浅析

[目的]总结《王氏医案》中辨脉论治肺病的临床经验。[方法]分析《王氏医案》中的六则医案,整理王氏以脉理释病机、辨治肺病及选方用药的思路。[结果]王氏所选六则肺病医案,均为他医误治,或久治、延治不愈的重症顽疾,或虚实难辨,或寒热错杂,或脏腑同病。王氏诊察三部九候之脏腑定位,细推气血阴阳之变化,明辨寒热虚实之真伪,以脉解证,以脉定证;阐述重症顽疾中滑数脉、弦滑脉、滑而缓脉的临床意义,寸滑如珠、尺中小细的脏腑定位,真脏脉如雀啄脉、解索脉的病因病机,指导精准用药,为后世医家拓展了辨证论治思路。[结论]脉诊对于临证,尤其是肺病重症顽疾的辨治,具有重要指导意义。王氏临证重视脉诊,辨脉治肺经验丰富,值得进一步探索和学习。     

袁家玑教授应用炙甘草汤的经验

脏腑辨证,特别是五脏辨证,是中医辨证的主要部分,也是中医基础的主要部分,因为一切病症总离不开脏腑及与之相联系的经络、五体和五官、九窍等。外感疾病,虽然是应用六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证,但也是和脏腑辨证相关联的,因为阴阳营卫气血津液的生理及其病理变化,与脏腑是密切联系的。这在中医学方面叫做“脏腑经络的整体观念。”同时,脏腑之间又是互相促进和互相影响的,辨证时,既要明确病症的虚实寒热,又要找出所属脏腑的病     

《注解伤寒论》的学术特色

通过研究 ,指出《注解伤寒论》的学术特色为据经释论 ,以《内经》、《难经》理论为指导思想。首提“半表半里证”;首提太阳府病说 ;首次详析伤寒方药之治则 ,以“急则治其标、缓则治其本”等理论将《伤寒论》之治则及配伍方法作了理论性的概括 ;阐释病机 ,在应用六经辨证法的同时 ,亦结合辨阴阳、表里、寒热、虚实等方法 ,是虽无八纲辨证之说 ,然已有八纲辨证之实 ,进一步揭示和丰富了《伤寒论》的辨证方法。     

李巽芳老中医治疗眼病经验

一、重视整体观念眼疾首辨虚实辨诊眼疾,必须首先明了五脏与五轮辨证关系及其所属的病变主证,方能进行论治。眼病的形成,乃由脏腑功能失调,经络滞阻,阴阳偏盛偏衰,或外受时邪戾气、意外创伤、化学刺激等所致。因此,若唯按轮部局部症状作为辨治依据,则难以获效。     

基于《黄帝内经》病证结合思想探讨疾病循证病机-证治体系研究模式

深度挖掘《黄帝内经》病证结合思想,《黄帝内经》首开辨病论治之先河,在此基础上,又将辨病与脏腑辨证、病因辨证、经络辨证及六经辨证有机结合,开启了病证结合思想的萌芽,为后世病机、证候、治则治法理论的发展奠定了坚实的理论基础。基于病机、证候、治法、方药之间的内在联系性与统一性,提出病证结合是循证病机-证治体系的立论基础,循证病机-证治体系以疾病为研究基础,以病机为核心要素,以临床疗效为评价标准,“基于疗效,评价病机”是构建疾病循证病机-证治体系的关键。在疾病循证病机-证治体系的构建过程中,借鉴循证医学系统评价的方法,通过“以方测证、验证病机”的方式,为循证病机-证治体系的构建提供思路。     

钱乙辨治儿科4种常见病的学术经验探析

[目的]探讨钱乙辨治疮疹、惊风、疳证、吐泻等儿科4种常见疾病的临床经验及学术特色。[方法]通过系统研读《小儿药证直诀》,梳理分析书中疮疹、惊风、疳证、吐泻等相关内容,归纳钱乙治疗上述4种疾病的学术特色,并进一步提炼总结钱乙辨治儿科疾病的学术经验。[结果]钱乙认为,疮疹的病因为＂外感天行,内蕴热毒＂,并详细记述其病初症状;钱乙对惊风以急慢分论,认为＂凡急慢惊阴阳异证,切宜辨而治之＂;钱乙对疳证提出应以肝、心、肺、脾、肾、筋、骨疳论治;论治小儿夏秋吐泻,则注重气候变化对脾胃的影响,又从多方面的症状表现辨别其脏腑的寒热虚实程度等。[结论]钱乙辨治儿科疾病立论公允,辨析精当,对后世辨治儿科诸病多有启发,影响甚大,值得进一步研习。     

《傅青主女科》调经辨治情志病初探

目的探析傅氏所著《傅青主女科》,从调经篇出发探析辨治情志病。方法通过阅读《傅青主女科》调经篇的相关文章,对于调经辨治情志病进行相应总结,外加参阅之前相关调经辨治情志病的论述,从与其相关的条目,辨证,治法,制方,用药几个方面,总结《傅青主女科》如何调经辨治情志病。结果傅氏在调经过程中,善抓主症,辨证分明,治则扶正祛邪,善从脏腑等方面入手,制方严谨,君臣佐使明确,用药精准,强调药效最佳等特点。结论傅氏在调经辨治情志病时,善从肝论治,以调血宁心,安神为要,论述调经辨治情志病之法,颇具特色。