肝纤维化的中西医治疗进展

肝纤维化是由于细胞外基质的合成大于降解导致过度沉积,是纤维增生与纤维分解不平衡而引起的病理过程。肝纤维化是大多数慢性肝病所共有的病理特征,也是慢性肝炎肝硬化进一步发展、恶化的重要环节。因而针对不同水平的调节因素以及纤维组织生成和降解的机制,抗纤维化物可以从不同环节抑制其生成或促进降解。本文就肝纤维化的中西医治疗(包括单药及单药提取物,中药复方和西药、基因治疗)研究进展综述之。     

抗肝纤维化治疗的途径

肝脏纤维化是肝脏受到慢性损伤时的一个自我愈合过程 ,又是所有慢性肝病进展成肝硬化的共同病理基础。我国是一个肝病高发国家 ,每年仅肝硬化的治疗费用就给国家和个人造成了沉重的负担。积极开展慢性肝病的早期防治 ,以减缓甚至逆转肝纤维化的发生发展 ,这一专题的基础和临床研究显得尤为重要和紧迫。国内外的许多研究人员已对肝纤维化的发生机制进行了广泛深入的探讨 ,并已取得了一定的成效。抗肝纤维化的目标应包括 :(1)预防肝纤维化的发生 ;(2 )一旦发生则要阻止其发展 ;(3)对已形成的肝纤维化加以逆转。目前抗肝纤维化治疗研究重点为病因治疗和对肝星状细胞 (ＨＳＣ)的靶向治疗。1　病因治疗　对于原发病的特异     

对肝纤维化的中西医治疗认识

肝纤维化是由于细胞外基质（ECM）的合成大于降解导致过度沉积,是纤维增生与纤维分解不平衡而引起的病理过程。是各种慢性肝病发展的必经阶段,由于多种致病因素引起肝脏的损伤和炎症所共有的病理特征,也是向肝硬化等进一步发展、恶化的重要中间环节。祖国医学认为肝纤维化是由于情志不舒、肝气郁结或酒食不节,痰湿内生,外感湿热毒邪,邪去未尽,留着肝体,致使气滞血瘀、痰瘀凝结、壅塞肝络而成。     

中西医结合治疗肝纤维化的临床观察

多种病因所致的慢性肝损伤 ,由于肝细胞的变性坏死 ,纤维组织增生 ,最终可发展成肝硬化 ,因此肝纤维化是慢性肝病的重要病理特征 ,也是向肝硬变发展的主要中间环节和必须阶段。目前人们普遍认为此阶段是可逆的病理过程[1] ,因此寻找有效药物阻滞延缓及逆转肝纤维化的发生发展是急待解决的问题[2 ] 。笔者收集了近3年来资料完整的慢性肝病 2 4例 ,用硝苯吡啶、乌鸡白凤丸治疗 3个月 ,观察对肝纤维化的作用 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例男 17例 ,女 7例 ,年龄 2 8～78岁 (平均 53岁 ) ,平均病程 7.6年。按 1995年 5月北京第…     

中西医结合治疗肝纤维化的研究进展

从中药、西药、中西医结合治疗3个方面阐述了肝纤维化的药物治疗概况,说明了中西医结合治疗肝纤维化具有良好的临床实用价值和发展前景.     

中西医结合治疗肝纤维化30例临床观察

肝纤维化是慢性肝病共有的病理改变 ,其临床表现具有中医瘀血证特点。由于肝纤维化是向肝硬化发展的中间环节 ,其治疗的可逆性对于防止肝硬化具有十分重大的意义。笔者采用中西医结合治疗肝纤维化 30例 ,并与用西药治疗的 30例作对比观察 ,现介绍如下。1　临床资料两组共 60例 ,均为住院患者。入院时血清 HA、LN、PC 均高于正常值。治疗组 30例中 ,男 1 3例 ,女 1 7例 ;年龄 31～ 65岁 ,平均 48岁。对照组 30例中 ,男 1 9例 ,女 1 1例 ;年龄 2 9～ 71岁 ,平均 50岁。慢性乙型肝炎 42例 ,酒精性肝病 8例 ,瘀胆性肝病1 0例。住院时间最短 2…     

中西医结合治疗乙型肝炎肝纤维化60例

自2003年5月～2005年5月以来，我科应用自拟慢肝化纤汤配合甘利欣及凯西莱治疗慢性乙型肝炎肝纤维化60例，疗效满意。现介绍如下：     

中西医结合治疗肝纤维化临床观察

目的:探讨中西医结合治疗肝纤维化的临床疗效。方法:对41例肝纤维化患者全部予以中西医结合治疗。结果:显效18例,有效20例,无效3例,总有效率92.6%。结论:中西医结合治疗肝纤维化临床疗效满意,值得推广。     

肝纤维化的中西医治疗进展

肝纤维化(hepatic fibrosis)是指肝细胞发生坏死及炎症刺激时,肝内纤维及成纤维结缔组织增生的病理过程,是慢性肝病的重要病理阶段,也是发展为肝硬化的物质基础,并且是个可逆的阶段.     

中西医结合治疗慢性肝病肝纤维化的观察

1997年1月～1999年1月，笔者用复方丹参颗粒剂对49例慢性肝病患者进行治疗前后肝纤维化指标观察，并以西药治疗的49例为对照，现报告如下。临床资料所有患者均符合1995年伯匕京）全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案’‘’诊断标准。将门诊叨例患者按就诊时单、双日随机分为两组。治疗组49例，男40例，女9例；年龄29～65岁，平均（39．1±12．8）岁；病程3～21年，平均（8．2±4．3）年；HBsAg（＋）者40例；原发病：慢性肝炎26例，肝硬化14例，脂肪肝9例。对照组49例，男38例，女11例；年龄31～68岁，平均（36．9±15…     

肝纤维化中西医研究及治疗

肝纤维化是慢性肝病共有的病理特征,是多种病因(病毒、酒精、寄生虫、铜铁沉着等)导致肝硬化的病理基础,肝纤维化是可逆性病变,肝硬变则不可逆[1],Popper教授曾指出:谁能阻止或延缓肝纤维化的发生,谁就将治愈慢性肝病.故肝纤维化防治是当今国际肝病界研究之热点.     

肝纤维化研究进展

查阅近年来发表的肝纤维化研究相关文献,从其动物模型、血清学指标、致病机制、中医理论、中西医治疗等方面对肝纤维化的研究成果进行综述。     

中西医结合治疗慢性病毒性肝炎肝纤维化临床观察

目的:探讨和研究中西医结合治疗慢性病毒性肝炎肝纤维化的临床效果和治疗要点。方法:将82例慢性病毒性肝炎肝纤维化患者随机分为观察组和对照组各41例,其中对照组采用单纯的西药甘利欣加肌苷片进行治疗;观察组在此基础上加用中药汤剂进行辅助治疗,两组患者治疗时间均为6个月,在治疗结束后统计并对比两组患者的治疗效果,通过超声检查观察肝脏形态学变化以及进行肝功能和纤维化的检查。结果:观察组患者的总有效率和显效率分别为87.80%(36/41)和51.22%(21/41),对照组患者的总有效率和显效率分别为70.73%(29/41)和34.15%(14/41),两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。超声检查肝脏形态学变化以及肝功能和纤维化检查情况显示,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合进行慢性病毒性肝炎肝纤维化的效果明显优于单纯的西药护肝治疗,值得在临床上加以推广和应用。     

中西医结合治疗肝纤维化50例临床观察

2002年5月～2004年5月,我科应用自拟慢肝化纤汤配合甘利欣及凯西莱治疗慢性乙型肝炎纤维化50例,疗效满意,现报告如下。     

脂肪肝与肝纤维化

脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪性变。近年来，随着人们生活水平和饮食结构的变化，脂肪肝的发病率日趋增高，已成为居病毒性肝炎之后的第二大肝病。脂肪肝已被认为不再是良性病变，其肝纤维化的发生率约高达25％，且约1．5％-8．0％的患者可进展为肝硬化。     

进一步开展具有我国特点的肝纤维化研究

我国肝纤维化的研究正逐步接近国际先进水平。可以说 ,中西医在我国的肝纤维化研究领域中结合得最好。不足是研究多集中在有限的层次 ,各自的特色不够鲜明 ,同一水平的重复研究比较多。如何适应我国的特点进一步开展肝纤维化研究的问题 ,已经摆在我们的面前。近年来国外肝纤维化研究的范围和深度明显超过以往 ,提供的信息几近“爆炸”的程度。国外发达国家在肝纤维化治疗学方面的研究仍无重大突破 ,他们寄希望于在不断深入的基础研究中发现新的突破口 ,找到新的方法或新的药物。分子生物学技术的飞速发展 ,研究深入到细胞因子在细胞(特别是ＨＳＣ)内的信号传导的水平 ,进一步揭示了肝纤维化形成的机理 ,为治疗学的研究找到了     

肝康颗粒联合干扰素治疗乙型肝炎肝纤维化90例临床分析

目的：探讨肝康颗粒联合干扰素治疗乙型肝炎肝纤维化的作用。方法：将90例乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组（肝康颗粒联合干扰素治疗）和对照组（干扰素治疗）,经过6个月治疗后,观察两组疗效。结果：治疗组与对照组组间疗效差异有明显统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合是治疗肝纤维化的有效方法,可明显的改善肝纤维化临床症状和体征,减少并发症及药物副作用,值得在临床上广泛地应用。     

中西医结合治疗肝豆状核变性肝纤维化的临床观察

目的 :观察中西医结合治疗肝豆状核变性肝纤维化的临床疗效。方法 :将 38例肝豆状核变性肝纤维化患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组 2 6例 ,在采用西药护肝、降酶等治疗的基础上 ,加用软坚糖浆 ;对照组 12例 ,单用西药治疗。结果 :治疗组ALT复常率为 84 6 1% ,血清学肝纤维化指标均明显下降 ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :中西医结合治疗肝豆状核变性肝纤维化有改善肝功能和抗肝纤维化的作用。