突发性耳聋几种治疗方法的疗效比较

目的 :探讨突发性耳聋几种治疗方法的疗效 ,并进行比较分析。方法 :对 4 0例 ( 4 8耳 )采用蝮蛇抗栓酶等加高压氧 (Ⅰ组 )与 35例 ( 4 0耳 )采用高压氧 (Ⅱ组 )及 30例 ( 32耳 )采用复方丹参液等(Ⅲ组 )作比较。结果 :Ⅰ组有效率 ( 85 .4 % )远高于Ⅱ组 ( 4 5 % )及Ⅲ组 ( 2 8.1% ) ,疗效有显著性差异 (P<0 .0 1) ,Ⅱ组与Ⅲ组疗效比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :采用蝮蛇抗栓酶等加高压氧治疗突发性耳聋的疗效显著 ,改善内耳血液循环 ,干扰或阻止血栓形成 ,使人体内凝血、抗凝、与纤溶三大系统相对平衡 ,从而使突聋患者听力得到改善     

蝮蛇抗栓酶治疗急性胰腺炎33例的疗效观察

目的 :探讨急性胰腺炎应用蝮蛇抗栓酶 (蛇毒 )治疗的效果。方法 :对 33例急性胰腺炎患者 (蛇毒组 )加用蝮蛇抗栓酶治疗 ,疗程结束后检测血液流变学并观察其临床疗效 ,分别与相应对照组 (非蛇毒组 ) 32例作比较。结果 :血液流变学变化和临床疗效比较 ,蛇毒组均优于非蛇毒组 ( P <0 .0 5或 P <0 .0 1)。结论 :急性胰腺炎患者存在血循环障碍 ,使用蝮蛇抗栓酶可改善其血循环障碍 ,并有显著的临床疗效     

三种蝮蛇抗栓酶不良反应分析

近几年来,我们用蝮蛇抗栓酶治疗闭塞性血管疾病129例,哮喘病1例,出现不良反应共5例(不包括正常反应)。其中用沈阳第一制药厂生产的江浙蝮蛇抗检酶(Ⅰ)静滴治疗50例,出现不良反应2例;用深圳长白山制药厂生产的蝮蛇抗栓酶(Ⅱ)静滴治疗17例,有不良反应2例;中国医科大学老年病防治研究中心生产的抗栓酶-3(Ⅲ)静滴治疗63例,有不良反应1例。详见附表。     

蝮蛇抗栓酶治疗急性心肌梗塞的临床观察(附14例报告)

将28例急性心肌梗塞病人随机分为两组进行比较治疗。其中Ⅰ组(14例)应用蝮蛇抗栓酶(SAI);Ⅱ组(14例)应用极化液及扩冠脉药。治疗结果表明:两组病胸痛消失和ST段复位至基线的平均治疗时间,分别为2.1天(Ⅰ组为4.4天)和6.6天(Ⅱ组为16天),有明显的差异(P<0.05)。作者认为蝮蛇抗栓酶是治疗心肌梗塞安全而有效的药物。     

蝮蛇抗栓酶对Ⅱ型糖尿病患者胰岛素抵抗影响的初步观察

目的 :观察蝮蛇抗栓酶 (SVATE)对Ⅱ型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。方法 :以SVATE治疗 2 0例Ⅱ型糖尿病患者 ,与未用SVATE治疗的 2 0例对照。 2组采用的降糖药物相似 (均未用胰岛素注射 )。结果 :SVATE治疗组血糖下降 ,血液粘滞性降低 ,胰岛素敏感性增加 ,而对照组无上述变化 (P <0 .0 1)。结论 :SVATE可能通过降血粘抗凝、改善微循环、增加胰岛素敏感性等机制促进血糖控制     

加味通窍活血汤对动物微循环的影响

目的　观察加味通窍活血汤 (ATQHXT)对家兔球结膜微循环的影响 ,为临床用药提供理论依据。方法　采用新鲜羊水造成家兔球结膜慢性微循环障碍病理模型 ,以复方丹参注射液为阳性对照 ,观察加味通窍活血汤对家兔球结膜毛细血管网点数、毛细血管管径、血流状态及动态变化时间的影响。结果　加味通窍活血汤 12g/kg、复方丹参注射液 6 g/kg静脉滴注 ,可使正常家兔球结膜毛细血管网点增多 (P <0 0 5 ) ,而加味通窍活血汤 6 g/kg则网点增多不明显 (P >0 0 5 )。实验兔静脉注射新鲜羊水后 ,可见兔球结膜血管发生微循环障碍 ,三个给药组均可使羊水致微循环障碍家兔的球结膜毛细血管网点增多 ,管径变粗 ,(均P <0 0 5 ) ,其血流状态亦可见明显改善。分析微循环障碍动态变化结果表明 :三个给药组均可使出现微循环障碍的潜伏期延长 ,高峰时间推迟 ,并使持续时间缩短 (均P <0 0 5 )。结论　高剂量加味通窍活血汤和复方丹参注射液能改善正常家兔球结膜微循环 ,而加味通窍活血汤两种剂量均可对抗羊水造成的兔球结膜微循环障碍。复方丹参注射液组亦具有改善微循环作用 ,其作用性质与高剂量加味通窍活血汤相似。     

微循环对机体组织气体脱饱和的影响

目的:研究微循环功能状态对机体组织气体脱饱和的影响。方法:选择健康雄性日本大耳兔为研究对象,参照田牛等球结膜微循环综合定量评价方法,对动物进行观察分组,其中球结膜微循环加权积分值 A×B×F≤3的为 A 组;球结膜微循环加权积分值6相似文献   

不同压力二氧化碳气腹对兔红细胞流变性和微循环的影响

目的 研究不同压力二氧化碳气腹对兔红细胞流变性和微循环的影响.方法 18只雌性健康兔按气腹压力随机均分为3组:气腹压0mmHg(Ⅰ组)、气腹压10mmHg(Ⅱ组)和气腹压15mmHg(Ⅲ组).每组兔均在不同的压力下接受气腹1 h.在二氧化碳气腹前5 min(T0)、二氧化碳气腹后30 min(T1)和二氧化碳气腹后60 min(T2)测定动脉血气分析值和红细胞流变性,监测耳廓微循环的血流量和血流速率并记录在相应时点的上述参数值.结果 气腹后30和60 min,Ⅱ组与Ⅰ组比较,PaCO2、红细胞刚性指数和聚集指数显著增加(P＜0.05),pH、红细胞变形指数、微循环的血流量和血流速率显著下降(P＜0.05),Ⅲ组各参数变化更为显著(P＜0.01).红细胞压积气腹前后无明显变化.结论 二氧化碳气腹可使红细胞流变性减弱,微循环的血流量和血流速率下降.     

医院放射工作人员甲襞微循环的变化

目的 :探讨电离辐射和放射性核素对医院放射工作人员甲襞微循环的影响。方法 :放射工作人员 342名分为三组 (市级、县级、乡镇医院组 ) ,分别观察甲襞微循环形态、流态、周围状态及总积分值 ,并与对照组 (45名 )比较。结果 :放射各组畸形管袢明显增多 ,微血管口径增宽 ,红细胞聚集性增强 ,形态、流态积分明显增高 (P <0 .0 5) ;乡镇组微血管清晰度差 ,微血管流态异常 ,呈粒线流、粒流 ,微血管周围渗出明显 ,其积分值明显高于对照组及市级组 (P <0 .0 1 ) ;乡镇组、县级组的总积分明显高于对照组 (P <0 .0 5)。结论 :电离辐射和放射性核素对放射工作人员的甲襞微循环有不同程度的影响。放射人员应注意日常防护。劳动卫生部门要做好检测和预防 ,尤其要加大乡镇基层医院放射防护工作的力度     

磁场复合噪声、高温对兔球结膜微循环的影响

目的 :研究扫雷艇磁场复合噪声、高温对机体微循环的影响。方法 :采用三因素二水平正交方法 [L8(2 7) ]设计实验 ,以微循环显微镜和照相裂隙灯显微镜检测 8次实验的暴露组与对照组兔球结膜毛细血管和微静脉管径。利用自编的计算机应用程序进行t检验及多因素方差分析。结果 :磁场对球结膜毛细血管管径有非常显著影响 (P <0 .0 1) ,温度对球结膜毛细血管管径有显著影响 (P <0 .0 5 ) ,三因素及交互作用对微静脉管径均无显著影响 (P >0 .0 5 )。结论 :磁场和温度对兔球结膜毛细血管管径有一定的扩张作用 ,未见三因素之间的交互作用对微血管管径有显著影响。     

切痂、削痂植皮术对Ⅲ°关节烧伤患者局部微循环的影响及疗效观察

目的比较切痂、削痂植皮术对Ⅲ°关节烧伤患者局部微循环及疗效的影响。方法 96例Ⅲ°关节烧伤患者,按随机数字表法切痂植皮组、削痂植皮组各48例,分别经切痂或削痂后植皮,比较两组患者关节局部微循环指标（局部红细胞聚集、血管清晰程度、血流灌注量）及疗效。结果削痂植皮组总有效率为93.8%,切痂植皮组为77.1%,削痂组疗效优于切痂植皮组（P〈0.05）。削痂组开包后2 d、5 d及10 d的局部红细胞聚集情况及血管清晰程度、血流灌注量则均好于切痂植皮组（P〈0.05）,且削痂植皮组开包后5 d及10 d均优于开包后2 d（P〈0.05）。结论削痂植皮更有效改善植皮局部的微循环,提高临床疗效。     

新生儿红细胞增多症换血前后脑血流变化临床研究

目的探讨新生儿红细胞增多症(NP)换血前后脑血流变化。方法应用经颅多普勒(TCD)检测23例NP患儿大脑中动脉、大脑前动脉血流速度及阻力系数。结果换血后脑血流速度明显加快,与换血前比较差异有高度显著性(P<0.01)。血液流变学各项指标显著改善(P<0.01)。结论生理盐水换血后NP患儿脑血流明显加快。TCD检查无创、简便,可快速了解新生儿红细胞增多症换血前后脑血流变化,为判断病情、了解预后提供了一种新的选择。     

牛黄熄风胶囊对大鼠急性脑出血的药效学定量研究

目的定量观察牛黄熄风胶囊(NHXFC)对大鼠脑内囊出血的疗效,并探讨其作用机理。方法脑出血动物随机分为3组,分别用NHXFC、脑血康口服液(NXK)和生理盐水(NS)灌胃治疗7天,于治疗前后定量观察体感诱发电位(SEPs)、神经病学评分、病理改变(病理学评分)。结果①治疗后NHXFC组SEPs各波(P_1,N_1,P_2)潜伏期均短于治疗前组和NS组(P<0.01～0.05),NXK组P_2波潜伏期也短于NS组(P<0.05),但两药物治疗组间各波潜伏期均无显著性差异。②NHXFC和NXK组治疗后的神经病学评分均低于治疗前和NS组(P<0.01),但两药物治疗组间无显著差异。③脑切片的病理检查显示,NHXFC组治疗后脑血肿缩小,局部脑水肿消失,巨噬细胞数目及活性增加,组织及血管增生明显;病理学评分明显低于治疗前组、NS组和NXK组(P<0.01)。结论 NHXFC可明显促进脑出血动物神经功能及病变的恢复,其作用优于NXK。     

蝮蛇抗栓酶热稳定性的研究

蝮蛇抗栓酶经热处理后酶活力、凝血活性、纤维蛋白原降低作用不变，出血毒性显著降低。     

蝮蛇抗栓酶治疗脑血栓形成临床观察

作者报道了应用蝮蛇抗栓酶治疗脑血栓形成的初步疗效。68例病情相近,同期收治的脑血栓形成患者被随机分为两组,每组34例。对照组采用低分子右旋糖酐和复方丹参治疗,治疗组应用蝮蛇抗栓酶0.25单位/日,加入250毫升生理盐水中静滴治疗。治疗组总有效率(94.4％)明显高于对照组(73.5％、P<0.05)。表明蝮蛇抗栓酶治疗脑血栓形成有显效。     

二尖瓣L峰对房颤导管消融术后3个月复发的预测作用

目的 通过对房颤射频消融术后3个月复发情况的随访,判断二尖瓣血流图L峰对房颤早期复发的预测价值.方法 选取2015年7月至2016年12月152名在本院就诊并行房颤射频消融术的患者,通过筛选最终入选126名,其中男性71名,女性55名,年龄34 ～ 75岁,平均年龄(57.1±9.0)岁,术前通过超声心动图依照有无二尖瓣血流图L峰分为A、B2组,A组二尖瓣血流图无L峰的患者70人,其中男性40人,女性30人,B组二尖瓣血流图有L峰的患者56人,其中男性31人,女性25人.在房颤射频消融术后3个月随访2组患者的复发情况.结果 A组患者较B组患者有更快的心率、更短的房颤病程和更多的高血压病例数,差异均有统计学意义(分别P＜0.01,P＜0.01和P＜0.05).A组患者随访有13例复发,复发率18.6％,B组患者随访有31例复发,复发率55.4％,2组间复发率差异有统计学意义(P＜0.01),通过单变量统计分析L峰及其他各项可能的影响因素,认为L峰对房颤射频消融术后复发的预测有重要价值(P＜0.01).结论 二尖瓣口血流图L峰可作为房颤射频消融术后3个月复发的预测因子.     

卡尼汀对失血性休克兔复苏过程中血乳酸和剩余碱变化的影响

目的：观察卡尼汀对失血性休克兔复苏过程中血乳酸和剩余碱变化的影响,以评估其对失血性休克复苏的作用。方法：24只家兔随机分成4组：生理盐水组、生理盐水加卡尼汀组、高渗盐溶液组和高渗盐溶液加卡尼汀组,在休克前（T1）、休克末期（T2）、复苏后1h（T3）、2h（T4）、4h（T5）、6h（T6）时间点对家兔的平均动脉压、心率进行检测,抽取血液进行血乳酸（BL）、剩余碱（BE）的测定。结果：复苏后,各组BL值随时间呈现逐渐下降,生理盐水加卡尼汀组各时间点BL显著低于生理盐水组（P〈0.05）,生理盐水加卡尼汀组在复苏后2小时BL下降最为明显（6.97±2.56）mmol/L,在4小时又有小幅度升高（7.84±1.84）mmol/L。高渗盐溶液加卡尼汀组在复苏后1小时及2小时BL值明显低于高渗盐组（P〈0.01）,复苏后整体的BL值变化与高渗盐组没有显著差别。结论：在失血性休克复苏早期使用卡尼汀,对减少乳酸的生成、保护组织细胞,减少因无氧代谢所造成的损伤有一定的意义。     

多层螺旋CT灌注成像对肺癌化疗效果的临床评价研究

目的探讨肺癌化疗前后灌注参数值的改变,评估CT灌注成像在肺癌化疗疗效评价中的价值。方法2013年1月至2013年12月选取符合标准的患者30例,分析其化疗效果和化疗前后CT灌注成像参数值的变化。结果30例患者完成2个周期化疗后PR 2例、CR 10例、SD 13例和PD 5例。化疗前有效组患者BF值高于无效组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而二者BV、MTT及PS比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。有效组患者化疗后BF值下降、MTT值升高,较治疗前差异均有统计学意义（P〈0.05）,而BV和PS值治疗前后变化不大,差异无统计学意义（P〉0.05）。无效组患者化疗前后BF、BV、MTT和PS值变化不大,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CT灌注成像能够反映非小细胞肺癌的血供情况,化疗前高血流量状态及化疗后平均通过时间升高提示其对化疗反应相对敏感,近期疗效好,缓解率高。     

联合免疫抑制剂对儿童难治性肾病综合征的临床疗效及血清细胞因子的影响

目的探讨联合免疫抑制剂对儿童难治性肾病综合征（NS）的临床疗效及血清白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF—α）的影响。方法将患者分为治疗组、对照组以及健康组，各32例。治疗组采用联合免疫抑制剂治疗，对照组单纯用激素治疗；观察治疗前及治疗后4、8、12周血中的IL-6和TNE—α浓度以及临床疗效和复发情况。结果血IL-6和TNE-α含量治疗前后自身对照及两组间比较，差异均有统计学意义（“P〈0.01”）。随访20个月，治疗组复发率明显低于对照组（“P〈0．01”）。结论联合免疫抑制剂能够减少小儿肾病复发，提高临床疗效，并且降低血IL-6和TNE—α的水平。     

Recurrent atrial tachycardia and atrial fribrillation after circumferential pulmonary vein ablation: What’s the difference?

Background Recurrent atrial tachyarrhythmia (ATa) after circumferential pulmonary vein ablation (CPVA) includes atrial tachycardia (AT) and atrial fribrillation (AF). However, whether there are some differences in clinical course and mechanisms between the recurrent AT and the recurrent AF remained unclear. This study was conducted to investigate the incidence, mechanism, clinical course of the recurrent AT and AF in patients under CPVA.Methods One hundred and thirty consecutive patients (M/F=95/35) with highly symptomatic and multiple antiarrhythmic drugs (AADs) refractory paroxysmal (n=91) or persistent (n=39) AF were included. The ablation protocol consisted solely of two continuous circular lesions around the ipsilateral pulmonary veins (PV) guided by CARTO system. The endpoint of CPVA is PV isolation. For patients with recurrent ATa within 2 months after the initial procedure, cardioversion with direct current was attempted if the ATa lasted for more than 24 hours. A repeat ablation procedure was performed only for patients with AADs refractory recurrent ATa and at least followed up for 2 months after the initial procedure.Results Within 2 months after the initial procedure, 52 patients (40.0%) had experienced episodes of symptomatic recurrent ATa. Among them, 23 patients (44.2%) with recurred AT alone (AT group), 14 patients (26.9%) with recurred AF alone (AF group), and 15 patients (28.8%) with recurred AT and AF (AT plus AF group). The delayed cure rate (65.2％) in AT group was significant higher than that in AF group (21.4％, P&lt;0.05) and AF plus AT group (26.7%, P&lt;0.05). A repeat ablation was performed in 21 patients, including 6 patients with recurrent AT alone, 8 patients with recurrent AF alone, and 7 patients with recurrent AF plus AT. The mean number of PV gaps was 1.2±0.4 in AT group, which was significantly lower than that in AF group (2.6±0.7, P&lt;0.05) and AF plus AT group (2.0±0.6, P&lt;0.05). Delayed cure rate and number of PV gaps between AF group and AF plus AT group were comparable (P&gt;0.05).Conclusions Present study indicates that recurrent AT and AF after CPVA have the different clinical course and different electrophysiological findings during repeat procedure as follows: ⑴After CPVA, spontaneous resolution of recurrent ATa was mainly found in patients with recurrent AT alone (about two thirds patients). ⑵The type of recurrent ATa after CPVA is associated with the number of PV gaps. Chin Med J 2005; 118(21):1773-1778