X 线摄片和 CT 扫描在脊柱骨折中的应用价值比较

目的：比较Ｘ线摄片和ＣＴ扫描在脊柱骨折中的应用价值。方法：分析了我院１９９３～１９９５年４６例脊柱骨折者的Ｘ线和ＣＴ表现，男３０例，女１６例，年龄２２～８０岁。结果：Ｘ线摄片和ＣＴ扫描发现，Ｘ线片对脊柱单纯屈曲压缩型骨折、椎体脱位、半脱位容易确诊，而对某些类型骨折较易误诊和漏诊，诊断符合率８１．６％。ＣＴ扫描可显示骨折部位、类型、骨折片的移位以及骨折片突入椎管，椎管狭窄，还能显示多节段椎体骨折和附件骨折。椎体骨折均为粉碎性。椎体后缘骨折片不同程度突入椎管，占４８％，与椎体骨折类型有关。ＣＴ扫描诊断符合率达９８．６％。结论：在脊柱损伤的诊断中必须Ｘ线摄片和ＣＴ扫描相结合才能提高脊柱损伤的诊断水平。     

脊柱损伤的CT诊断(附80例分析)

目的：探讨脊柱损伤的ＣＴ 诊断。材料与方法：脊柱损伤８０ 例，其中颈椎６ 例，胸椎１８ 例，腰椎５０ 例，另６ 例为胸１２、腰１ 同时受损。均用ＳＣＴ４５００ ＴＥ ＣＴ 机扫描。结果：（１） 骨折：单纯屈曲压缩型２２ 例，爆裂型３８ 例，安全带型４ 例，骨折脱位型６ 例，其它型１０ 例。（２） 并发症：椎管内血肿４ 例，椎旁血肿２５ 例，椎间盘脱出１０ 例，其它８ 例。结论：ＣＴ 可全面了解骨折程度、范围及细微改变；准确显示椎管变形狭窄程度及范围；准确判断脊柱稳定性；了解是否有并发症。对脊柱序列观察，对脊髓受压、受损的判定有一定局限性。     

面神经管骨折的CT诊断：附25例报告

目的：分析２５例面神经管骨折高分辨率ＣＴ所见，探讨各类型骨折与面神经管各段损伤的关系。材料与方法：对２５例面神经管骨折患者均采用高分辨率ＣＴ横断面及冠状面扫描，２例除横断及冠状面扫描外并行直接矢状面ＣＴ扫描。结果：面神经管迷路段损伤６例，占１３．８％；鼓室段损伤１４例，占４８．３％；乳突段损伤１１例，占３７．９％。结论：高分辨率ＣＴ可为外伤性面瘫提供可靠的诊断依据，对临床手术及估计预后有重要价值。     

三维CT在脊住骨折脱位中的应用

目的：对三维ＣＴ在脊柱骨折脱位中的临床应用价值作一初步探讨。材料和方法：比较１４例脊柱骨折脱位患者Ｘ线平片，ＣＴ扫描全部采用ＥＢＩＳＣ１５０ＸＰ型快速ＣＴ机，１．５ｍ层厚。扫描所得断层资料通过网络传送至计算机工作站进行处理。采用ＷｉｎｄｏｗｓＮＴ３．５１平台上Ｉｎｓｉｇｈｔ三维重建软件进行三维重建。结果：发现三维ＣＴ可通过三维空间内的任意旋转、切割，直观、清晰、精确地显示各种复杂脊柱骨折脱位的具体     

CT扫描在胸腰椎骨折诊断中的价值

目的：探讨胸腰椎骨折的ＣＴ扫描价值。材料与方法：回顾性分析７０例胸腰椎管骨折的ＣＴ扫描资料。结果：７０例９８节胸腰椎骨折中，单椎体骨折４８例，多椎体骨折２２例，ＣＴ诊断准确率为９８％，以爆例型（５４．１％）和压缩型（３５．７％）骨折多见，三柱受累中以前中柱（２２．４％）和前中后柱（５５．１％）多见，椎管狭窄发生率高达３５．１％，结论：ＣＴ扫描对胸腰椎骨折的诊断，分类，判断脊柱失稳，评价脊髓损伤及行     

脊柱结核的CT诊断与鉴别诊断(附52例分析)

目的：旨在提高脊柱结核的ＣＴ诊断与鉴别诊断。方法：对临床怀疑或已诊断脊柱结核的５２例病人进行ＣＴ扫描，并分析了ＣＴ影像表现。结果：５２例脊柱结核均经手术病理证实。４９例显示椎体破坏，４６例椎旁脓肿，２例病变侵及椎管，４１例椎间盘破坏，４例椎体附件破坏。结论：ＣＴ对脊柱结核的诊断与鉴别诊断优于常规Ｘ线，特别是对于估价骨质破坏程度和侵及椎管及椎旁软组织块影的范围更有价值     

胸腰椎骨折的CT应用和价值（附42例分析）

胸腰椎骨折的ＣＴ应用和价值（附４２例分析）朱亮，吴国宜脊柱损伤的准确诊断是正确治疗的关键。常规ｘ线平片虽能显示脊柱骨折或骨折脱位，但对损伤后脊柱后部骨结构和椎管形态常显示不清。近年来ＣＴ已成为诊断脊柱损伤的一种重要方法。笔者对４２例胸腰椎骨折的ＣＴ结...     

磁共振各序列在骨挫伤及骨转移诊断中的应用

目的:探讨磁共振各序列在骨挫伤及骨转移诊断中的应用价值。方法:对商丘市第一人民医院的45例骨挫伤及骨转移患者行磁共振检查,磁共振扫描前经CR或CT扫描。使用GESigna Contour 0.5T超导型扫描机,脊柱扫描使用脊柱线圈,膝关节扫描使用膝关节线圈,行矢状位、冠状位及横断扫描。扫描序列包括各序列。结果:所有45例接受磁共振检查的患者中,骨转移并骨损伤10例,膝关节骨挫伤合并半月板、韧带损伤22例,骨转移并伴有相邻椎体脊髓水肿13例。结论:对于骨挫伤及骨转移脂肪抑制序列T2WI检查好于TSET2WI及FL2DT2WI,与SET1WI相结合能够更敏感的发现骨挫伤及骨转移改变。     

MRI全脊柱移床扫描在脊柱损伤的诊断及临床应用

目的:探讨MRI全脊柱移床扫描(MobiTrak)在诊断脊柱脊髓损伤中的诊断价值及临床应用。方法:对于48例疑有脊柱脊髓损伤患者行全脊柱移床扫描,对接颈、胸、腰骶段脊柱图像而形成完整的全脊柱图像。与对接前的根据患者临床症状、体征,以某一椎体为中心的局部脊柱扫描图像进行对比,少数病人行增强扫描。结果:48例患者,损伤部位颈段1 8例、胸段21例、腰段14例。其中多节段损伤5例。根据MRI表现将脊柱外伤分为4类:单纯压缩骨折无脱位;压缩骨折伴脱位;爆裂性骨折并脱位;无骨折脱位。全部病例均清楚显示伴有脊髓信号的异常,3例见脊髓断离,其中1例不全断离。结论:MRI全脊柱移床扫描可以反映脊柱损伤形态及脊髓损伤的形态和病理改变,也可对韧带、间盘等软组织损伤作出准确的判断,是评价脊柱损伤的好方法,可以指导治疗方法的选择,也有助于预后判断。     

急性脊柱损伤的CT诊断（附24例分析）

本文通过２４例急性脊椎损伤ＣＴ诊断的分析，认为急性脊柱损伤的ＣＴ检查安全、快速、准确，能清楚显示各种类型的脊柱骨折，为临床制定治疗方案提供可靠依据。     

急性脊柱脊髓损伤急救搬运毯的研制

脊柱骨折脱位造成脊椎骨折脱位后,脊柱稳定性丧失,因此在搬动过程中可能对脊髓造成二次损伤.笔者研制了一种能有效防止脊髓二次损伤的急性脊柱脊髓损伤急救搬运毯.     

螺旋CT在诊断脊柱骨折中的应用价值

近年来，脊柱外伤的发生率有明显提高的趋势，大约1／3的脊柱外伤的患者最后可有完全瘫痪或部分瘫痪，因此，快速，准确和全面诊断脊柱损伤情况，对患者的预后至关重要。由于患者的病情重不能移动及不合作，普通X线也受到患者不合作及可能合并其他部位外伤的限制，临床很难全面和合作诊断脊柱骨折情况，而螺旋CT扫描时间短，可快速完成损伤部位的扫描，可快速，准确，     

腰椎峡部裂并脊柱滑脱的CT诊断

笔者分析了腰椎峡部裂（３１例）并脊柱滑脱（２２例）患者的ＣＴ表现，总结为以下几点：（１）关节突部部的骨性缺损；（２）神经孔畸形；（３）椎管狭窄；（４）侧隐窝狭窄；（５）椎间盘变形。还讨论了腰椎峡部裂并脊柱滑脱的ＣＴ扫描技术及鉴别诊断。     

MRI在急性脊髓损伤的诊断,治疗和预后评估中的作用

脊柱骨折或脱位合并脊髓损伤是一种非常严重的创伤。常规Ｘ线平片和ＣＴ扫描能对骨折和脱位明确诊断，但不能显示脊髓血肿、挫伤、水肿及硬膜外血肿。ＭＲＩ具有良好的软组织分辨能力，从形态学方面评价脊髓损伤是迄今最先进的检查手段。笔者收集１９９４年２月～１９９８...     

推车式双向X线投照床

推车式双向Ｘ线投照床马志徐发弟徐强王学吉急性重度脊柱损伤及瘫痪患者，无论门诊或长期卧床病人，一般都由推车送至放射科摄片，并需使用滤线器，患者被搬动及翻动次数多，病人较为痛苦甚至不能承受，为此，我们自制一种推车式投照床，经临床实际应用，效果良好，既减轻...     

MR全脊柱移床扫描在快速诊断急性脊柱创伤中的应用

目的探讨MR全脊柱移床扫描对急性脊柱创伤后多水平椎体及脊髓损伤的应用价值。方法回顾性分析71例急性脊柱创伤患者,应用MR全脊柱移床扫描技术,行颈、胸及腰骶3段脊柱扫描后,采用对接的方法完成全脊柱全程图像。结果71例均获得直观、清晰地显示椎管内全段脊髓、全部脊椎及周围韧带的连续全脊柱MR图像。2例表现正常,69例表现椎骨骨折(36例表现单发椎骨骨折,33例表现多发椎骨骨折)。69例椎骨骨折患者中伴有椎体滑脱12节,伴有脊髓损伤15段,伴有韧带挫裂伤19处。结论MR全脊柱移床扫描,可以很好显示椎体骨折的部位、数目,周围软组织损伤情况以及有无脊髓损伤,大大提高了定位及定性诊断的准确性。     

脊柱转移瘤的CT诊断：附41例分析

笔者报告４１例脊柱转移瘤的ＣＴ表现。原发灶以肺癌、乳腺癌和肝癌较多见。ＣＴ表现主要呈溶骨性（６８．３％），亦可呈成骨性（１４．６％）或混合性（１７．１％）。本组４１例中２０例作平片Ｘ线检查。ＣＴ扫描在发现和估价病变方面较平片Ｘ线检查为敏感，如ｘ线平片发现骨破坏仅为５５％，ＣＴ扫描为１００％；Ｘ线平片显示椎管受累为１４％，ＣＴ扫描为６５％。对脊柱转移瘤的ＣＴ表现、ＣＴ诊断和鉴别诊断价值等进行了讨论。     

脊柱损伤的CT与X线平片对照研究

目的：进一步探讨CT扫描和X线平片对脊柱损伤的诊断价值及临床意义。方法：对134例脊柱损伤患者的X线平片及CT表现进行分析，脊柱损伤CT分为压缩型、爆裂型、安全带型及骨折脱位型骨折，将椎管受累程度分为Ⅳ度，并将CT表现与X线平片进行了比较分析。结果：134例中，屈曲压缩型骨折64例，爆裂骨折61例，骨折脱位型骨折9例；椎管正常为0度16例、Ⅰ度狭窄30例、Ⅱ度狭窄10例、Ⅲ度狭窄14例。爆裂型、骨折脱位型骨折均累及椎管，X线平片仅发现21例椎体后缘连线不连续。结论：X线平片是脊柱损伤的首选检查方法，CT扫描是全面观察脊柱损伤的重要手段之一。     

脊柱骨折的X线、CT影像学诊断的比较

脊柱损伤是一种常见的临床后果严重的创伤，及时准确诊断是正确治疗的关键，X线平片和CT扫描是诊断脊柱损伤不可缺少的重要方法。本文总结我院数年的病例并复习了有关文献，脊柱骨折的X线及CT扫描价值分析如下。     

脊柱损伤的CT诊断

目的：探讨脊柱损伤的ＣＴ诊断。材料与方法：脊柱损伤８０例,其中颈椎６例,胸椎１８例,腰椎５０例,另６例为胸１２、腰１同时受损均用ＳＣＴ－４５００ＴＥＣＴ机扫描。结果：（１）骨折：单纯屈曲压缩型２２例,爆裂型３８例,安全带型４例,骨折脱位型６例,其它型１０例。（２）并发症：椎管内血肿４例,椎旁血肿２５例,椎间盘脱出１０例,其它８例。结论：ＣＴ可全面了解骨折程度、范围及细微改变;准确显示椎管变形狭窄程