双膝关节巨大滑膜软骨瘤2例

关节内滑膜软骨瘤并不少见,约占全身关节游离体病的2％,双膝关节内巨大滑膜软骨瘤罕见。我们收治2例,现报告如下:例1:男性,40岁,哈族,牧民。双膝肿痛10年,加重2年.左膝髌上一骨性包块8年,右膝髌上骨性包块7年,初为红枣大小,疼痛轻微,包块逐渐增大,双膝关节肿胀、疼痛加重,活动受限,1993年11月26日入院.查体:双膝肿胀,左、右膝关节髌上分别可及6×7cm~2、5×8cm~2骨性包块,表面粗糙,活动度可,可及骨磨擦感。触痛(+)。左膝关节15°(伸)(?)90°(屈),右膝关节10°(伸)(?)90°(屈)。X光表现:双股骨髁上见大片状骨性致密影,边缘不规则,密度不均,有散在小低密度影。诊断:双膝关节滑膜软骨瘤病。于1993年12月9日分别由双膝前内侧切口手     

类风湿关节炎重叠嗜酸性肉芽肿性多血管炎1例

<正>1临床资料患者,女,52岁。2022年6月23日以“多关节痛16年,咳嗽、胸痛1年”为主诉入大连医科大学附属第一医院风湿免疫科。患者2006年10月出现多关节肿痛,表现为双腕和双膝关节肿胀、疼痛;双手近端指间关节、掌指关节对称性疼痛,无肿胀,伴晨僵,持续时间>1 h;足趾无肿痛。同年于他院就诊,     

掌腱膜挛缩症1例

患者男性，63岁。以“部分手指关节肿痛、屈曲挛缩1年”入院。1年前无明显诱因出现右手小指近端关节肿胀，疼痛轻，不能伸直，渐右手环指、中指近指关节、掌指关节及左手小指近指关节屈曲，双手掌远端掌横纹水平皮肤出现多个皮下小结节，部分已融合成束状，无疼痛，手掌皮肤增厚，     

免疫球蛋白冲击成功治疗难治性风湿关节炎1例并文献复习

患者，男性，57岁，主因多关节肿痛半年于2001年4月来我院就诊。患者从2000年11月开始出现双侧颞颌关节疼痛，严重时张121受限，1个月后先后累及双手掌指关节(MCPJ)、近端指间关节(PIPJ)、腕、肩、膝、踝、足跖趾关节(MTPJ)和近端趾间关节，其中大关节为游走性疼痛，而小关节有持续性肿痛和活动受限，伴明显晨僵，持续达7h。     

膝关节滑膜软骨瘤病3例报告

例1:男,29岁.右膝外伤后肿痛、跛行5月于1980年11月18入院.检查:膝关节屈伸度100～0°,浮髌试验阳性,膝过伸试验弱阳性.膝关节前上方轻度压痛,外侧髌上囊处触及大小约3×4cm肿块,质硬可移动,关节活动伴有响声,股四头肌明显萎缩,X片未见异常改变.行右膝探查术见髌上囊、关节内有3块白色不规则形态的软骨瘤样团块,各约3×2.5×1cm,另有黄豆大白色光亮游离体20多颗.股骨髁凹前部滑膜反折处附有白色粟状软骨     

膝部滑膜肉瘤1例报告

1病例资料女,50岁,3年前出现右膝关节肿痛,2年来发病时于外院予止痛、封闭等对症治疗(具体不详),疼痛症状有所缓解,近1年来疼痛症状较前加重渐影响右膝关节伸屈活动,外院治疗关节肿痛不能缓解,来我院治疗。查体:右膝关节肿胀明显,呈硬性屈曲     

右膝肿痛、股骨远端溶骨改变

阳××,女,30岁,已婚,农民。1984年4月17日入院。1983年10月初右膝内侧开始肿痛,尚可劳动。十数天后发现该处触到肿物如核桃大。肿物呈进行性增大,疼痛日渐加剧,至84年2月中旬右膝肿痛不能劳动,常于夜间疼痛。曾用草药外敷,不消肿,疼痛仍加剧。10天来因疼痛不能行走。素健,无外伤史。全身一般情况正常。骨科情况:右膝关节内侧肿胀,表面潮红,无静脉怒张,皮温正常。触及肿物7×7cm,边缘不清,固定,弹性感,无搏动,有压痛及叩痛,未闻血管杂音。右膝关节活动范围:直伸145°,屈曲80°。X线检查:右膝正、侧位片:右股骨远端内侧呈溶骨性破坏,偏心性,境界不清,无骨膜反应,膝关节面正常(图1～2,见封四)。胸片(-),实验室检查:     

大茶药根治疗膝关节骨膜结核一例报告

患者陈××男 24岁龙潭公社高平大队人,于一九六九年七月初发热、头痛十余天后右膝关节肿痛,不能站立,不能走动,曾到县人民医院治疗无效,病情日见加重,右膝关节日见肿涨,疼痛加剧。在七月十二日转广州××医院治疗,临床诊断为骨膜结核,检查血沉40mm/小时,当时照片检查右膝关节骨质正常(X光照片号9746),该院采用抗结核治疗内服雷米封,关节囊内抽积液,每次抽出黄色清液大约一小碗,后注入链霉素0.3克,但经治疗症状不但末见减轻,反而右膝关节疼痛肿胀逐日加重。患者转回龙潭卫生院留医,仍按上述     

疑难病例析评 第3例 重度贫血—血小板减少—发热—癫痫(Ⅰ)

病历摘要患者女性 ,44岁 ,因低热、关节肿痛 7个月 ,伴耳鸣、黄疸、出血 2周 ,于 2 0 0 0年 11月 14日入院。同年 4月 ,患者无诱因出现低热 ,双肩、膝、腕、踝、双手掌指关节、近端指间关节疼痛 ,右膝、双腕、左 2、3指掌指关节肿胀 ,晨僵 >1ｈ ,血沉6 6ｍｍ/ 1ｈ ,类风湿因子、抗核抗体、双链ＤＮＡ抗体、可提取的核抗原抗体均阴性 ,我院门诊疑诊为“类风湿关节炎” ,口服双氯芬酸钠治疗 1个月后 ,关节痛好转 ,但仍有低热。 10月初体温高于 38℃ ,血白细胞 3.5× 10 9/Ｌ ,血小板 87× 10 9/Ｌ ,血红蛋白 5 5ｇ/Ｌ ,服中药 1周后体温降为 3…     

重叠综合征并急性心肌梗死1例

患女，31岁，农民。因多关节肿痛4年，加重伴发热、皮疹3个月于1999年8月入院。患1995年始先后出现双手掌指关节、近端指间关节及腕、肘、膝关节肿胀疼痛及活动障碍，伴晨僵3小时，关节肿痛呈持续性，渐出现关节畸形。1999年5月上述症状加重，并出现面部紫红色斑，     

治验类风湿关节炎

王某,女,39岁,初诊日期:1994年3月26日。 主诉;肘指关节痛二月余。 病史:今年1月中旬起,两肘关节酸痛,旋即两手掌指关节肿痛。夜间盗汗。××医院诊断为类风湿关     

复发性多软骨炎心脏损害1例报告

患者,男,38岁,因发热、关节肿痛、眼痛4个月,耳廓肿痛、心悸2个月于1986年11日l3日入院。于1986年7月起低热,肩、肘、掌指关节肿痛,双眼充血,畏光,流泪,疼痛。2个月后活动后心悸、气短、双耳廓红肿疼痛,心电图曾有一过性Ⅱ℃     

前臂逆行岛状皮瓣修复掌侧深度电烧伤一例

患者男,20岁,因右手掌电烧伤并感染,于1986年元月7日入院。患者一月前工作不慎,右手掌被380伏的电压烧伤。伤后间断在外院及本院门诊换药治疗,创面未见好转。查体:右手掌皮肤缺损4×7cm,示、中、环,小屈指肌腱及大,小鱼际肌外露,创面有少许淡黄色的分泌物。掌指关节屈伸均受限。尺、桡动脉搏动良好。入院后创面给予新洁尔灭液湿敷,待创面干净后行右前臂逆行岛状皮瓣游离移植术。首     

流行性出血热多尿期伴中毒性精神病1例

流行性出血热多尿期伴中毒性精神病１例江苏省无锡县人民医院林根英患者钱××，男。３８岁，泥水工，于９２年５月３０日开始有轻度鼻塞、流涕，畏寒，发热，伴有腰部疼痛等症状逐日加重，并伴双膝关节疼痛于１９９２年６月４日收住病房。入院时，体温３６．５℃，心率８...     

先天性食管重复畸形1例报告

患,女性,47岁,巳婚,农民。因咽喉反复肿痛、颜面浮肿7年,加剧伴吞咽困难1年诊断为“慢性咽喉炎急性发作”于1997年11月24日收入内科。经检查发现有食管疾患于12月8日转入外科。查体：T37℃,P110次／分,R26次／分,BP14／11Kpa,神清,消瘦,贫血貌。皮肤无黄染。胸背、双肘、膝关节伸侧、双手掌指关节背侧有多个散在分布不均直径为0．3cm-0．8cm的痂皮,     

干燥综合征误诊1例

魏××,女,55岁,反复关节疼痛20余年,疼痛以肩关节,膝关节明显,无游走性,无关节红肿及发热,无皮下结节与环形红斑。1983年曾出现晕厥,心电图示1度房室传导阻滞,血况70～90mm/h,RF(+),多次住院及门诊诊断为“风湿热、风湿性心肌炎”。服用激素后,血沉正常;停后血况持续增快。近2年出现指关节轻度晨僵,活动后能好转。1年来感口干,眼干,本次以“关节痛待查”再次入院。     

乙肝相关关节炎二例

1 病例摘要例1,男,12岁。因反复发热伴关节肿痛、活动障碍6年入院。体检:慢性病容,体重19kg。颈椎活动受限,脊柱侧弯,双肘肿胀挛缩,双腕强直,指关节梭形肿胀强直,双膝肿胀挛缩,双踝稍肿。浅表淋巴结可及,心肺无殊,肝肋下未及、剑下1.5cm、质中,脾肋下7cm、质硬、无压痛、表面光滑。血红蛋白67g/L,血小板134×10~9/L,白细胞9.8×10~3/L,中性粒细胞0.66,淋巴细胞0.34,网织红细胞 0.008。抗“O”>500U,血沉 145mm/h,C—反应蛋白阳性,类风湿因子阴性,抗核抗体     

带旋髂深动脉复合瓣游离移植Ⅰ期修复严重手外伤一例

我科于1986年10月收治1例右手掌被冲床压伤造成组织严重缺损,采用带旋髂深动脉复合组织瓣游离移植Ⅰ期修复,获得成功。现报告如下: 1 病例介绍 戴××,男性,22岁。于1986年10月20日不慎右手被冲床压伤,伤后2h入院。检查所见:右手掌大鱼际肌侧有一6cm×5cm圆形贯通伤口,伴有第二掌骨、大鱼际肌和食指伸屈肌腱部分缺损。创口较齐,中     

痛风性关节炎多关节致残1例报告

患者,男性,53岁,自述27岁时右膝、足关节肿痛伴皮下硬结,并逐年发展到四肢、耳廓,尤以双手、膝、足关节显著,硬结破溃处流出白粉状物。当地乡村医院按风湿治疗,症状时有减轻。近年来,关节硬结数目增多、增大,双下肢活动受限,行走困难。骨科检查:双手、腕、膝、踝、足、右肘、髋关节及双耳廓皮下有大小不等痛风石162个分布于92个关节,其中双手多达60多个(图1),左第2掌指关节、右第5掌指关节分别达4ｃｍ×45ｃｍ×3ｃｍ,4.5ｃｍ×4ｃｍ×3ｃｍ,外观色泽紫暗,皮下毛细血管怒张,结节内可见白色晶状物,双下肢关节强直,运动功能基本丧失。实验室检…     

血浆交换治疗重症系统性红斑狼疮2例

<正> 近年来,血浆交换疗法用于多种自身免疫性疾病的治疗,获得了满意疗效。笔者对2例用大剂量激素治疗尚不能控制病情的重症系统性红斑狼疮(SLE)患者,采用血浆交换疗法获得良好效果。现报道如下。 1 临床资料 1.1 例1,陆××,女,21岁,患者4个月前出现面部皮疹,1个月后间断发热,入院前1周持续高热,体温达39℃,伴双膝关节疼痛。入院时体检,急性病容,表情淡漠,面部蝶型红斑,右臂及双侧大腿