腋下小切口同期切除双侧肺大泡

目的探讨腋下小切口在反复发作的双侧自发性气胸同期手术治疗中的疗效和价值。方法对5例因肺太泡破裂致双侧自发性气胸反复发作，经腋下小切口同期手术治疗的患者进行临床资料回顾分析。结果5例患者均于术后10天内痊愈出院，术后半至一个月恢复学习或工作，随访0．5—2．5年均未见复发。结论腋下小切口同期切除双侧肺太泡治疗反复发作的双侧自发性气胸效果可靠，创伤小，恢复快，费用少，切口隐蔽，值得推广应用。     

慢性阻塞性肺病自发性气胸哮喘样发作13例

自发性气胸是慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)常见并发症 ,主要表现为气短、胸闷、胸痛等症状。而少数病人却表现为哮喘样发作 ,不易识别 ,容易误诊。1 996～ 2 0 0 0年 ,我们收治以哮喘样发作为表现的ＣＯＰＤ自发性气胸 1 3例。1　临床资料1 1　一般情况　男 9例 ,女 4例 ;年龄 5 6～ 82岁。均符合 1 997年中华医学会呼吸病学分会制定的ＣＯＰＤ诊治标准。 1ｓ用力呼吸容积 (ＦＥＶ1)小于或等于预计值的 75 % ,70 %～ 75 % 1例 ,5 0 %～ 69% 8例 ,<5 0 % 4例 ;病程 1 9～ 5 0年。发病诱因 :近期急性呼吸道感染 7例 ,剧咳 2例 ,突然用力 1例 ,…     

在X线透视配合下电视胸腔镜治疗自发性气胸

目的　探讨在X线透视配合下电视胸腔镜在自发性气胸治疗中的作用。方法　对 10 3例自发性气胸病人施行电视胸腔镜手术 ,其中原发性气胸 79例 ,继发性气胸 2 4例 ;手术指证为 :(1)气胸有反复发作史 ,(2 )胸腔闭式引流后仍持续性漏气 (>7d)者 ,(3)合并有血胸、胸腔积液者 ,(4)初次发作CT扫描发现有明确的肺大泡者。结果　无手术死亡病例 ,中转开胸率为 2 .91% ,复发率为 0 .97% ,并发症发生率为 3.81% ,平均术后住院天数为 5 .6d。结论　在治疗自发性气胸中 ,电视胸腔镜手术是一种优于常规开胸手术和内科保守治疗的治疗方法。     

民航飞行员原发性自发性气胸的航空医学鉴定（摘要）

目的回顾性分析民航飞行员原发性自发性气胸病例及文献回顾,以期加强对该病的认识,提高诊断和鉴定水平。方法介绍3例民航飞行员原发性自发性气胸,分析并探讨该病的鉴定方法。鉴定标准是《中国民用航空人员医学标准和体检合格证管理规则》：取得I级体检合格证应当无反复发作的自发性气胸。结果发病时年龄22～28岁,均接受胸腔闭式引流术。     

肺门迷走神经切断术治疗支气管哮喘13例

支气管哮喘长期采用非手术治疗,采用外科治疗国内、外报道甚少〔1〕。我们从1991～1994年应用双肺门迷走神经切断术治疗支气管哮喘13例,疗效满意。1　临床资料1.1　一般情况　本组男9例,女4例;年龄21～45岁。均常年反复发病,无明显的缓解季节,少有过敏史,多种因素均可诱发哮喘发作,属内源性哮喘。症状为:发作性喘息、胸闷、呼气性呼吸困难,伴有紫绀、咳嗽、咯痰。既往史中有哮喘持续状态3例。11例以急性自发性气胸入院,胸部X片示一侧肺压缩50%～90%,2例以肺大泡形成入院。1.2　方法　采用双侧前胸横切口入路,气管插管,静脉复合麻醉。取平卧…     

12例慢性自发性气胸的护理体会

１２例慢性自发性气胸的护理体会武警浙江总队医院吕林娟（嘉兴３１４０００）我院１９９０年２月～１９９２年１１月收治慢性自发性气胸１２例。男１１例,女１例;病程３～１２个月;发作次数量多１４次;年龄最大６４岁,最小１９岁,平均４３岁。右侧气胸５例,左侧气...     

飞行人员气胸临床特点及航空医学鉴定

目的 总结4例飞行人员自发性气胸的诊治及鉴定过程,提出飞行人员自发性气胸的鉴定建议.方法 回顾我中心收治的4例自发性气胸飞行人员的诊治、鉴定过程,提出自发性气胸飞行人员的航空医学鉴定建议.结果 例1,手术去除肺大疱后给予飞行合格结论.例2,给予暂时飞行不合格结论,主要因为其发病后观察时间尚不够长,将来有望恢复飞行.例3,空中战勤人员,经过复查,肺功能良好,考虑其为空中战勤人员,给予双座飞行合格出院.例4,陆航直升机飞行员,双上肺肺大疱暂不需处理,结论飞行合格.结论 自发性气胸在飞行结论鉴定时应综合发作次数、肺大疱位置、飞行机种及飞行人员个人意愿等情况而定.     

胸膜腔造影及局部注射硬化剂诊断治疗肺大疱

２８例自发性气胸胸膜腔造影，显示肺大疱２５例（８９．３％），大疱破口１２例，明显优于普通Ｘ线检查。其中１５例于大疱局部注射少量硬化剂，使大疱及胸膜增厚粘连，达到治疗和防止复发的目的，本组１３例气胸消失，２例失败，１例复发。无严重副作用。该方法尤其适用于反复发作的自发性气胸及不能耐受手术者。笔者对其方法、硬化剂的选用、适应证及禁忌证进行了讨论。     

透视下胸膜腔造影及注射硬化剂治疗肺大泡(附30例分析)

自发性气胸主要由肺大泡破裂所致。近３年来，我院对自发性气胸作胸膜腔造影并注射硬化剂粘连治疗肺大泡３０例，收到满意效果，报告如下： 材料与方法 本组病例中，男性２３例，女性７例；最大年龄６７岁，最小２５岁，平均年龄３４岁。临床症状：突发性胸痛、胸闷、气促，发病时间长短不一。选择造影对象，均为自发性气胸，有反复发作史，且无胸腔积液者。 使用机器：德国西门子１０００ｍＡＸ线机，高分辨率电视系统，在电视监视下进行。造影方法：术前准备，先作碘过敏试验，阴性者方可施行；造影前摄胸部正侧位片以便测量气胸的多少，…     

高海拔地区自发性气胸64例报告

自发性气胸是胸外科常见病，为了解高海拔地区自发性气胸的病因及临床特点，作者通过６４例临床病例分析认为：本病以男性，瘦长体型为多见，肺大疱破裂为最常见最因，占７１．８７％，该病可反复发作，发病原因与高原缺氧使胎儿和幼儿时期肺动脉压升高致肺组织发育不良，以及高原环境致心肺负荷增大，肺活量增高，肺内张力有关。     

腋下小切口手术治疗肺大疱并气胸40例分析

2002年3月—2005年10月,我们采用腋下小切口为40例肺大疱并自发性气胸患者微创手术治疗,无手术死亡,无严重并发症,至今无复发病例,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组40例,女3例,男37例,年龄15~65岁,平均23岁。肺泡并单侧自发气胸39例,肺大疱并双侧自发气胸1例,1例初次患自发性气胸,39例于术前因气胸多次复发而反复胸膜腔穿刺排气或胸腔闭式引流。术前经胸部X线及CT诊断为肺大疱并气胸。全组均无慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘等器质性疾患。40例均为多发肺大疱。76%肺大疱在肺上叶。1·2手术方法双腔插管麻醉1例,单腔插管39例。健…     

老年人要警惕自发性气胸

人的胸腔内有左右两个完全封闭的潜在性腔隙 ,名叫胸膜腔。胸膜腔内进入了气体称为气胸。根据气胸的原因 ,可将其分为外伤性气胸、人工气胸、自发性气胸三种。自发性气胸是无明显外伤或人为因素 ,由于肺泡本身病变引起肺大泡破裂 ,使肺内气体进入胸膜腔 ,肺受到不同程度的气体压力而致萎缩。病人可出现突发性胸痛 ,随之发生呼吸困难。有时剧烈运动或咳嗽、使劲屏气、提拿重物 ,也可引起自发性气胸。因此 ,掌握老年人自发性气胸的诊断和救护知识非常重要。老年性自发性气胸有以下特征 :临床症状重慢性支气管炎、肺气肿患者在发生气胸前已有不…     

老年自发性气胸50例临床分析

自发性气胸是呼吸系统的常见急症之一。我院自1988年9月～1996年2月共收治老年自发性气胸50例，现总结如下，以探讨老年自发性气胸的临床特点。     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸48例分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的诊断及治疗。方法：对48例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者的病史、临床表现、诊断及治疗进行回顾性分析。结果：发病症状与基础疾病急性发作相混淆,8例采用内科保守治疗,7~14 d治愈出院;34例经胸腔穿刺抽气,同时给予胸腔闭式引流,15~28 d治愈出院,3例转外科手术治疗,3例治疗无效死亡。结论：慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸临床表现不典型,病情重,误诊率高,应引起医师重视;治疗上采取与胸腔插管接水封瓶闭式引流加胸腔内注药治愈率高,不良反应少。     

应用胸腔内射管抽气法治疗自发性气胸

应用胸腔内射管抽气法治疗自发性气胸１００８５３北京　解放军总医院汪建新，李玉柱，赵会泽，刘又宁关键词气胸；治疗学；射管抽气法中国图书资料分类号　Ｒ５６１．４自发性气胸是内科常见急重症之一。目前，胸腔穿刺抽气仍然是治疗自发性气胸的重要方法。在临床工作中...     

自发性气胸的外科治疗

自发性气胸发病紧急,呼吸困难,憋气,来势急骤,多年来是内科呼吸系常见急症。本院自1978——1991年收治自发性气胸41例,其中外科收治16例,手术治疗7例并全部作病理检查。本文就自发性气胸的病因及外科治疗进行分析。     

飞行中自发性气胸1例报告

前言 在飞行人员中偶尔可见原发性自发性气胸。对于那些与飞行或潜水职业有关的病人,由于有增加的继发于气压伤的复发危险,在首次发作后,外科手术常被作为首选治疗。方法一例27岁女性机上服务员,由于急性呼吸困难伴左侧胸痛被送入院。胸部X光拍片显示左侧气胸。她说,症状开始于上一次飞行服     

胸膜腔造影对自发性气胸病因的诊断价值

自发性气胸是呼吸科常见病,多发病,起病急,病因诊断困难.近年我科开展了胸膜腔造影,对自发性气胸的病因进行了研究.胸膜腔造影是将造影剂注入胸膜腔内,能清楚地显示胸膜表面的病变情况.现将我科16例自发性气胸胸膜腔造影结果报告如下.     

军事训练致自发性气胸88例

自发性气胸是呼吸内科常见病 ,对军事训练影响较大。 1986年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院共收治军事训练致自发性气胸 88例 ,占同期军人自发性气胸住院病人的 64 7%。1　临床资料1 1　一般情况　 88例中 ,男 84例 ,女 4例 ;年龄 18～ 34岁 ,平均 2 0 4 7岁。右侧气胸 4 7例 ,左侧 35例 ,双侧 6例。伴肺部原发性疾病 11例 ,特发性气胸 77例。闭合性气胸 39例 ,张力性气胸 4 3例 ,交通性气胸 6例。闭合性气胸组伴咳嗽 30例 ,胸痛2 9例 ,胸闷 2 6例 ,呼吸困难 9例。张力性气胸和交通性气胸组伴突发性咳嗽 4 8例 ,胸闷 4 9例 ,气促33例 ,胸痛 3…     

卵巢恶性畸胎瘤肺转移并自发性气胸1例报告

恶性肺肿瘤与自发性气胸的并发已受到人们的关注,国内累计已有20余例报告。卵巢恶性畸胎瘤很少远处转移,发生肺转移与自发性气胸并存者