原发性肝癌肝动脉化学栓塞合并免疫治疗的临床观察

临床观察经肝动脉化学栓塞合并ＩＬ┐２加入胚胸腺ＬＡＫ细胞免疫治疗原发性肝癌后患者免疫功能和肝功能反应。方法２４例原发性肝细胞癌，其中８例化学栓塞５┐ＦＵ，ＤＤＰ合并免疫治疗（称合并组），１６例单纯化学栓塞治疗（称单纯组）。两组比较治疗后的免疫因子水平和肝功能变化。结果合并组较单纯组血清ＩＬ┐２和Ｔａｃ反应升高，ｓＩＬ┐２Ｒ和ＴＮＦα降低，血清ＡＬＴ和总胆红素明显降低。结论ＩＬ┐２和人胚胸腺ＬＡＫ细胞能改善肝癌病人的免疫功能和肝功能     

白介素2、化疗栓塞联合治疗肝癌

评价肝动脉化疗栓塞联合ＩＬ┐２治疗原发性肝癌的初步疗效观察。方法采用肝动脉插管注入ＩＬ┐２加化疗栓塞（治疗组）１０例，并以单独化疗栓塞（对照组）１０例。结果治疗组疗效ＰＲ４０％，对照组为１０％有效率提高，治疗组ＫＰＳ亦有提高，改善了病人的生活质量。结论本法值得临床上继续探索，总结     

原发性肝癌栓塞化疗联合LAK/IL-2介入治疗远期疗效分析

原发性肝癌自然生存期仅６个月,近几年来随着肝动脉介入栓塞化疗的不断普及,近期疗效有了明显提高,但远期疗效仍不令人满意。生物治疗可改善某些肿瘤的疗效［１］。但其是否对肝癌的远期疗效有益暂未见报道。我们于１９９１年８月至１９９３年４月以栓塞化疗联合ＬＡＫ／ＩＬ－２肝动脉灌注治疗原发性肝癌１７例。初步发现栓塞化疗间期行ＬＡＫ／ＩＬ－２介入治疗可提高原发性肝癌生存率。现将结果报道如下。１ 材料与方法１．１ 研究对象 按卫生部《中国常见恶性肿瘤诊治规范》的诊断标准,明确诊断为原发性肝癌;卡氏评分≥６０;心、…     

LAK细胞肝动脉灌注与化疗栓塞联合应用治疗原发性肝癌14例

ＬＡＫ细胞肝动脉灌注与化疗栓塞联合应用治疗原发性肝癌１４例李东复，葛焕琦，杨海，郭志，王大伟，陈光利我们以ＬＡＫ细胞肝动脉灌注与化疗栓塞联合应用治疗中晚期原发性肝癌１４例，现将结果报道如下。材料与方法３４例中晚期肝癌患者，男３０例，女４例，年龄３４～...     

经肝动脉门静脉输注自体LAK细胞／IL－2及化疗药物治疗7例中晚期肝癌的临床观察

我院１９９３年４月至６月经肝动脉及门静脉安置的植入式微泵，输注自体ＬＡＫ细胞／ＩＬ－２及化疗药物治疗７例中晚期肝癌（其中２倒置泵，同时进行了肿瘤姑息性切除），近期疗效ＣＲ２例，ＰＲ３例，ｍＲ１例，ＰＤ１例，总有效率达８５．７％，且毒性反应轻微。结果提示：对于中晚期肝癌，经肝动脉门静脉输注自体ＬＡＫ细胞／ＩＬ－２及化疗药物，是一种极有前途的治疗措施，可望明显提高肝癌疗效。     

白细胞介素-2治疗恶性肿瘤的临床研究报告

本研究应用低剂量（≤２×１０６Ｕ／日）白细胞介素┐２（ＩＬ┐２）共治疗９８例各种类型的恶性肿瘤。方法２５例病人接受了单用ＩＬ┐２治疗（皮下、瘤体内、胸腔或腹腔内注射）；５９例病人接受了ＩＬ┐２与化疗或放疗联合治疗；１４例病人接受了ＩＬ┐２与ＥＡＬ细胞联合胸腔或腹腔灌注治疗。结果显示单用ＩＬ┐２对恶性实体瘤的有效率为１３．７％（２／１５，无ＣＲ病例），对恶性胸腹水的有效率为６０％（６／１０，ＣＲ１０％）；ＩＬ┐２与ＥＡＬ细胞联合胸腹腔内灌注对恶性胸腹水的有效率为８５．７％（１２／１４。ＣＲ５０％）；单用ＩＬ┐２治疗后Ｔ４／Ｔ８比值升高并有统计学意义，ＩＬ┐２与化疗或放疗联合应用治疗后Ｔ４／Ｔ８比值无明显变化，提示ＩＬ┐２具有增强机体免疫功能作用。结论本研究对ＩＬ┐２化疗或放疗联合能否提高近期疗效问题尚不能作出评价；本研究所采用的ＩＬ┐２剂量的毒副反应主要是发热、畏寒、疲乏，其毒副反应一般较轻，病人易于承受，未出现毛细血管渗漏现象     

鸦胆子油乳肝动脉灌注联合碘油栓塞治疗原发性肝癌的临床观察

目的 探讨鸦胆子油乳肝动脉灌注联合碘油栓塞治疗原发性肝癌的疗效和毒副反应.方法 163例原发性肝癌被分为2组,治疗组66例采用鸦胆子油乳肝动脉灌注联合碘油栓塞治疗,对照组97例采用肝动脉灌注化疗栓塞(TACE).治疗结束后评价两组的疗效和毒副反应.结果 治疗组和对照组有效率分别为33.33%和32.99%,差异无统计学意义(P>0.05);两组中位疾病进展时间分别为4.8、4.1个月,差异无统计学意义(P>0.05);两组0.5、1、2年生存率分别为86.36%、37.88%、15.15%和82.47%、35.05%、7.22%.差异均无统计学意义(P>0.05).治疗组未见明显的毒副反应,生活质量明显提高(P<0.05),而对照组毒副反应较大,且出现4例治疗相关性死亡.结论 鸦胆子油乳肝动脉灌注联合碘油栓塞治疗原发性肝癌疗效与TACE相似,但其能提高生活质量,且毒副反应较轻.     

血清白细胞介素2和可溶性白介素2受体含量在原发性肝癌患者治疗前…

作者对１９例原发性肝癌患者手术切除和经皮股动脉穿刺肝动脉栓塞治疗前后血清白细胞介素２（ＩＬ－２）和可溶性白介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）含量，用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法进行测定。结果表明：治疗前原发性肝癌患者ＩＬ－２含量明显低于正常对照组，ｓＩＬ－２Ｒ表达明显高于正常对照组。治疗后ＩＬ－２明显回升，ｓＩＬ－２Ｒ则明显下降。研究结果提示：原发性肝癌患者治疗后ＩＬ－２和ｓＩＬ－２Ｒ的含量变化可能与本病的治疗     

中晚期原发性肝癌栓塞化疗前后sIL—2R的检测及其意义

用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法检测了３９例原发性中晚期肝癌患者栓塞化疗前后的２０例正常人血清ｓＩＬ－２Ｒ水平。结果表明，肝癌患者栓塞化疗前血清ｓＩＬ－２Ｒ水平显著地高于对照组，栓塞化疗后ｓＩＬ－２Ｒ水平显著地低于治疗前。以对照组血清ｓＩＬ－２Ｒ均数与两倍标准差之值为标准，肝癌患者和对照组异常阳性率分别为７１．８０％和１０％。研究结果提示；检测ｓＩＬ－２Ｒ与常用的ＡＦＰ血清学检测方法对肝癌诊断具有互补作用     

肝癌切除术后栓塞化疗与LAK细胞／IL－2的作用

目的探讨肝癌切除术后进行栓塞化疗或（和）淋巴因子激活的杀伤细胞（ＬＡＫ）／白介素－２（ＩＬ－２）的远期疗效。方法回顾性分析肝癌切除术后３年以上患者１０４例，比较单纯切除（Ａ组）、切除加栓塞化疗（Ｂ组）和切除加栓塞化疗加ＬＡＫ细胞／ＩＬ－２（Ｃ组）的预后情况。结果３年生存率在Ａ、Ｂ、Ｃ组分别为３０％、５４．３％、５７．１％。根治性切除病例，Ａ、Ｂ、Ｃ组的３年复发率分别为７６．７％、４６．７％、４１．７％。单纯手术组的生存率显著低于其他两组，而根治性切除后的复发率则显著比另两组为高。结论肝癌切除联合栓塞化疗或（和）ＬＡＫ细胞／ＩＬ－２治疗有助于改善肝癌患者的预后。     

羟基喜树碱冻干粉针联合用药肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌120例

 目的 探讨拓僖联合用药肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效。方法 120例原发性肝癌患者采用肝动脉灌注化疗加栓塞，共接受肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗1 ~ 4次。灌注药物：拓僖10 ~ 30 mg、吡喃阿霉素（THP）30 ~ 40 mg、卡铂100 ~ 200 mg，与超液化碘油5 ~ 18 ml混合交替注入，最后明胶海绵颗粒栓塞。近期疗效及毒副反应按WHO标准评价。结果 CR 6.7 %，PR 52.5 %，NC 31.7 %，PD 9.2 %，近期有效率（CR+PR）为59.2 %；AFP下降50 %以上占63.6 %，其中12例AFP一度降至正常；有轻中度毒副反应。结论 拓僖联合用药肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌疗效确切、安全，毒副反应轻。     

血清白细胞介素2和可溶性白介素2受体含量在原发性肝癌患者治疗前后的变化及临床意义

作者对１９例原发性肝癌患者手术切除和经皮股动脉穿刺肝动脉栓塞治疗前后血清白细胞介素２（ＩＬ－２）和可溶性白介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）含量，用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法进行测定。结果表明：治疗前原发性肝癌患者ＩＬ－２含量明显低于正常对照组，ｓＩＬ－２Ｒ表达明显高于正常对照组。治疗后ＩＬ－２明显回升，ｓＩＬ－２Ｒ则明显下降。研究结果提示：原发性肝癌患者治疗后ＩＬ－２和ｓＩＬ－２Ｒ的含量变化可能与本病的治疗、复发、预后有关。     

重组白介素-2治疗恶性肿瘤的第Ⅲ期临床试验报告

在Ⅰ、Ⅱ期临床试验基础上，进一步考察重组人白介素┐２的疗效，不良反应和适应证，为正式生产提供科学依据。方法中山医科大学肿瘤医院为负责单位组成第Ⅲ期临床试验协作组，按统一标准治疗各种类型肿瘤病人进行汇集总结。结果共６１２例多种类型恶性肿瘤病人进入了Ⅲ期临床试验。２７例晚期肾癌病人和１５例晚期黑色素瘤病人接受ＩＬ┐２或ＩＬ┐２加ＬＡＫ细胞全身治疗，肾癌的有效率为２２％，黑色素瘤的有效率为１３％。ＩＬ┐２胸腔或腹腔内灌注治疗癌性胸水或腹水的有效率分别为７３％和５３％。ＩＬ┐２瘤内注射的有效率为２７％。ＩＬ┐２加化疗介入肝动脉灌注治疗原发性肝癌的有效率为３７％。Ｔ４／Ｔ８比值和ＮＫ细胞活性在全身性ＩＬ┐２治疗后均有显著升高。病人接受了本试验所用的ＩＬ┐２剂量和用法后的不良反应主要为轻度发热、畏寒、疲乏，未观察到严重低血压，液体潴留等毛细血管渗漏现象或其他严重不良反应。结论本试验的ＩＬ┐２制剂及其剂量用法有显著的抗肿瘤作用，病人能耐受，使用安全     

原发性肝癌肝动脉留置导管灌注LAK细胞与化疗栓塞联合应用的疗效观察

对原发性肝癌肝动脉留置导管灌注同种异体ＬＡＫ细胞与化疗栓塞联合应用的临床疗效进行观察。结果表明：联合治疗组总有效率８４％，明显高于单纯化疗栓塞组（７０％），大多数病人一般症状明显改善，免疫状态增强。治疗副反应为一过性发热。     

中晚期肝癌化学免疫治疗与肝动脉化学栓塞疗效比较

中晚期肝癌化学免疫治疗与肝动脉化学栓塞疗效比较倪鎏达，陈成伟，茹素娟，程永德南京军区上海肝病临床研究中心（上海２００２３３）综合治疗是当前肿瘤治疗的方向，我们采用肝动脉化学栓塞（ＴＡＣＥ）和ＬＡＫ／ＩＬ２为主体的化学免疫疗法（Ｃｈｅｍｏ－ｉｍｍｕｎｏ...     

原发性肝癌的二期切除(附35例临床报告)

１９９３年８月～１９９８年３月 ,对３５例不能切除的原发性肝癌综合治疗后进行二期手术切除 ,获得成功 ,报告如下。１临床资料１ １一般资料全组男性３０例 ,女性５例 ;年龄１８～６７岁 ,中位年龄４５ ８岁。经Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ、ＡＦＰ等检查诊断为中晚期肝癌。１ ２一期治疗方法１ ２ １经皮肝动脉化疗栓塞 (ＴＡＣＥ)本组２２例 ,采用ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ氏法 ,经右股动脉穿刺插管至肝固有动脉。化疗采用联合方案 ,应用丝裂霉素、顺铂、５ -ＦＵ。栓塞采用超液碘油、明胶海绵。１ ２ ２肝动脉结扎 (ＨＡＬ) 肝动脉插管 (ＨＡＩ)／门…     

LAK细胞对晚期肿瘤免疫治疗

观察胎脾、胸腺ＬＡＫ细胞治疗晚期肿瘤的疗效。方法从胎儿脾脏、胸腺制备ＬＡＫ细胞。ＬＡＫ细胞和ＩＬ┐２经外周静脉输注。治疗前后测患者ＮＫ活性。结果ＬＡＫ＋小剂量ＩＬ┐２治疗１４例，ＳＤ１２例，ＰＤ２例。ＬＡＫ＋中剂量ＩＬ┐２治疗５２例，ＣＲ６例，ＰＲ１４例，ＳＤ２８例，ＰＤ４例，有效率３８．４％。治疗后患者ＮＫ活性显著提高。结论ＬＡＫ细胞治疗效果依赖于ＩＬ┐２用量。静注疗效有限     

术后肝动脉门静脉化疗预防肝癌复发的探讨

目的 探讨肝癌术后肝动脉和门静脉联合化疗对预防肝癌复发的作用。方法 对３８例原发性肝癌根治术后的１～２周开始经肝动脉和门静脉灌注化疗药物，３天为１周期，每隔３～４周重复灌注（平均灌注２．３周期），并以２５例单纯手术未化化疗者作对照，比较其复发率及生存率。结果 随访２～５年，治疗组９例复发，复发病例和术前肿瘤大小，ＨＡＡ、ＡＦＰ及肝功能无明显差异（Ｐ〉０．０５）。对照组复发１３例。两组的１、２、３、     

原发性肝癌肝动脉留置导管灌注LAK细胞与化疗栓塞联合应…

以原发性肝癌肝动脉留置导管灌注同种异体ＬＡＫ细胞与化疗栓塞联合应用的临床疗效进行观察。结果表明：联合治疗组总有效率８４％，明显高于单纯化疗栓塞组（７０％），大多数病人一般症状明显改善，免疫状态增强。治疗反应为一过性发热。     

经植入式灌注装置行肝动脉门静脉双介入治疗晚期原发性肝癌

作者对２３例无法切除的晚期原发性肝癌采用经皮下埋藏式灌注装置行肝动脉和门静脉双介入治疗。其中１６例应用超液态碘油加化疗药物行肝动脉化疗栓塞加门静脉灌注化疗；７例单纯灌注化疗。在栓塞组有症状的１３例中，１２例获得缓解；在ＡＦＰ＞４００μｇ／Ｌ的１３例中，７例下降。平均生存期为８．４月，半年生存率为的４４％。化疗组有症状的６例中，３例部份缓解；ＡＦＰ＞４００μｇ／Ｌ的４例中１例下降。平均生存期为５．８６月，半年生存率为１４．３％。栓塞组的治疗效果比单纯化疗组为佳。