保留悬雍垂改良腭咽成形术治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床探讨

目的探讨保留悬雍垂改良悬雍垂腭咽成形术治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床应用。方法：回顾2006年10月至2008年10月,本院采用HUPPP治疗51例OSAHS患者51例临床资料进行总结分析。结果51例手术均顺利。术后6月～1年观察,经多导睡眠呼吸监测（polysomnography,PSG）治愈30例,显效10例,有效9例,无效2例。总有效率96．07％。结论保留悬雍垂改良悬雍垂腭咽成形术疗效确切,术后并发症少,方法简便易行,减少了创伤,有利于生理功能的恢复。     

改良腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的探讨保留悬雍垂腭咽成形术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗效果。方法选择120例阻塞性睡眠呼吸低通气综合征患者进行保留悬雍垂腭咽成形术,并在术前、术后作多导睡眠监测。结果全部病例术后随访3个月,118例白天嗜睡和睡眠呼吸暂停消失,2例状态无改善;多导睡眠监测,以睡眠呼吸暂停低通气指数下降50%为判断标准,有效率达83%。结论OSAHS患者手术时应尽量保留悬雍垂,保留咽腔基本解剖结构,手术有效率高,并发症少。     

Ⅱ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术式选择与预后的关系

Ⅱ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者是指:上气道狭窄平面在口咽部(软腭,扁桃体平面)[1],目前对其手术治疗方法以腭咽部的手术治疗为主,根据患者病情及患者手术条件选择手术方式,主要包括[2]:①改变悬雍垂腭咽成形术H-UPPP;②悬雍垂腭咽成形术UPPP;③腭咽成形术PPP.三种术式治疗后,短期内都有明显效果,患者呼吸暂停症状都有明显缓解.但其远期疗效是否也可达到临床治愈,我们通过对三种术式术后半年误咽呛咳,开放型鼻音,鼾声呼吸暂停一年患者的AHI、呼吸暂停时间,SAO2进行分析.     

悬雍垂腭咽成形术联合低温等离子射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床分析

目的:探讨悬雍垂腭咽成形术联合低温等离子射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床效果。方法:选取某院52例均行了悬雍垂腭咽成形术联合低温等离子射频消融术的OSAHS患者,术后1年进行睡眠监测,对比患者术前与术后1年最长呼吸暂停时间、呼吸暂停低通气指数AHI以及最低血氧饱和度LSa O2变化情况。结果:术后1年患者的最长呼吸暂停时间、AHI以及LSa O2明显优于术前(P0.05)。结论:治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者应用悬雍垂腭咽成形术联合低温等离子射频消融术,能够取得显著疗效。     

保留悬雍垂改良腭咽成形术治疗OSAHS临床分析

目的探讨保留悬雍垂的改良腭咽形成术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床分析。方法回顾2005年5月至2008年1月OSAHS患者38例,临床资料进行总结分析。结果术后6个月后疗效判断,显效15例、有效18例、无效5例,总有效率86.8％。结论保留悬雍垂改良腭咽成形术,通过确定咽腔阻塞部位,正确的麻醉,术中细致操作,能够充分提高手术疗效,减少术中术后的并发症。     

保留悬雍垂腭咽成形术的临床观察

阻塞性睡眠呼吸低通气综合征(obstructive sleep ap-noea-hypopnea syndrome,OSAHS)是由于上气道发生阻塞所致的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,同时伴有缺氧症状,软腭及其后区阻塞是患者最常见、最主要的部位[1]。缓解该区阻塞的悬率领垂腭咽成形术一直是手术治疗的经典方法,但术后易发生腭咽关闭不全等并发症[2]。我科开展全长保留悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗OSAHS35例,取得满意治疗效果,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料:我科2003—2005年共采用UPPP治疗OSAHS并完成随诊35例,男性34例,女性1例,年龄30~60岁,平…     

悬雍垂腭咽成型术术后处理及临床观察

悬雍垂腭咽成形术是临床用于治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要术式,术后处理至关重要,若处理不当将直接影响到手术效果,引起术后并发症,增加患者的痛苦等,我科自2009年4月至2010年10月共收治OSAHS手术患者28例,效果良好,报告如下.     

成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的局麻手术治疗

目的比较成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),全麻手术治疗即悬雍垂腭咽成形术(UPPP)与坐位局麻下行改良悬雍垂腭咽成形术优缺点。方法5年来,笔者对368例成年OSAS施行局麻坐位改良悬雍垂腭咽成形术,并对其进行术中术后并发症观察及术后效果回访。结果多导睡眠图(PSG)分析显示,术前、后血氧饱和度有明显不同(P<0.05),睡眠结构明显改变,呼吸暂停消失。无术中、术后并发症。结论坐位局麻下手术要优于传统全麻手术治疗,坐位局麻下悬雍腭成形术是可行的。     

局麻下悬雍垂腭咽成形术的探讨

目的探讨手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的安全性。方法局麻下完成悬雍垂腭咽成形术30例。结果 30例患者中,均在局麻下完成手术,术后咽腔明显扩大,无鼻咽粘连,无心脑血管意外发生,无喉梗阻发生。术后随访,治愈16例,有效12例,无效2例。结论局麻下悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征安全可靠,并发症少。     

影响悬雍垂腭咽成形术疗效的因素

目的探讨影响悬雍垂腭咽成形术疗效的因素。方法对42例丹东市第一医院耳鼻咽喉科诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行保留悬雍垂的腭咽成形术,对手术疗效、影响因素进行分析、比较。结果悬雍垂腭咽成形术因受呼吸道其他部位阻塞因素的影响,导致手术疗效参差不齐。结论术前明确咽腔的阻塞部位,对估计阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的手术疗效具有重要临床指导意义。     

保留悬雍垂的腭咽成形术临床疗效分析

阻塞睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）发病呈上升趋势。悬雍垂腭咽成形术（UPPP）已被广泛应用于临床。然而,在严格的手术适应证下,部分患者术后疗效仍欠佳。术后伴有腭咽关闭不全等,特别是对悬雍垂的保留与否,     

全长保留悬雍垂UPPP手术治疗OSAHS长期疗效观察

近年来,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病率有逐年增加的趋势,全长保留悬雍垂的悬雍垂腭咽成形术(UPPP)为治疗以腭咽平面狭窄为主的OSAHS的有效外科方法[1].笔者在38例行全长保留悬雍垂UPPP手术患者中,随机抽取30例进行术后2～3年的长期疗效观察,报告如下.     

1例悬雍垂腭咽成形术后失血性休克的护理

悬雍垂腭咽成形术是目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的常用术式,作者就1例悬雍垂腭咽成形术后致失血性休克的病人护理作如下介绍:1 病例介绍患者男,42岁。一年前因睡眠打鼾,呼吸困难在外院就诊,通过呼吸睡眠监测仪检查,诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。1997年5月5日以阻塞性睡眠呼吸暂停综合征入院。入院后完善各项检查,并行每日间断吸氧治疗。5月22日在全麻下     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床分析

目的 探讨并分析悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床效果。方法 选取了在2011年—2013年所收治的100例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病患,通过病患临床资料的研究与分析,采取悬雍垂腭咽成形术予以治疗,对比分析病患治疗前后的睡眠情况,借助于整夜多导睡眠图来予以检查和对比分析。结果在悬雍垂腭咽成形术治疗以后,对病患实施6个月的随访,100例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病患相对于手术之前,其最低血氧饱和度、呼吸暂停时间、最低通气指数以及呼吸暂停指数等所存差异,具有统计学意义,即P〈0.05。结论 在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床治疗中,采用悬雍垂腭咽成形术来予以治疗,所获成效较为显著,在临床中具有一定的推广及应用价值。     

腭咽成形术患者的饮食指导

目的 探讨腭咽成形术手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的饮食指导.方法 对20例腭咽成形术手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的不同手术时期进行积极正确饮食指导及处理.结果 本组20例患者未发生与饮食相关的并发症.结论 做好悬雍垂腭咽成形术的患者的全面细致的饮食指导是致关重要的.对手术的成功具有重要的意义.     

单纯软腭及悬雍垂成型术治疗单纯打鼾与轻度OSAHS体会

自从1982年Fujita等人首先在临床上应用悬雍垂腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）以来,该术式已成为治疗OSAHS的主要方法。我们尝试在该术式基础上有所改变以治疗单纯打鼾及轻度OSAHS患者,取得了满意疗效,现报道如下。     

悬雍垂腭咽成形术的配合体会

悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)病人解除咽腔相应的阻塞使呼吸道通畅的手术。我院自1991年6月至1997年12月共施行此种手术42例。现将术中配合体会总结如下。     

H-UPPP在治疗阻塞性睡眠暂停低通气综合征中的应用

目的：分析保留悬雍垂腭咽成形术（H-UPPP）在治疗阻塞性睡眠暂停低通气综合征（OSAHS）中的临床疗效。方法用保留悬雍垂腭咽成形术（H-UPPP）治疗患者30例,术后随访1个月～1年,术后6个月给予多导睡眠监测（PSG）,分析其疗效程度。结果术后6个月行手术疗效评定：治愈5例,显效15例,有效8例,无效2例。术后6个月有效率为93．3％,术后1年有效率为91．3％。术后6个月PSG监测显示呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（LSaO2）及临床症状均较术前明显改善。结论根据腭、舌部解剖结构应用H-UPPP治疗中、重度OSAHS患者取得了较好的疗效,术后咽腔接近正常解剖形态,并且术后并发症少,患者易接受,具有临床推广应用价值。     

成人重度阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征手术的麻醉体会

阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征（OSAHS）,常伴有不同程度的上呼吸道梗阻而致睡眠时打鼾、憋气、呼吸暂停频频发作。每小时发生呼吸暂停或呼吸浅慢的次数（AHI）大于30次诊断为重度阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征。由于该处位于呼吸要道,其麻醉处理亦有其特殊之处,笔者对30例重度阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征患者采用悬雍垂腭咽成形术（UPPP）的麻醉处理体会报道如下：     

改良悬雍垂腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

目的分析改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床疗效及应用价值。方法选取我院2013年4月至2017年4月期间收治的20例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者作为研究对象,所有患者均采用改良悬雍垂腭咽成形术治疗,分析本组患者临床疗效。结果所有患者经改良悬雍垂腭咽成形术治疗后,14例显效,5例有效,1例无效,总有效率为95.00%。结论在针对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者进行临床治疗时,采用改良悬雍垂腭咽成形术能有效改善患者临床症状,提高治疗总有效率,且治疗过程中安全性较高,值得临床推广应用。