糖原贮积症型表现为胎儿宫内生长迟缓一例分析

孕妇 2 6岁 ,孕 1 产 0 。既往月经规律 ,孕早期平顺 ,孕 2 5周时产前检查发现宫高低于第 10百分位数 ,未予处理 ,以后每周产前检查一次 ,均低于第 10百分位数。孕 32 5周时 ,B超检查双顶径 7.3cm,股骨长 5 .5 cm,腹围 2 1.5 cm,诊断为“胎儿宫内生长迟缓 (Infrauterine growthretardation IUGR)”收入院治疗。入院后给丹参、复方氨基酸、Vit C、Vit E、ATP、辅酶 A等治疗一疗程后 ,复查 B超双顶径 7.8cm ,股骨长 5 .6 cm ,腹围 2 2 .6 cm ,增长仍不满意 ,遂行第二疗程治疗 ;治疗后双顶径、股骨长度、腹围均无增长 ,宫高 2 5 cm,低…     

双胎栓塞综合征一例

患者女 ,2 3岁 ,初产妇 ,停经 35 + 1 周 ,双胎妊娠 ,B超检查发现一胎胎死宫内入院。平素月经规律 ,核对孕周无误。孕 5 + 月时 B超检查提示双胎 ,胎儿大体未见异常 ,符合孕周。不定期外院产前检查 ,停经 2 8周出现双下肢水肿 ,休息后可缓解。停经 31周 B超提示胎儿双顶径分别为 8.1cm和7.4cm,股骨长 5 .8cm和 4.9cm,第二胎儿小于第一胎儿。停经 34+ 2 周出现血压升高 ,达 130 / 90 m m Hg(1mm Hg=0 .133 k Pa) ,尿蛋白 (+) ,浮肿 (+)。 2 d后入当地县医院治疗 ,B超检查提示双头位 ,第一胎儿双顶径 9.3 cm ,股骨长6 .4cm,可见胎心胎动 ;…     

重症急性呼吸综合征孕妇引产一例

患者 ,2 3岁。因重症急性呼吸综合征病史 ,孕 8个多月要求终止妊娠 ,于 2 0 0 3年 5月 30日入院。孕妇末次月经2 0 0 2年 9月 2 9日 ,2 0 0 3年 3月 2 7日 (孕 2 6周 )B超检查胎儿双顶径 6 5cm、股骨径 4 5cm ,胎儿大小与孕周相符。患者的丈夫于 2 0 0 3年 3月 2 3日患重症急性呼吸综合征 ,患者同年 3月 31日开始发热 ,并先后在北京胸科医院、北京地坛医院入院治疗 ,5月 12日出院 ,5月 2 7日解除医学观察。身体检查 :一般情况良好 ,心肺检查阴性。产前检查 :宫高脐上四指 ,胎心率正常 ;B超检查胎儿双顶径 8 0cm、股骨径 5 8cm、头围 2 8…     

臀位胎儿脐带绕颈6周1例

患者25岁,住院号117225.初孕妊娠40~( 4)周,于1990年5月30日入院.该患孕7个月时产前检查为臀位,行胸膝卧位2周胎位未能矫正.入院检查:宫高34cm,腹围101cm,胎方位为右骶前,胎心音144次/分.肛查宫颈管未消失,宫口未开.骨盆外测量各径线均正常.B 超提示:胎儿双顶径9cm,羊水池深度10cm,胎盘Ⅲ级.5月31日上午,孕妇突感胎动频繁、剧烈,胎心率164次/分,当时诊断胎儿宫内窘迫,行急诊剖宫产术,术中臀位取出一体重2850g之男活耍,发现脐带顺时针绕胎儿颈部6周,排列整     

非糖尿病性巨大胎儿368例临床分析

目的 分析非糖尿病性巨大胎儿的相关危险因素,为临床预测巨大胎儿及选择恰当的分娩方式提供依据.方法 回顾性分析南京军区南京总医院2006年1月至2007年12月期间出生的368例非糖尿病性巨大胎儿的临床资料,分析孕母的年龄、身高、基础体重、孕周、孕产次、分娩时体重、孕期增重、宫高、腹围及胎儿的股骨长、双顶径、分娩方式等,并与新生儿出生体重进行相关及回归分析.结果 非糖尿病性巨大胎儿的发生率为13.23%(368/2781).基础体重、分娩时体重、孕期增重、宫高、腹围、双顶径、股骨长、宫高+腹围、双顶径+股骨长是产前诊断非糖尿病性巨大胎儿的相关因素,而宫高及双顶径+股骨长相关性最为显著.非糖尿病性巨大胎儿与正常体重儿分娩方式差异无统计学意义.结论 结合宫高及双顶径+股骨长能够提高非糖尿病性巨大胎儿的产前预测率.巨大胎儿并不是剖宫产的绝对指征.     

分娩致盆底静脉丛破裂出血1例

患者23岁，住院号149191，孕2产0，人工流产1次。因停经38^ 5周，于2000年10月2日入院。既往有反复鼻衄史，孕期未行产前检查。入院查体：一般情况可，心肺未见异常。宫高34cm，腹围98cm，头先露，胎心144／min，B超检查：双顶径9．3cm，羊水指数11．7cm，胎盘位于子宫后壁，成熟度Ⅲ级。胎儿监护无负荷试验有反应。产程自然     

妊娠36周发现胎儿胸腔积液1例

患者 2 9岁 ,住院号 14117,孕 4产 0。孕 37 2 周 ,Ｂ超发现胎儿右侧胸腔积液 1周 ,于 2 0 0 0年 10月 18日入院。既往体健 ,无慢性病史。此次孕早期阴道少量流血 ,给予黄体酮及中药保胎治疗 ,以后孕期平顺 ,定期产前检查 ,无放射线及毒物接触史。孕 19周时Ｂ超示胎儿无异常 ,孕 36周Ｂ超发现胎儿右侧胸腔大量积液 ,孕妇无不适主诉。入院查体 :一般情况好 ,Ｔ 36 7℃ ,Ｐ 86 /ｍｉｎ ,ＢＰ 13 3/ 9 3ｋＰａ ,心肺正常。宫高 35ｃｍ ,腹围 10 2ｃｍ ,枕前位 ,胎心144 /ｍｉｎ。实验室检查 :血尿常规正常 ,Ｂ超 :双顶径9 4ｃｍ ,股骨长 6 6…     

产后婴儿吸吮母乳致母亲剧吐1例

1 病例报告 患者24岁,G2P0.因停经36+4周,阴道流水1小时于2012年3月7日10时30分入院待产.平素月经规则,月经周期28天,末次月经:2011年6月24日,孕期定期产前检查,未行唐氏筛查.产前胎心音、胎位无明显异常.孕晚期否认头昏、眼花、心悸等不适.1小时前出现阴道流水,无明显腹痛、阴道见红等征象.既往体健,消化系统功能正常.孕期饮食、睡眠正常,大小便正常,体重正常增长.2010年5月人工流产1次.入院产前检查:宫高30 cm,腹围94 cm.B超检查:单胎,头位,双顶径98 cm,股骨长7.3 cm,胎心监测(NST):胎心率148/min,胎心基线变异波浪型,20分钟胎动3次,反应型.入院后经检查确认产妇胎膜已破,产妇及其家属拒绝保胎治疗.产妇于13时出现阵发性腹痛,并逐渐加强,19时呕吐1次,为胃内容物,于19时30分在会阴侧切术下分娩一男婴,Apgar评分10分,体重3000 g.     

低分子右旋糖酐导致过敏性休克胎死宫内一例

患者 2 8岁 ,于 2 0 0 1年 1月 3日行产前检查 ,孕 37周 ,宫高 32 cm,腹围 98cm,胎心 140次 / m in。 B超检查示 :“双顶径 8.8cm,股骨长度 7.8cm,羊水指数 10 .3,胎盘 + ,胎儿体表发育未见异常”。考虑“胎儿宫内发育受限”于当日 17时 2 0分开始静滴低分子右旋糖酐扩容治疗 ,数秒钟后患者突感心慌、胸闷、气短 ,见患者全身潮红 ,球结膜严重充血 ,考虑药物过敏 ,立即停药 ,吸氧 ,肌内注射肾上腺素及异丙嗪 ,静注地塞米松 ,约 5 m in后患者恶心呕吐 ,尿失禁 ,测血压 0 ,意识丧失 ,即静点 5 %碳酸氢钠、多巴胺及阿拉明 ,持续心电监护 ,留置…     

妊娠合并肺动静脉畸形致破裂失血性休克1例并文献分析

1 病例简介 孕妇,33岁.因"妊娠40+3周,胎动减少1天"于2020年12月4日13:47分收入院.孕期经过顺利.入院B超提示:胎儿双顶径9. 4cm,腹围32. 0cm,股骨长7. 0cm,羊水指数10. 7cm,最大深度3. 1cm,胎盘II～III级,脐绕颈1周,S/D:1. 67.NST:反应型.血常规、...     

重型胎盘早剥超声表现1例

孕妇31岁,孕3产1,孕约28周,持续性腹痛5个半小时,阴道流血4个半小时急诊入院。产科检查:宫高28cm,腹围81cm,胎位臀位,胎心90次/分。胎臀浮动,跨耻征阴性,持续性宫缩,宫口未开,胎膜早破。胎儿及附属物超声检查:宫内胎儿,双顶径6.5cm,股骨长4.9cm,胎心率96次/分,羊水深径4.8cm,内部透声差。脊柱连续,排列整齐,胎盘位于前壁,胎盘增厚,厚度达6.8cm,胎盘内可见范围为10.0cm×     

软骨发育不全一例

患儿女，第2胎，第1产，孕34周，引产。患儿之母35岁，系软骨发育不全患者，身高128cm，第1胎因“先天性心脏病”于生后不久即夭折。孕6^ 月，胎儿B超提示双顶径77mm，股骨长44mm，肱骨长径约41mm，按双顶径计算如孕28周，按股骨长计算如孕24周，考虑胎儿软骨发育不全。体检：体重2200g，身长40cm，头围33．5cm，胸围26cm，     

脐带绕颈2周及缠身、缠足1例

一、病例摘要 患者26岁，孕1产0，因停经38“周阵发性下腹痛5h入院。入院后查体：血压、脉搏、呼吸及体温正常；产科检查：宫高32cm，腹围99cm，胎心音136次／分，LOA；肛查：先露头，S-1，宫口一指松。B超示双顶径9．3cm，羊水平均4．2cm，胎心音142次／分，脐绕颈。入院后活跃期突然胎心音维持在160～180次／分之间，考虑胎儿宫内窘迫，急诊行剖产。术中见脐带绕颈2周、缠身2周、并分别缠绕双足各1周，测量脐带长约102cm，新生儿1minApgar评分9分，5min评分10分。     

过敏性休克致早产新生儿死亡1例

1 病例报告 患者28岁,自2004年4月24日确诊怀孕后一直在我院作产前检查.孕28周作B超检查:胎儿双顶径7.0 cm,羊水4.1 cm.诊断为胎儿生长受限,建议患者静脉滴注氨基酸注射液,患者拒绝.11月11日孕36周B超检查:胎儿双顶径8.6 cm,羊水指数9.6 cm,胎儿仍偏小.     

重型胎盘早剥超声表现1例

孕妇31岁,孕3产1,孕约28周,持续性腹痛5个半小时,阴道流血4个半小时急诊入院。产科检查：宫高28cm,腹围81cm,胎位臀位,胎心90次/分。胎臀浮动,跨耻征阴性,持续性宫缩,宫口未开,胎膜早破。胎儿及附属物超声检查：宫内胎儿,双顶径6.5cm,股骨长4.9cm,胎心率96次/分,羊水深径4.8cm,内部透声差。脊柱连续,排列整齐,胎盘位于前壁,胎盘增厚,厚度达6.8cm,     

胎儿脐带三重真结一例

患者37岁,孕3产l.因停经39周,胎动频繁1d,加重2 h,于2010年1月21日入院.停经40 d时出现厌食、恶心、呕吐等早孕反应,停经3个月后自行缓解.妊娠试验阳性,停经17周时出现胎动.孕期经过顺利,产前检查有10余次,多次B超检查提示脐带绕颈2周以上,余未见异常.人院前1d,孕妇自觉胎动较平时频繁,但未在意.入院前2 h孕妇自觉胎动异常活跃,遂来我院门诊.胎心率180次,经左侧卧位休息、吸氧等处理后胎心率无改善而收入院.既往史、个人史、家族史无特殊.身体检查:一般情况尚可,面色红润,心肺无异常.晚孕腹型,肝、脾未扪及,肝区、肾区无叩痛.产科情况:宫高35 cm,腹围105 cm,未扪及宫缩,胎位左枕前,先露未人盆.外阴已产式,正常.肛查:宫口未开,B超示胎儿头位,双顶径95 mm,股骨长72 mm;羊水指数120 mm,胎盘成熟度Ⅲ级,为右侧壁,胎儿颈部未见脐带压迹.     

双侧阴道壁血管瘤1例报告

1临床资料患者28岁,孕1产0,因孕39周臀位要求手术入院。查体:腹围98cm,宫高32cm,臀先露,浮,骶左前(LSA),胎心140次/min。内诊:宫口未开,宫颈厚,羊膜囊未形成,臀先露。超声检查:双顶径(BPD)9.2cm,股骨长(FL)7.1cm,羊水(AF)5.9cm,胎心率(FHR)140次/min,臀位,胎     

胎儿脐带三重真结一例

患者37岁,孕3产l.因停经39周,胎动频繁1d,加重2 h,于2010年1月21日入院.停经40 d时出现厌食、恶心、呕吐等早孕反应,停经3个月后自行缓解.妊娠试验阳性,停经17周时出现胎动.孕期经过顺利,产前检查有10余次,多次B超检查提示脐带绕颈2周以上,余未见异常.人院前1d,孕妇自觉胎动较平时频繁,但未在意.入院前2 h孕妇自觉胎动异常活跃,遂来我院门诊.胎心率180次,经左侧卧位休息、吸氧等处理后胎心率无改善而收入院.既往史、个人史、家族史无特殊.身体检查:一般情况尚可,面色红润,心肺无异常.晚孕腹型,肝、脾未扪及,肝区、肾区无叩痛.产科情况:宫高35 cm,腹围105 cm,未扪及宫缩,胎位左枕前,先露未人盆.外阴已产式,正常.肛查:宫口未开,B超示胎儿头位,双顶径95 mm,股骨长72 mm;羊水指数120 mm,胎盘成熟度Ⅲ级,为右侧壁,胎儿颈部未见脐带压迹.     

双胎足月分娩活婴及纸样胎儿一例

患者28岁,第一胎,住院号318494。妊娠37周腹部阵痛于1987年9月2日入院。该患者孕2个月在外院检查发现子宫大于孕月,超声波检查诊断双胎。孕4个月感胎动,并出现下肢水肿,高血压及蛋白尿,经治疗未见好转,于孕20周转来我院。经超声检查证实为双胎,一头一臀双顶径各为5.9cm、4.9cm,股骨长度各为4.1cm、3.1cm,双胎心搏动正常。孕24 周血压正常,水肿消退,尿蛋白于孕26周转阴性。同时发现宫高腹围增长缓慢,未再复查超声波。入院检查:Bp110/80 mmHg,宫高32cm,腹围88cm,胎位左枕前,仅触及一胎儿,头先露,胎心140次/分,诊为孕1产0,37孕周单胎头位。于1987年9月2日侧切分娩一男婴,重2660g。3分钟后胎盘娩出连-纸样儿。产后子宫收缩好,出血60ml,血压120/80mmHg。胎盘大小为20×19×3cm,胎盘分为两部分,从母面看,一部分小叶完整,面积18×9.5cm,切面紫红色,松软;另一部分质硬呈     

过期妊娠巨大儿自发子宫破裂1例

1病例报告患者,28岁,孕1产0,因停经42+4周,于2002年10月19日入院。患者平素月经规律,末次月经200年12月24日,预产期2002年10月1日。孕期经过顺利。入院检查:BP110/80mmHg,P80/min,T37.6℃一般情况可,心肺未见异常。宫高42cm,腹围105cm胎头浮,位于耻骨联合上偏左侧,胎心150/min,无宫缩,跨耻征阳性。阴道检查:骨盆内测量正常,宫颈软宫颈管长1cm,宫口未开,先露S-3,宫颈评分4分B超检查示:胎头双顶径9.7cm,股骨长8.4cm,胎盘位于子宫后壁,功能Ⅱ级,羊水最深处3.4cm,脐带绕颈1圈。血尿化验无异常。入院诊断:①孕1产042+周头位巨大儿。②头盆不称…