老年人急性阑尾炎的诊治

1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,我院共收治 6 0岁以上老年人阑尾炎 32例 ,施行手术 31例 ,现将其诊断及治疗体会报告如下。1　临床资料本组 32例 ,男 17例 ,女 15例 ,年龄最大 84岁 ,最小 6 0岁 ,平均 74 .3岁 ,住院天数 9～ 15ｄ ,平均 10ｄ。急性坏疽性阑尾炎 6例 ,急性阑尾炎     

急性阑尾炎腹腔镜与开腹手术疗效的临床对比研究

选取2012年2月-2013年3月我院收治的108例急性阑尾炎患者,随机分为观察组56例,对照组52例,观察组采用腹腔镜治疗,对照组采用开腹手术治疗。观察组患者的治疗有效率为98.2%,对照组的治疗有效率为82.7%。对患有急性阑尾炎的患者采用腹腔镜的治疗方法,治疗效果更加显著。     

妊娠期急性阑尾炎32例临床分析

目的:探讨妊娠期急性阑尾炎的诊断及治疗方案.方法:回顾性分析我院2000年3月至2010年3月收治的妊娠期急性阑尾炎32例的临床资料.结果:手术治疗30例,保守治疗2例;术后病理检查:单纯性阑尾炎8例,化脓性阑尾炎18例,坏疽及穿孔性阑尾炎4例;切口感染5例.结论:妊娠期急性阑尾炎明确诊断后,应尽早手术治疗.     

腹腔镜阑尾切除术94例临床分析

我院自 1995年 11月～ 2 0 0 2年 7月施行腹腔镜阑尾切除术94例 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 94例中 ,男 3 8例 ,女 5 6例 ;年龄 6～ 78岁 ,<14岁 3例 ,14～ 60岁 70例 ,>60岁 2 1例 ;慢性阑尾炎 18例 ,急性单纯性阑尾炎 3 9例 ,急性化脓性阑尾炎 2 7例 ,坏疽穿孔性阑尾炎并腹膜炎 8例 ,阑尾周围脓肿 2例 ,合并慢性结石性胆囊炎12例 ,卵巢囊肿 2例 ,子宫肌瘤 2例。1.2　手术方法　 ( 1)手术准备 :手术常规备皮 ,留置导尿或术前排空膀胱 ,术前 2h内静脉全身应用抗生素 ,采用气管内插管全麻或连续硬膜外麻醉。 ( 2 )戳孔选择 :第…     

小儿急性阑尾炎147例临床分析

目的提高小儿急性阑尾炎的诊治水平。方法总结我院1993年10月至2002年10月间收治的147例小儿急性阑尾炎的临床资料。结果本组147例，2～14岁117例(80．6％)，2岁以下30例(9．5％)。其中单纯性阑尾炎77例，化脓性阑尾炎33例，坏疽性阑尾炎9例，阑尾穿孔22例，阑尾周围脓肿6例。手术治疗146例，保守治疗1例，均痊愈，无死亡病例。结论小儿急性阑尾炎重视早期诊断，一旦确诊应积极治疗，减少并发症。     

急性阑尾炎腹腔镜与开腹手术疗效的对比研究

目的比较急性阑尾炎腹腔镜与开腹手术的治疗效果。方法回顾分析急性阑尾炎患者的临床资料，比较两种方法在手术时间、住院天数、切口感染、肠间积脓及肠梗阻等方面的差异。结果腹腔镜组伤口感染2例，肠间积脓1例，不全梗阻1例，出血1例；开腹组伤口感染9例，肠间积液4例，肠梗阻2例，肠瘘1例。结论腹腔镜手术治疗效果明显优于开腹手术治疗效果。     

老年人急性阑尾炎98例诊治体会

随着我国人口老年化问题的加重,老年人急性阑尾炎也较过去多见.我院自1995年3月至2005年3月共收治急性阑尾炎673例,其中60岁以上老年人98例.现报道于下.     

婴幼儿急性阑尾炎28例误诊分析

婴幼儿急性阑尾炎是小儿急腹症中误诊率较高的疾病之一。我院1984年～1994年共收治婴幼儿急性阑尾炎120例,误诊28例。现就其误诊原因加以分析,以期进一步的提高本病的早期诊断水平。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组共收集误诊的婴幼儿急性阑尾炎28例,其中男18例,女10例。发病年龄:6个月～1岁6例,1～2岁12例,2～3岁8例。误诊时间:2～3天15例,4～7天9例,8天以上4例。28例误诊的婴幼儿急性阑尾炎均经手术治疗后确诊。     

异位阑尾炎的手术体会

我院自2000年-2006年共收治急性阑尾炎1468例，其中异位阑尾炎为168例，占11．2％，先就异位急性阑尾炎的手术情况总结如下：     

急性阑尾炎42例漏误诊分析

目的:探讨急性阑尾炎漏误诊的常见原因.方法:回顾分析1993年3月～2006年12月我院收治并误诊的42例急性阑尾炎的临床资料.结果:本组急性阑尾炎漏诊25例,误诊17例;术前3天内确诊22例,术中确诊14例,形成阑尾周围脓肿后确诊6例.结论:详细地询问病史,仔细地体格检查是防止临床表现无特异性或合并其他疾病的急性阑尾炎漏误诊的关键,医技检查结果仅供诊断时参考,而不能将其作为诊断的绝对依据;急腹症患者诊断未明确之前,不宜使用中枢镇痛药物.     

急性阑尾炎CT检查的临床意义

目的 分析急性阑尾炎的临床、CT特征，探讨CT检查的临床意义。方法 回顾性分析经临床、CT随访和（或）手术、穿刺病理证实的急性阑尾炎45例（男21例，女24例），年龄38～86岁（平均66岁）。结果 45例中CT诊断为急性阑尾炎可能1例（2．22％）；急性阑尾炎8例（17．78％）；急性阑尾炎并阑尾周围炎14例（31．1l％）；急性阑尾炎并穿孔5例（11．11％）；阑尾脓肿13例（28．89％）；阑尾炎性肿块4例（8．89％）。急性阑尾炎的CT直接征象为阑尾肿大增粗（直径〉6mm）、阑尾壁增厚和阑尾石，间接征象有阑尾一盲肠周围脂肪内条索影等。临床诊断为急性阑尾炎可能6例；急性阑尾炎2l例；阑尾炎包块16例；另有2例因右上腹痛而拟诊胆囊炎，假阴性率为4．44％（2／45）。结论 CT对急性阑尾炎的诊断特别是对临床表现不甚典型的阑尾炎及其并发症的诊断，具有很高准确率。     

591例小儿急性阑尾炎分析

急性阑尾炎是小儿腹部外科最常见的疾病。我科自 1986年 4月～ 2 0 0 1年 9月共收治小儿急性阑尾炎 5 91例 ,根据不同类型和病情采取手术和药物治疗 ,收到良好效果 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 3 74例 ,女 2 17例 ,男女之比约为 5 :3。年龄 :最小的为出生 11天 ,最大的为 14岁 ,其中半岁以内 7例 ,半岁～ 1岁 15例 ,1～ 3岁 5 5例 ,3～ 7岁 14 9例 ,7～ 10岁 171例 ,10～ 14岁 194例。出现症状至入院时间为 2小时～ 7天 ,平均 2 5小时。入院至手术时间为 5 0分钟～ 7小时 ,平均为 2 5小时。1 2　临床表现 :有典型转移性右…     

微型腹腔镜阑尾切除术处理儿童阑尾炎42例

近年微型腹腔镜器械的发展 ,使腹腔镜手术更微创化[1 ] 。我院自 1 999年 1月至 2 0 0 3年 2月收治儿童阑尾炎行微型腹腔镜阑尾切除术 (mini laparoscopicappendectomy ,M LA) 4 2例 ,临床治疗效果满意 ,报告如下。一、资料与方法1 .一般资料 :全组 4 2例 ,男 30例 ,女 1 2例 ,年龄 3～ 1 4岁 ,平均年龄 8 6岁 ;急性阑尾炎 (病程为 4h至3d) 38例 ,慢性阑尾炎急性发作 (病程为 3个月至 1年 ) 4例。临床表现多为转移性右下腹痛 ,右下腹固定压痛、反跳痛 ,血WBC (1 0～ 3 0 )× 1 0 1 0 /L ,弥漫性腹膜炎 3例 ,局限性腹膜炎 6例 ;有 8例术…     

腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾炎的对比研究

目的：比较开腹手术、腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床效果，为其临床应用提供依据。方法回顾性分析2012年6月至2013年1月本院收治的60例急性阑尾炎患者的临床资料，根据患者接受的不同治疗方案分为对照组和治疗组，每组30例。对照组患者采用传统开腹手术治疗，治疗组患者采用腹腔镜手术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、抗菌药物使用时间及住院时间，术后肠梗阻、切口感染、腹腔脓肿、疼痛、瘢痕等并发症的发生情况。结果治疗组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、抗菌药物使用时间、住院时间、并发症的发生均明显少于对照组，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论腹腔镜手术是临床中治疗急性阑尾炎的有效方式，具有手术时间短、术中出血量少、疗效显著、并发症少、患者恢复快等优势，值得临床推广应用。     

腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床疗效评价

收集2013年1月²014年1月本院收治的84例急性阑尾炎患者临床资料,按照不同的治疗方法,每组例数均为42。对照组采取开腹阑尾切除术治疗,观察组实施腹腔镜治疗,分析两组患者临床疗效。观察组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间等手术指标明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者切口感染率明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜治疗急性阑尾炎,有利于缩短手术时间,减少术中出血量,促进患者早日康复,值得临床推广。     

老年人急性阑尾炎的手术治疗62例报告

老年人急性阑尾炎的发病率随着我国人口平均寿命的提高而逐渐增加 ,我院 1990年 1月～ 1997年 12月为 62例 60岁以上的老年人急性阑尾炎进行急诊手术治疗 ,现就诊断和治疗问题讨论如下。1　临床资料62例中男 3 4例 ,女 2 8例 ,男女之比为 1∶0 .82 ,年龄 60～70岁 46例 ,70岁以上 16例 ,其中年龄最大 82岁 ,平均年龄67.3岁。发病到入院时间 6小时～ 2周 ,超过 72小时者 3 5例 ,占 5 6.4%。入院时查白细胞计数低于 10× 10 9/Ｌ共 2 0例 ,占3 0 .9%。均有不同程度的右下腹痛 ,其他症状有恶心 18例 ,呕吐 13例 ,发热 15例 ,腹泻 4例。右下腹压…     

超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值

急性阑尾炎诊断主要依靠典型的临床症状、体征及实验室检查等。近年随着设备和技术的不断提高,超声检查逐渐用于急性阑尾炎的诊断。本研究回顾分析我院2001年1月～2003年1月行超声检查的871例疑诊急性阑尾炎病例资料,旨在探讨超声检查在诊断急性阑尾炎中的临床价值。材料与方法一、临床资料871例患者,其中男526例,女345例,年龄8～70岁。症     

妊娠期急性阑尾炎诊治

我院１９９１～２０００年１２月手术治疗阑尾炎２３２０例 ,其中妊娠期阑尾炎手术４２例（１．８%） ,作者通过回顾分析对妊娠期急性阑尾炎的诊治进行总结 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料年龄２４～３４岁 ,平均２７．９岁。阑尾炎发病于妊娠早期（１～３个月）２０例（４７．６ %） ,妊娠中期（３～６个月）１４例（３３．３ %） ,妊娠晚期（６个月以上）８例（１９%）。病程 :发病至就诊时间５ｈ～８ｄ ,平均为２８ｈ,发病至入院超过７２ｈ时的５例（１１．９%）。临床症状和体征 :有转移性右下腹痛典型症状的３２例 ,开始即为下…     

经脐人路腹腔镜阑尾切除术31例手术体会

我院2009年3月至2012年3月共实施经脐入路腹腔镜阑尾切除术31例,取得满意效果,现总结报道如下. 1资料与方法 1.1一般资料本组31例中男13例,女18例;年龄17～58岁,平均37岁.急性单纯性阑尾炎6例,慢性阑尾炎8例,急性化脓性阑尾炎17例.入选病例均符合:①急性病例发病时间<48小时,体征局限于右下腹,B超检查无包裹、积液;②慢性病例符合慢性阑尾炎诊断标准;③无腹部手术史,体型偏瘦;④无严重心肺功能障碍等基础疾病.     

创伤后急性阑尾炎9例临床分析

急性阑尾炎是外科常见病、多发病 ,但腹部遭受创伤后引起阑尾炎的发作 ,临床上较为少见。我院自 1990年 7月～ 2 0 0 0年 3月共收治创伤后急性阑尾炎 9例。现结合有关文献对本病的发病机理和诊治情况分析报道如下。一、临床资料1.一般资料 :本组 9例 ,男 7例 ,女 2例 ;年龄 16岁～ 5 8岁 ,平均年龄34 8岁。创伤种类 :车祸伤 4例 ,坠落伤 2例 ,挤压伤 1例 ,锐器伤 1例 ,其它伤 1例 ;9例中合并有脑外伤 2例 ,肋骨骨折 1例 ,下肢骨折 3例 ,其它部位软组织损伤 3例。全组病例均有明显的腹部外伤史 ,其中钝性 (闭合性 )腹部伤 8例 ,锐性 (开放性…