先天性无眼球合并眶内囊肿1例

患者男，17岁,自幼左眼塌陷，眼球缺如，下睑有一肿物，逐渐增大。现因患者要求切除肿物就诊。家族中无先天畸形者。父母非亲近结婚，其母亲在怀孕期有夜盲史。全身检查无异常。眼科检查：右眼正常。左眼下睑外翻，眼眶内无眼球结构，结膜平坦，结膜囊极窄。下睑可见一淡蓝色隆起物，触之软，边界清楚，无压痛。眼眶X线摄片报告左眼眶内肿物，B超报告眶内有一大小约30min×15mm的囊性物.于1994年3月10日局麻下行左眼眶内囊肿摘除术，水中分离时囊壁破裂，自囊腔中溢出棕红色液体，仔细分离囊壁取出，术中未见眼球组织。病理诊断：眼眶装液…     

眼眶恶性淋巴瘤一例报告

眼眶恶性淋巴瘤一例报告杨彩霞甘宇业患儿女，４岁。因左眼球摘除术后４０天，发现左眼眶内长包块２０天。于１９９５年４月５日入我院治疗。追问病史，因见患儿左眼瞳孔内发黄半年，左眼球逐渐前突３月，眼球运动受限，于１９９５年２月２４日在当地镇医院诊断为“左眼视...     

眼眶血管内皮瘤1例

<正>患者女性,28岁。发现左眼眼球突出7个月余。患者发病时无眼红、眼痛等不适症状,故未到医院就诊。随着左眼眼球突出症状逐渐加重,发病6个月后才到当地医院就诊。眼科检查:右眼视力4.2(矫正-5.50 DS=5.0),左眼视力4.2(矫正-5.50 DS=5.0),眼眶CT检查结果显示左眼眶内占位性病变(图1),门诊以左眼眶内肿物收入院。入院后在全身麻醉下行左眼眶肿物切除术,术后第1天发现左眼眼睑肿胀明显,眼球突出,球结膜下弥漫性出血,诊断为继发性左眼眶内出血,又急症全身麻醉下行左眼眶出血探查术。术后使用甲强龙500 mg静脉滴注,每天1次,共5 d,典必殊眼膏点左眼每天1次,巴曲亭2单位肌肉注射,弥可保     

眼眶内原发性胆脂瘤一例

眼眶内原发性胆脂瘤一例鞠治才，王栾弟，孙兆清患者男，１９岁。因左眼球突出３年，加重１年，于１９９３年１２月１６日，拟诊为左眼眶内占位性病变收住院。３年前左眼球向前突出，并逐渐加重。眼部无外伤史。全身检查未见异常。眼部检查：视力：右眼０．３，左眼０．４...     

鼻侧皮肤切口摘取眼眶巨大骨瘤1例

1病例报告患者,女,31岁,因左眼渐进性眼球突出6mo于2004-09-15入院。患者入院6mo前无明显诱因出现左眼球突出,无眼胀、眼痛及畏光流泪,无视力下降。半年来眼球突出逐渐加重。入院检查:全身情况可,眼科情况:双眼视力1.5,左眼球向外侧突出,眼球运动尚可,左眼屈光间质清,眼底未见异常。右眼未见异常。眼球突出度:右眼14mm,左眼17mm,眶间距105mm。入院后查眼眶CT,示左眼眶内与筛窦之间骨样密度影,大小约3.5cm×2.0cm,与眶上壁分界清。CT值为1374.5hu(图1)。入院诊断:左眼眶骨瘤。入院后在全身麻醉下与耳鼻喉科联合行鼻侧皮肤切开眼眶骨瘤摘除术,术中沿左侧鼻根部距内     

复杂的反复发作的眼眶血管外皮瘤1例

1病例报告 女,19岁,汉族,因左眼肿物术后1a余,复发3mo于2006-04-12收入我院.患者于2004-12-03无诱因发现左眼球突出,在当地行头颅CT检查:左眼球后肿瘤?当时未做任何治疗,因视力逐渐下降,2005-01行MRI:左眼眶肌锥内良性肿块考虑(1)肌源性肿瘤;(2)海绵状血管瘤;(3)神经鞘瘤.因症状加重2005-02-07行CT:左眼球后占位性病变,考虑血管瘤可能性大.此时患者去兰州检查,诊断左眼眶内占位性病变,住院行左眼眶内肿瘤摘除术术后病理结果不详.此后左眼时常疼痛,2005-03-27做CT:左眼视神经鞘瘤术后复发,不排除为术后改变.术后症状未缓解于2005-08-05,2005-10-05和2006-03-27多次行CT检查:左眼球后视神经类肿瘤术后复发,不排除肿瘤复发可能.并取球后病灶组织做病理检查:左眼眶内FNAC:神经胶质细胞,并见到几个核异质细胞.考虑:左眼眶内视神经胶质细胞瘤.     

颅眶沟通骨血管瘤一例

颅眶沟通骨血管瘤一例张金沼陈永珊韩树生患者女，２４岁。自１９８１年起始感左眼眶周疼痛，眼球突出，逐渐加重。１９８９年初因左眼视物模糊来本院就诊。头颅Ｘ线拍片：示左眼眶内肿物。于同年９月２０日收入院治疗。既往史无特殊。全身检查未见异常。眼部检查：视力：...     

额窦炎引起突眼症1例

1病例报告 女,29岁。左眼球外突5月以左眼眶肿瘤收住院。自述于5月前无明显诱因出现左眼球外突,随后出现复视,左眼球外突加重。入院查体:一般情况好,心肺腹未见明显异常,专科检查:左眼视力0.8,左眼球外突25mm,外斜45度,左眼眶内上方有3cm×4cm大小之囊性包块,表面光滑,左眼屈     

眼眶蜂窝组织炎致视力丧失1例

患者男性，57岁。突发左眼眶疼痛、眼睑肿胀5d，4d前就诊于某医院，诊为“左眼眶蜂窝组织炎”，给予克林霉素0．6g、地塞米松10mg，每天1次静点”，不见好转，症状加重，且出现视力下降。3d前出现左眼视物不见，遂来我院。入院时查： 体温37．8℃，左眼视力：无光感，左眼球突出，眼球突出度：左15mm，右12mm，眶距97mm。眼球固定，     

眼球脱臼伴外伤性视神经离断1例

1病例报告患者,男,37岁。患者车祸伤后3h,来我院急诊就诊。患者3h前骑摩托车与汽车相撞,伤后神志尚清,口鼻出血,左眼球脱出于眼眶外,头部疼痛,未呕吐,胸部疼痛,尚无呼吸困难,余无明显外伤。全身体格检查:患者神志清楚,语利,无谵妄、昏迷,左额部血肿,左眼球脱出于眼眶外,鼻肿胀、出血,左侧锁骨压痛,呼吸音尚可。神经系统体格检查未见明显异常。眼部检查:左眼无光感,眼眶局部皮肤多处撕裂,眼睑撕裂,眶部变形,皮下瘀血,左眼眼球脱出于眶外,眶内组织暴露,结构欠清。角膜污秽,眼底无法窥入(图1)。右眼前节未见异常。头颅CT:颅内未见出血,左侧眼眶及左上颌窦壁多发性粉碎性骨折,左眼球突出眼眶外,左眼眶混杂     

眼眶巨大骨瘤一例

患者男 ,2 0岁。发现左眼突出 4ｄ ,于 2 0 0 0年 2月 18日就诊。患者既往体健 ,无外伤及遗传病史。眼部检查 :右眼裸眼视力 0 3,左眼 0 5 ;双眼矫正视力 1 2。双眼前节未见异常。右眼正常。左眼球向前下方突出 ,眼球运动自如 ,上眶缘内侧可扪及花生米大小骨性包块 ,触痛明显 ,边界欠清。眼底未见异常。眼球突出度 :右眼 17ｍｍ ,左眼 2 2ｍｍ ,眶距112ｍｍ。ＣＴ检查 :左眼眶内上方见一 2 0ｃｍ× 2 1ｃｍ大小片状致密影 ,ＣＴ值为 15 41 2Ｈｕ ,眼球受压 ,向左下方移位(图 1)。诊断 :左眼眶骨瘤。于同月 2 1日在全麻下行前路开眶术 (…     

眼爆裂伤致眶内侧壁骨折、眼球陷入筛窦1例

曹某男47岁住院号87655 1989年10月2日因左眼摔伤来诊。来诊前4小时患者不慎从2米高的柴草车上摔下,左眼眶外上方首先着地。伤后左眼视力丧失,鼻腔流血,伴剧烈眼痛及恶心,呕吐。于当地医院检查,发现左眼球“缺如”,转来我院。全身检查未见异常。眼部检查:右眼视力1.2,     

筛窦巨大粘液囊肿突入眶内一例

患者司× ,男 ,5 2岁 ,病案号 :845 6。 1年前发现左眼球突出 ,向外偏斜 ,偶有头痛 ,无复视及视物不清 ,未引起重视 ,尔后左眼球突出明显 ;半年前在省人民医院行双眼眶ＣＴ检查 ,副鼻窦拍片检查 ,诊为“筛窦良性占位性病变” ,患者拒绝手术治疗。半年来 ,左眼球逐渐突出加重 ,眼球外斜明显 ,左侧鼻孔于 3天前完全鼻塞 ,于 1998年 9月 5日入院治疗。检查 :全身检查未见异常 ,左眼视力 :1 2 ,眼球向前、外、下方突出 ,向内运动受限 ,在内侧眶缘处可触及有韧性组织 ,屈光间质清 ,眼底无异常 ,左侧鼻根部轻度隆起 ,左鼻腔内可见一柔软呈粉红色的…     

筛窦囊肿1例

患者女,61岁。2年前发现左眼向外突出,无不适感,未行任何治疗。近1年渐加重,伴有视力减退、眼胀不适,眼球转动障碍有复视。于2005年5月22日来我院就诊,门诊以左眼眶内占位性病变收入院。入院查体:全身一般情况好。眼部检查:视力右眼1．0,左眼0．6。眼压正常。左眼球高度前突,偏外侧,突出度:右眼11mm,左眼20mm,眶距100mm。     

角膜化生症一例

患者,女,5岁.因左眼球渐进性突出3年于1998年12月15日就诊.1995年家长发现患儿左眼黑眼珠中央长一约麦粒大小白色肿物,左眼球呈渐进性向外突出且视力丧失.眼部检查:视力右1.0,左无光感.右眼未见异常.左眼角膜呈瓷白色混浊,表面见大量新生血管生长,自角膜缘平面向前呈球形突出约0.8cm,角膜知觉丧失,球内结构不清.B超示:左眼玻璃体腔内见片状、条索状中强回声区,眼环弧度扭曲变形.X光片示:左眼眶内软组织肿物.以左眼前节葡萄肿收住院.12月18日在全麻下行左眼球摘除术,术后病理检查示:角膜表层细胞有角化,明显出现了角化层,表层下有毛细血管、脂肪及纤维组织,睫状体冠状部见大部分血管充血及纤维素样渗出,视网膜组织结构尚正常.病理诊断为:左眼角膜化生症、左眼球组织慢性炎性病变(图1,2).     

左眼球内巨大金属异物一例

患者男，明岁，农民。住院号：9504127。因用铁锤敲打钢钉，被飞溅的钢钉击伤左眼半小时，于1995年5月刀口急症入院。既往健康。双眼视力良好。体检：全身未见异常。眼部检查：视力：右1、5，左无光感。右眼正常。左眼睑轻度肿胀，眼球混合性充血（），角膜中央伤口不整齐，约5mm，伤口间可见葡萄膜及玻璃体锻顿，前房消失，有鲜红色血液，向内查不清。眼压T3。左眼眶正倒位片（X线号：田265）示眼眶中央有约8xsmm金属异物影。人院诊断：左眼球穿通伤、限内金属异物。入院后即在局麻下行左眼内异物取出并清创缝合术。术中经角膜伤口以电磁…     

眶内神经鞘瘤1例

患者，女，46岁，藏族，1a^＋前无明显诱因出现左眼视物模糊，眼球突出，无疼痛及其他不适，未予重视。患者曾于1a前来我院门诊就诊，行CT检查示左眼眶内肿瘤，遂收住入院，入院后发现“肺结核”，故未行手术。患者“肺结核”经治疗痊愈后，续入我院拟行手术治疗。入院检查：     

眼眶穿孔伤引起海绵窦动静脉瘘1例

眼眶穿孔伤引起海绵窦动静脉疾较少见，我院遇一例，经左颈内动脉海绵窦动静脉疾栓塞术，术后体征很快缓解，现报道如下。病例报告：卢X，男，13岁，于1月前不慎被人用铁丝刺伤左眼，铁丝从眼眶鼻侧刺入，深度不详，即感左眼疼痛，稍红和肿胀，视力无明显减退。当地医院拟诊为“左眼球挫伤”，8天前左眼球开始向前突出，红痛增加并流泪，视力由1．0逐渐下降至眼前指数，经抗炎治疗无效而转来我院，于1995年7月8日收住院。眼部检查，视力：右1．5，左0．02，左眼睑高度水肿，结膜水肿充血，下方球结膜突出嵌顿于睑裂外，屈光介质透明，眼底…     

眶内复发性多发性神经鞘瘤一例

患儿女 ,9岁。因左眼球间断性突出 ,视力渐进性下降 3年 ,于 1999年 10月 16日来我院就诊。 1997年 4月在外院ＣＴ检查示左眼眶内肿瘤 ,行手术切除 ,病理诊断 :左眼眶内神经鞘瘤 ;1998年 5月 ,头颅ＣＴ检查示鼻腔内肿瘤 ,行手术切除 ,病理诊断 :神经纤维瘤。入院体检 :全身皮肤未见咖啡斑等神经纤维瘤病体征。眼部检查 :右眼视力 1 5 ,左眼0 7。眼球突出度 :右眼 10ｍｍ ,左眼 17ｍｍ ,眶距 95ｍｍ。左眼垂直下移 2ｍｍ ,眼球内转运动轻度受限。余未见异常。眼眶ＣＴ检查 :球内直肌上方及球后肌锥内可见 3个类圆形高密度肿物影 ,拟诊 :左眼…     

眼眶骨海绵状血管瘤1例

患者，女，31岁，因左眼视物模糊、眼球突出1a余，于2006年5月15日入院。眼部检查：视力：右1．0．左0．1（-2．00DS→0．6）；眼压：右15mmHg（1kPa=7．5mmHg），左18mmHg；右眼前后节检查未见异常；左眼眼眶上外侧骨壁明显增厚，眼球向下方移位，较健眼低2mm，眼球向上运动受限，眶压偏高，眼球突出度：右眼15mm，左眼19mm。眼眶CT示：左眼眶上外侧骨壁明显增厚，骨质膨胀，皮质变薄，密度不均，突入眼眶，眶内容物受压向下移位。患者于2006年5月18日在全身麻醉下行左眼前路开眶取瘤术，设计眉弓切口。术中可见肿瘤来源于额骨，暗红色，呈血窦样，边界不清，与颅底硬脑膜及眶周膜黏连，血供丰富，质脆。分离肿瘤表面骨膜显露其边缘，用颅钻在眶外侧壁钻孔，用Styke电锯锯断外侧壁，后用铣刀沿肿瘤边缘锯开额骨至眶切迹内侧，