老年甲状腺功能亢进症16例误诊为冠心病

老年人甲状腺功能亢进症（甲亢）的临床表现常不典型,出现心房颤动（房颤）时容易误诊为冠心病。本文通过对１６例误诊病例的回顾,分析误诊的主要原因。１　临床资料１．１　一般资料　男５例,女１１例;年龄６０～６７岁,平均６３．５岁。确诊甲亢前均误诊为冠心病,误诊时间为２０天～６年。１．２　临床表现　本组均有心悸、胸闷,１３例有怕热、出汗、情绪易激动和乏力,大便次数增多３例,轻度突眼２例,甲状腺Ⅰ度肿大１３例。心室率＞１００／ｍｉｎ１４例,其中６例＞１５０／ｍｉｎ;余２例心室率在８０／ｍｉｎ～１００／ｍｉ…     

老年性甲状腺功能亢进症21例误诊分析

1990年 6月～ 2 0 0 0年 8月 ,我院收治甲状腺功能亢进症(甲亢 ) 36 8例 ,其中误诊 2 1例 ,现将误诊病例报告分析如下。1　临床资料本组男 2例 ,女 1 9例 ;年龄 6 0～ 72岁 ,中位年龄 6 4岁。临床主要表现为消瘦乏力 1 9例 ,心悸气短 1 8例 ,咳嗽、胸闷伴下肢水肿 8例 ,怕热易激动 8例 ,多饮、多尿 7例 ,顽固性呕吐 3例 ,咳粉红色泡沫痰 1例。血压升高 4例 ,皮肤粘膜苍白 2例 ,甲状腺 度肿大 4例 , 度肿大 7例 ,其中 1例伴多个结节 ,房颤 1 3例 ,心脏杂音 4例。全部患者均行血、尿常规、肝、肾功能、血糖、T3 、T4 、TSH检查 ;1 8例检心…     

甲状腺功能亢进症误诊分析

目的:探讨临床上甲状腺功能亢进症误诊的常见原因.方法:回顾分析56例甲亢患者的临床资料与误诊情况.结果:分别被误诊为肺结核2例,神经官能痘5例,糖尿病2例,冠心病8例,心律失常10例,消化不良2例,慢性结肠炎6例,肝炎3例,重症肌无力4例,更年期综合征8例,月经紊乱6例.结论:采集病史和体检不全面,对甲亢的临床特点缺乏深入的认识,没有及时检测甲状腺功能以及基层农村医疗条件差,是导致误诊的重要原因.     

老年人甲状腺功能亢进症误诊分析

甲状腺功能亢进症(甲亢),其特征有甲状腺肿大,突眼症,基础代谢增加和自主神经系统失常.典型的甲亢临床诊断并不困难,但若症状不典型,或以某一系统症状为突出表现时,极易误诊、误治,特别是老年患者,延误救治时机.     

甲状腺功能亢进症误诊为冠心病2例

1 临床资料 1．1 病例1：患者，女，58岁。因“心悸、胸闷、憋气2年”人院。患者消瘦、乏力、头晕、食欲正常，院外多次做心电图示心肌缺血、心房纤颤，胸透示正常，诊断为冠心病、心房纤颤。服用消心痛片、心血康、心律平等，病状加重。既往身体健康。人院时查体：消瘦，皮肤湿润。双眼球轻度突出，甲状腺无肿大，无血管杂音，心率126次／min，律不齐，心音强弱快慢不等，无杂音，心电图示心房纤颤。血FT3、FT4明显增高，确诊为甲状腺功能亢进性心脏病，给予他巴唑治疗，症状较快好转。     

老年人甲状腺功能亢进症8例误诊分析

1引言60岁以上老年人患甲状腺功能亢进症(甲亢)并不少见,老年人甲亢约占全部甲亢患者的10%～25%,但由于其临床表现不典型,误诊病例相当多,国内报告误诊率30%～80%犤1犦,我院1995～2000年收治曾被误诊、最后经检查甲状腺功能确诊的老年人甲亢8例,为提高对该病的诊治水平,现将8例的临床资料分析如下。2临床资料2.1一般资料本组8例误诊患者均经检查三碘甲状腺原氨酸(tri-iodothyronine,T3)、甲状腺素、促甲状腺激素(thyroid-stimulatinghormone,TSH)或游离三碘甲状腺原氨酸(freetri-iodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(freethy-roxine,FT4)…     

老年甲状腺功能亢进症误诊19例分析

目的提高对老年甲亢的认识,减少误诊率。方法回顾性分析误诊的19例老年甲亢的临床资料,探讨误诊原因。结果 12例病程初期于外院误诊,7例在院内误诊,误诊为冠心病7例,高血压性心脏病2例,风湿性心脏病1例,误诊为慢性胃炎1例,慢性结肠炎3例,特发性水肿1例,周期性瘫痪2例,病毒性黄疸型肝炎1例,误诊为糖尿病1例。误诊时间平均10个月。结论老年人甲亢症状常不典型,起病隐匿,应注意甲状腺功能检查。     

老年淡漠型甲状腺功能亢进症三例误诊分析

1 病例资料 【例1】男,65岁。因食欲减退、消瘦、表情淡漠7个月人院。患者于7个月前出现食欲缺乏、厌食、抑郁,对周围事物不感兴趣,曾在外院行胃镜检查示慢性萎缩性胃炎,服用温胃舒治疗2个月,效果不佳。近日感四肢无力,双下肢肌肉萎缩,嗜睡,门诊以“消瘦原因待查”收入院。     

老年人不典型甲状腺功能亢进症53例误诊分析

老年人甲状腺功能亢进症（甲亢）多数起病隐匿,临床表现多样,易延误病情。我院1993年6月-2003年6月共收治老年人甲亢148例,其中误诊53例,误诊率35．8％。分析误诊原因如下。     

老年甲状腺功能亢进症误诊分析

老年甲状腺功能亢进症(甲亢)可表现为各个系统的症状，病情复杂，临床极易误诊。我院1993～2000年共收治老年甲亢62例，其中21例曾发生误诊，误诊率33．9％。现分析误诊原因如下。     

误诊为心血管疾病的老年及老年前期甲状腺功能亢进症

我院1993年1月～2004年5月共收治50岁以上老年及老年前期甲状腺功能亢进症(甲亢)238例,其中41例首诊为心血管疾病,误诊率为17．2％。现分析误诊原因如下。     

甲状腺功能亢进症误诊２８２例分析

甲状腺功能亢进症（下称甲亢）是一种常见病,目前多认为与自身免疫有关,典型病例诊断并不困难,但当部分患以某一系统症状为突出表现时则往往被误诊,有资料表明,误诊率达５０.3%[1］,笔收集国内有关本病的误诊报道进行分析,旨在提高对本病的认识和警惕。     

甲状腺功能亢进症16例误诊分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是内分泌系统的常见病。其不典型表现者常易误诊。我院从1994年1月～2000年6月共收治甲亢患者97例,其中误诊16例,误诊率为16.5％,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组误诊16例中,男5例,女11例,年龄18～71岁,平均51.5岁。病程3月～7年。误诊为冠心病8例,高心病2例,慢性胃肠炎2例,病毒性肝炎2例,药物性肝病1例,躁狂症1例。     

老年不典型甲状腺机能亢进症误诊冠心病临床分析

老年人甲状腺机能亢进症(简称甲亢)症状不典型,常园心脏病反复发作而就医．有的持续多年不易诊断。本就2例老年甲亢病人因心前区不适即来诊,其它症状及实验室检查均不典型,曾误诊为冠心房,经反复检查方确诊,现报道如下。     

甲状腺功能亢进症误诊为糖尿病1例

1　病历简介女 ,4 3岁。双下肢水肿伴心悸 3个月。近 3个月来因乏力 ,纳差 ,不能坚持工作 ,且逐渐消瘦 ,感觉双下肢肿胀。感心悸 ,但无多汗 ,口干 ,多饮多食。查体 :消瘦 ,眼症 (+) ;甲状腺不肿大 ,心率 110次 / min,律齐 ,无杂音。两肺呼吸音清 ;肋下肝脾未及 ;双下肢水肿呈凹陷性 ,细颤征 (- ) ;空腹血糖 6 .0 mmol/ L,口服葡萄糖耐量试验 (OGTT ) 12 m mol/ L ,AL T 0 .38μmol· s- 1 / L ,总蛋白 5 8g/ L ,白蛋白 30 g/ L ,球蛋白 :2 8g/ L ,余未见异常。拟诊 :2型糖尿病。给予甲福明治疗未见效。检测TT36 .6 nmo L / L ,TT4 2…     

老年甲状腺功能亢进19例误诊分析

目的探讨老年甲状腺功能亢进症患者的误诊原因。方法对误诊的19例老年甲状腺功能亢进症患者的临床表现、治疗、预后、误诊原因进行回顾性分析。结果老年甲状腺功能亢进症多起病隐袭,临床表现不典型,甲状腺肿大及眼征均不明显,常以某一系统症状为突出表现,因而易误诊。结论根据老年甲状腺功能亢进症的特点,应详细询问病史、认真检查和全面评估患者病情可减少误诊的发生率。     

老年人甲状腺功能亢进症误诊分析

我院自 1996～ 1999年共收治 6 0岁以上的老年性甲亢 36例 ,其中误诊 16例 ,分析如下。1　对象和方法本组男 5例 ,女 11例。男∶女为 1∶ 2 .2 ,年龄 6 0～ 76岁 ,平均年龄为 6 9.3岁 ,其主要临床症状、体征及实验室检查结果见表 1。表 1　 1 6例老年性甲亢临床资料分析临床资料例数临床资料例数纳差 1 1无突眼 1 3怕热、多汗 7心率 (1 0 0次 /min) 1 0消瘦 1 0心房纤颤 3心悸 1 0心脏扩大 3手抖 9T3升高 1 5表情淡漠 6 T4 升高 1 6甲状腺肿大 5 FT3升高 1 6无甲状腺肿大 1 1 FT4 升高 1 6突眼 3 TSH降低 1 6　　本组误诊为冠心病 4例 ,…     

老年人甲状腺功能亢进症误诊分析

甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢）是一种自身免疫性疾病，系指由多种原因导致甲状腺功能增强，分泌甲状腺激素过多，造成机体的神经、循环及消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。老年人甲亢临床表现常不典型，易被误诊。现将我院收治老年甲状腺功能亢进症病例误诊原因分析如下，以期引起临床医生的重视。     

甲状腺功能亢进症肝损伤误诊分析

1　对象和方法本组 14例均为 1999- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 9因肝功能异常住我科患者 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄 16～ 71岁 ,平均 38.5岁。平均肝病病程 7个月 ,肝功能异常表现为 :14例血清丙氨酸氨基转移酶(AL T)升高 (为 6 2～ 179IU/ L) ,13例血清门冬氨酸氨基转移酶 (AST)升高 (为 5 6～ 15 6 IU/ L) ,5例血清总胆红素升高 (为2 8～ 2 0 2 μmol/ L) ,9例血清碱性磷酸酶 (AL P)升高 (为 15 1～2 15 U/ L) ,4例血清 γ-谷氨酰转肽酶 (GGT)升高 (为 80～ 145U/ L) ,1例血清白蛋白 (AL B)减低 (为 32 g/ L) ,1例凝血酶原活动度 (PTA)…