口腔扁平苔藓患者血清NGF、sPD-1、RANTES 水平与免疫功能的相关性分析

目的 探讨口腔扁平苔藓(OLP)患者血清神经生长因子(NGF)、可溶性程序性死亡受体1(sPD-1)、调节活化正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)水平与免疫功能的相关性。方法 将2018年3月至2020年3月陕西中医药大学第二附属医院收治的75例OLP患者纳入研究,按照病情严重程度分作糜烂型组(40例)及非糜烂型组(35例)。另选取同期于该院进行体检的健康志愿者35例作为对照组。检测并比较3组血清NGF、sPD-1及RANTES水平,以及外周血T淋巴细胞亚群和体液免疫指标水平。采用Pearson相关分析OLP患者血清NGF、sPD-1、RANTES水平与外周血T淋巴细胞亚群和体液免疫指标的相关性。结果 糜烂型组和非糜烂型组的血清NGF、sPD-1、RANTES、免疫球蛋白(Ig)M水平及CD8⁺均明显高于对照组,且糜烂型组高于非糜烂型组(均P<0.05);糜烂型组和非糜烂型组的CD3⁺、CD4⁺均低于对照组,且糜烂型组低于非糜烂型组(均P<0.05)。Pearson相关分析显示,OLP患者血清NGF、sP...     

口腔扁平苔藓患者血清ICAM-1、VCAM-1及IL-17水平与与疾病活动的相关性

目的探究口腔扁平苔藓(OLP)患者血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)及白介素-17(IL-17)水平与疾病活动的相关性。方法选取本院2019年1月至2020年12月收治的102例各型OLP患者,另选择同期健康志愿者100例作为对照组,酶联免疫吸附法(ELISA)检测并对比所有受试者血清ICAM-1、VCAM-1及IL-17水平;统计OLP患者临床特征(充血面积、疼痛程度、糜烂面积)并评估临床体征评分、病损(RAE)评分及疾病活动评分,Spearman检验分析血清ICAM-1、VCAM-1及IL-17水平与临床特征及各评分的相关性。结果 OLP患者血清ICAM-1、VCAM-1及IL-17水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),OLP患者中血清ICAM-1、VCAM-1及IL-17水平糜烂型>充血型>网纹型,差异具有统计学意义(P<0.05)。以充血面积、疼痛程度、糜烂面积均值为分界点,对比不同充血面积、疼痛程度、糜烂面积OLP患者血清ICAM-1、VCAM-1及IL-17水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,ICAM-1、VCAM-1及IL-17分别与充血面积、疼痛程度、糜烂面积存在正相关性(P<0.05)。糜烂型OLP患者临床体征评分、病损RAE评分及疾病活动评分>充血型患者并>网纹型患者,差异有统计学意义(P<0.05);ICAM-1、VCAM-1及IL-17分别与临床体征评分、病损RAE评分及疾病活动评分存在正相关性(P<0.05)。结论 OLP患者存在血清ICAM-1、VCAM-1及IL-17异常升高,其升高程度与患者临床特征及疾病活动进展程度呈正相关性。     

幼年强直性脊柱炎骶髂关节炎CT表现及其与性别、病程、年龄的相关性研究

目的:研究幼年强直性脊柱炎(JAS)骶髂关节病变的CT表现及其与性别、病程、年龄的关系。材料与方法:2001年9月~2003年3月于我院确诊的JAS患者共120例,男106例,女14例。发病年龄4~16岁,平均(12.06±3.0)岁。就诊年龄9~30岁,平均(17.03±2.3)岁。病程3个月~23年,平均(4.10±3.79)年。所有被检查者均行骶髂关节的CT扫描。将骶髂关节炎按1984年美国纽约修订标准分级并作与性别、病程、年龄的相关性研究。结果:JAS患者90.83%于8岁以后发病,男、女发病年龄相似,女性平均病程[(7.02±5.41)年]比男性[(3.71±3.36)年]长。骶髂关节单侧发病24例占20%,双侧对称发病66例占55%,双侧不对称发病30例占25%。骶髂关节单、双侧发病与发病年龄无关,而与病程有关。病程在1年之内,骶髂关节双侧发病与单侧发病之比为1.7∶1;病程在1~5年,两者比率为5.4∶1;病程超过5年,则增高至7.8∶1。骶髂关节炎0级24个关节,Ⅰ级27个关节,Ⅱ级51个关节,Ⅲ级117个关节,Ⅳ级21个关节。骶髂关节病变的严重程度与病程呈正相关,而与性别、发病年龄无关。总体上左侧与右侧骶髂关节炎的严重程度相似。结论:JAS患者男女发病年龄相似,但女性病程长。随病程的延长,骶髂关节双侧发病的比率明显增高。骶髂关节炎的严重程度与病程呈正相关,随病程的延长,病变加重,而与性别及发病年龄无关。     

蚕豆病34例临床分析

我院自1990年3月至1997年4月共收治蚕豆病34例,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:全部病例均来自附近农村。男∶女为32∶2;发病年龄11月至17岁,其中～3岁23例(68％),～7岁8例(23％),～17岁3例(9％);初发年龄:～2岁26例,～4岁7例,12岁1例;家族史:14例患儿有阳性家族史,13例为患儿舅父有蚕豆病,1例其哥哥有蚕豆病;发病季节及诱发因素:     

106例溃疡性结肠炎临床病理学特征分析

目的分析溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)临床及病理学特征。方法收集某院2010年1月至2017年12月收治的106例UC患者的临床及病理学资料,进行回顾性分析,采用SPSS 17.0进行统计学分析。结果106例UC患者中,男女比例1.30∶1,发病高峰年龄段为45~59岁;不同年龄组男女之间差异无统计学意义(P0.05);病程主要是1年及1~5年;不同病程分组中各年龄组构成差异无统计学意义(P0.05);临床分型主要为初发型(56.60%)及慢性复发型(34.91%),病情以轻中度为主(58.49%,30.19%),广泛结肠型E3占大多数(43.40%);主要临床表现为黏液脓血便(80.19%)、腹泻(76.42%)、腹痛(62.26%)及里急后重(43.40%);主要病理表现为黏膜急慢性炎(82.08%)、溃疡形成(21.70%)及腺瘤性息肉(15.09%),其中病理检出不典型增生患者25例(23.58%)。结论加强对UC临床病理学特征的认识,有助于UC的早期诊断及治疗。     

IL-23R基因多态性与口腔扁平苔癣的相关研究

目的研究东北地区IL-23R基因多态性与口腔扁平苔癣的相关性。方法采用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测66例口腔扁平苔癣患者(其中糜烂型21例)和70例健康健康对照者的IL-23R的两个SNP位点(rs10889677和rs11465817),分析IL-23R基因多态性与口腔扁平苔癣的相关性。结果 1rs10889677、rs11465817位点等位基因、基因型分布频率在病例组和对照组间差异无统计学意义(P0.05);2 rs10889677位点基因型分布频率在糜烂型与对照组比较差异有统计学意义(P=0.024),CC+CA基因型个体发生糜烂型的风险是AA基因型的3.115倍(95%CI:1.135~8.548)。结论东北地区OLP人群IL-23R基因rs11465817位点SNP与OLP疾病易感性无明显相关性;rs10889677位点存在多态性变异,可能与OLP的疾病易感性和严重程度有关。     

胃镜下上消化道疾病的特点分析

目的了解孝感市胃镜下上消化道疾病的临床特点。方法收集我院自2007年7月1日至2008年6月30日行胃镜检查的5763例患者的临床资料,登记患者就诊时间、姓名、性别、年龄、内镜诊断、病理诊断,并结合临床表现进行诊断。结果行胃镜检查人群年龄30~60岁者占总人数的73.9%,41~50岁占总人数的27.7%;3月份做胃镜检查的人数最多,1、2月份最少;第二季度就诊人数最多,第一季度就诊人数最少。胃镜下最常见的五种上消化道疾病依次为慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎。十二指肠溃疡与胃溃疡发病率之比为2.8∶1。十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎均男性多见于女性,差异有统计学意义(P0.05);胃息肉女性多见于男性,差异也有统计学意义(P0.05);慢性糜烂性胃炎、出血性胃炎差异无统计学意义(P0.05)。慢性糜烂性胃炎和十二指肠溃疡好发于青壮年;胃溃疡、反流性食管炎、胃息肉好发于中老年;胃癌好发于60岁以上人群。胃溃疡最常见于胃窦,其次是胃角,贲门-胃底最少见。胃癌最常见于胃窦,其次是胃体,幽门管最少见。结论 30~60岁的壮年是孝感市胃镜检查的主要人群,慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎常见。年青男性好发十二指肠溃疡,中老年男性好发胃溃疡和反流性食管炎,中老年女性好发胃息肉,60岁以上人群好发胃癌。     

白细胞介素-13和白细胞介素-17在口腔扁平苔藓 患者血清中的表达及临床意义

目的探讨白细胞介素(IL)-13和IL-17在口腔扁平苔藓(OLP)患者血清中的表达及临床意义。方法选取该院健康者28例(对照组)和OLP患者(OLP组)32例,分析OLP患者外周血淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD19~+、自然杀伤细胞(NK,CD16+CD56+)的表达情况,免疫散射比浊法检测体液相关免疫指标免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM、C3、C4的表达情况。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清中IL-13和IL-17水平,分析IL-13和IL-17的表达与OLP患者免疫功能情况及临床指征的相关性。结果 OLP组患者免疫水平与对照组作比较,OLP组患者C4值低于对照组,IgM高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者体液免疫水平检测,OLP患者CD19+水平高于对照组;CD3~+、CD4~+、CD8~+低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);OLP患者IL-13和IL-17的表达水平高于对照组,差异比较有统计学意义(P0.05);OLP患者血清中IL-13和IL-17的表达水平呈正相关(r=0.824,P0.05);OLP患者IL-12和IL-27的表达水平与IgG呈正相关(r1=0.643,P10.05;r2=0.747,P20.05),与CD16+CD56+呈负相关(r1=-0.705,P10.05;r2=-0.782,P20.05)。结论 OLP患者机体细胞免疫功能下,伴有一定程度的体液免疫功能的紊乱。IL-13和IL-17高表达可能协同促进了OLP的炎症发生发展,在OLP的发病机制中起到了一定作用。     

自制五倍子加强的松龙麻油制剂治疗糜烂型口腔扁平苔藓296例疗效观察

1对象和方法 1．1对象 选择我院1998-01～2003-12口腔扁平苔藓（OLP）患460例，年龄最小13岁，最大55岁，按照全国统一临床标准分型，选择其中糜烂型296例治疗并观察疗效。     

细胞凋亡及凋亡相关基因的表达对口腔扁平苔藓预后的影响

目的：研究细胞凋亡及凋亡相关基因P53、bcl-2、C-myc的表达对口腔扁平苔藓（OLP）预后的影响。方法：采用TUNEL法及免疫组化法检测45例OLP（糜烂型23例，非糜烂型22例）凋亡细胞情况及P53、bcl-2、C-myc的表达情况并随访至2001年1月。结果：45例OLP均有凋亡细胞发生，凋亡指数（AI）为24．3％，糜烂型（AI＝19．0％）明显低于非糜烂型（AI＝29．4％，P＜0．05）；OLP中P53、bcl-2、C-myc表达阳性率分别为31．1％、35．6％、33．3％（糜烂型为39．1％、52．2％、43．5％，非糜烂型为22．7％、18．2％、22．7％），糜烂型的bcl-2表达阳性率明显高于非糜烂型（P＜0．05）。45例OLP患者中有5例发生恶变，其AI明显低于未恶变者（P＜0．01）。结论：细胞凋亡及凋亡相关基因P53、bcl-2、C-myc参与了OLP的发生发展，凋亡细胞较少且P53、bcl-2过度表达的OLP患者尤其是糜烂型应引起高度重视。     

口腔扁平苔藓患者心理健康状况分析

目的 分析口腔扁平苔藓（oral lichen planus,OLP）患者心理健康状况,并深入分析OLP严重程度与心理因素的相关性。方法 研究组纳入2020年1月至2022年9月于首都医科大学附属北京天坛医院口腔科就诊的OLP患者64例,根据口腔黏膜是否存在糜烂病损将研究组分为非糜烂型组33例,糜烂型组31例;对照组为28例健康志愿者。采用症状自评量表（symptom checklist90,SCL-90）评估研究对象的心理状况,并用网纹-糜烂-溃疡(reticulation-erythema-ulceration,REU)评分系统和视觉模拟评分法评价OLP的严重程度,对结果进行卡方检验、t检验、单因素方差分析和回归分析。结果 与对照组相比,OLP患者SCL-90总分、均分、阳性症状均分、躯体化、抑郁、焦虑、附加项目因子均显著高于对照组;糜烂型组SCL-90总评分、均分、阳性症状均分、躯体化、焦虑因子显著高于非糜烂组患者。OLP患者SCL-90阳性症状均分与OLP严重程度明显相关。结论 OLP患者伴有不良心理健康状况,其中糜烂型患者更为严重,不仅需关注其焦虑和抑郁,还需关注其他异常心理...     

中西医结合治疗口腔扁平苔藓疗效观察

<正>扁平苔藓是一种常见皮肤黏膜慢性炎症,常伴有口腔黏膜损害。口腔扁平苔藓主要表现为网状损害、斑块、糜烂,以中心糜烂型为最重,常伴有疼痛,且长期不愈,有癌变倾向。我院门诊于2008年3月~2011年8月,应用中西医结合治疗24例口腔扁平苔藓,取得较好疗效。现总结如下:1临床资料1.1一般资料48例患者均为我院门诊患者,男20例,女28例;年龄18~60岁;疗程1个月~8年;其中网状损害30例,糜烂型18例;病损部位均累     

硫酸羟氯喹和激素局部注射治疗口腔扁平苔藓疗效观察

我们于2003年3月至2005年6月采用硫酸羟氯喹口服和地塞米松局部注射治疗口腔扁平苔藓36例,取得了较好的疗效,报告如下。1临床资料1.1一般资料66例口腔扁平苔藓患者均选自皮肤科门诊病人,根据典型临床表现可诊断,37例经病理确诊(余因临床表现典型且患者拒绝而未行病理检查)。要求无全身系统性疾病,且近3个月未接受任何免疫治疗。其中男24例,女42例,年龄18~65岁,平均44.5岁,病程2个月~15年。根据病损特点分为4型:网状斑纹型、糜烂型、疱疹型和萎缩型。其中网状斑纹型40例,糜烂型18例,疱疹型5例,萎缩型3例。1.2方法66例患者随机分为两组,治疗组…     

2017年至2019年德兴市手足口病流行病学及病原学特征分析

目的探讨2017年至2019年德兴市手足口病流行病学及病原学特征,为临床防治提供参考。方法自中国疾病预防控制信息系统调取德兴市2017年至2019年记录的497例手足口病患儿临床资料。采用Excel表格统计入选的手足口病患儿年龄、性别、发病月份等多基础资料,并开展病原学检测,由接收病例的医疗机构负责采集患者的咽拭子,送至上饶市疾病预防控制中心由专业检验人员检测,检测后详细记录检测结果。统计2017年至2019年手足口病性别分布、年龄分布、发病月份分布情况及病原学分布特征。结果2017年至2019年497例手足口病患儿中,男292例(58.75%),女205例(41.25%);0~3岁群体占比最高,为433例(87.12%),其他依次为4~6岁53例(10.66%)、7~9岁8例(1.61%)、≥16岁2例(0.40%)、10~11岁1例(0.20%)、12~15岁0例;9~11月发病占比最高,为159例(31.99%),其次为3~5月155例(31.19%)、6~8月份130例(26.16%);EV71型病毒感染182例(36.62%)、CoxA16型病毒感染143例(28.77%)。结论2017~2019年德兴市手足口病多发于男性、0~3岁群体,且以9~11月发病率最高,病原学以EV71型病毒感染最多,需据此制定防控策略,避免手足口病扩散。     

自拟马钱五香散穴位敷贴治疗网球肘208例

<正>我院自1999年以来采用马钱五香散穴位敷贴配合自我按摩治疗网球肘208例,取得明显效果,且复发率低。现报告如下:1临床资料1.1一般资料男性68例,女性140例;年龄25~73岁,平均年龄53.1岁,以45~56岁最多(150例占72.1%);干部25人,工人92人,农民41人,居民50人;病程最短者1周,最长者10年,平均病程0.93年,<1年者152例,占73.1%。随机分为治疗组120例和对照组88例。     

儿童咳嗽变异性哮喘误诊82例分析

现将我院2002-01~2007-03儿童咳嗽变异性哮喘误诊82例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组参照全国儿科哮喘防治协作组1998年修订的咳嗽变异性哮喘诊断标准[1],男51例,女31例;6月龄~1岁23例,2~3岁37例,4~6岁14例,7~11岁8例。1.2临床表现单纯咳嗽74例(90.2%),时轻时重,以夜间晨起时明显,运动或吸入冷空气后加重,伴轻度喘息6例(7.3%);无痰72例(87.8%);不规则低热7例(8.5%);伴皮肤过敏症状62例(75.6%);一、二级亲属中有过敏性疾病史47例(36.2%)。病程2个月~2a。春季发病54例;秋冬季发病28例;查体肺部无任何阳性体征29例(35.4%),双肺呼吸音粗糙4…     

老年右半结肠癌误诊为阑尾炎39例

老年结肠癌是临床常见病之一,随着人们寿命的延长,人口老龄化问题日益突出,其发病率呈逐年上升趋势,而老年右半结肠癌因其发病隐匿,病程相对较长,待出现症状时极易误诊为阑尾炎及阑尾周围脓肿,从而延误治疗。我院1990年6月~2005年5月共收治39例术前误诊为急、慢性阑尾炎、阑尾周围脓肿的右半结肠癌,现分析报告如下。1临床资料1·1一般资料本组39例,男23例,女16例,男女之比为1·44∶1;年龄60~81岁,平均69·3岁;自发病至就诊时间1天~11个月,平均18天;入院至手术时间3小时~8天,平均6·7小时;术前诊断急性阑尾炎14例(35·9%),慢性阑尾炎19例(48…     

溃疡膏治疗糜烂型扁平苔藓的疗效观察

目的 :观察溃疡膏治疗糜烂型口腔扁平苔藓 (OLP)的临床疗效方法 :采用随机单盲法 ,将糜烂型OLP患者4 6例分为治疗组和对照组 ,治疗组 2 3例使用溃疡膏治疗 ,对照组 2 3例使用赋形剂 ,并进行临床疗效观察。结果 :溃疡膏治疗组的客观体征总有效率为 82 .6 % ,主观症状总有效率为 91.3% ,对照组的主、客观体征总有效率均为8.7% ,P <0 .0 0 5 ,有显著性差异。结果 :用口腔溃疡膏治疗糜烂型OLP疗效显著 ,简便易行 ,值得推广     

他克莫司软膏与白芍总苷治疗口腔扁平苔藓的临床疗效分析

正口腔扁平苔鲜(OLP)是最常见的口腔黏膜病之一,是一种黏膜角化异常性疾病,病理表现为口腔黏膜慢性浅表性炎性损伤,临床分为糜烂型和萎缩型。OLP发病机制尚未阐明,被WHO列为癌前病变,其恶变率报道不一。目前研究[1]认为,OLP可能由T淋巴细胞介导自身免疫反应,对口腔黏膜上皮基底细胞损害所致。本研究对本院收治的86例口腔扁平苔藓患者采用他克莫司软膏与中药白芍总苷胶囊联合治疗,现将结果报     

济南地区秋冬季腹泻中轮状病毒及诺如病毒的感染分析

目的分析济南地区腹泻中轮状病毒(RV)及诺如病毒(NV)的流行状况,为腹泻的诊治提供依据。方法采集2013年及2014年9~12月济南市腹泻患者粪便标本579例,实时荧光定量PCR检测A组RV及GⅠ/GⅡ型NV,采用SPSS 13.0统计软件对临床及流行病学资料进行统计分析。结果 579例腹泻患者中265例检测阳性,阳性率为45.77%(265/579);其中A组RV阳性166例,阳性率为28.67%;GⅠ型NV阳性2例,阳性率为0.35%;GⅡ型NV阳性97例,阳性率为16.75%。感染RV和NV的病例中,男女比例分别为2.53∶1(119/47)及1.30∶1(56/43);RV阳性病例年龄主要集中于2岁以下(80.12%),尤其是1岁以下幼儿所占比例最大(51.20%);NV感染对象主要为小于2岁的婴幼儿(56.57%)及20岁以上成年人(38.38%)。RV和NV感染患者职业均以儿童及学生为主(90.96%和62.63%);两者均以腹泻和恶心呕吐为主要临床症状(95.18%和84.85%)。结论 A组RV是2013~2014年济南地区秋冬季腹泻的主要病原体,GⅡ型NV也是引起散发性腹泻的主要病原;2岁以下幼儿是RV和NV感染的高危人群,NV还易引起成年人感染,腹泻和恶心呕吐为主要临床症状。