促甲状腺激素抑制疗法对分化型甲状腺癌患者术后复发率及转移率的影响

甲状腺癌是临床上较为常见恶性肿瘤之一,女性较男性的发病率高。分化型甲状腺癌（DTC）约占甲状腺癌的95%,是最主要的甲状腺癌类型,其中分化型甲状腺癌又可以分为甲状腺乳头癌、甲状腺滤泡状癌和髓样癌,前两者较为常见[1]。DTC恶性程度较低,基本治疗方法是手术治疗,通常在术后行辅助放射性核素及甲状腺激素治疗,大多数患者能长期存活,10年生存率可以达到90%以上[2]。     

分化型甲状腺癌初次手术方式的探讨（附103例分析）

分化型甲状腺癌（DTC）约占甲状腺癌的80％～90％，包括乳头状癌（PTC）和滤泡状癌（FTC）。DTC生物学行为较好，生长较缓慢，生存期长，病死率低，仅占恶性肿瘤死亡率的0．4％。手术是公认治疗DTC的最佳选择，但对于DTC的甲状腺切除范围以及是否常规行颈淋巴结清扫一直存有争论。本院对2000年1月～2006年12月收治的分化型甲状腺癌初次手术的103例患者，分析研究病理资料和手术方式，随访治疗效果，探讨初次手术切除范围和颈淋巴结清扫的方式。     

分化型甲状腺癌患者~(131)I核素治疗的观察与护理

<正>甲状腺癌是内分泌系统中最常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,其中90%以上是分化型甲状腺癌(DTC)[1-2]。据统计分析,甲状腺癌发病率在全世界范围内均有逐年上升趋势。2009年美国甲状腺学会(ATA)发表的《修订的甲状腺结节和分化型甲状腺癌患者诊治指南》[3]中指出,对于大多数DTC患者,治疗模式已由单纯手术治疗或手术+甲状腺素抑制治疗发展为手术+131I核素内照射治疗+甲状腺激素抑制     

分化型甲状腺癌患者131I核素治疗的观察和护理

甲状腺癌是内分泌系统中最常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,其中90%以上是分化型甲状腺癌(DTC)[1,2]。据统计分析,甲状腺癌在全世界范围内均有逐年上升趋势。在2009年由美国甲状腺学会(ATA)发表的《修订的甲状腺结节和分化型甲状腺癌者的诊治指南》[3]中指出对大多数DTC患者的治疗模式已由单纯手术治疗或手术 甲状腺素抑制治疗发展为手术 131I核素内照射治疗 甲状腺激素抑制治疗。可见术后加用131I内照射治疗已成为DTC综合治疗的必要组成部分,而核素病房护理对患者的康复有着十分关键的作用。本文主要分析病房护理对131I内照射治疗全身显像评估的影响因素,为今后能更好地协助临床工作提供建议和理论指导依据。     

甲状腺癌失分化机制的研究进展

分化型甲状腺癌（differentiated thyroid carcinoma，DTC）包括甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma．PTC）和甲状腺滤泡状癌（follicular thyroid carcinoma．FTC），通过手术切除，并结合放射性核素治疗加甲状腺激素替代抑制疗法后，部分患者可治愈，且预后较好。     

分化型甲状腺癌初次手术方式的探讨(附103例分析)

分化型甲状腺癌(DTC)约占甲状腺癌的80%~90%,包括乳头状癌(PTC)和滤泡状癌(FTC)。DTC生物学行为较好,生长较缓慢,生存期长,病死率低,仅占恶性肿瘤死亡率的0.4%。手术是公认治疗DTC的最佳选择,但对于DTC的甲状腺切除范围以及是否常规行颈淋巴结清扫一直存有争论。本院对2000年1月~2006年12月收治的分化型甲状腺癌初次手术的103例患者,分析研究病理资料和手术方式,随访治疗效果,探讨初次手术切除范围和颈淋巴结清扫的方式。1临床资料103例患者男22例,女81例,年龄13~82岁,平均41岁。其中PTC 77例,FTC 26例。PTC 45岁以上42例,FTC 45岁以上19例。肿瘤位于甲状腺右叶49例,左叶43例,峡部2例,双侧腺叶9例。肿瘤直径≤2 cm者30例,直径2 cm且≤4 cm者52例,直径4 cm者21例。根据2002年UICC制定的国际临床分类及分期标准,本组病例可分为:Ⅰ期57例,Ⅱ期23例,Ⅲ期21例,Ⅳ期2例。手术方式见表1。表1 103例分化型甲状腺癌病理类型与手术方式手术方式颈清术乳头状癌滤泡状癌患侧全切+峡部切除未10 3有13 2患侧全切+峡部切除+对侧次...     

~(131)I-SPECT/CT在分化型甲状腺癌术后随访中的应用价值

甲状腺癌是头颈部最常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1％～2％,女性多见,其中分化性甲状腺癌占甲状腺癌的80％～90％,分化型甲状腺癌（DTC）,包括甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡状癌。DTC预后良好,但是30％的患者会出现复发,其中2／3发生在术后10年内,     

超声检查淋巴结最短径线对分化型甲状腺癌颈部转移性淋巴结的诊断价值

正分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)是临床最常见的甲状腺肿瘤,约占所有甲状腺癌的90%,其中最常见的DTC有乳头状甲状腺癌(papillary thyroid cancer,PTC)和滤泡癌(follicular cancer,FC)[1-3]。虽然研究表明,多数DTC预后均较好,但研究发现20%～50%的DTC患者发现时即伴     

200例甲状腺癌回顾性临床分析

目的 通过对经手术治疗的200例甲状腺癌患者资料分析,探讨本地区甲状腺癌发病特点及其预后相关因素.方法 对1998年1月至2009年12月本院手术治疗的200例甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本地区甲状腺癌发病率逐年增加,男女之比约1:4,男性甲状腺癌高发年龄为60～69岁,女性甲状腺癌高发年龄为50～59岁;甲状腺癌病理类型依次为乳头状癌、滤泡癌、未分化癌和髓样癌,乳头状癌所占比例显著高于其它病理类型,且各种病理类型男女比例不同.术后主要并发症为声音嘶哑、低钙抽搐和手足麻木.1、3年生存率分别为99.8%和96.7%.患者术后生存率和病理组织类型相关,预后从好到坏依次为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌.结论 甲状腺癌发病率呈逐年上升趋势;乳头状癌所占比例显著高于其它病理类型甲状腺癌;手术治疗是甲状腺癌最有效治疗方式;术后生存率和病理类型相关.     

131碘治疗分化型甲状腺癌患者的护理

分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)约占甲状腺癌总数的80%.目前对DTC多采用"手术+131碘(131I)+甲状腺激素抑制"三步方案进行综合治疗,可以降低复发,提高患者的生存率[1].我科自2004年1月至2007年1月对51例DTC患者实施131I治疗106人次,配合综合、有效的护理措施,取得了良好的效果,现介绍如下.     

血清TG测定在放射性药物131碘治疗复发或转移的分化型甲状腺癌中的价值

目的分析在放射性药物131碘(131I)治疗复发或转移的分化型甲状腺癌(DTC)过程中,检测血清甲状腺球蛋白(TG)的意义。方法采用放射免疫分析(RIA)检测患者治疗前后不同时期血清TG水平,并进行统计学处理。结果放射性药物131I治疗复发或转移的DTC患者1个月后血清TG明显降低(t=5.5,P<0.01),3月后降到最低水平(t=6.3,P<0.01);DTC中滤泡状癌TG下降幅度明显高于乳头状癌。结论血清TG的RIA检测,可作为放射性药物131碘治疗转移或复发DTC的有效检测指标,并指导是否做重复治疗。     

甲状腺癌再手术八例报告

甲状腺癌中临床最多见的甲状腺乳头状癌，其次为滤泡状癌，髓样癌和未分化癌。而分化型甲状腺癌约占甲状腺癌的80％，包括乳头状癌和滤泡状腺癌。目前甲状腺癌主要治疗手段是以外科手术为主的综合治疗，但由于手术方式尚未统一，加之术前术中诊断困难，以及癌的复发等，临床上常有甲状腺癌患者需再次手术。1997年7月～2007年10月本科共收治甲状腺癌23例，其中再次手术者8例，本文就甲状腺癌再次手术有关问题进行探讨。     

分化型甲状腺癌初次手术方式的探讨(附103例分析)

分化型甲状腺癌(DTC)约占甲状腺癌的80%～90%,包括乳头状癌(PTC)和滤泡状癌(FTC).DTC生物学行为较好,生长较缓慢,生存期长,病死率低,仅占恶性肿瘤死亡率的0.     

分化型甲状腺癌再次手术31例分析

目的探讨分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)再次手术的原因、指征及操作要点。方法对31例DTC再次手术的临床资料进行回顾性分析。结果再次手术的原因:首次手术误诊为甲状腺良性病变、手术切除范围不够16例;患者要求仅行患侧腺叶切除术、短期内补充性再次手术1例;术后复发或/和颈淋巴结转移14例。再次手术后出现暂时性喉返神经损伤1例,1个月内恢复正常,3例患者出现一过性口唇四肢麻木。结论分化型甲状腺癌术前诊断困难,术前误诊和术后复发或/和颈淋巴结转移是甲状腺癌再次手术的主要原因。再次手术难度大,应尽量完善术前准备,谨慎细致操作,注意保护喉返神经和甲状旁腺以确保手术安全。     

大剂量131I治疗分化型甲状腺癌术后的健康教育

甲状腺癌是最常见的颈部恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1％,其中分化较好的乳头状腺癌占59．9％～89．0％［1］。分化型甲状腺癌（DTC）,其癌细胞分化较好,手术切除后残留甲状腺组织和转移微小病灶具有摄取131 I 功能,可利用131 I 发射的β射线破坏残留甲状腺癌及其转移灶,以达到治疗目的。我院对131 I 治疗的 DTC 患者实施了入院后、131 I 治疗前、出院前的健康教育,收到了较好效果。     

121I治疗分化型甲状腺癌引起唾液腺损伤的研究进展

甲状腺癌是一种常见的内分泌肿瘤,占成人所有恶性肿瘤的1％,病理类型主要包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌等,前两者又称为“分化型甲状腺癌（DTC）”,占甲状腺癌的80％以上,     

131I治疗分化型甲状腺癌骨转移疗效及其影响因素

¹³¹I治疗分化型甲状腺癌（DTC）骨转移疗效较好,可有效减轻骨痛、稳定或缩小骨转移灶,显著改善远期疗效,提高患者生存率。影响¹³¹I治疗DTC骨转移疗效的主要因素包括骨转移灶是否摄碘、¹³¹I累积剂量、年龄、病理类型、是否合并骨外器官转移、¹³¹I联合其他治疗手段、发现骨转移癌时间、是否存在临床骨相关事件及骨转移灶大小及数量。本文对¹³¹I治疗DTC骨转移效果及其影响因素进行综述。     

131I治疗分化型甲状腺癌肺转移患者的疗效及其影响因素

¹³¹I治疗分化型甲状腺癌（DTC）肺转移的疗效确切,可有效提高DTC肺转移患者的治愈率和有效率,显著改善DTC肺转移患者的远期疗效,提高患者生存率。影响¹³¹I治疗DTC肺转移疗效的因素主要包括治疗剂量和次数、患者年龄、¹³¹I的摄取能力及有效半衰期、有无其他远处转移、肺转移灶大小、病理类型、血促甲状腺激素水平、首次治疗前血清甲状腺球蛋白水平。¹³¹I治疗DTC肺转移患者的安全性较高,主要不良反应有肺功能损伤、胃肠道反应、颈部肿胀疼痛和唾液腺功能异常。本文对¹³¹I治疗DTC肺转移患者的疗效及其影响因素进行综述。     

甲状腺癌组织中CD147及survivin表达与术后淋巴结转移的相关性

目的 观察甲状腺癌组织中CD147、生存素survivin表达变化,探讨CD147、survivin与甲状腺癌手术治疗后淋巴结转移的关系.方法 97例甲状腺癌患者手术切除的癌组织为甲状腺癌组、切除的癌旁正常组织为癌旁组,80例结节性甲状腺肿患者手术切除的甲状腺组织为结节性甲状腺肿组.3组采用免疫组织化学法检测CD147...     

全腔镜下手术治疗对分化型甲状腺癌患者围术期指标、炎性因子及认知功能的影响

目的 分析全腔镜下手术治疗对分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)患者围术期指标、炎性因子及认知功能的影响.方法 选择2018年6月—2020年6月收治的94例DTC,根据不同的手术方式分为研究组58例(采用全腔镜甲状腺切除术)和对照组36例(采用传统开放性甲状腺切...