重型颅脑损伤并发肺炎与其细菌耐药性分析

肺炎是重型颅脑损伤者的常见并发症，严重影响患者预后。因此，如何防治肺炎对降低颅脑损伤死亡率具有重要意义。现将我科１９９９年１月～２０００年１２月４９例重型颅脑损伤并发肺炎分离细菌耐药性分析如下：1 临床资料与方法1．１ 临床资料 本组男３８例，女１１例。年龄１６～７１岁，平均3４．１±１２．５岁。ＧＣＳ ３～８分。气管切开１１例，３４例行开颅手术，余予保守治疗。所有病人皆行全身抗生素预防性应用。1．２ 方法 痰标本皆于清晨收集。为避免口腔内寄植菌污染，取标本前用生理盐水含漱２次，然后嘱患者用力将深部痰咳出…     

脑脓肿44例临床分析

我院自１９８８年１月～１９９９年１２月共收住脑脓肿病人４４例，手术治疗３９例，非手术治疗５例，取得较好疗效。现报告如下：ｌ 临床资料1．１ 一般资料 本组男３３例，女１１例，男女之比３：１，年龄１～6５岁，其中１～１８岁２０例，１９～４０岁１６例，４１～６５岁８例，平均2６．７岁。1．２ 临床表现３８例出现不同程度的颅内高压症状，头痛、恶心、呕吐。２１例出现发热或发热史，意识障碍５例，肢体偏瘫８例，癫痫发作１２例，共济失调８例，视力视野障碍４例，命名性失语２例，中耳炎病史１２例。1．３ 影像学检查 ４４例…     

12例脑膜癌病临床分析

本文回顾性分析西京医院神经内科２０００年３月～１２月收治的１２例脑膜癌病．现报告如下。 １ 资 料 １．１ 一般资料 本组男５例，女７例．年龄１１～７５岁，平均５２岁。主要临床表现为头痛、呕吐者１１例，精神症状１例，合并意识障碍３例，颅神经损害３例，抽搐１例。本组无脊神经受累症状。视乳头水肿者４例，有病理征２例，全部病例均有颈抵抗。 １．２ 腰穿结果 全部患者住院后行腰椎穿刺，进行脑脊液生化检查，另取脑脊液２ｍｌ．以粟氏简易细胞沉淀仪收集标本，瑞－姬染色，光学显微镜行细胞学检查。颅内压增高１０例，生化检…     

颈椎前侧方入路微创手术治疗颈椎病5例

２０００年３月～２００１年３月，我科应用颈椎前侧方入路行椎间盘摘除减压微创手术，治疗颈椎病５例，均获得较好治疗效果。报告如下：１对象与方法１．１一般资料男性３例，女性２例；年龄４２～５７岁，病程１～１２个月。１．２术前神经功能状况根据Nurick伤残分级：I级，     

外伤性迟发性后颅窝血肿9例诊治体会

我科自１９９３年１１月～１９９９年５月，收治迟发性后颅窝血肿９例。本文拟对迟发性后颅窝血肿的早期诊断提出初步认识。１临床资料１．１一般资料 本组男６例，女３例，年龄最小者８岁，最大５０岁，平均３４岁。受伤原因：车祸伤４例，平地摔倒２例，坠落伤２例，打击伤１例。本组均为后枕受力。临床表现：伤后原发昏迷５例Ｊ无昏迷者４例。ＧＣＳ评为３－５分３例，６－８分２例，９－１２分３例，１３分１例。枕下及乳突部头皮青紫者６例。伤后头痛加重４例。剧烈呕吐３例，小脑征３例，锥体束征４例。１．Ｚｅｒ扫描人院均行头颅Ｃ…     

法轮功所致精神障碍12例临床资料分析

本文分析１２例法轮功所致精神障碍临床特征，现报道于后。１临床资料１．１一般资料样本来源于我院１９９７年３月～２００１年１月间符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ与迷信巫术相关的精神障碍诊断标准，出院诊断为法轮功所致精神障碍者１２例。其中，男性３例，女性９例。发病年龄１９～６６岁，平均（４９．２６±１２．１７）岁。职业为工人５例，干部３例，农民２例，学生２例。大专文化以上１例，中学４例，小学５例，文盲２例。精神病家族史阳性２例（１６．６７％）。病前性格为内向型７例，外向型５例。练法轮功前１年内有心理社会因素８例（…     

透明膈囊肿的微侵袭治疗

本文统计了１９８８年１月～２０００年９月行透明膈囊肿侧脑室分流术的２６例病例，现报告如下。１对象与方法１．１一般资料本组共２６例，男１９例，女７例，年龄１２～４３岁，病程６个月～８年。阵发性头痛１３例，头晕７例，行走不稳４例，失眠伴焦虑２例，癫痫发作７例。１１例行颅脑CT扫描，１５例行MRI扫描，均见透明膈囊肿。１．２手术方法１．２．１１０例行CT导向透明膈囊肿侧脑室分流术：局麻下安装Lekcell－G型定向仪，行CT扫描，以囊肿中心点为靶点，计算其坐标。选眉尖后１１～１２cm、中线旁开２．５cm处为头皮切口及…     

观察瞳孔在基底节区大量脑出血锥颅抽吸术中的意义

我院中风科采用锥颅抽吸术治疗基底节区大量脑出血效果满意，现就１９９９年１１月至２０００年１０月的１５例病人治疗情况分析如下：1 资料与方法1．１ 一般资料 本组病例男１２例，女３例。年龄５１～７８岁。平均６３岁，其中有高血压病史者１４例。入院时病人双侧瞳孔直径２～５ｍｍ者６例，小于２ｍｍ者６例，双侧瞳孔不等大者３例（患侧瞳孔大于５ｍｍ者２例，患侧瞳孔直径小于２ｍｍ者１例）。全部病人均经头颅ＣＴ检查确诊，出血量最多为６８ｍｌ，最少5０ｍｌ，平均６０ｍｌ，１５例病人均有中线移位，最大移位距离１．５ｃｍ，最…     

儿童多动症的护理

儿童多动症的护理姬玉平张红我科自１９９３年１月～１９９４年１２月共收治１１例儿童多动症患者，现将护理体会报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１１例患儿，男８例，女３例。年龄５～１２岁，平均８５岁。病程６个月～２年，平均１３年。１．２主要症状（１...     

立体定向适形放射治疗脊柱转移瘤12例报告

脊柱转移瘤是常见的骨转移疾病,如不及时治疗,约５％～１４％脊柱转移会出现并发症,并可最终导致括约肌功能障碍和瘫痪［１］,严重影响病人生存质量和时间。自１９９８年１月～１９９９年１０月间,我院应用立体定向适形放射治疗脊柱转移瘤１２例,取得满意的疗效,现报告如下：１对象和方法１．１一般资料１２例病人,男９例,女３例。年龄５０～７６岁,病史１０天～６个月。原发灶：肺癌４例,乳腺癌２例,消化道肿瘤２例,泌尿系肿瘤３例,来源不详１例。全部病人均以疼痛为首发症状及就诊原因,合并肢体麻木３例,括约肌功能障碍和…     

胼胝体前部切开术治疗顽固性癫痫(摘要)

我院自１９８８年１月至１９９７年１２月共对９例药物难以控制的顽固性癫痫，采用胼胝体前部切开术治疗。其中男性６例，女性３例，年龄２１～４７岁，病程２～１１年。可能病因：头部外伤２例，脑膜炎或脑炎后各１例，原因不明者５例。阳性家族史３例。发作类型：全身强...     

蛛网膜下腔出血12例误诊分析

我院自１９９３年２月－１９９９年１２月共收治蛛网膜下腔出血７２例,其中有１２例在院内或院外曾有过误诊,误诊率高达１６．７％,现将误诊情况分析如下。１临床资料１．１一般资料本组１２例中男４例,女８例,男女之比为１：２。年龄４０～６０岁,平均５２．５岁。误诊时间：１１例为４－１０ｄ,１例为半月。１．２临床表现头痛５例,眩晕２例,恶心、呕吐５例,发热４例,颈强２例,肢体运动障碍３例。１．３辅助检查白细胞（３．４－ １１．５） Ｘ１０９／Ｌ,中性粒细胞０．６８－０．８０,淋巴细胞０．１８－０．３２;血糖６…     

纳洛酮治疗儿童急性药物中毒40例疗效分析

１９９８年９月～２０００年１１月,我院急诊室对留观的４０例急性药物中毒伴意识障碍的患儿,采用纳洛酮治疗,收到较满意疗效,现介绍如下。１ 材料和方法１．１病历选择 治疗组４０例,男３０例,女１０例;重新分组年龄＜１岁８例,＜３岁２０例,＜７岁５例,＜１４岁７例;入院时病程２．５～２４ｈ;中毒种类：巴比妥类２０例,安定类１２例,非那根８例;病情：嗜睡者２９例,浅昏迷及昏迷者１１例。我们将１９９６年９月～１９９８年８月间收治的３８例急性药物中毒伴意识障碍的患儿作为对照组,男２９例,女９例;年龄＜１岁８例…     

21例颅底肿瘤的手术体会

１对象与方法１．１一般资料男８例，女１３例；年龄１５～７０岁，平均４５．７岁；病程３个月～５年，平均３．２年。临床表现：头痛１５例，呕吐９例，视力障碍９例，癫４例，嗅觉消失４例。２１例术前均行CT及MRI检查（其中５例行MRA检查），５例行DSA检查。１．２肿瘤部位前颅窝底８例：嗅沟５例，鞍结节和鞍上３例；中颅窝底９例：蝶骨嵴内１/３４例，中外１/３３例；颅眶沟通２例；后颅窝４例：桥小脑角３例，天幕１例。肿瘤直径＜３cm５例，３～５cm１０例，＞５cm６例。１．３手术入路视肿瘤位置选择不同手术入路：前颅底肿瘤…     

EC胶治疗凹陷粉碎性颅骨骨折体会

ＥＣ胶治疗凹陷粉碎性颅骨骨折体会高明强拓磊郝东宁我院从１９９４年５月至１９９５年６月，用医用ＥＣ胶治疗凹陷粉碎性颅骨骨折１２例。现报告如下：１．一般资料：男性９例，女性３例，年龄为４～６５岁，开放性颅脑损伤４例，闭合性颅脑损伤８例，颅骨骨折碎片为３至...     

癫痫儿童可溶性白细胞介素-2受体的研究

为了进一步探讨癫痫免疫功能异常的机理,我们采用生物学方法检测了癫痫患儿和正常儿童ｓＩＬ－２Ｒ的水平。现将结果报道如下。１对象与方法１．１对象癫痫组：３２例,男２０例,女１２例,年龄３～１５岁,平均９．４±３．２岁,病程３月～５年,平均１．７±１．２年...     

脑性盐耗综合征六例

脑性盐耗综合征六例龙连圣王伟明李夏良一、临床资料１．一般资料：本组男４例，女２例。年龄２４～５６岁。病因：颅脑外伤５例垂体瘤术后１例。意识状态：朦胧状态１例，浅昏迷３例，深昏迷２例。发病时间：术后或伤后１０～１５天５例，１月１例。２．临床表现与实验室...     

侧脑室体外引流及腰穿脑脊液置换治疗脑室出血7例

我科自１９９８年以来采用锥颅侧脑室额角穿刺体外引流配合腰椎穿刺脑脊液置换,治疗７例全脑室出血患者,取得较满意效果,现报道如下：１资料与方法１．１一般资料 ７例中男５例,女２例,年龄４３～６７岁,平均５４．３岁。全部病人均经头颅ＣＴ证实为全脑室出血,其中原发性脑室出血４例,高血压性脑出血破入脑室者３例,所有病人均有程度不同的意识障碍。术前应用Ｇｌａｓｇｏｗ量表来评定：５分者２例,６～８分者３例,９～１２分者２例。瞳孔不等大,有脑疝形成征象者４例。合并有高热者３例,上消化道出血者４例,肺部感染１例。…     

脑出血急性期并发癫痫15例报告

我院于１９９５～１９９８年收治脑出血患者２１４例,其中并发癫痫者１５例（７％）,现将有关资料分析如下。１　临床资料本组１５例,男９例,女６例。年龄３６～７１岁（平均５８．５岁）,４５～５０岁２例,５１～６０岁１１例。脑出血后距发作癫痫时间：１２小时内４例,１２～２４小时５例,１～２天３例,３～５天２例,６天１例。癫痫发作类型：局限性运动发作６例,大发作９例（其中癫痫连续发作２例）。患者住院６小时～４５天（平均１３．５天）,每个患者在院发作１～３次（平均１．３３次）,３小时～２０天（平均１０．１天…     

酒精所致精神障碍76例临床资料分析

作者收集１９９６年５月～２０００年５月之间在本院住院治疗，并符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ酒精所致精神障碍诊断标准的患者７６例，占同期精神科住院患者的１．２％，现将临床资料报告如下。１临床资料１．１一般资料本组全部为男性；年龄２３～７６岁，平均（４２．５±１１．３）岁；工人３１例，农民２６例，其它１９例；文盲８例，小学３５例，中学３０例，大专以上３例；已婚６４例，未婚１２例；病前性格外向４８例，内向１２例，中间１６例；家族中三代以内直系亲属患有酒精所致精神障碍者７例，其它精神疾病５例；饮酒起因；随人同饮４…