α-2b干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察

1997年1月～2000年12月,我们应用α-2b干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎患者46例,疗效较好。现报告如下。     

干扰素α-2b联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎临床疗效分析

探讨干扰紊α-2b联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及不良反应。选择112例慢性乙型肝炎患者,随机分成联合组（A组）38例,给予干扰紊α-2b及胸腺肽α1治疗,干扰紊α-2b组（B组）37例,胸腺肽α1组（C组）37例,3组均3个月为1疗程,治疗2个疗程。疗程结束时,3组患者ALT均较治疗前显著下降,差异无显著性意义（P〉0．05）。3组患者HBeAg阴转率分别为57．9％、35．1％、32．4％,HBVDNA阴转率分别为63．1％、40．5％、37．8％,A组的疗效明显高于B、C两组（P〈0．05）,差异有显著性意义,未见明显不良反应。干扰紊α-2b联合胸腺肽α1具有改善肝功能和抑制乙肝病毒复制等功效,两者联合应用疗效较单独应用为佳,值得在临床推广。     

大剂量干扰素α-2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察大剂量干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法治疗组72例慢性乙型肝炎患者应用干扰素α-2b 6MU治疗6个月,对照组55例慢性乙型肝炎患者应用干扰素α-2b 3MU治疗6个月,比较治疗结束时和随访6个月时的疗效。结果大剂量干扰素治疗组患者在治疗结束和随访6个月时,HBeAg阴转、HBV DNV阴转和ALT复常率分别为41.7%、83.3%、86.1%和43.1%、79.2%和80.6%,而小剂量组则分别为29.1%、54.5%、49.1%（P〈0.05）和27.3%、47.3%、47.3%（P〈0.05）;在随访6个月时,两组综合疗效的比较,CR（41.7%对25.5%）和NR（9.7%对34.6%）均有显著性差异（P〈0.05）;在大剂量治疗组患者中,流感样症状（97.2%）、ALT明显升高（27.8%）和白细胞减少（91.7%）发生率明显高于小剂量治疗组（分别为87.3%、3.6%和54.5%。结论大剂量干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎患者,疗效更好。     

干扰素α-2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及预测

目的观察十扰素α-2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及应答预测因素。方法采用多中心临床试验,共53例患者,年龄（27．5±9．1）岁,男44例（83．0％）,隔日1次干扰素α-2b5MU,共24周,停药后随访24周。结果治疗前ALT131．0（99．0,192．8）U／L,AST78．5（55．8,1223）U/L,TBIL13．3（9．8,17．8）μmol／L,HBVDNA（8．0±0．9）log10 copies／ml。治疗后1d HBVDNA下降为（7．0±1．0）log10 copies／ml（P〈0．01）,15例（33．3％）下降超过2．0log10 copies／ml。治疗结束和随访结束时HBVDNA分别为（4．9±1．5）log10 copies／ml和（5：3±1．6）log10 copies／ml,HBeAg阴转率分别为16．0％（8／50）和20．0％（8／40）,HBeAg血清转换率分别为14．0％（7／50）和20．0％（8／40）,完全应答率分别为4．2％（2／48）和7．9％（3／38）,部分应答率分别为35．4％（17／48）和34．2％（13／38）。治疗结束时完全应答[3.3（2．0,4．5）log10 copies／ml]和部分应答[3．0（1．4,4．1）log10 copies／ml]者在12周时HBVDNA水平较基线下降值高于无应答者[1．2（0．7,1．7）log。。copies／ml（P〈0．05）]。病程和基线HBVDNA水平影响治疗结束综合应答;基线ALT和HBVDNA水平影响随访结束综合应答。结论干扰素α-2b能快速降低HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的病毒载量,早期HBVDNA水平对综合应答有预测作用,基线HBVDNA水平影响治疗结束和随访结束时综合应答。     

拉米夫定分别与干扰素α-1b和胸腺肽联合治疗慢性乙肝疗效观察

我们自2002年1月-2003年12月间将拉米夫定分别与干扰素α-1b(IFN—α1b)和胸腺肽联合，用于治疗慢性乙肝取得了较好的疗效，现将有关资料报道如下：     

胸腺肽α1与干扰素α-1b治疗慢性乙型肝炎的疗效比较

干扰素一直被认为是治疗慢性乙型肝炎（CHB）较为有效的药物,但对病毒复制指标的转阴率低,且副作用大,停药后部分患者病情易复发。胸腺肽α1具有促进T细胞分化与成熟、增强IL-2表达和Th细胞功能,从而有效地发挥免疫防护功能,用于CHB治疗已取得初步疗效,但样本较少,缺乏远期疗效观察资料。本文对胸腺肽α1和干扰素α-1b治疗CHB的近远期疗效作了对比观察,现报道如下。     

IFN-α2b联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎临床观察

我们自 1999年 5月以来 ,用ＩＦＮ α2ｂ(天津华立达生物工程有限公司生产 )与胸腺肽 (浙江省医学科学院制药厂生产 )联合治疗慢性乙型肝炎 5 2例 ,取得较理想疗效 ,现报道如下。资料与方法10 2例均为我院住院及门诊患者 ,临床诊断符合 1995年第5届全国传染病与寄生虫病会议诊断标准。治疗组 5 2例 ,男40例 ,女 12例 ,年龄 16～ 49岁 ,平均 2 9.6岁 ,病程 6个月～ 15年 ,平均 3 .5年。对照组 5 0例 ,男 37例 ,女 13例 ,年龄 18～ 40岁 ,平均 2 5 .5岁。病程 6个月～ 12年 ,平均 2 .2年。两组病例均为慢性乙型肝炎轻度或中度 ,在性别、年龄、…     

胸腺肽α1联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床分析

目的研究胸腺肽α1联合干扰素对慢性乙型肝炎（CHB）的治疗作用。方法经临床诊断为CHB（轻、中度）并乙肝病毒复制指标阳性患者68例，随机分为2组，胸腺肽α1加干扰素组和单用干扰素组，疗程6个月。结果联合治疗组肝功能复常与对照组差异无显著性。病毒复制指标阴转率差异有显著性（P〈0．05）。结论胸腺肽α1、干扰素为治疗乙型肝炎较为有效的药物，两者合用有相加或协同作用，为治疗CHB较为理想的方案。     

干扰素α-2b联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者的疗效.方法 90例慢性乙型肝炎患者随机分为两组:42例干扰素α-2b联合拉米夫定治疗组,48例单用拉米夫定对照组:观察比较两组患者治疗后HBVDNA水平,乙型肝炎病毒血清标志物及肝功能变化.结果 治疗结束时,联合治疗组患者血清中HBVDNA阴性率和肝功能复常率明显高于单用拉米夫定治疗组,联合治疗组完全应答率40.5%,优于单用拉米夫定治疗组22.9%(P＜0.01);随访24周联合治疗组的上述指标仍高于拉米夫定对照组(P＜0.05).结论 干扰素α-2b联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,可提高HBeAg/抗HBe血清转换率及综合应答率,并可防止或减少YMDD变异的发生.     

拉米夫定联合干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的比较拉米夫定联合干扰素α-2b与单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法26例慢性乙型肝炎患者接受拉米夫定联合干扰素α-2b联合治疗1.5年;34例单用拉米夫定1.5年。结果治疗结束时,联合组HBeAg/抗HBe转换率为65.4%,优于单用组的37.6%(P<0.001);两组HBV DNA转阴率分别是96.2%、94.1%(P>0.05);联合组完全应答率38.5%,优于单用组17.6%(p<0.01)。单用拉米夫定组3例出现YMDD变异。联合治疗组出现1例HBsAg转阴。结论拉米夫定与干扰素α-2b联合治疗慢性乙型肝炎,可提高HBeAg/抗Hbe血清转换率及综合应答率,并可防止或减少YMDD变异的发生。     

干扰素α-2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

目的比较干扰素α-2b联合拉米夫定与单用干扰素α-2b及单用拉米夫定三种不同疗法,治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）的疗效。方法三个治疗中心针对259名HBeAg阳性CHB进行抗病毒治疗的临床研究。其中单用干扰素α-2b（A）组82名患者;干扰素α-2b联合拉米夫定（B）组88名患者;单用拉米夫定（C）组89名患者。对照分析各组治疗12、24、36、48周时以及随访第72周时,血清ALT复常率、HBV DNA阴转率和血清HBV标志物的变化。观察不良反应以及乙型肝炎病毒耐药情况。结果 （1）三组患者治疗各时间点血清ALT复常率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）干扰素α-2b联合拉米夫定组抗病毒治疗48周时,HBeAg阴转率和血清学转换率分别为39.67%和31.59%,与A组和C组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）单用干扰素α-2b组抗病毒治疗48周时,血清HBeAg阴转率和转换率分别为30.29%和29.27%,与单用拉米夫定组的6.74%和5.62%比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;（4）干扰素α-2b联合拉米夫定组和单用拉米夫定组治疗12周即可获得较高的HBVDNA检测下限率,伴随治疗时间越长,单用拉米夫定的患者48周耐药率12.21%,而联合用药组仅为3.23%;（5）干扰素治疗期间可出现白细胞明显减少现象,没有发生一起严重不良事件,入组患者均完成疗程。结论三组不同治疗方法均可获得一定的抗HBV疗效。但干扰素α-2b联合拉米夫定抗病毒治疗较单独使用干扰素α-2b或拉米夫定的疗效高。适当延长抗病毒治疗时间,患者能获得较高的HBeAg阴转率和HBeAg血清学转换率。干扰素α-2b联合拉米夫定还可以减少乙型肝炎病毒耐药率     

干扰素α-2 a联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎临床观察

1临床资料 1．1病例选择84例患者均为我院2003年9月-2004年9月门诊及住院患者,所有病例均符合2000年西安全国传染病与寄生虫学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准。将84例患者随机分为2组,治疗组43例,男30例,女13例,年龄19—58岁,平均35．4岁,对照组41例,男28例,女13例,年龄18—60岁,平均33．7岁。全部病例治疗前均为HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性,HBVDNA阳性,ALT在正常值的2—5倍之间,患者不伴有其他肝炎病毒感染,无明显心、脑、肾、糖尿病、神经及精神性疾病,治疗前半年内未接受抗病毒及免疫调节治疗,2组患者在年龄、性别、病程、肝功能及HBV DNA水平方面具有可比性。     

α-干扰素、泛昔洛韦和胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

慢性乙型肝炎是全世界严重危害人类健康的主要传染病之一,全球每年死于慢乙肝患者大约12 0万人,单一的α-干扰素治疗仅可使2 5 % - 40 %慢乙肝获得疗效[1] ,泛昔洛韦和α-干扰素联合治疗效果明显[2 ] ,为此我们在二联的基础上加用胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎,并与二联治疗进行对比,以观察疗效。1　资料和方法1 1　临床资料　2 0 0 2年7月～2 0 0 3年7月在我院住院及门诊的慢乙肝患者4 5例,男性38例,女性7例,年龄在16 - 5 2岁,随机分为两组,两组间的性别、年龄、肝功能改变相似,可比性良好。全部符合2 0 0 0年(西安)学术会议修订的“病毒性肝…     

干扰素联合胸腺肽治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎疗效观察

2002年6月至2003年12月,我们应用干扰素联合胸腺肽治疗HBeAg阳性的慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者65例,现报告如下。     

α-2b干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

2000～2002年，我们应用α-2b干扰素和苦参素治疗74例慢性乙型肝炎患者，疗效较好。现报告如下。     

α-1 b干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的评价不同剂量的α-1b干扰素治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法将48例CHB患者随机分为A、B两组,分别采用α-1b干扰素3MU和5MU治疗,疗程均为6个月。结果在治疗结束时,A、B两组ALT复常率及HBVDNA、HBeAg和HBsAg阴转率分别为42.3%对45.5%、46.2%对54.5%、34.6%对40.9%和7.7%对13·6%;在随访6月时则分别为46.2%对40.9%、46.2%对50%、34.6%对40.9%和7.7%对13.6%,各率差异均无显著性(P>0.05)。B组一般性毒副反应发生率(90.9%)高于A组(65.4%,P<0.05)。结论α-1b干扰素3MU和5MU治疗CHB在疗效方面大致相同。     

拉米夫定联合干扰素-α2b治疗慢性乙型肝炎68例

抗病毒治疗是慢性乙型肝炎治疗的关键，临床大量资料表明单一抗病毒治疗疗效不理想。联合用药已成为慢性乙型肝炎治疗的新出路。本院应用拉米夫定联合干扰素-α2b治疗慢性乙型肝炎68例。达到协同抗病毒作用。     

聚乙二醇干扰素α-2b联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效分析

目的观察聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效。方法选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者86例,其中39例为聚乙二醇干扰素α-2b,47例为聚乙二醇干扰素α-2b联合阿德福韦酯治疗。结果在治疗24周时,联合治疗组谷丙转氨酶复常率和HBV DNA转阴率分别为66%和68%,显著高于单药治疗组的41%和10%（P〈0.05或P〈0.01）;在治疗48周时,联合治疗组HBV DNA转阴率为85%,显著高于单药治疗组的51%（P〈0.01）。结论聚乙二醇干扰素α-2b联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎能明显增加HBV DNA转阴率及谷丙转氨酶复常率。     

薄芝糖肽单用及联合干扰素α-1 b治疗慢性乙型肝炎疗效观察

干扰素α-1b(IFNα-1b)能较有效治疗乙型肝炎(乙肝，HB)，但疗效在个体间有明显差异，其丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率和HBV-DNA阴转率为30％～50％。薄芝糖肽可提高机体的免疫功能，副作用较小。我们比较了薄芝糖肽和薄芝糖肽 IFNα-1b治疗36例慢性乙肝的临床疗效。     

拉米呋定分别联合α-干扰素和胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效观察

拉米呋定能有效抑制HBV—DNA聚合酶，迅速降低体内HBV复制水平，但不能完全清除HBV，且在长期使用该药后容易出现病毒变异，为取得更好疗效，我们采用拉米呋定联合α-干扰素抗病毒和联合免疫增强剂胸腺肽α1的治疗方案，现将疗效报告如下。