参麦宁心合剂治疗冠心病心力衰竭临床研究

目的:探讨参麦宁心合剂治疗冠心病心力衰竭(气阴两虚证)的临床疗效.方法:120例冠心病心力衰竭(气阴两虚证)患者随机分为对照组和治疗组.对照组给予常规抗心力衰竭治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用参麦宁心合剂口服.观察治疗前后心功能评价和中医证候改善情况.结果:与治疗前相比,两组患者经治疗心功能均有改善.与对照组相比,治疗组的NYHA心功能分级、中医证候评分的改善更明显(P＜0.05).结论:参麦宁心合剂可改善气阴两虚证冠心痛心力衰竭患者的临床症状,改善左心收缩功能.     

益气养阴法对慢性心力衰竭急性加重期患者生命质量的改善作用

目的：观察益气养阴法对慢性心力衰竭急性加重期患者生命质量的影响。方法选取2012年6月~2014年6月于唐山市中医医院治疗的60例慢性心力衰竭急性加重期气阴两虚患者作为研究对象,并将其随机分为试验组与对照组,对照组予以常规西药治疗,试验组在常规西药治疗的基础上加用参麦注射液,疗程14 d。治疗14 d后比较两组心功能疗效、气阴两虚证候疗效、明尼苏达心力衰竭生命质量调查表评分、6 min步行距离。结果治疗14 d后,试验组心功能疗效、气阴两虚证候疗效均显著优于对照组,差异有统计学意义(P=0.045、0.042);试验组明尼苏达心力衰竭生命质量调查表评分明显优于对照组,差异有高度统计学意义(P=0.001);试验组6 min步行距离明显较对照组延长,差异有高度统计学意义(P=0.001)。结论在西医治疗基础上采用益气养阴法可明显提高慢性心力衰竭急性加重期患者生命质量,延长6 min步行距离。     

中西医结合治疗充血性心力衰竭32例临床观察

[目的]观察中西医结合治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效。[方法]将患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组给予常规治疗加参麦注射液、香丹注射液治疗,观察疗效。[结果]充血性心力衰竭患者,用参麦注射液、香丹注射液治疗后,CHF显效率、总有效率和左室射血分数(LVEF)均明显提高,未发现有不良反应。[结论]参麦注射液、香丹注射液治疗CHF安全有效。     

依那普利联合参麦注射液治疗慢性心力衰竭临床观察

目的:探讨依那普利联合参麦注射液治疗慢性心力衰竭(CHF)疗效。方法:将2003年1月~2006年5月收治174例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组88例和对照组86例。对照组给予常规应用利尿剂、强心剂等治疗,治疗组在上述治疗基础上给予口服依那普利2.5~10mg,5%葡萄糖注射液250ml 参麦注射液30ml静滴,使用3个疗程以上。结果:治疗组总有效率为90.9%,对照组总有效率57%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:依那普利联合参麦注射液治疗CHF疗效显著,不良反应少,使用安全、方便,值得应用。     

参麦注射液治疗气阴两虚型维持性血液透析患者的临床观察

[目的]观察参麦注射液对慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）-V期并伴有气阴两虚证候的维持性血液透析患者的临床疗效。[方法]选取2004年9月至2012年7月在本院透析符合气阴两虚证型诊断标准的患者共120例纳入本研究,随机抽取60例维持性血液透析患者为对照组,按常规透析方案治疗;另60例为治疗组,治疗组在对照组的基础上加用参麦注射液。两组疗程均为4周,4周后比较两组治疗前后气阴两虚证候积分评分、血压及血红蛋白等指标。[结果]治疗组治疗后的气阴两虚证候积分较治疗前有明显减少,透前透后收缩压、透后舒张压较治疗前有明显提高,血红蛋白升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组治疗前后各指标均无明显差异（P〉0.05）。治疗组与对照组比较,在治疗后,患者透前收缩压较高,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]参麦注射液能明显改善透析患者气阴两虚证候,提高透析中血压、血红蛋白,提高患者透析质量。     

益气养阴活血中药治疗慢性心力衰竭急性加重36例临床疗效观察

[目的] 评价参麦注射液合注射用红花黄色素治疗慢性心力衰竭急性加重期气阴两虚证的临床疗效及安全性。[方法] 将72例慢性心力衰竭急性加重期气阴两虚证患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予西药规范治疗,治疗组在西药规范治疗的基础上联合参麦注射液合注射用红花黄色素静脉滴注,疗程10 d.[结果] 治疗组在中医证候方面显着改善,且明显优于对照组（P<0.05或P<0.01）;心功能改善情况与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）;脑钠肽（BNP）显着降低,与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）.[结论]在西药规范治疗基础上,联合参麦注射液合注射用红花黄色素治疗慢性心力衰竭急性加重期临床疗效确切,且具有较好的安全性。     

参麦注射液联合门冬氨酸钾镁佐治老年心力衰竭疗效观察

目的观察参麦注射液联合门冬氨酸钾镁治疗老年人慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法慢性老年CHF患者91例,随机分为对照组45例,观察组46例。对照组给予常规抗心衰治疗,观察组在常规治疗的基础上静脉滴注参麦及门冬氨酸钾镁注射液1疗程(14d)。结果对照组总有效率80.0%,观察组总有效率95.7%(P<0.05),观察组左室射血分数(LVEF)改善更为明显,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论参麦合用门冬氨酸钾镁注射液治疗老年CHF安全有效,减轻了洋地黄毒性作用,并有效防治心律失常。     

参麦宁心合剂对气阴两虚型慢性心衰病人BNP的影响

目的:观察气阴两虚型慢性心力衰竭病人应用参麦宁心合剂的临床疗效.方法:选取气阴两虚型慢性心力衰竭病人64例,随机分为两组,对照组常规应用治疗心衰药物,治疗组在对照组基础上加用参麦宁心合剂,分别检测两组病人用药前后血浆BNP浓度.结果:两组病人与治疗前相比血浆BNP浓度均明显下降,治疗组改善明显优于对照组.结论:气阴两虚型慢性心力衰竭患者在常规抗心衰治疗的基础上,加用参麦宁心合剂,能较好地改善慢性心衰患者的心功能,可以进一步提高慢性心衰的疗效.     

常规治疗基础上联用参麦注射液、门冬氨酸钾镁治疗充血性心力衰竭临床疗效

目的 观察常规治疗的基础上联用参麦注射液、门冬氨酸钾镁注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 充血性心力衰竭(CHF)患者78例随机分为对照组38例,治疗组40例.对照组给予常规治疗,治疗组给予常规治疗联用参麦注射液、门冬氨酸钾镁注射液,以14天为一疗程进行疗效比较.结果对照组的总有效率为73.68%,治疗组总有效率为90%,两组比较差异具有显著性(P＜0.05);治疗组对每搏量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)的改善效果优于对照组,两组比较差异具有显著性(P＜0.05).结论 联用参麦注射液、门冬氨酸钾镁注射液治疗CHF疗效较好,值得临床推广应用.     

参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭50例

1997-02～1999-10我院用参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者50例,疗效较满意,报告如下.     

心脏不停跳法猪供心保存模型的建立

目的研究心脏不停跳法猪供心保存模型的建立,评述其意义及价值。方法选用25～30kg的广西巴马猪12头,6头只用于采血,6头取心脏作为供心模型。全麻下,胸部正中切口,全身肝素化（4mg／kg）,从上腔静脉放血500ml;阻断并切断头臂干插灌注管,切断上腔静脉和右上肺静脉回收血液,灌注心脏停跳液使心脏停跳。切断降主动脉起始部和两大分支,取下的心脏经肺静脉和二尖瓣口置入左心室引流管。用自行组装的灌注装置连续灌注氧合温血液,维持心脏空跳8h。结果6只供心都完好地保存了8h,保存期间除了1例出现短暂的心房传导阻滞（2：1）外,其余无发生心律失常。红细胞压积从灌注1h（T1）到5h（T5）逐渐升高,从T7到T8逐渐降低;游离钙离子和钾离子有逐渐升高的趋势;pH和BE有逐渐降低的趋势。心脏不停跳保存灌注压变化从T1到T4灌注压力呈逐渐下降,以后就处于一个相对稳定的数值。冠状静脉血氧分压（56．62±6．93）mmHg。心脏表面无干燥或水肿现象。结论“广西巴马小型猪”是进行心血管系统疾病研究理想的实验动物,离体猪心不停跳模型的建立对移植供心保存的研究有更重要的意义和价值。     

先天性心脏病心脏停跳和不停跳下心内直视手术的临床分析

目的　对比分析心脏停跳和不停跳心内直视手术治疗先天性心脏病心内畸形的疗效。方法　5 5 8例患者分别采用心脏停跳手术 2 31例 ,不停跳手术 32 7例。心脏不停跳心内直视手术仍常规建立体外循环 ,置左心房引流管 ,降温至 (32± 1)℃并维持 ,仅阻断上下腔静脉 ,不阻断主动脉 ,维持灌注压在 8kPa左右 ,心脏跳动下进行畸形矫正 ,方法同停跳下手术。结果　不停跳组早期死亡 7例 (死亡率 2 .14 % ) ,停跳组早期死亡 5例 (死亡率 2 .17% ) ,其余均痊愈出院 ,随访 3～ 2 3月 ,恢复良好。结论　心脏不停跳心内直视手术 ,是一种有效的心肌保护方法 ,并可简化操作 ,缩短体外循环时间     

先天性心脏病心脏停跳和不停跳心内直视手术围术期心律失常发生率比较

本研究总结了自2001年6月至2002年6月,我科对168例先天性心脏病患者,分别采取冷血心脏停跳液灌注心脏(心停跳组,AH)和浅低温体外循环心脏跳动(心不停跳组,BH)下心内直视手术围术期心电图变化情况,现报告如下.     

心脏移植术中的心肌保护

0　引言　我院 2 0 0 0 - 0 1/2 0 0 0 - 0 9为 4例晚期扩张型心肌病和1例冠状动脉搭桥术后心肌广泛缺血全心衰竭患者施行了同种原位心脏移植术 ,其中 1例死于多脏器衰竭 ,1例死于全身脏器衰竭 ,另 3例均存活至今 ,心功能及生活质量良好 .我们将 5例心脏移植供心保护方法总结并讨论如下 :1　临床资料1.1　一般情况　 5例心脏移植 (男 4,女 1)例 ,年龄分别为2 9,17,41,2 1和 5 3岁 ,体质量 71,49,6 4,6 0和 6 5 kg,4例患者术前经检查 ,确诊为扩张型心肌病 ,全心衰竭 ,频发室性早搏伴阵发性室速 ,其中 1例伴重度肺动脉高压 .其他 3例轻度肺动…     

同种原位心脏移植供心的保护

0　引言　心脏移植是治疗终未期心脏病唯一可行的方法,2000-01-26我科成功完成1例同种异体原位心脏移植术,存活至今,心功能及生活质量良好,就供心心肌保护及体会报告如下.1　临床资料　供心系脑死亡男性患者,27岁,术前已建立有效人工辅助呼吸.以3mg.kg-1肝素iv,快速胸部正中入路剖胸,倒“T”剪开心包,心包内置冰水降温;升主动脉根部插入灌注管,近隔肌横断下腔静脉;随即阻闭升主动脉,经冷灌管注入4℃改良St.Thomas停搏液1500mL,灌注压力7～8kPa,同时横断右侧肺静脉使左室减压,左手托起心脏于左右侧肺静脉上下缘分置4根标记线,然后切断左肺…     

Effects of shensongyangxin capsule on heart rate turbulence and heart rate variability in chronic heart failure

Sudden cardiac death （SCD）, caused mainly by ventricular tachycardia and ventricular fibrillation, still remains a big clinical challenge in chronic heart failure （CHF）. Owing mainly to their strong prognostic efficiency and easy detection, heart rate variability （HRV） and heart rate turbulence （HRT） are widely used in recent years as the predictors for the risk of SCD.     

冠心病心力衰竭患者心率变异性分析

目的:检测不同程度冠心病心力衰竭患者心率变异性(HRV)的变化情况,探讨心率变异性与心功能的相关性及其在心力衰竭患者病情评估中的作用.方法:采用Holter检测系统检测123例冠心病心力衰竭患者HRV中的SDNN(24 h平均R-R间期标准差)、SDNNI(24 h内每5 min一段的正常R-R间期标准差的平均数)、RMSSD(连续正常R-R间期的差值的均方根)、PNN50(连续24h R-R间期标准差≥50 ms的百分数)及三角指数,并以30例健康人群作为对照组.结果:与对照组比较SDNN、RMSSD、PNN50、三角指数明显减低,且差异均有统计学意义(P＜0.05),SDNNI减低但差异无统计学意义.将心功能分级与HRV各指标进行相关性分析,提示NYHA心功能分级与HRV各指标呈负相关,随心功能降低心率变异性各指标明显降低.多元逐步回归分析SDNN和PNN50进入回归方程,Y=3.422-0.011SDNN-0.057pNN50.结论:冠心病心力衰竭患者心率变异性随心功能降低而逐渐降低,心率变异性中SDNN、PNN50指标对心功能的评估有较好的临床意义.     

肺心病合并冠心病86例的临床治疗分析

目的总结肺心病合并冠心病的临床治疗方法。方法对86例肺心病合并冠心病的患者,在采用相同常规基础治疗的同时,对病因与并发症采取有效的个体化治疗措施进行处理,并对治疗效果进行评价。结果心、肺功能恢复正常20例,显效56例,无效10例,总有效率为88．4％。结论肺心病合并冠心病而引起心力衰竭患者,在常规基础治疗的同时,针对病因与并发症要取有效的个体化治疗措施进行处理,可获得较满意的临床效果。