糖水病中医不同证型间骨质改变的临床观察

为探讨糖尿病中医不同证型与骨质改变的关系，将６２例糖尿病患者按中医辨证分为阴虚燥热组、气阴两虚组、阴阳两虚组，并与正常对照，比较各组骨密度、骨矿量、血、尿无机元素及骨质疏松症患病率。结果：糖尿病患者骨矿量、骨密度显著低于正常组（Ｐ〈０．０５￣０．０１），证型间的差异，依气阴两虚〈阴虚燥热〈阴阳两虚型最低，碱、磷性磷酸酶含量以阳性两虚型最低，尿钙磷排泄率以阴阳两虚型最高（Ｐ〈０．０５￣０．０１），骨     

糖尿病性聋中医不同证型血液流变学的改变及辨证论治疗效观察

目的观察糖尿病性聋中医不同证型血液流变学的改变及辨证论治疗效。方法选取153例糖尿病性聋患者为观察组研究对象,根据中医证型不同分为3组,阴虚热盛证组(n=54),气阴两虚证组(n=50)及阴阳两虚证组(n=49),另选取50例糖尿病性聋患者为对照组。观察组分别给予中医辨证治疗,对照组给予西医治疗,比较观察组不同证型血液流变学指标的变化,并评定各组疗临床疗效。结果阴虚热盛证组全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆比黏度、红细胞比容和全血还原黏度均低于气阴两虚证组和阴阳两虚证组(均P<0.05)。气阴两虚证组和阴阳两虚证组血液流变学各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。阴虚热盛证组总有效率61.11%,气阴两虚证组总有效率60.0%,阴阳两虚证组总有效率65.31%,均高于对照组(22.0%,均P<0.05)。阴虚热盛证组、气阴两虚证组和阴阳两虚证组3组总有效率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论阴虚热盛证患者多为糖尿病早期阶段,血液流变学指标异常变化轻于气阴两虚证组和阴阳两虚证组。中医分型辨证治疗糖尿病性聋患者,症状改善以及听力恢复效果优于西药治疗。     

中医不同证型非甲状腺疾病甲状腺激素改变及其临床意义研究

甲状腺激素起着对机体生理能量平衡的作用,与人体产生热能、新陈代谢密切相关。据研究表明,非甲状腺疾病不仅有其本身脏器的病变,而且还可能存在甲状腺激素的改变,与中医辨证分型对比,有一定的相关性。因此为了探讨非甲状腺疾病甲状腺激素改变的临床意义以及与中医不同证型的关系,兹就有关文献资料作一综述。     

387例颈椎病的中医临床证型与X线表现对照

颈椎病的分型有六种,即落枕型、痹痛型、眩晕型、五官型、痿证型和其它型。本文通过对387例颈椎病患者颈椎的X线表现进行研究,从颈椎生理弧度的改变、椎体边缘的骨质增生、椎间隙和椎孔的变窄及颈部韧带的钙化五个方面进行观察,发现颈椎病六种中医证型的X线表现分别和西医的颈椎病六种证型的X线表现基本上是一致的,这个结论表明颈椎病的X线检查可为颈椎病的中医临床证型的分型及治疗,提供重要客观依据。     

海洛因依赖者中医证型研究

目的:探讨海洛因依赖者不同戒断期的中医证型。方法:将363例符合DSM—Ⅳ海洛因依赖诊断标准者分为依赖期、急性戒断期、稽延性戒断早期、稽延性戒断后期,并根据中医四诊进行辨证分型。结果:(1)依赖期分为心阴不足型、脾虚胃热型、气虚瘀痰内阻型。(2)急性戒断期分为气血虚类感型、肾胃阳虚类感型、肝肾两虚型。(3)稽延性戒断早期分为心脾两虚、神不守舍型,气血两虚、筋脉失养型,肝肾两亏、毒邪内伤型,肝郁不舒、热毒内扰型。(4)稽延性戒断后期分为气阴两虚、心神失养型,肾阴亏乏、神志不宁型,气滞血瘀、热邪上扰型,脾虚湿困、痰邪上扰型。(5)相关分析:吸毒时间与虚脉呈正相关(r=0.137,P<0.01),戒断时间与虚寒类舌苔呈正相关,与实热类舌苔呈负相关(r=-0.163,P<0.01),戒断评分与虚象舌质呈正相关(r=0.152,P<0.01),与虚实夹杂类合象呈负相关(r=-0.169,P<0.01)。结论:海洛因依赖可分为4期14个证型,为中医脱毒治疗提供参考依据。     

发作期哮病患者中医证型及血清胃泌素水平临床观察

目的:观察哮病发作期患者血清胃泌素含量与中医证型的关系;方法:将哮病发作期患者37例辨证分型为肝气郁结型、肝火上炎型、脾虚生痰型、肝肾阴虚型;分别测定血清胃泌素含量,并设对照组(正常人13例),观察哮病发作期患者血清胃泌素含量与中医证型的关系;结果:对照组与观察组之间血清胃泌素含量对比经T检验有显著差异(P<0.001),观察组血清胃泌素含量显著低于正常组;观察组不同证型4组之间血清胃泌素含量经F检验有显著差异(P<0.01),经q检验表明除肾阴亏虚组与肝火上炎组之间无差异外(P>0.05),其他各组间两两比较均有差异;脾虚生痰组血清胃泌素水平于4组中最低。结论:脾虚生痰型哮病患者发作期血清胃泌素含量具有一定特异性,可以考虑以其作为该型支气管哮喘实验室诊断指标中的一项参考指标;胃泌素可能是脾虚生痰型哮病患者发病的物质基础之一。     

对林兰糖尿病中医"三型辨证"理论的探讨

糖尿病"三型辨证"理论体系(以下称"三型")由中国中医研究院广安门医院林兰教授提出,该体系将糖尿病辨证分型为"阴虚热盛型"、"气阴两虚型"、"阴阳两虚型"三个基本证候类型,三型顺序代表了糖尿病早、中、晚三个不同发展阶段,被卫生部药政部门采用,作为中药新药治疗糖尿病临床研究指导原则[1]证型标准.此后的糖尿病中药新药研究,均采用此辨证方法作为辨证分型标准[2],至今已应用20余年.     

2型糖尿病中医证型的筛选研究

目的:确定2型糖尿病的规范化证型,为2型糖尿痛的临床辨证提供客观诊断依据.方法:采用流行病学研究方法,选取符合标准的327例患者,收集其四诊信息,填写调查表,最后将所有资料录入数据库.通过统计软件SPSS13.0系统聚类处理,结合专家组评定意见,筛选出2型糖尿病的中医证候群.结果:在观察的327例2型糖尿病患者中,湿热内蕴型占27.8%、气阴两虚型占53.6%、肾阳不足型占18.6%,而瘀血阻络型在每个证型中均有兼夹,贯穿糖尿病发病的全过程.结论:2型糖尿病患者可以筛选出湿热内蕴型、气阴两虚型、肾阳不足型、瘀血阻络型等4个规范化的中医证型,供相关临床和研究参考.     

糖尿病中医辨证和实验数据相关性的探讨

目的:借助现代医学检查手段,结合中医辨证分型,探讨二者的相关性.方法:对312例糖尿病患者进行中医辨证分型,并测定血糖、胰岛素、C肽、血脂和肾功能,分析上述指标与中医辨证分型间的相关性.结果:从阴虚燥热,经气阴两虚型,至阴阳两虚型,血糖的升高和胰岛β细胞功能衰退呈增恶的倾向性,并见脂代谢紊乱和肾功能损害加重;同一型的血瘀组较无血瘀组病情明显加重,有显著性差异.结论:中医辨证分型与病情程度有相关性,但尚不能用具体数据范围替代中医辨证分型;血瘀加重病情,活血化瘀疗法可减轻糖代谢、脂代谢紊乱,改善肾功能.     

缺血性中风微循环改变与中医证型关系临床观察

对CT检查确诊为脑梗塞患者80例进行左手指甲襞微循环观察，记录其形态、流态及袢周状态等指标积分；同时根据中风分型标准辨证分型。结果：80例中，气虚血成型26例，风痰血瘀型36例，肝阳上亢型8例，肝阳暴亢、风火上扰型4例，痰热腑实、风痰上扰型6例。其中甲襞微循环大致正常5例，轻度异常47例，中度异常25例，重度异常3例；异常改变以流态为主；各型间形态、袢周积分无显著差异；而气虚血成型和风痰阻络型的流态积分明显高于其它型，有显著差异(P＜0．05)。结论：缺血性中风以气虚血瘀型和风痰瘀血闭阻络脉型居多，且微循环改变较重，表明该型患者存在明显的微循环障碍。     

初诊2型糖尿病患者自身抗体表达与中医证型的相关性分析

目的：探讨初诊2型糖尿病患者自身抗体表达与中医证型的相关性。方法：273例初诊2型糖尿病患者按四诊信息辨证分型分组,采用ELISA法分别检测胰岛素抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)及谷氨酸脱羧酶抗体(GADA),探讨抗体阳性结果与中医证型的相关性。结果：阴虚热盛组GADA、IAA、ICA 三种抗体阳性率明显高于阴阳...     

糖尿病肾病不同证型舌象的客观化研究

目的:通过收集糖尿病肾病不同证型舌象图像数据信息,观察不同证型与舌象特征的相关性.方法:运用上海中医药大学研制的TFDA-1舌面诊仪,提取辨证分型为肝肾阴虚证、气阴两虚证及脾肾阳虚证的72例糖尿痛肾病患者的舌象特征,通过研究舌象舌质、舌苔的颜色指标(RGB、Lab、YCrCb)变化,结合中医辨证分型,采用现代技术对糖尿...     

冠心病心绞痛395例中医证型特点探讨

关于冠心病心绞痛辨证研究的报道不少,但对冠心病心绞痛的两大类型——自发性心绞痛和劳累性心绞痛的证型特点研究不多。笔者就1985年1月～1994年7月就诊于我院门诊和住院的92例自发性心绞痛和303例劳累性心绞痛的中医证型进行辨证规律的研究,以期有助于临床准确的治疗。1病例对象及诊断标准1.1 自发性心绞痛组:共92例,其中男性81例,女性11例。平均年龄57.3±8.2岁(均值±标准误,下同)。病程8.1±5.7年。本组中变异型38例,自发型54例。合并高血压病21例,高脂血症47例,心律失常23例。心绞痛发作频率最多2～4次/昼夜,最少1次/2周;疼     

Ⅱ型糖尿病患者中医辨证分型与胰岛B细胞功能关系的研究

108例Ⅱ型糖尿病患者分为3型,气虚、阴虚、气阴两虚中的胰岛素、C—肽分泌状况均表现为曲线峰度后移,3小时后未能降到正常水平,但分泌水平却明显不同。气虚型分泌明显升高或正常;阴虚型分泌明显减低;气阴两虚型分泌减低,而介于前两型之间。说明Ⅱ型糖尿病患者的辨证分型与胰岛B细胞功能有一定的相关性,为中医辨证分型提供了客观依据。     

2型糖尿病108例中医证候研究

目的:调查新诊断2型糖尿病(T2DM)人群的中医证候类型,并探讨其中无症状人群的中医辨治思路。方法:符合2型糖尿病诊断患者108例,根据临床表现分为有证候和无证候两组,有证候组进行中医辨证分型,无证候组进行中医体质分类,两组均进行空腹血糖及糖化血红蛋白值的比较。结果:有证候组属气阴两虚证者最多,热盛伤津证次之,痰(湿)热互结证最少,3种证型的空腹血糖及糖化血红蛋白有显著差别(P0.05);气阴两虚证空腹血糖及糖化血红蛋白最高、热盛伤津证次之、痰湿互结证最低。无证候组以气虚质、痰湿质、阴虚质、平和质为主,其中气虚质和痰湿质最多,4种体质的空腹血糖及糖化血红蛋白无差别(P0.05)。有证候组空腹血糖及糖化血红蛋白显著高于无证候组(P0.05),无证候组年龄明显小于有证候组(P0.05)。结论:新诊断糖尿病人群可分为有证候和无证候者,有证候者可进行中医辨证论治,无证候者可辨体质和辨病机。无证候并非"无证可辨",应把"辨体质"与"辨病机"列入中医辨治思想中,补充四诊及辨证论治的不足。     

糖尿病中医证型与客观指标之关系的研究概况

按中医辨证分型将糖尿病分为阴虚热盛，气阴两虚，阴阳两虚，血瘀气滞和痰湿内阻5种证型，回顾分析近10年来此5种证型与现代医学客观指标之间关系的研究概况，认为糖尿病各种证型与相关指标之间存在着一定的对应关系，各种证型可有一定程度的“客观”化，这对糖尿病准确客观地辨证分型有所裨益。     

Ⅱ型糖尿病患者不同证型红细胞胰岛素受体缺陷的观察

用受体微量法测定５７例Ⅱ型糖尿病患者和１８例非糖尿病者红细胞胰岛素受体的变化，以观察Ⅱ型糖尿病患者不同证型红细胞胰岛素受体缺陷的程度。结果表明，Ⅱ型糖尿病患者存在红细胞胰岛素受体缺陷，特点是受体数目秒；Ⅱ型糖尿病患者不同证红细胞胰岛素受体缺陷的程度不同，阴虚热盛型红细胞胰岛素受体缺陷较轻，气阴两虚型和阴阳两虚型红细胞胰岛素受体缺陷较重。提示Ⅱ型糖尿病不同证型的红细胞胰岛素受体缺陷可随虚损加重而明星     

脑梗死患者睡眠呼吸改变与中医证型的相关性研究

目的:观察脑梗死、脑梗死兼睡眠呼吸紊乱患者的中医辨证分型特点.方法:对住院治疗的90例脑梗死患者,在入院72小时内行多导睡眠图监测,作出睡眠呼吸障碍诊断,并对所有的患者按中风(中经络)分为络脉空虚、风邪入中,肝肾阴虚、风阳上扰,痰热腑实、风痰上扰3型.结果:脑梗死患者睡眠结构紊乱,血压变化大,心脏变异性较差,血氧饱和度下降.痰热腑实、风痰上扰型患者的呼吸暂停指标最高,而脉络空虚、风邪入中型基本正常.结论:脑梗死(特别是痰热腑实、风痰上扰型)患者与睡眠呼吸紊乱关系密切.     

胆石症不同中医证型血液流变学检测意义

目的:观察胆石症不同中医辨证分型与血液流变学之间的内在联系。方法:将45例胆石症患者辨证分为3型,并设立正常对照组,分别进行血液流变学检测。结果:肝郁气滞型高切变率、中切变率、低切变率、红细胞压积、血沉等均明显高于正常对照组(P均<0.01),肝胆湿热型和肝郁脾虚型中切变率、红细胞压积均明显高于正常对照组(P均<0.01),肝胆湿热型血沉亦明显高于正常对照组(P均<0.01)。结论:说明肝郁气滞、肝胆湿热是血液流变学改变的病理基础。     

帕金森病临床中医证型及证治初探

帕金森病（parkinson＇s disease,PD）是常见的中老年人神经系统变性疾病,中医学称为颤证。PD起病缓慢,逐渐进展。临床以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要特征,60岁以上人群中患病率为1%,是严重危害人类健康的疾病之一。