老年人腰椎间盘突出症的围手术期治疗

目的 探讨老年人腰椎间盘突出症的临床特点以及围手术期慎重处理的重要性。方法 回顾性分析手术治疗224例老年人腰椎间盘突出症的临床资料．结果 224例中术前检查有高血压病51例、糖尿病14例、心脏异常28例，均经相关科室的正规诊治，恢复正常或接近正常并稳定后，方可安排手术治疗。所有病人都平安渡过手术期，无一例出现严重并发症．获得完整随访资料191例，平均随访5年8个月，优良率为96．3％。结论老年人腰椎间盘突出症有其特殊性，只要围手术期处理得当，手术治疗可获得满意效果。     

硬膜外脂肪增生误为腰椎间盘突出症6例分析

腰椎间盘突出症是骨科常见病，有约２０％～３０％病人需要手术治疗。我们自１９９０年～１９９６年共手术治疗腰椎间盘突出症１７９例，发现其中６例并非腰椎间盘突出，而是硬膜外脂肪增生，特报告分析如下：临床资料一般资料：本组６例病人，男２例，女４例；年龄５６岁...     

老年人腰椎间盘突出症的手术治疗

腰椎间盘突出症多见于青壮年，但临床上老年人腰椎间盘突出症也并不少见，据报道其发病率为2．5％～13．5％。由于病理生理上的特点，老年人腰椎间盘突出症在手术治疗上与青壮年有所差别，我们自1997年以来共手术治疗60岁以上老年椎间盘突出病人42例，手术效果良好，现分析报告如下。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出手术适应证探讨

[目的]合理掌握后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的手术适应证，提高治疗效果。[方法]比较本院2000年3月～2002年3月应用椎间盘镜手术治疗的腰椎间盘突出症256例（A组）与2002年3月～2005年3月应用椎间盘镜手术治疗的腰椎间盘突出症333例（B组）的于术时间、出血量，并发症及临床效果：[结果]A组的手术时间、出血量大于B组（P〈0．05），而优良率则小于B组（P〈0．05）：A组病例术中硬膜及神经根损伤7例．关节突咬除过多4例，椎间隙感染1例，B组病例术中无硬膜及神经根损伤，无切口感染及椎间隙感染病例：[结论]熟练的手术操作，合理选择手术适心址，充分发挥后路椎间盘镜的优势，是减少并发症、提高腰椎间盘突出症疗效的关键。     

腰椎间盘突出再手术的问题(附30例分析)

腰椎间盘突出症用牵引、推拿、针炎,理疗方法治疗多数病人可得到缓介或治愈,但仍有10％～20％的病人需手术治疗。为了使腰椎间盘突出症的手术治疗获得更满意的效果,现将我科自80年5月～86年12月间所收治的35例腰椎间盘突出症再手术的病例,有完整资料记录的30例作以分析和讨论。     

血沉与术后椎间隙感染的关系

血沉与术后椎间隙感染的关系殷湛１方沁元１孙春华１严家生１徐建华２叶晓明２腰椎间盘突出症术后椎间隙感染是严重并发症之一，一旦发生，给病人带来极大的痛苦，治疗棘手。我院自１９９０年至１９９６年共施行腰椎间盘突出症手术５５６例，术后发生椎间隙感染７例，感染...     

腰椎间盘突出症手术前后护理体会

<正> 腰椎间盘突出症是骨伤科临床上常见的疾病之一。我科自1998年～1999年6月共手术治疗腰椎间盘突出症120例,由于手术治疗和术后护理的成功及病人自身功能锻炼,大部分病人的术前症状和体征消失或改善,没有出现护理并发症。现将护理体会介绍如下。     

腰椎间盘突出症手术前后护理体会

<正> 腰椎间盘突出症是骨科临床上常见的疾病之一。我科自1987年～1998年6月共手术治疗腰椎间盘突出症120例,由于手术治疗和术后护理的成功及病人自身功能锻炼,大部分病人的术前症状和体征消失或改善,没有出现护理并发症。现将护理体会介绍如下:     

腰椎间盘突出症手术护理与康复

腰椎间盘突出症手术护理与康复郭秀婷，张红，胡风英，吴越，李叶红，石华我科自１９８３年～１９９３年５月共手术治疗腰椎间盘突出症１１３例，大部分病人的术前症状和体征消失或改善，没有出现护理并发症。现将术前、术后护理体会介绍如下：临床资料本组男７６例，女３...     

等离子刀治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨应用等离子体手术系统微创治疗腰椎间盘突出症的效果。方法：对23例腰椎间盘突出症行经皮穿刺，应用等离子体手术系统对突出的腰椎间盘进行汽化消融成形治疗，术后随访分析。结果：全部病例术后2月～11月随访，优15例，良7例，差1例，优良率95．7％，未发现任何并发症。结论：应用等离子体手术系统进行椎间盘汽化成形术，是一种安全、微创、操作简单、疗效佳的治疗腰椎间盘突出症的好方法，但手术适应证一定要严格控制。     

椎间盘突出症并发隐匿性抑郁症的诊治

目的 探讨临床诊治慢性腰腿痛或颈肩臂痛病人病情反复，甚至手术治疗效果不佳的原因。方法 1998年1月至2002年12月收治的12例椎间盘突出症并发隐匿性抑郁症病人的病史、症状和体征及治疗进行回顾性分析。结果 12例中7例为腰椎间盘突出症、5例为颈椎间盘突出症，采用汉密顿抑(HAMD)进行评定，均符合ICD-10隐匿性抑郁症诊断标准，在治疗椎间盘突出症的同时或之后采用抗抑郁治疗，均取得良好效果。结论 腰椎间盘、颈椎间盘突出症部分病人久治不愈或反复发作的原因之一是合并隐匿性抑郁症。     

射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的初步报告

目的 观察射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的技巧、效果和适应症.方法 对26例腰椎间盘突出症病人,30个椎间隙都采用脊旁经皮穿刺射频消融髓核成形术治疗,对其效果进行临床分析.结果 对26例病人经3～12个月随访,根据中华医学会骨科分会脊柱学组腰背痛手术评定标准,术后疗效优16例、良7例、可2例、差1例,优良率88.5%,有效率96.1%.无并发症发生.结论 射频消融髓核成形术操作简单易行,安全可靠,是治疗腰椎间盘突出症的有效脊柱微创手术.     

腰椎间盘突出症手术治疗的中远期疗效观察

腰椎间盘突出症是临床常见病，多发病，目前手术治疗仍是其主要治疗方法之一。我院于1999年3月-2002年9月对124例腰椎间盘突出症患者进行手术治疗，效果满意，报告如下。     

腰椎间盘突出症病人术前营养与术后并发症

目的 探讨、研究在腰椎间盘突出症手术病人中,术前病人营养状况是否是术后并发症发生的一种预见因素。方法 统计长海医院1994年1月－1999年10月936例因腰椎间盘突出症而行手术治疗的病人,列出术前营养指标（血浆白蛋白值、淋巴细胞计数）及术后并发症,其中26例术后出现并发症,从无并发症组病人中随机抽取26例,构成正常组,比较并发症组与正常组的术前营养状况。结果 运用t一检验,进行统计学分析,显示并发症组与正常组的术前营养状况有明显差异（P＜值0．01）。结论 在腰椎间盘突出症手术病人中,术前营养状况是术后并发症发生的一种预见因素。     

腰椎间盘突出症术后的护理

腰椎间盘突出症是骨科常见病,临床表现为腰背痛和坐骨神经痛。我科自1996．6～1999．6对191例腰椎间盘突出症病人实施了手术治疗,通过术后精心护理,有效地预防了并发症的发生,取得了较满意效果,现将护理体会报告如下     

足下垂和腰椎间盘突出症

足下垂和腰椎间盘突出症刘恩祥，林乐波腰椎间盘突出引起腓总神经损伤而致足下垂比较少见，但它是腰椎间盘突出症的一个严重并发症。腰椎间盘突出症并发足下垂是手术绝对指征，早期手术足下垂功能恢复良好。我科从１９８８年１月至１９９３年６月手术治疗腰椎间盘突出症５...     

腰椎间盘突出症再次手术24例分析

手术治疗腰椎间盘突出症的效果,任报告优良率达85—90％以上。但由于种种原因,仍有少数病人的效果不尽满意,甚至在治愈数年之后又复发或因椎管共它病变,需再次手术。查本科1971年以来15年,共收治腰椎间盘突出症1220例,经手术治疗902例     

护理在腰椎间盘突出症治疗的作用

腰椎间盘突出症较为常见，患者的生活自理能力下降。根据美国护理学家韩德森的理论[1]认为，护理特有的职责是帮助病人尽快地获得生活自理能力。我们自1960年至1994年共收治腰椎间盘突出症2746例，经过及时的治疗和合理有效的护理，取得病人的较高护理满意率，病人的生活自理能力完全恢复的占97％，其护理过程现报告如下：1临床资料1．1一般资料本组2746例中，保守治疗1392例，手术治疗1354例，后者术后随访1～3年的1042例，平均随访5年8个月，优良率为85．6％，发生各种并发症245例，占手术者的18．09％。（见表1）表1手术后并发症及其治疗…     

极外侧型腰椎间盘突出症的诊治

目的了解极外侧型腰椎间盘突出症的诊断方法及治疗效果。方法 手术治疗经ＣＴ诊断的４例极外侧型腰椎间盘突出症。结果 ４例患者经６个月－４年随访效果优良。结论极外侧腰椎间盘突出症以ＣＴ扫描确诊率较高，一经确诊，手术治疗为首选。     

高位腰椎间盘突出症的诊断与手术治疗

探讨高位腰椎间盘突出症的诊断与手术治疗,提出提高本病诊断水平和手术治疗效果的措施。方法：回顾２１０例高位腰椎间盘突出症病人的临床和手术资料。结果：术后对１８６例病人进行了０．５年－８年,平均４．５年的随访观察,结果,优１５３例,良２４例,可８例,差１例,手术优良率为９５．２％。结论：高位腰椎间盘突出症临床表现复杂多样;腰椎管造影术可加重马尾神经损伤,ＣＴ扫描更有诊断价值;主可早期手术治疗,强调椎板