氯沙坦降低尿白蛋白及降压作用临床观察

肾素血管紧张素系统 (ＲＡＳ)在糖尿病肾病的发生、发展中起着重要作用 ,抑制ＲＡＳ能对非胰岛素依赖型糖尿病患者的肾脏起保护作用[1] 。氯沙坦是一种非肽类选择性血管紧张素ⅡＩ型受体拮抗剂 (ＡＴ1Ｒａ) ,其降压作用已经肯定。动物实验已经证实 ,它能降低糖尿病肾病小鼠的尿蛋白 ,对肾脏有保护作用[2 ] 。我们研究了应用氯沙坦治疗糖尿病早期肾病伴高血压患者的短期疗效及其安全性。1　对象与方法1.1　对象　 30例 2型糖尿病肾病伴高血压的患者 ,糖尿病病程 5～ 11年 ,高血压病程 3～ 8年 ,年龄 ( 5 1.5± 13.5 )岁 ,2 4小时尿白蛋白排泄…     

氯沙坦与福辛普利治疗原发性高血压的疗效及其肾脏保护作用的对比研究

高血压是一种慢性疾病 ,长期规则有效的血压控制可降低高血压并发症的发生。氯沙坦和福辛普利为两类新型的抗高血压药物且均为长效制剂 ,服用方便。本文旨在探讨两者对原发性高血压患者的降压疗效及其肾脏保护作用。1　资料与方法1.1　对象　 1999年 9月至 2 0 0 0年 8月 ,在本院住院的原发性高血压患者 6 0例 ,其中男 4 2例 ,女 18例 ,均符合ＷＨＯ高血压病的诊断标准 ,年龄 35～ 6 0岁。随机分为氯沙坦组 (30例 )及福辛普利组 (30例 ) ,两组之间性别、年龄、基础血压及病理特点相比差异均无显著性 (Ｐ >0 .0 5)。1.2　治疗方法　所有入选…     

科素亚对慢性肾衰患者降压的临床观察

科素亚是一非肽类口服有效的血管紧张素Ⅱ(ＡｎｇⅡ)受体拮抗剂,它能够竞争性地与ＡｎｇⅡ受体亚型ＡＴ1结合,从而阻滞ＡｎｇⅡ介导的生理学效应,达到降低血压的目的。文献报道科素亚在降压同时具有降低蛋白尿及保护肾功能等作用[1]。为此我们应用科亚素治疗18例慢性肾功能衰竭(ＣＲＦ)伴高血压患者,观察了治疗前后血压及肾功能的变化,以下作简要探讨。1　对象及方法1.1　病例选择　18例患者均为我院住院患者,男13例,女5例,年龄20～66岁,平均年龄(42.4±2.6)岁,引起ＣＲＦ原发病:慢性肾小球肾炎12例,高血压良性肾小动脉硬化4例,肾盂肾炎1例,…     

氯沙坦治疗轻中度原发性高血压病的临床研究：附57例报告

目的：探讨氯沙坦治疗轻、中度原发性高血压病的临床疗效。方法：１１３例原发性高血压患者随机分为两组,氯沙坦组（治疗组,５７例）：５０￣１００ｍｇ／ｄ口服,疗程半年;依那普利组（对照组,５６例）：５￣１５ｍｇ／ｄ口服,疗程半年。治疗前后做动态血压监测,肝、肾功能,血糖等检查,测定血浆肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）、醛固酮、内皮素等。结果：治疗组降压总有效率为７２％（４１例）;降压幅度（ｋ     

氯沙坦治疗高血压左室肥厚逆转的疗效

高血压病 (ＥＨ)所致的左室肥厚 (ＬＶＨ)是心血管事件的一项独立危险因子。有ＬＶＨ的高血压病人患心律失常和猝死的危险性显著增加 ,其心血管病病死率较无ＬＶＨ者增加 8倍[1] 。本文选择 1999～ 2 0 0 0年伴ＬＶＨ的ＥＨ住院患者 5 2例 ,观察氯沙坦 (Ｌｏｓａｒｔａｎ)在治疗高血压并发左室肥厚中的作用。1　临床资料1.1　研究对象　所有患者均按 1993年ＷＨＯ/ＩＳＨ标准确诊 ,临界高血压和继发性高血压均不包括在内。5 2例入选者随机分为氯沙坦组 (Ａ组 ) :34例 ,男 2 5例 ,女 9例 ,年龄 4 0～ 85岁 ,平均 (5 8± 5 .6 )岁 ;复方降压片…     

氯沙坦和替米沙坦对原发性高血压和左心室肥厚患者的疗效

[目的]观察比较氯沙坦和替米沙坦治疗原发性高血压和左心室肥厚(LVH)患者的疗效.[方法]将84例高血压合并LVH患者依据临床治疗方法分为氯沙坦治疗组(42例)和替米沙坦治疗组(42例).两组患者分别口服氯沙坦和替米沙坦两种药物,疗程1年;比较两组药物的降压效果、用药后LVH改善情况.[结果]两组患者均有较好降压疗效,与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05),但替米沙坦组血压控制有效率为95.24％(40/42),高于氯沙坦组80.95％(34/42),且差异有显著性(P＜0.05);两组治疗前后LVH各项指标比较,差异均有显著性(P＜0.05).[结论]氯沙坦和替米沙坦治疗原发性高血压患者均有较好降压效果,能够明显逆转LVH.替米沙坦较氯沙坦能够更好的控制患者的血压,值得临床推广泛应用.     

氯沙坦钾与培哚普利治疗轻中度高血压伴高尿酸血症比较

近几年随着医学的不断发展 ,人们发现高血压病伴高尿酸血症患者越来越多 ,临床流行病学表明 ,高尿酸血症对于男性与女性均是心血管疾病的独立危险因子。有高血压和高尿酸血症的患者比有高血压而无高尿酸血症的患者心血管疾病的危险性要高 1倍[1] ,所以此类患者的治疗非常重要。氯沙坦钾作为一种血管紧张素Ⅱ (ＡⅡ )受体拮抗剂 ,同时具有降压及降低血尿酸的作用 ,我们应用该药治疗轻中度高血压伴高尿酸血症患者并与血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)培哚普利进行对比研究 ,旨在比较二者的降压、降尿酸疗效和不良反应。现报道如下。1　对象…     

卡维地洛的降压疗效及安全性

卡维地洛是一类具有双重作用机制的新型强效β受体阻滞剂,兼有阻滞β受体和α受体的作用,高浓度时还可阻滞钙离子通道。本文采用自身前后对照研究,观察卡维地洛对轻、中度高血压病患者的降压疗效和安全性。1对象和方法1.1病例选择本组29例,男15例,女14例;平均年龄(55.6±9.5)岁。均符合WHO高血压病诊断标准,其中轻度高血压21例,中度高血压8例;平均病程(8.7±5.7)年。排除妊娠、对β受体阻滞剂过敏、禁用或慎用及不能合作者,以及肝、肾功能不全和血糖、尿酸、血脂代谢异常者。1.2方法采用自身前后对照研究。全部患者停服任何降压药,服用安…     

氯沙坦治疗老年原发性高血压临床观察

业已证明 ,高血压是导致老年人充血性心衰、脑卒中、冠心病、肾功能衰竭的发病率和死亡率升高的主要危险因素之一 ,严重影响老年人的生活质量 ,为老年人最常见的疾病。中国老年收缩期高血压和欧洲老年收缩期高血压大规模临床试验结果表明 ,有效的降压治疗能够大大降低心脑血管疾病的发病率、死亡率和致残率[1] 。氯沙坦是血管紧张素Ⅱ (ＡⅡ )受体拮抗剂 ,作为一种新型的抗高血压药物 ,其临床应用的报道 ,尤其是对老年高血压患者的疗效观察甚少 ,本文观察了氯沙坦治疗 3 7例老年原发性高血压 (ＥＨ )取得了良好疗效 ,现将结果总结如下。1　…     

缬沙坦治疗原发性高血压的临床研究

研究表明 ,血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )受体拮抗剂缬沙坦作为新型口服降压药物 ,降压作用可靠、无明显不良反应 ,患者依从性好 ,且对靶器官有保护作用[1 ] 。作者应用缬沙坦和缓释硝苯地平治疗轻、中度原发性高血压病患者 86例 ,对其治疗效果进行了对比观察 ,现将结果报告如下。1　资料与方法本组轻、中度原发性高血压患者 86例 ,高血压诊断标准参照 1 999年世界卫生组织 /国际高血压协会标准 ,坐位收缩压≥ 1 8 67kPa ( 1 40mmHg)和 /或舒张压≥ 1 2kPa ( 90mmHg) ,年龄2 0～ 68岁。 86例患者随机分为缬沙坦组 41例 ,缓释硝苯地平组 45例。采…     

小剂量倍他乐克治疗轻、中度高血压的疗效观察

倍他乐克片剂是一种选择性β受体阻滞剂,我们用以治疗轻、中度原发性高血压病35例,疗效满意。报告如下。1资料与方法1．1病例选择按1978年WHO诊断标准确诊原发性高血压病35例。男25例,女10例;年龄24～67岁,平均（5±8．6）岁。Ⅰ期高血压10例,Ⅱ期25例。轻度高血压19例,中度16例。高血压病史1～30年,平均（14．5±8.4）年。均不伴有心脏、肾脏等严重并发症并排除有β受体应用禁忌症者。1．2观察方法倍他乐克片25mg口服,每日2次,4周为一疗程。治疗前至少停服其它抗高血压药物1周。治疗前3天恻血压、心率,取平均值为基础血压、基…     

厄贝沙坦治疗原发性高血压临床观察

厄贝沙坦是血管紧张素 (Ang )受体拮抗剂 ,是一种新型抗高血压药 ,本文研究厄贝沙坦对原发性高血压的降压效果和安全性。1　对象和方法1.1　对象　本组选自 2 0 0 0 - 0 2～ 2 0 0 1- 10我院住院患者 ,诊断均符合 WHO高血压诊断标准[1 ] 。男 2 8例 ,女 14例 ,年龄 35～70岁 ,平均 5 2 .5岁 ,1级高血压 30例 ,2级高血压 12例 ,无心、脑、肾等严重并发症。1.2　方法　本组在接受治疗前均同意停用所有降压药物 7～14 d,给予厄贝沙坦 (商品名科苏 ,Irbesartan,江苏省杨子江制药股份有限公司生产的产品 ) 75 mg,1次 / d口服 ,2周后血压下降满…     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对老年高血压患者肾保护的研究

氯沙坦是一种新型的特异性血管紧张素Ⅱ (ＡｎｇⅡ )受体拮抗剂 ,能在受体水平阻断ＡｎｇⅡ的心血管效应和对肾脏血流动力学及肾小球起作用而保护心脏、肾脏 ,因作用方式不影响缓激肽或Ｐ物质 ,故副作用少[1 ] 。本文使用氯沙坦和苄明普利对照 ,以探讨其对老年高血压患者肾保护     

科素亚改善高血压病人胰岛素抵抗作用及对其降压效果的影响

【目的】观察科素亚改善高血压病人胰岛素抵抗(IR)的作用及对其降压效果的影响。【方法】入选46例轻中度高血压病患者,年龄(75.6±5.4)岁,其中诊断IR者28例,非胰岛素抵抗者18例,两组均分别随机分为科素亚组(治疗组)及寿比山组(对照组)各14例和9例,疗程8周。【结果】在非胰岛素抵抗组,科素亚与寿比山均能有效降压,组间无统计学差异;在IR组,科素亚能增强胰岛素敏感性,且降压效果明显增加,而寿比山无改善胰岛素敏感性的作用,降压效果组间有显著的统计学差异。【结论】科素亚能改善IR并对其降压效果产生良好影响。     

苯那普利对原发性高血压病患者肾功能的影响

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)已广泛应用于高血压的治疗,新一代ACEI苯那普利(商品名:洛汀新)降压疗效及对肾功能的影响目的文献报道较少。我们对38例原发性高血压病患者应用苯那普利治疗,观察其降压疗效及对肾功能的影响。结果显示降压疗效可靠,对肾功能有明显的保护作用,总结报道如卜。 1 对象与方法 1.1 对象 本组38例,均经询问病史、体检和尿常规、眼底、心电图、超声心动图、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及血糖等检查,按WHO标准确珍为轻、中度原发性高血压病患者。其中男26例,女12例,年龄28～65岁。平均48±7.6岁,病程1～22年,平均11.6±8.2年。分肾功能正常组(Ⅰ组)及慢性肾功能不全组(Ⅱ组)。     

卡维地洛与拉贝洛尔降低疗效的比较

卡维地洛是第三代 β受体阻滞剂 ,除具有非选择性阻断 β受体外 ,还可阻断 α1 受体 ,并具有抗氧化、抗增生、抑制细胞凋亡、钙通道阻滞作用、肾脏保护作用及不降低胰岛素敏感性等功能 ,本文旨在用兼有α1 和β阻断作用的降压药拉贝洛尔作对照 ,观察卡维地洛的降压疗效及不良反应。1　对象和方法1.1　对象　按 WHO标准选择高血压病患者共 10 0例 ,其中男6 0例 ,女 4 0例 ,年龄 38～ 72岁 ,平均 5 2 .7岁± 6 .3岁 ;轻度高血压 5 6例 ,中度高血压 4 4例 ,除外对β受体阻滞剂过敏、禁用或慎用者及哮喘、肝肾功能不全、血糖、血脂、尿酸代谢…     

贝那普利与氯沙坦对糖尿病早期肾损害的疗效

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病严重并发症之一 ,其发生率高达 4 7.6 6 %。大量的临床实验已发现肾素 血管紧张素系统抑制剂 (ＲＡＳＩ)能比较成功地降低血压及减少尿蛋白的排泄 ,但对于血压正常的糖尿病早期患者 ,何时应用ＲＡＳＩ尚未达到一致共识。本文观察比较了血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)贝那普利 (洛丁新 )及血管紧张素Ⅱ受体 (1型 )拮抗剂(ＡＴ1ＲＡ)氯沙坦 (科素亚 )治疗血压正常的糖尿病患者的早期肾损害的效果。1　资料与方法1.1　病例选择　 4 6例 2型糖尿病患者均系 1998～2 0 0 1年在本院住院及专科门诊患者 ,均符合 1985…     

缬沙坦对老年高血压病患者动态血压和血管活性物质的影响

原发性高血压是老年人的常见病 ,血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )和醛固酮 (ALD)在高血压病患者发病过程中起着重要作用[1] 。笔者观察了AngⅡ受体 1(AT1)拮抗剂缬沙坦(Valsartan)对老年高血压病患者动态血压和AngⅡ及ALD的影响。1　对象与方法1.1　对象　我科住院的原发性高血压患者 80例 ,缬沙坦治疗组 5 0例 ,男性 4 2例 ,女性 8例 ,年龄 6 1～ 85岁 ,平均年龄(6 8.3± 3.7)岁。对照组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 6 0～81岁 ,平均年龄 (6 5 .8± 6 .3)岁 ;两组一般资料比较未见明显差异 ,具有可比性。在进入研究之前 ,两组患者均停用降压…     

科素亚(Losartan)治疗原发性高血压的临床观察

高血压病是一种严重危害人类健康的疾病 ,血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)已被作为一类有效的抗高血压药物应用于临床 ,但其明显的致咳嗽副作用影响了其治疗前途。近几年来特异性血管紧张素Ⅱ (ＡＩＩ)受体拮抗剂开始应用于临床 ,本文将 31例原发性高血压病人应用ＡＩＩ的ＡＴ1受体拮抗剂Ｌｏｓａｒｔａｎ(商品名科素亚 )的治疗体会总结如下。1　材料与方法1 1　对象　选择我院门诊 1999年 6～ 7月原发性高血压病人 31例 ,男 2 2例 ,女 9例 ,年龄 39～ 80岁 ,平均 5 8岁。1 2　方法　给入选患者科素亚 5 0ｍｇ ,每日一次口服 ,分别于第 0…     

复方氯沙坦对老年高血压患者肾功能影响的观察

目的　观察复方氯沙坦治疗老年高血压病患者对肾功能的影响。方法　将老年原发性高血压患者 6 0例分为两组 ,治疗组与对照组各 30例 ,分别服用复方氯沙坦和雅施达 12周 ,所有患者检测用药前后血压和血尿素氮 (BUN)、血肌酐 (SCR)、血尿酸 (UA)及血、尿 β2 微球蛋白 (β2 MG)。结果　两组老年高血压患者经 12周治疗后 ,收缩压和舒张压均有下降 ,复方氯沙坦组降压幅度为 42 8/ 17mmHg ,与雅施达组比较 ,舒张压的降低差异有显著意义 (P <0 0 0 1)。复方氯沙坦组治疗前后尿酸、血、尿 β2 MG的降低差异有显著意义 (P <0 0 0 1)。雅施达组患者治疗前后 ,其血、尿 β2 MG差异也有显著意义。结论　两种药均能有效降压 ,在保护肾功能方面有重要作用 ,复方氯沙坦同时有降低血尿酸的作用。