鹿茸生精丸对大鼠睾丸附睾组织质量及血浆睾酮含量影响的实验研究

目的观察鹿茸生精丸对大鼠睾丸、附睾组织质量及血浆睾酮含量的影响,并探讨其作用机制。方法Wistar健康雄性大鼠30只,随机分为3组,各10只。治疗组予鹿茸生精丸药液,阳性对照组予五子衍宗丸药液,阴性对照组予0.9%氯化钠注射液。各组均每次2 mL灌胃,每日1次,连续15日。给药第16日,用睾酮放射免疫方法测定,计算每mL血浆中睾酮含量。然后摘取各组睾丸与附睾组织称湿质量。结果治疗组附睾组织湿质量及血浆睾酮含量较阴性对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组比阳性对照组各指标也有所增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论鹿茸生精丸具有雄激素样作用。     

鹿茸生精丸治疗肾阳虚型少精子症100例

目的观察鹿茸生精丸治疗肾阳虚型少精子症的临床疗效。方法采用鹿茸生精丸治疗肾阳虚型少精子症患者100例,3个月1个疗程,治疗2个疗程,每月查1次精液常规,观察治疗前后精液参数(精液量、液化时间、精子密度、活率及精子形态)的变化及生育情况。结果治愈56例,显效19例,好转16例,无效9例,总有效率91%。治疗前后精液量、精子密度、活率等项指标均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论鹿茸生精丸治疗肾阳虚型少精子症具有良好疗效。     

益肾生精颗粒对肾阳虚型少弱精子症精液质量及性激素的影响

目的观察益肾生精颗粒对肾阳虚型少弱精子症患者的疗效。方法将110例少弱精子症患者随机分成治疗组和对照组各55例,治疗组服用益肾生精颗粒,对照组服用左卡尼汀口服液,疗程均为3个月,观察2组治疗前后的精液指标以及性激素水平的变化。结果治疗组治疗后精子浓度、存活率、总活力及前向运动精子明显优于治疗前(P 0.01);对照组治疗后存活率、总活力及前向运动精子优于治疗前(P 0.05);治疗组治疗后精子浓度提升明显优于对照组(P 0.01),治疗组治疗后精子存活率、总活力及前向运动精子改善也比对照组治疗后好(P 0.05);治疗组治疗后睾酮值明显高于治疗前(P 0.01),雌激素值治疗后低于治疗前(P 0.05),黄体生成素、卵泡刺激素及泌乳素值治疗前后比较变化不明显(P 0.05);对照组睾酮、雌激素、黄体生成素、卵泡刺激素及泌乳素值治疗前后比较变化不明显(P 0.05)。结论自拟方益肾生精颗粒治疗肾阳虚型少弱精子症有较好的临床疗效,能明显提高患者的精子总活力、存活率、前向运动精子及浓度,效果明显比左卡尼汀口服液好。运用益肾生精颗粒治疗肾阳虚型少弱精子症,疗效确切,没有明显不良反应,值得临床上进一步推广和使用。     

自拟益肾生精方对肾阳虚型少弱精子症患者性激素的影响

目的:观察自拟益肾生精方对肾阳虚型少弱精子症患者性激素的影响。方法:选取清远市中医院2013年7月至2015年10月收治的40例患者,所有患者均选用自拟益肾生精方口服治疗,分别记录患者治疗前后的血清中睾酮(T)水平、卵泡刺激素(FSH)水平、黄体生成素(LH)的水平。结果:自拟益肾生精方能够调节肾阳虚型少弱精子症患者的性激素水平,治疗前后对照,可以提高T水平,降低FSH、LH水平,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟益肾生精方对肾阳虚型少弱精子症患者能够有效调节性激素水平,有利于改善患者精子质量。     

生精2号散治疗肾阳虚型少弱精子症疗效观察

目的:观察生精2号散治疗肾阳虚型少弱精子症患者的疗效。方法:将72例肾阳虚型少弱精子症患者根据随机数字表法分为2组各36例,对照组给予口服左卡尼汀、维生素E、葡萄糖酸锌治疗,治疗组口服生精2号散治疗,2组均治疗3月。分别于治疗前、治疗3月后,检测2组患者的血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)及精液量、精子密度、精子活力,比较2组治疗后的临床疗效。结果:治疗后,治疗组总有效率86.11%,对照组总有效率6 3.89%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组性激素水平、精液量、精子密度、精子活力较治疗前均有明显的改善(P0.05,P0.01),治疗组各项指标值均优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:生精2号散能有效提高肾阳虚型少弱精子症患者的性激素水平、精液量、精子密度和精子活力,临床疗效显著。     

中西医结合治疗少精子症16例

目的观察中西医结合治疗脾肾阳虚型少精子症的临床疗效。方法将32例脾肾阳虚型少精子症随机分成对照组16例和治疗组16例,对照组服用西药克罗米芬、维生素C、维生素E,治疗组在服用西药的基础上加用理中汤合五子衍中丸,治疗3个月后评定精子密度变化。结果治疗组在提高精子密度方面优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合能有效治疗脾肾阳虚型少精子症。     

益肾生精方治疗肾阳虚型少弱精子症临床观察

目的:观察益肾生精方治疗肾阳虚型少弱精子症的临床疗效。方法:80例患者随机分为两组各40例。治疗组口服自拟益肾生精方,对照组口服生精胶囊,治疗3个月后观察治疗前后精子密度、活力,评价两组临床疗效差异。结果:①治疗组临床治愈率为48.57%、总有效率88.57%;对照组临床治愈率为50.1%、总有效率91.67%。两组比较,差异无显著性意义(P0.05),提示治疗组总体治疗效果与对照组相当。②两组患者治疗后精子密度、精子活力均较治疗前明显升高,差异具有显著性意义(P0.01)。结论:自拟益肾生精方治疗肾阳虚型少弱精子症能够提高精液质量与精子生成量,提高配偶受孕率。     

至宝三鞭丸对腺嘌呤诱导的肾阳虚证大鼠模型的改善作用研究

目的：以腺嘌呤诱导大鼠肾阳虚证模型为研究对象，观察至宝三鞭丸对肾阳虚证大鼠的改善作用。方法：选取SD大鼠，在末次给药2 h后，测定各组大鼠体质量，检测大鼠睾丸系数、附睾系数、精囊腺系数等；显微观察大鼠精子数目，形态和活力；酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定血清中雌二醇(E2)、睾酮(T)、促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）水平；苏木精-伊红(HE)染色法观察肾脏、睾丸和附睾组织病理形态变化；Masson染色法观察肾脏组织的纤维化水平。结果：与正常组比较，至宝三鞭组大鼠肾阳虚症状改善，大鼠体质量、睾丸系数、附睾系数，精囊腺系数增加；大鼠精子数目增多；精子畸形率降低，精子活力增强；肾脏、睾丸、附睾等生殖器官的病理改变减少；肾脏的纤维化水平降低；并且至宝三鞭丸能够使E2、FSH、LH、DA、NE和5-HT等含量降低；同时还能够使T含量升高。结论：至宝三鞭丸可基于对下丘脑-垂体-性腺轴的调控改善腺嘌呤致肾阳虚证模型大鼠的肾阳虚症状，呈现出良好的补肾助阳功效。     

加味天雄散对少弱精子症模型大鼠附睾氧化损伤的保护作用

目的:观察加味天雄散对少弱精子症模型大鼠附睾内细胞氧化应激损伤的影响并研究其作用机制。方法:将腺嘌呤按80mg/ml浓度配制,并对Wistar大鼠进行灌胃,每日1次,连续灌胃2周,造模成功后按随机数字表法将大鼠分为模型组、中药组、正常对照组,中药组连续给药加味天雄散汤剂4周,实验结束后检测各组大鼠附睾精子密度和活率,取经固定的睾丸组织石蜡包埋切片,检测附睾组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量。结果:与模型组比较,加味天雄散能显著改善大鼠睾丸组织病理状态,显著提高生精障碍大鼠模型的精子密度和精子活率,同时提高生精障碍大鼠附睾内SOD活性,降低附睾组织中MDA水平。结论:加味天雄散能够提高附睾组织中的抗氧化水平,对腺嘌呤导致的大鼠生精功能障碍具有保护作用。     

温阳生精汤对肾阳虚不育大鼠睾丸Smads基因表达的调控

目的 探讨转化生长因子-β（transforming growth factor-β,TGF-β）超家族的细胞内信号内转导分子Smads（mother against dpp）基因腺嘌呤致雄性肾阳虚不育大鼠睾丸中表达的定位和分布及温阳生精汤对Smads基因表达的调控作用。方法 将实验大鼠随机分为3组,分别为正常对照组、肾阳虚不育组和温阳生精汤组。应用免疫组织化学SABC法和半定量RT—PCR法检测实验大鼠睾丸中Smad1、Smad2、Smad4的定位和分布,并通过图像分析系统进行统计学分析;应用放射免疫法测定血清中睾酮（testosteone,T）、促黄体激素（luteinizing hormone,LH）和促卵泡激素（follicle—stimulating hormone,FSH）含量;同时测定大鼠体重、睾丸和附睾重量及精子数量。结果 Smad1和Smad2在实验大鼠睾丸的各级生精细胞中均有表达,其免疫反应阳性物质位于细胞质内,Smad2在支持细胞的胞质内亦可见阳性表达,两者在间质细胞呈阴性反应;Smad4在实验大鼠睾丸间质细胞的胞质内有表达,生精细胞及支持细胞呈阴性反应。肾阳虚不育组大鼠睾丸中Smad1的表达明显低于正常对照组（P〈0．05）,Smad2和Smad4的表达明显强于正常对照组（P〈0．05）。温阳生精汤能明显增加Smad1在肾阳虚不育大鼠睾丸中的表达（P〈0．05）,降低Smad2和Smad4的表达（P〈0．05）。与正常对照组比较,肾阳虚不育组大鼠体重明显下降,附睾的精子数量明显减少;血清中T显著降低,FSH、LH增高（P〈0．05）;而各实验组大鼠睾丸及附睾重量无明显变化（P〉0．05）;温阳生精汤组大鼠体重和精子数量较肾阳虚不育组显著增加;血清T水平增加,FSH、LH水平降低（P〈0．05）。结论 温阳生精汤不仅能够通过提高肾阳虚不育大鼠血清中T水平,降低FSH和LH水平,增加大鼠的精子数量;而且可以通过调控大鼠睾丸中TGF-β超家族的细胞内信号转导分子Smads基因的表达水平,直接或间接地影响T、FSH和LH水平,促进精子生成,达到治疗男性不育的目的。     

续断种子方对小鼠精子发生发育及c-kit蛋白表达的影响

目的观察续断种子方对无精子症模型小鼠睾丸精子发生发育及c-kit蛋白表达的影响,探讨其相关作用机制。方法白消安和环磷酰胺腹腔注射建立无精子症小鼠模型。实验小鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、麒麟丸组和续断种子方高、中、低剂量组。各治疗组予相应药物灌胃,对照组和模型组小鼠予等体积生理盐水,每日1次,连续8周。HE染色检测小鼠附睾精子质量,电镜观察睾丸组织显微、超微结构,免疫组化法检测睾丸组织c-kit蛋白表达。结果模型组偶见散在精子,睾丸生精上皮不同程度破坏,精原细胞、精母细胞线粒体空化明显,部分线粒体嵴消失,核膜局部破损,c-kit免疫组化结果显示棕黄色阳性表达的细胞散在;续断种子方高剂量组、麒麟丸组、对照组小鼠附睾精子浓度较高,睾丸生精上皮见精子、精子细胞、精母细胞,线粒体空化少,可见丰富的高尔基体、内质网结构,c-kit免疫组化结果显示棕黄色阳性表达的细胞灰度大。结论续断种子方可有效促进睾丸生精上皮的精子发生发育,增加精子数量,达到健脾益肾、活血生精之效。     

精杞胶囊对大鼠生精功能损伤的保护作用

目的探讨精杞胶囊(蛹虫草、熟地、枸杞子,等)对环磷酰胺诱导大鼠生精功能损伤的保护作用。方法精杞组和丙酸睾酮组先期给药2周后,除正常组外,均腹腔注射环磷酰胺25 mg/(kg·d)连续造模5 d,与此同时精杞组和丙酸睾酮组延续给药,造模结束后次日处死全部动物。放射性免疫法检测血清睾酮含有量;称取大鼠体质量、睾丸、附睾、前列腺质量,计算脏器指数;HE染色观察大鼠睾丸组织形态;CASA仪检测精子密度与精子活率;TUNEL检测细胞凋亡。结果精杞组与模型组比较,血清睾酮含有量升高;睾丸、附睾、前列腺脏器指数增加;生精上皮损伤减轻,各级生精细胞数量增多;精子密度与精子活率增高;TUNEL显示细胞凋亡率降低。结论精杞胶囊对环磷酰胺所致大鼠生精功能损伤有保护作用。     

调肝中药对精索静脉曲张大鼠睾丸形态结构及附睾精子密度和活率的影响

目的观察调肝中药对精索静脉曲张(VC)大鼠睾丸组织形态结构及附睾精子密度和活率的影响。方法随机选取清洁级雄性SD大鼠50只,造模后分为模型组、调肝中药组、活血化瘀组、滋补肝肾组、补肾活血组,另取10只为假手术组,共6组,每组10只。各治疗组均于造模后48 d开始。连续用药60 d。处死大鼠,剪取睾丸、附睾,睾丸组织用HE染色,光镜下观察其病理改变,检测附睾精子的密度和活率。结果假手术组睾丸生精小管内各级生精细胞排列整齐、致密,层次清楚,结构正常,生精小管管腔内可见大量精子;模型组生精小管的各级生精细胞损伤最重,精子极其少见;治疗组各级生精细胞排列介于假手术组和模型组之间,其中调肝中药组生精细胞排列最致密,管腔内可见精子。与模型组比较,假手术组、调肝中药组VC大鼠附睾精子密度明显升高(P0.05),附睾精子活率各组差异无统计学意义(P0.05)。结论 VC导致睾丸生精细胞损伤,中药治疗后睾丸组织各级生精细胞都有不同程度的恢复,附睾液精子数量明显增加,调肝中药疗效最好。     

姚氏生精丸治疗肾精不足型少精子症临床观察

目的:观察姚氏生精丸治疗肾精不足型少精子症的临床疗效。方法:将180例患者随机分为2组,治疗组90例给予姚氏生精丸口服,对照组90例给予生精片口服,于服药前及服药3月后检测患者精子密度、活力及活率。结果:总有效率治疗组为82.6%,对照组为84.7%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组精子密度均较治疗前明显提高(P0.05),且治疗组精子密度升高优于对照组(P0.05)。治疗后2组精子精子活率及活动力均较治疗前提高(P0.05);治疗后上述指标2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗过程中2组肝、肾功能及血常规均无异常变化;均未出现局部或全身不良反应。结论:姚氏生精丸可明显改善少精子症患者的精子密度。     

续断种子方干预无精子症模型小鼠睾丸的精子发生

目的观察续断种子方对无精子症模型小鼠睾丸精子发生发育过程中c-kit/CFTR表达的影响,探索中药干预睾丸生精功能的影响。方法按照随机数字表法分为对照组,模型组,麒麟丸组,续断种子方高、中、低剂量组。采用白消安和环磷酰胺建立无精子症小鼠模型。各治疗组给予相应药物灌胃,对照组和模型组小鼠给予等体积生理盐水,每日1次,连续8周。检测小鼠附睾的精子质量、睾丸组织显微超微结构、睾丸组织c-kit/CFTR蛋白的表达。结果模型组偶见散在精子,睾丸生精上皮不同程度破坏,精原细胞、精母细胞线粒体空化明显,部分线粒体脊消失,核膜局部破损,c-kit/CFTR免疫组化棕黄色阳性表达的细胞散在;续断种子方高剂量组、麒麟丸组、对照组小鼠附睾精子浓度较高,睾丸生精上皮见精子、精子细胞、精母细胞,线粒体空化少,可见丰富的高尔基体、内质网结构,c-kit/CFTR免疫组化棕黄色阳性表达的细胞辉度大。与对照组相比,模型组α-葡糖苷酶、果糖浓度明显有差异性(P0.05);与模型组相比,续断种子方高剂量组、麒麟丸组、对照组丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、α-葡萄糖苷酶的活性、果糖浓度与模型组有差异性(P0.05)。结论续断种子方可以有效促进睾丸生精上皮的精子发生,增加精子的数量,达到"以通为用,和营生精"之效。     

补肾活血方对精索静脉曲张模型大鼠生精功能的影响

目的观察补肾活血方对精索静脉曲张模型大鼠生精功能的影响,探讨其作用机制。方法 SD雄性大鼠40只,随机抽取8只为假手术组,其余大鼠采用左肾静脉部分结扎法造成精索静脉曲张病理模型,造模成功大鼠随机分为模型组和补肾活血方低、中、高剂量组,每组8只。造模后48 d开始灌胃给药,连续60 d。摘取大鼠左侧睾丸、附睾,称重并计算脏器指数,检测精子浓度、活动率,HE染色观察睾丸病理改变,TUNEL法检测生精细胞凋亡,睾丸组织匀浆检测一氧化氮水平。结果与假手术组比较,模型组大鼠睾丸、附睾质量及脏器指数明显降低,精子浓度、活动率明显降低,睾丸组织生精上皮明显变薄,大量生精细胞缺失,管腔内几乎无成熟的精子细胞,生精细胞凋亡指数、睾丸组织一氧化氮含量均显著增加;与模型组比较,补肾活血方各剂量组大鼠睾丸、附睾质量及脏器指数、精子浓度及活动率增加,睾丸组织损伤明显恢复,生精细胞凋亡及睾丸组织一氧化氮含量均明显降低。结论补肾活血方可改善精索静脉曲张模型大鼠生精功能损伤,其机制可能与抑制生精细胞凋亡及减少一氧化氮对睾丸组织的毒性损伤有关。     

补肾生精汤对房劳小鼠模型生精细胞的影响

目的:观察补肾生精汤对生精细胞的影响,以探讨其治疗男性不育症的作用机制。方法:采用诱导雄性小鼠性交过度的方法,复制房劳小鼠模型,实验分为治疗组和自复组,造模8周、治疗30天。检测内容包括小鼠一般情况、睾丸和附睾外观及重量、睾丸精子密度及畸形率、血清睾酮水平、睾丸组织亚单倍体DNA含量等。结果:治疗组较自复组各项指标均有明显差异。结论:补肾生精汤能使房劳小鼠生精功能得到改善,提高生殖能力。     

三肾丸治疗肾阳虚型少弱精子症的临床观察

目的:观察三肾丸治疗肾阳虚型少、弱精子症的临床疗效。方法:以门诊肾阳虚型少、弱精子症男性不育患者60例为对象,随机分为三肾丸治疗组30例(治疗组)和五子衍宗丸治疗组30例(对照组)。观察服药前后两组精液参数的变化。结果:治疗组有效率为90%,对照组有效率为46.67%。统计显示,两组药物疗效差异有统计学意义(P0.01)。结论:三肾丸治疗肾阳虚型少、弱精子症疗效显著,尤其在改善精子活力方面效果明显。     

愈精颗粒抗大鼠雄性不育的药效学研究

目的：观察愈精颗粒抗大鼠雄性不育的效应。方法：用雷公藤多甙造成大鼠雄性不育模型，分别给予愈精颗粒高、低剂量及克罗米芬灌胃，观察给药30d后睾丸、附睾系数；血浆性腺激素水平；附睾精子数量、活率、活力；生育力和睾丸形态学改变。结果：愈精颗粒能增加不育大鼠睾丸、附睾重量；使睾酮含量增高，降低雌二醇水平；修复损伤的生精细胞和间质细胞；改善精子质量；明显提高雌鼠怀孕率及胎产数。结论：愈精颗粒具有显著抗大鼠雄性不育作用，优于克罗米芬。     

金匮肾气丸对颌下腺切除大鼠生精调控的作用及机理研究

目的探讨金匮肾气丸对颌下腺切除大鼠生精调控的作用和机理。方法 SD大鼠经灌胃腺嘌呤复制成肾阳虚伴生精障碍模型,切除颌下腺将大鼠复制成唾液缺乏伴生精障碍模型。大鼠经灌胃给予金匮肾气丸混悬液,观察1个生精周期后大鼠附睾内成熟精子的数量与睾丸曲细精管的参数,采用免疫细胞化学法结合图像分析系统观察生精细胞凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2的表达情况。结果金匮肾气丸作用1个生精周期后,与其他5个实验组比较,肾阳虚+肾气丸组大鼠曲细精管中生精细胞出现增殖,同时生精细胞内Bax表达下调和Bcl-2表达上调(P<0.01),与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肾阳虚合并颌下腺切除+肾气丸组、颌下腺切除+肾气丸组大鼠曲细精管中生精细胞有所增殖,但与肾阳虚合并颌下腺切除组、颌下腺切除组比较,差异无统计学意义(P>0.05),Bax和Bcl-2表达变化不明显(P>0.05)。结论金匮肾气丸能通过调控生精细胞凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2,促进肾阳虚伴生精障碍模型大鼠生精细胞增殖,但对颌下腺切除的唾液缺乏伴生精障碍模型大鼠的Bax和Bcl-2表达基本没有调控作用,生精细胞增殖促进能力有限。