矮小儿童甲状腺功能改变与尿碘关系的探讨

目的:探讨碘摄入与甲状腺功能的关系,以期指导临床合理补碘.方法:2010年1～2月因身材矮小收入我院内分泌科进行相关检查的患儿为研究对象,依据甲状腺功能情况分为3组:亚临床甲减组(SCH组)、临床甲减组(CH组)和甲状腺功能正常组(正常组);所有病例进行甲状腺功能、晨起空腹尿碘测定等.并对SCH组患儿进行随访.结果:1 689例矮小患儿中,碘摄入不足65例(3.8％),碘过量593例(35.2％),碘摄入正常1031例(61.1％).SCH 105例(6.2％)、CH 23例(1.4％)、正常1 586例(92.4％).105例SCH中,高尿碘78例(74.2％).高尿碘发生率SCH组显著高于CH组和正常组(P＜0.01),SCH组、CH组、正常组尿碘中位数分别为389.38μg/L、136.21 μg/L、221.52μg/L.经过饮食干预和(或)甲状腺素替代治疗3个月后,尿碘均正常7例TSH仍增高.结论:碘摄入过多可能是儿童亚临床甲减的重要原因,尿碘检测应成为儿童常规的检测项目,发现异常及时干预可减少对儿童体格和智力的影响.     

女性碘营养在妊娠期间的监测价值及对远期儿童智商的影响

目的：探讨女性碘营养在整个妊娠期间的监测价值及科学补碘对远期儿童智商的影响。方法回顾性分析2010年2月-11月医院妇产科门诊就诊的1400例孕妇,对其孕早期、孕中期、孕晚期各个阶段全时段尿碘监测。并于2004年科学补碘前与2014年上半年科学补碘后,分别抽取246名儿童,对其进行 IQ 智商测试。结果尿碘缺乏组孕早期较多,占44.50％,中晚期依次降低;尿碘正常组早中晚期比例依次增高;尿碘超标组早中晚无明显差异。儿童智商科学补碘前与科学补碘后 IQ 测试值正常与超常儿童比例无明显变化;存在缺陷组、低于正常的儿童比例科学补碘后明显下降,高于正常的儿童比例科学补碘后明显上升,差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论孕妇补碘工作越早越好,并且按时、按需、按量补充;经过孕妇科学补碘后,学龄前儿童智商 IQ 测试值明显右移,从根本上提高了人口素质。     

尿碘含量与甲状腺结节患病率的关系

目的 探讨尿碘含量与甲状腺结节的关系.方法 根据彩色多普勒超声检查结果将175例健康体检者分为甲状腺结节组(A组,80例)和无甲状腺结节组(B组,95例),用砷铈催化分光光度法测定两组尿碘含量.结果 尿碘浓度＜100μg/L和＞200 μg/L者甲状腺结节患病率大于尿碘100-200 μg/L者(65.79％和56.86％ vs.30.23％)(P＜0.01).结论 碘摄入量和甲状腺结节呈现U字型曲线的关系,甲状腺结节与高尿碘及低尿碘均有关.     

孕妇尿碘与新生儿脐带血促甲状腺素水平监测

目的通过孕妇尿碘和新生儿脐带血促甲状腺素(TSH)水平的监测,了解重点人群的碘营养水平现状。方法国家规定的检测方法测定孕妇尿碘,采用免疫放射分析(IRMA)国产试剂测定新生儿脐带血TSH。结果孕妇尿碘及新生儿脐带血TSH监测:1608名健康孕妇采(早、中、晚)三期3111份尿样,三期孕妇尿碘中位数分别为231.40μg/L、212.44μg/L、192.25μg/L;选择连续采二次以上尿样的728名孕妇,于分娩断脐时采新生儿脐带血统一进行TSH测定。经统计学处理,中位数以孕晚期明显偏低,并与新生儿TSH值高度相关。结论为确保儿童的健康生长,科学指导孕期妇女合理补充碘营养食品。     

低碘对大鼠脑组织抗氧化能力的影响

目的 :研究低碘对大鼠脑组织抗氧化能力的影响。方法 :20只清洁级Wistar大鼠随机分为低碘组 (LI)、适碘组 (NI) ,6个月后测定24h尿碘含量、甲状腺质量、脑组织匀浆中超氧化物歧化酶 (SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH -Px)活性及丙二醛 (MDA)含量。结果 :LI组甲状腺质量、24h尿碘含量明显低于NI组 (P<0.01) ;与NI组相比LI组GSH -Px降低 ,而MDA升高 (P<0.01) ,2组间SOD差别无统计学意义。结论 :低碘6个月的大鼠脑组织抗氧化能力降低 ,无法保护脑组织免受自由基的损伤     

尿视黄醇结合蛋白在海洛因依赖者早期肾损害中的诊断意义

目的：探讨尿视黄醇结合蛋（RBP）在海洛因依赖者早期肾损害中的诊断意义。方法：采用酶联免疫法（ELISA）测定78名海洛因依赖者（吸毒组）、30名健康人（正常对照组）的尿RBP，同时测定尿微量白蛋白（Alb），β2-微球蛋白（β2-MG）。结果：海洛因依赖者尿RBP均较正常对照组增高，尿RBP与尿β2-MG、尿Alb呈正相关。结论：尿RBP的变化可作为判断海洛因依赖者早期肾功能损害的敏感指标。     

1578例孕中晚期孕妇尿碘水平检查结果分析

目的:了解孕期妇女尿碘水平,分析碘营养状况,为合理指导孕期科学补碘提供依据。方法:选用尿液碘测定试剂盒对1 578例孕中晚期孕妇尿标本碘含量进行检测。结果:尿碘值<100μg/L者80例,发生率为5.07%;尿碘值≥300μg/L者34例,发生率2.15%。结论:太原市杏花岭区孕妇碘营养状况较好,但仍存在碘摄入不足及高碘状况,有必要进行孕期尿碘筛查,且以孕早期为佳。根据尿碘检测结果,科学指导孕妇碘营养的摄入,调整饮食结构,使孕妇体内碘保持正常水平。     

承德地区女性妊娠早、中期碘营养状况及与甲状腺功能的相关性

目的 研究承德地区女性妊娠早、中期碘营水平,并进一步探索碘的营养状况与甲状腺功能之间的关系,为承德地区女性妊娠期间科学补碘提供理论依据.方法 选取承德地区女性妊娠早期121例、中期144例,测定其尿碘及血促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)的水平.结果 承德地区女性妊娠早期尿碘中位数为141.00 g/L,为轻度碘缺乏;承德地区女性妊娠中期尿碘中位数为148.70 g/L,为轻度碘缺乏.碘缺乏孕妇组与碘适宜组孕妇对比其甲状腺功能异常患病率差异有统计学意义(P<0.05);碘超适宜组孕妇组与碘适宜组孕妇对比其甲状腺功能异常患病率差异有统计学意(P<0.05);碘缺乏孕妇组与碘超适宜组孕妇对比其甲状腺功能异常患病率差异无统计学意(P>0.05).尿碘水平异常组甲状腺功能异常总患病率为36.00%,尿碘水平适宜组甲状腺功能异常总患病率为15.80%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中低T4血症的患病率,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 承德地区女性妊娠早、中期均有50%以上存在碘缺乏,早期比中期缺乏更明显;女性在妊娠期间尿碘水平异常,其甲状腺功能异常总患病率明显增高,碘不适宜组低T4血症的发病率增加.     

不同孕期妇女尿碘水平与甲状腺功能关系的调查研究

目的：探讨孕早期、孕中期及孕晚期孕妇尿碘水平与甲状腺功能的关系。方法采用单纯随机抽样法抽取本地区孕妇405例进行调查,孕早期136例,孕中期141例,孕晚期128例,按甲状腺功能是否正常分为甲状腺功能正常组383例,甲状腺功能异常组22例。结果孕早期、孕中期甲状腺功能正常率明显高于孕晚期,甲状腺功能异常率低于孕晚期,差异有统计学意义（P＜0.05）,甲状腺功能正常组孕早期尿碘分级＜100μg/L妇女比例明显低于甲状腺功能异常组孕早期妇女,尿碘分级为100～300μg/L妇女比例明显高于甲状腺异常组孕早期妇女,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论尿碘监测对孕早期的孕妇具有重要的意义,建议对尿碘分级＜100μg/L或100～300μg/L的孕妇进行甲状腺功能筛查。     

昆布 鳖甲治疗孕妇碘缺乏的研究

目的探讨中药昆布、鳖甲对孕妇碘营养状况及其新生儿神经行为能力的作用。方法选取2007年6月至2009年12月在张家口市妇幼保健院参加孕期保健及住院分娩的1 200名孕妇,进行尿碘检测。抽取其中200例碘缺乏者进行试验,随机分为2组,实验组服用中药昆布、鳖甲补碘治疗,对照组服用维生素C,1、2、4周后分别进行尿碘检测。收集孕妇同期分娩的新生儿200例,取其脐血进行甲状腺功能测定,以及新生儿神经行为能力测定。结果张家口市区孕妇尿碘中位数为179.2μg/L。其中265例碘摄入量不足,占所调查样本的18.9%;补碘后实验组尿碘值与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);对照组新生儿促甲状腺激素(TSH)>5 mU/L者比例明显多于实验组(8.0/19.0,P<0.01),神经行为能力情况两组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论张家口市区近1/5的孕妇碘摄入量不足,中药昆布、鳖甲对孕妇碘缺乏病有治疗作用,并可降低新生儿神经行为能力发育缓慢的发生率。     

全民食盐加碘水平下调后孕妇碘营养状况分析

目的 :探讨全民食盐加碘水平下调后孕妇碘营养状况的变化。方法 :选择单纯食用合格碘盐补碘的 5 0名孕妇作为研究组 ,于妊娠 12周～ 15周收集尿标本 ,酸消化砷铈接触分光光度法测定尿碘水平 ,与作为对照组的 1999年同一地区 6 0名孕妇的尿碘水平进行比较。结果 :研究组孕妇尿碘水平为 111.0 0 μg L ,对照组为 2 5 8.2 6 μg L ,差异具有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :全民食盐加碘水平下调后 ,单纯食用合格碘盐不能满足孕妇妊娠期对碘的生理需求 ,需要特别给予补充     

氟斑牙儿童甲状腺激素异常与DIO1基因多态性的关系

目的　分析氟斑牙儿童甲状腺激素异常情况及与Ⅰ型脱碘酶（DIO1）基因多态性的关系。方法　2018年6月—2019年6月,在天津市历史水氟区和非水氟区共随机抽取169名7~12岁儿童,检测儿童氟斑牙水平。其中正常儿童（正常组）79名,氟斑牙儿童（氟斑牙组）90名。采集尿样,利用砷铈催化分光光度方法测定尿碘水平。采集血样,化学发光法检测促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）,采用Sequenom SNP分型检测实验测定DIO1中rs2294512位点的多态性,并进行问卷调查。根据DIO1 rs2294512位点的基因型分层后进行多因素Logistic回归分析,研究DIO1基因多态性在氟斑牙与甲状腺激素异常中的作用。结果　相对于正常组,氟斑牙组FT3水平较高,FT4水平较低（P＜0.05）。氟斑牙组FT3过高率达40.0%,高于正常组的21.5%,FT4过高率为3.3%,低于正常组的12.7%（P＜0.05）。DIO1基因AA基因型儿童中,患氟斑牙者FT3较高（OR=6.357,95%CI：1.808~22.347,P=0.004）。结论　DIO1基因rs2294512位点为AA基因型的氟斑牙儿童FT3水平更易升高。     

碘与甲状腺肿流行规律的调查研究（摘要）

我们于1978～1987年在河北，贵州、山东三个省的低碘区(山区)，适碘区(平原)和高碘区(沿海饮深井水)17个居民点进行了碘与甲状腺肿流行的调查。共计检查49413人，化验尿碘1102份，水碘109份，所获数据用微处理分析水碘、尿碘与人群中甲状腺肿流行的关系，并作动物实验进行了验证。     

牡丹江市城乡妊娠妇女碘营养水平和甲状腺功能分析

目的：研究牡丹江市城乡妊娠妇女在不同孕期碘营养水平和甲状腺功能状况。方法：调查对象为城市和农村不同孕期的妊娠妇女。采用砷铈催化分光光度法测定尿碘,IRMA法测定TSH,RIA法测定FT4、FT3。结果：城市妊娠早、中、晚期孕妇尿碘中位数分别为214.9、199.2、190.7μg/L,尿碘水平〈100μg/L的概率分别为13.8%、11.3%、12.9%。农村妊娠早、中、晚期孕妇尿碘中位数分别为211.5、203.6、194.8μg/L,尿碘水平〈100μg/L的概率分别为15.1%、17.3%、14.4%。城市和农村妊娠各孕期妇女的TSH、FT4、FT3水平均低于非妊娠妇女,且差异有统计学意义（P〈0.05）。妊娠各期妊娠妇女的TSH水平在正常水平的概率均在90%以上。结论：牡丹江市妊娠各孕期妇女尿碘达到了150～300μg/L,表明该人群碘营养水平良好。该人群的甲状腺功能相关指标水平比非妊娠妇女人群低,但也是在正常范围内变化。     

新碘盐标准实施后儿童碘营养状况调查分析

我国于2000年10月将食盐含碘标准下调为(35±15)mg/kg,为了解新碘盐标准实施后白城市儿童碘营养状况,将1999、2006年两次监测结果报告如下。1资料与方法1·1调查对象采取人口比例概率抽样PPS法,在白城市10所小学随机抽取8～10岁儿童1420名,测定甲状腺大小和家中食盐碘含量,并从中随机抽取部分儿童测定尿碘。1·2调查指标甲状腺肿大率、尿碘水平、碘盐含量。1·3检测方法①甲状腺检测:用B超法;②尿碘测定:采用尿中碘过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度测定方法;③盐碘测定:直接滴定法[1]。1·4评价标准①根据GB16398-1996《儿童少年甲状腺容积…     

过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度法测定尿碘的体会

对过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度法测定尿碘的各个环节进行讨论,提出建议,以便更好地完成尿碘的测定工作.     

尿碘分析试验测定值的准确性及误差值分析

尿碘作为碘缺乏病病情指标和消除指标之一, 受到国内外检验分析领域的关注和重视。主要原因为:(1)尿中碘含量低,本底复杂,碘不稳定的化学特征,在阴离子分析中是较难测定的元素之一;(2)我国大多数标准物质,包括国家一级标准物质缺少碘的定值,就是国外标准物质有碘定值的也不多见; (3)尿碘的测定方法《砷铈催化分光光度法(WS／     

地方性甲状腺肿非病区人群碘代谢调查(摘要)

本调查以桐梓县元田乡7～14岁在校学生为对象作甲状腺检查,同时在当地儿童、成人中分别随机抽样测定尿碘(碱灰化法)、血清T4(蛋白竞争结合分析法)、T3(放射免疫树脂法)、TSH(放射免疫双抗体法)、甲状腺吸~(131)碘率(限制高碘饮食,用闪烁探头及FH—408定标器,口服~(131)碘2微居里后,于第3、6、24小时分别测定)。结果表明:一、元田乡7—14岁学生甲状腺肿大率14.2％,较为接近病区相应标准(20％)。二、成人及儿童尿碘均值都在正常低水平。其中40.3％的人群低70ug/克肌酐;26.     

妊娠期女性甲状腺功能减退对母婴结局的作用分析

目的分析妊娠母体甲状腺功能减退与母婴妊娠结局的相关性。方法选取2014年1月~2016年1月在我院进行孕检,且随访资料完整的孕妇789例作为研究对象,对所有产妇12~38周的甲状腺功能进行检测,将甲状腺正常指标产妇作为正常组,甲亢或甲减作为甲状腺异常组,并最终调查产妇的妊娠结局情况。结果本组孕妇孕中期与孕晚期TSH、FT3、FT4的值相比差异无统计学意义(P0.05);观察不同妊娠时期尿碘分级与甲状腺功能的关系,结果发现甲状腺正常组的尿碘150μg/L患者所占比例要显著高于异常组,差异有统计学价值(P0.05);甲状腺激素正常组不同尿碘分级的新生儿甲状腺激素水平比较差异有统计学价值(P0.05),其中尿碘分级150μg/L对应的新生儿甲状腺激素水平150μg/L的发生率明显高于150~300μg/L及300μg/L,差异有统计学意义(P0.05)。结论孕期的甲状腺功能减退,可能对妊娠结局以及新生儿甲状腺功能带来消极的影响,因此妇产科医生应该在早期孕检时加强对尿碘的检查,预防不良妊娠结局的发生。     

孕产妇尿液中碘含量分析

目的:探讨孕产妇尿液中碘的含量,了解孕产妇碘营养情况,预防碘缺乏性疾病。方法:采用尿碘快速定量热消解法,测定孕产妇尿碘含量。结果:检测孕妇102例、产妇156例,孕妇尿碘中位数190.36!g/L,碘缺乏23例(占22.55%);产妇尿碘中位数300.5!g/L,碘缺乏20例(占12.82%)。从两组人群比较,孕妇尿碘中位数低于产妇,而碘缺乏率高于产妇,差异有显著性(P<0.005)。结论:对孕产妇,尤其是在妊娠期间应监测尿碘,为安全补碘提供依据。