中毒供者脑死亡器官捐献移植一例

目前,全世界供器官来源紧缺,中国尤为严重。同时,器官捐献也有许多禁忌证,例如：恶性肿瘤（除原发性脑肿瘤）、血友病、白血病、艾滋病以及其他难以控制的传染病等是人体器官捐献的禁忌证;有严重的全身疾病、全身感染患者不能成为器官供者;心脑血管病患者也不宜捐献;年龄大于65岁以上者不适宜捐献。但随着移植手术技术、     

美国器官捐献和移植管理体系简介

美国是世界上器官移植开展最早和数量最多的国家,1968年就出台了《联邦遗体捐献法》,1984年又出台了《国家器官移植法》,有较为完善的法律体系,成立了国家层面的器官捐献移植协调管理机构和分布在各州和地区的58个器官获取组织,建立了覆盖全国的网络,形成了有效的经济运行机制,能有效地开展工作,较好地解决了移植器官短缺的问题。这些实践对中国目前开展的器官捐献工作有重要的借鉴和参考意义。     

胎儿睾丸作移植供体的应用解剖

为探讨胎儿睾丸移植的可行性，对２８具５６侧男性死胎睾丸、输精管及其血供进行了应用解剖学观察，并对供体胎儿睾丸的切除方法、输精管吻合及血管的选择等进行了讨论。认为胎儿睾丸移植在技术上是可行的，因其来源方便，组织免疫原性低，具有极大的临床应用价值，也为睾丸移植的供睾来源提供了新的途径。     

实验外科领域的崭新前沿--器官工程与移植

20世纪末,除了人类基因组计划的实施外,在生命科学和生物技术领域的另一重大突破当属干细胞研究与组织工程。组织工程学家已经制备了骨、软骨、皮肤、单根血管以及膀胱等结构与功能比较简单的组织工程产品,为外科的组织修复与重建开辟了新的前景。但是,现有组织工程技术在制造肝脏、心脏和肾脏这样结构和生理功能更为复杂的重要生命器官方面尚没有任何突破。而现代外科的发展特别是移植外科的发展正在呼唤重要生命器官的生物制造。当前可植入性复杂生命器官及其部件的生物制造已经成为生命科学的崭新前沿,也是实验外科领域新的制高点。     

器官保存的现状

器官保存的现状中国医科大学第一临床学院（１１０００１）刘永锋器官保存的目的是使离体器官损伤减小到最小程度，为临床提供充分时间完成器官运送及手术，并在循环重建后立刻恢复功能．器官损伤源于以下四种因素：①生命终末期的低血压损伤，②心跳停止到器官取出期间的...     

改良胎儿腹部多器官联合摘取术

对用不同术式摘取的２２例胎儿供体各器官和保存肾脏作了电镜及光镜形态学观察。结果提示：原位灌注组损伤轻微，离体灌注组则为重度损伤；肾保存后出现的不可逆损伤，离体灌注组极显著早于原位灌注组，成人尸肾组显著早于胎肾组。结果提示：胎儿及婴幼儿供体不宜行离体灌注切取，经胸主动脉插管的原位灌注多器管联合摘取术应为首选术式；胎肝无需行门脉灌注，强调尽快整块切取器官，置冰屑保存液中保存或修整；胎儿器官的耐缺氧能力     

腹部器官簇移植的临床应用进展

腹部器官簇移植是指腹腔内3个以上在解剖和功能上相互关联的脏器群体移植，如肝、胰、十二指肠移植等，具有器官功能替代全面和保持移植器官间正常解剖生理结构的特点。腹部器官簇移植涉及多个腹部器官的疾病，如严重脏器创伤、短肠综合征后期伴发的肝功能衰竭和侵犯多脏器的恶性肿瘤等，因多个脏器的损伤、病变或被迫切除，普通外科手术和单器官移植术等治疗方法均不能根治，而器官簇移植由于可以解决多个器官的功能替代问题而成为治疗上述疾病的有效方法。可以说，器官簇移植代表了器官移植领域中的先进技术，其手术技术要求高、围手术期治疗复杂，肠瘘和感染等术后并发症发生率较高，因此虽然临床意义重大，但同时也面临巨大挑战和困难。     

中国移植器官保护专家共识（2022中文版）

器官移植是治疗终末期器官功能衰竭最有效的手段,公民逝世后自愿捐献器官是我国移植器官的唯一来源。在临床实践中,移植器官保护技术对提升移植器官质量,改善移植预后发挥重要作用。中国医师协会器官移植医师分会、中华医学会外科学分会器官移植学组及中国肝移植注册中心科学委员会组织专家,基于国内外移植器官保护的基础研究与临床实践,根据...     

医院不得擅自为外国人移植器官

国家卫生部日前发布的“有关境外人员申请人体器官移植问题的通知”强调：中国人体器官移植优先满足中国公民（包括香港、澳门、台湾永久性居民）需要，中国内地医疗机构及其医务人员不得为以旅游名义来华的外国公民实施人体器官移植。     

中国器官获取与移植监测网络

为加快我国卫生体制改革进程和行业信息化建设,中华人民共和国卫生部医疗服务监管司针对我国人体器官移植发展现状及监管特点,设计了中国器官获取与移植监测网络,并委托中国肝移植注册中心进行构建和部署。该网络包含器官移植所有相关系统:人体器官捐献登记系统、人体器官获取和分配系统、器官移植临床服务系统、器官移植后登记系统等,融合了多个领域的监管技术和数据处理成果,为卫生行政部门完善监督管理、医院提高自身服务质量提供了全面的数据依据。本文重点介绍中国器官获取与移植监测网络的架构、监管流程及意义。     

器官捐赠与分配

美国移植器官捐赠和分配的法律、制度相对齐全，较充分地体现了公平、公正、最大限度利用宝贵的供体资源的原则，值得我国借鉴。     

2020年全球器官捐献和移植概况

当前,新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情全球各地形势不一,疫情防控仍然不能松懈。在面对各自的社会环境和医疗资源配置的考验下,以及在行业赖以生存的体系运作惯性及固有生产力的支撑下,各国器官捐献和移植工作仍在努力前行。山西省人体器官获取与分配服务中心是在国家专家委员指导下,由原山西省卫生和计划生育委员会于2018年8月28日批准成立的全省唯一、独立运行的非营利性医疗机构。本文通过剖析疫情期间美国和西班牙的器官捐献与移植数据,结合山西省人体器官获取与分配服务中心器官捐献工作的开展情况,进一步探索符合我国国情、省情的公民器官捐献与移植工作体系的建设。     

器官捐献时代的器官移植

器官捐献是我国器官移植的发展方向。根据中国肝移植注册中心(China liver transplant registry,CLTR)数据显示,从1993年1月1日至2014年5月18日,我国大陆累计实施肝移植手术26 941例次,肝移植总数已位居世界第2位[1],受者的生存率接近或达到国际先进水平。与此同时,我国需要接受器官移植的病人数量还以每年超过     

腹腔器官联合快速切取的临床研究

我科进行了原位灌洗联合切取肝肾和胰、十二指肠和肾的临床研究，并利用同一供者成功地为３人进行了器官移植手术，即１例同种异体原位肝脏移植与２例肾脏移植。按此方法所取器官移植结果：５２例肾脏移植通血后１￣１０分钟之内均有尿液泌出，肝移植通血后１５分钟即有金黄色胆汁泌出。此法可避免因血管变异所造成的切取损伤，降低器官的废弃率，缩短了热缺血时间，提高移植器官功能，此法适合我国国情。     

腹部实质器官的切取与保存

供体器官的质量在某种程度上取决于器官切取手术与保存技术，完美的供体手术技术，不但可以减少原发性供体功能衰竭的发生，还可放宽供体选择指征，最大限度地解决供体器官短缺的现状，挽救更多濒临死亡的病人。在脑死亡法尚未通过的国家，或者在供体生命指标不易维持的情...