经皮黄疸仪筛查新生儿高胆红素血症332例临床观察

我院自2003年1月至2003年6月对332例新生儿用经皮黄疸仪筛查新生儿黄疸，实验证实经皮黄疸仪测定值与静脉血所测胆红素值差异不大，提示经皮黄疸仪具有一定临床实用价值，值得推广，现总结如下。     

经皮胆红素测定在新生儿黄疸的应用

目的 探讨经皮胆红素测定(TCB)在新生儿黄疸光疗前、中、后的应用价值。方法 对70例黄疸新生儿常规检测部位(前额正中、胸骨柄)和遮盖部位(光疗时眼罩遮盖的前额眉心)进行经皮胆红素测定，与同步微量胆红素(MSB)进行相关及回归分析。结果 各组光疗前、中、后TCB值与MSB均呈线性正相关。光疗时，遮盖部位相关程度比暴露部位高，但比光疗前稍低。暴露部位相关程度较低。光疗结束后，相关程度恢复。结论 只要对检测部位加以遮盖，TCB完全适于光疗时新生儿黄疸程度的监测，TCB可用于新生儿黄疸光疗前、中、后的监测。     

婴儿高胆红素血症120例临床观察

目的 探讨婴儿高胆红素血症的多发因素.方法 回顾分析我院2008年1月至2011年6月在我院住院的120例婴儿高胆红素血症患儿相关临床资料.结果 血常规检查均在正常范围,血清总胆红素在90-330μmol/L,转氨酶异常者3例(50-260 U/L),转肽酶异常者88例,巨细胞感染者2例,诊断为母乳性黄疸者105例.结论 婴儿高胆红素血症以母乳性黄疸发病率高,治疗效果好,预后较好.     

新生儿行为神经测定在新生儿高胆红素血症中的临床应用

目的探讨对新生儿高胆红素血症患儿采用新生儿行为神经测定早期轻微脑损伤的临床应用效果。方法选取60例新生儿高胆红素血症患儿作为研究组,另选取同期60例正常新生儿作为参照组。研究组患儿分别于黄疸高峰期及消退期进行新生儿行为神经测定,并与参照组新生儿进行对比。结果研究组1患儿的新生儿行为神经测定评分为(33.8±4.9)分,研究组2患儿的新生儿行为神经测定评分为(36.9±1.8)分,对照组新生儿的新生儿行为神经测定评分为(39.2±0.5)分。研究组1、研究组2患儿的新生儿行为神经测定评分均明显低于对照组新生儿,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组1患儿的新生儿行为神经测定评分低于研究组2,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿黄疸高峰期新生儿行为神经测定评分(34.11±3.42)分低于黄疸消退期的(37.86±1.73)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高胆红素血症将会对新生儿的神经行为能力造成直接的影响,通过对新生儿采取新生儿行为神经测定可以及时地发现由高胆红素血症对新生儿造成的轻微脑部损伤,从而及早地对患儿进行干预,避免患儿出现严重的后果,具有临床推广意义。     

新生儿高胆红素血症临床分析

本文分析了我院儿科2003年6月-2006年2月住院新生儿高胆红素血症99例临床资料作以回顾性分析,现总结报告如下：     

对612例新生儿经皮测胆红素的临床分析

目的：探讨经皮测胆红素对新生儿黄疸的诊断价值。方法：采用MBJ20型经皮测黄疸仪检测我院612例新生儿黄疸情况。结果：经皮测胆红素值（TCB）与血清胆红素（SB）之间有良好的相关关系。结论：经皮测胆红素方法简便易行,经皮检测在新生儿黄疸中作为筛查及动态观察是一可靠的方法。有利于早期发现高胆红素血症以便进行早期干预。     

经皮胆红素测定与血清胆红素在新生儿黄疸筛查中的应用价值及相关性

目的 探讨经皮胆红素测定(TBD)在新生儿黄疸(NJ)筛查中的应用价值.方法 研究对象为我院2019年8月～2020年10月进行筛查的1500名新生儿,受检新生儿接受经皮测胆红素测定,通过仪器对新生儿前胸壁、眉间、左右峡部、上腹部等予以检测,每名新生儿最终检测结果为上述不同部位测定结果的平均值.针对TBD结果偏高的新生...     

经皮胆红素测定在100新生儿中的应用

目的探讨经皮胆红素测定在新生儿黄疸检测的价值。方法对我院新生儿病区2007年1月1日至2009年12月31日出生的新生儿100例黄疸患者分别用经皮胆红素检测仪检测法、血清胆红素测定法,再对结果进行对比,探讨经皮胆红素仪检测法的准确性。结果经皮胆红素测定与血清胆红素测定数据相关性较好（P〈0．05）。结论经皮胆红素测定较血清胆红素测定,无创伤,操作简便。有较好的临床推广应用价值。     

新生儿高胆红素血症临床分析

新生儿高胆红素血症发生率达 40%~60%,其中多数为生理性黄疸, 而病理性黄疸的原因、血清胆红素和相应的临床特点均不尽相同,干预标准也各异。因此,分析其相关因素有十分重要的临床意义。1 资料与方法1 1 临床资料: 本组病例均为我院 2002年 1月~2004年 10月住院患者。其中男 44     

新生儿高胆红素血症793例临床分析

目的 通过对新生儿高胆红素血症793例患儿的临床分析,找出病因和相关危险因素,采取相应的防治措施.方法 采用光疗为主的综合疗法.结果 治愈718例,好转47例,出院及转院28例,3例出现核黄疸.结论 蓝光治疗是新生儿高胆红素血症最常用、最简便、最有效的治疗方法,尤其适用于无换血条件的基层单位.     

监测非感染性新生儿高胆红素血症中胆红素（经皮测）对并发肠源性败血症早期诊断的意义

目的：探讨非感染疾病新生儿高胆红素血症临床治疗中,部分发展为新生儿肠源性败血症病例的早期诊断和防治。方法对2012年1月～2013年7月我科收治的新生儿高胆红素血症患儿,监测胆红素（经皮测）数值变化,对退黄疗效不理想或黄疸不退反而升高,同时并出现相关败血症症状的及早寻找原因,必要时做相关检查以早期诊断肠源性败血症,及时采取措施。结果150例新生儿高胆红素血症中6例并发新生儿败血症,均是肠道菌,推测为肠源性败血症。结论肠源性内毒素血症和细菌移位、肠源性败血症是本组新生儿败血症的主要原因。早期诊断,及早采取防治措施是关键。     

新生儿高胆红素血症血清胱蛋白酶C测定及其临床意义

目的 :观察新生儿高胆红素血症血清胱蛋白酶C(CysC)水平的变化 ,评价其对肾功能影响的临床价值。方法 :应用酶联免疫法对 76例新生儿高胆红素血症 (轻度 2 5例 ,中度 2 4例 ,重度 2 7例 )及对照组 30例新生儿血CysC水平测定。结果 :高胆红素血症组CysC(1.8±s 0 .3)mg·L- 1,对照组CysC(1.5 1± 0 .18)mg·L- 1,P <0 .0 1,且血胆红素含量与血CysC水平呈正相关 (r =0 .5 5 6 7,P <0 .0 1)。中、重度高胆红素血症新生儿的CysC水平明显高于对照组 ,P <0 .0 1。中、重度高胆红素血症新生儿高胆红素消退后复查CysC水平明显下降(P <0 .0 1)。肾功能正常。结论 :新生儿高胆红素血症CysC水平升高 ,随着胆红素消退 ,CysC水平下降。血CysC是肾功能敏感的检测指标。     

新生儿黄疸脑血流灌注显像和预后评估的关系

目的探讨新生儿不同水平血清总胆红素(TSB)的单光子发射计算机断层(SPECT)脑血流灌注显像特点和预后评估的关系。方法对28例不同水平TSB新生儿进行脑血流灌注显像，并进行新生儿20项行为神经测定、脑干听觉诱发电位检查；对25例患儿的智力、听力及神经系统检查进行1～3年随访。结果显像异常率为：≥220．5μmol/L组，11％；≥342．0μmol几组，43％；≥427．5μmol几组，83％。显像异常9例中，无后遗症者2例，有轻度后遗症者2例，有严重后遗症者2例，死亡3例。结论脑血流SPECT断层显像能对胆红素脑病做出早期诊断，并对病灶定位及预后判断有较大帮助。     

CA19-9检测在梗阻性黄疸诊断中的应用价值探讨

目的探讨血清CA19-9检测在梗阻性黄疸良恶性鉴别诊断中的价值。方法将选取良性梗阻性黄疸患者(良性梗阻组)19例和恶性梗阻性黄疸患者(恶性梗阻组)29例,治疗前后空腹检测静脉血CA19-9及总胆红素水平变化情况,并探讨两者之间的相关性。结果治疗后,良性梗阻组血清CA19-9与总胆红素水平均低于治疗前,且治疗后血清CA19-9与总胆红素水平低于恶性梗阻组,差异均有统计学意义(P<0.01);恶性梗阻组总胆红素水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗前后良性梗阻组血清CA19-9水平与血清总胆红素水平均呈正相关(r值分别为0.734和0.932,P<0.01),恶性梗阻组治疗前后两者均无相关性(r值分别为0.061和0.194,P>0.05)。结论动态监测梗阻性黄疸患者治疗前后血清CA19-9变化及血清CA19-9与总胆红素的相关性,有助于梗阻性黄疸患者的术前良恶性诊断及鉴别。     

加味茵陈蒿汤治疗新生儿高胆红素血症30例

目的:观察加味茵陈蒿汤治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效.方法:将59例新生儿高胆红素血症患儿随机分为治疗组30例、对照组29例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上口服加味茵陈蒿汤.1个疗程后统计疗效,并观察不良反应.结果:治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率72.4％,2组比较差异有统计意义(P＜0.05).均未发现明显不良反应.结论:加味茵陈蒿汤治疗新生儿高胆红素血症疗效确切,无不良反应.     

腹腔镜胆囊切除术后19例黄疸诊治分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后黄疸的原因及诊治、预防。方法对本院1999年1月至2009年6月进行1400例LC术回顾性总结。结果1400例LC术后发生黄疸19例,其中胆总管残留结石9例,缩窄性十二指肠乳头炎2例,胆道蛔虫1例,胆管损伤5例,肝功能损伤2例。结论LC术后黄疸很大一部分是可以避免的,且可以治愈的。     

足月新生儿黄疸与维生素D及NADSYN1基因多态性的相关性研究

目的 研究足月新生儿黄疸、维生素D(VD)水平及NADSYN1基因rs12785878位点单核苷酸多态性（SNP）间的关系。方法 回顾性分析216例患有黄疸的足月新生儿的临床资料,利用液相色谱-串联质谱法（LC-MS/MS）检测血清VD水平,高分辨熔解曲线（HRM）分析NADSYN1基因rs12785878位点SNP。以患儿是否>14 d分组并分别分析高胆红素血症的影响因素。结果 对于≤14 d患儿,感染、剖宫产、母乳喂养为高胆红素血症发生的危险因素;对于>14 d患儿,感染、低血浆蛋白为高胆红素血症发生的危险因素。建立的rs12785878位点HRM方法扩增反应良好,GG、GT、TT基因型区分明显。高胆组患儿携带GG基因型、G等位基因的比例更高。≤14 d患儿,TT基因型新生儿VD水平高于GG基因型新生儿[（12.61±5.23）μg/L vs.(9.62±4.24)μg/L,P<0.05]。结论 NADSYN1基因rs12785878位点GG基因型为高胆红素血症、≤14 d新生儿低VD水平的危险因素,可作为足月新生儿高胆红素血症诊治的新参考。     

中西药联合治疗新生儿黄疸86例疗效观察

目的观察中西药联合治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法86例新生儿黄疸患儿按入院单双号随机分为观察组和对照组各43例,两组均给予光疗苯巴比妥及对症治疗,观察组在此基础上加用中药汤剂治疗,2个疗程后,观察两组临床疗效。结果治疗2个疗程后,观察组显效率、总有效率均明显高于对照组（x。=4．67、5．06,均P〈0．05）;观察组日平均胆红素下降值、黄疸消退所需时间等明显短于对照组（t=2．91、3．91,均P〈0．05）。结论中西药联合治疗新生儿黄疸临床症状缓解快、治疗效果好。     

口服黄疸茵陈颗粒和妈咪爱辅助治疗新生儿黄疸疗效观察

目的观察黄疸茵陈颗粒和妈咪爱散剂口服治疗新生儿黄疸的疗效,从而及早有效的降低血清胆红素,防止胆红素脑病的发生。方法将收治的176例新生儿黄疸患儿随机分为对照组和治疗组两组。治疗组86例采用常规治疗加用黄疸茵陈颗粒和妈咪爱散剂口服,对照组90例采用常规治疗方法,对两组的疗效进行分析比较。结果两组患儿胆红素下降水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服黄疸茵陈颗粒和妈咪爱治疗新生儿黄疸疗效确切、安全,可明显缩短病程并预防核黄疸发生。     

茵栀黄颗粒联合布拉酵母菌治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

目的：观察茵栀黄颗粒联合布拉酵母菌治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效.方法：回顾性调查100例新生儿高胆红素血症患儿,其中对照组50例采用常规治疗,治疗组50例在常规治疗的基础上加用茵栀黄颗粒1 g,po,tid,布拉酵母菌250 mg,po,qd.结果：治疗后两组患儿的血清总胆红素和经皮测胆红素均显著下降（P＜0.05）,治疗组较对照组下降更明显（P＜0.05）.治疗组显效率和总有效率分别为46%和96%,均优于对照组 （P＜0.05）.两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：在常规治疗的基础上,加用茵栀黄颗粒联合布拉酵母菌治疗新生儿高胆红素血症疗效较好.