超声引导经皮射频微创技术联合天芝草胶囊治疗小肝癌90例分析

目的观察超声引导经皮射频微创技术联合天芝草胶囊治疗小肝癌的疗效。方法90例患者随机分成观察组50例和对照组40例。对照组只进行单纯PRFA,观察组PRFA术后第1天开始口服天芝草胶囊。观察病人症状、生活质量的变化。术后2周检测免疫功能、AFP浓度的变化,超声及CT观察肿瘤的大小。回访观察3年生存率。结果观察组治疗后生存质量、免疫指标均较治疗前有显著提高（P〈0.05）;且与对照组治疗后比较,差异有显著统计学意义（P〈0.05）。AFP浓度明显下降,两组比较,差异有显著统计学意义（P〈0．05）。肿瘤大小两组比较无显著差异（P〉0．05）。结论射频治疗可直接杀灭局部肿瘤．联合中药天芝草胶囊,极大地提高肝癌病人的生存质量及免疫功能,延长生存期。     

超声引导射频消融治疗原发性小肝癌

目的:评价超声引导射频消融术治疗原发性小肝癌的价值.方法:91例原发性肝癌的患者共121个病灶行超声引导下射频组织消融治疗,根据治疗过程将121个病灶分为两组:一次进针组91个,多次进针组30个.结果:一次进针组一次治疗完全毁损率94.51%,多次进针组完全毁损率80.00%.灰阶超声无法区分毁损区域与残留组织,彩色多普勒超声显示治疗后血流信号消失;增强CT显示毁损组织呈低密度影、无增强.结论:通过合理制定治疗方案,超声引导射频消融治疗肝癌是能达到完全毁损的有效手段.     

超声引导经皮射频消融双极法治疗大肝癌

射频消融(Radiofrequency Ablation,RFA)术是近年来发展起来的一种微创性肿瘤原位治疗技术,被目前国内、外公认的肝脏肿瘤局部消融疗效最好的方法之一.我院2002年11月底至2004年4月用立德公司生产的LDRF-120S型多极射频集束聚能刀对26例大肝癌进行治疗,取得良好疗效,现报告如下:     

超声引导下射频消融微创治疗肝癌的临床评价

目的 评价超声引导下射频消融(RFA)治疗肝癌的I临床价值.方法 50例肝癌患者的66个肿块接受了经皮肝穿射频消融治疗,行超声造影检查以了解RFA的治疗效果,并随访观察其复发及生存情况.结果 66个肿块RFA治疗后超声造影检查.1 1个≥15 cm的肿块周边有部分强化,又进行了RFA治疗,而55个肿块各个时相均未见增强.随访2 a中,病灶≤3 cm的31例患者1a生存率93.5%(29/31),2 a生存率87.1%(27/31);两者比较P<0.05,病灶>3 cm和≤3 cm的两组1 a生存率比较P<0.05,2 a生存率比较P<0.01,均具有统计学意义.病灶>3 cm的19例患者1 a生存率84.2%(16/19),2 a生存率68.4%(13/19).结论 超声引导下射频消融治疗肝癌是一种微创、并发症少、安全方便、疗效可靠的方法.     

经皮射频毁损治疗原发性肝癌

目的 评价射频毁损（RFA）治疗原发性肝癌（HCC）的近期疗效、安全性及并发症。方法 采用RF－2000型射频治疗仪,在B超引导下经皮治疗78例HCC患者。结果 78例患者（肝功能Child分级：A级58例,B级14例,C级6例）的110个肿块（平均直经6.1cm,1.9-13.7cm）共进行了105次治疗,平均治疗1．3次和6．3个点,平均随访9．2个月（1－16个月）。患者术后肝功能轻度损害,2周左右恢复正常。最常见的不良反应为低热。6例（7．7％）出现并发症,未发生与RFA治疗直接相关的死亡。43例（55．1％）复发,平均发生在治疗后6．1个月。多因素相关分析显示,原位复发与肿块直径呈显著正相关（P＝0．0001）。无原位复发者其治疗点数与肿块直径存在线性关系（r=0.77216,P=0.0001),回归方程式为y=-1.794 1.733x。结论 RFA是一种治疗HCC安全有效的非手术方法。     

经皮射频治疗肝癌致针道转移1例

1　病历报告患者 ,男 ,48岁。 2 0 0 0年 9月 2 8日 ,因肝区不适 ,右肩疼痛伴发热 1周入院 ,经Ｂ超、ＣＴ检查 ,提示肝脏右叶 7.0ｃｍ×6 .0ｃｍ占位病变 ,诊断为原发性肝癌 ,于 2 0 0 0年 10月 2 0日于Ｂ超引导下经皮集束电极射频治疗 1次 ,术后创口愈合良好 ,遗留 0 .1ｃｍ× 0 .1ｃｍ色素沉着。 2 0 0 0年 12月 2 4日 ,患者自诉穿刺部位疼痛 ,查体 :右肋第 7、8肋间穿刺瘢痕附近 0 .1ｃｍ处 ,触及 1个约 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,2个 0 .2ｃｍ× 0 .2ｃｍ皮下结节 ,较硬 ,压痛 (+)。结节生长迅速 ,至 2 0 0 1年 1月 5日 ,分别长至 1.0ｃｍ×…     

超声引导多电极射频治疗肝癌的护理配合

超声引导下经皮肝穿多电极射频治疗肝肿瘤是一种较先进的治疗手段[1,2 ] 。本院自 1998年 8月从美国引进ＲＦ2 0 0 0 ＴＭ 射频仪以来 ,在国内较早开展此项治疗 ,收到较好效果 ,现将护理配合体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　自 1999年 8月～ 2 0 0 1年 5月 ,本科采用ＲＦ2 0 0 0 ＴＭ射频发射仪 (美国 ,功率 10 0Ｗ ,频率 5 0 0ｋＨｚ)多电极射频治疗 6 8例肝癌的 92个结节 ,其中男 5 8例 ,女 10例 ,年龄 33～ 72岁 ,平均 5 4.33岁。本组 92个肝癌结节 ,大小 1.5～ 12 .0ｃｍ ,平均 5 .10ｃｍ ,其中原发性肝癌 6 0例 6 9个结节 ,肝…     

超声引导下经皮肝穿冷极射频消融治疗复发性肝癌

目的评价冷极射频消融（RFA）在复发性肝癌治疗中的作用。方法对12例术后肝内复发性肝癌行超声引导下经皮肝穿冷极RFA治疗,治疗肿瘤总数为25个,共计穿刺29次。治疗后行并发症的监测,2周及半年后常规予B超、增强螺旋CT及相关血清学检查,以行疗效判断。结果术后12例患者中,2例出现轻度肝功能损害,1例发生轻度黄疸,经对症治疗后好转。无术后死亡及其他严重并发症发生。增强螺旋CT检查：肿瘤结节小于3cm的16个中有13个完全坏死,占81%;直径在3～5cm的5个肿瘤结节有3个完全坏死,占60%;直径大于5cm的4个肿瘤结节中有2个完全坏死,占50%。结论RFA治疗复发性肝癌安全、有效、省时,尤其适用于肿瘤直径小于3cm且没有手术条件的患者。为肝癌复发后的非手术治疗提供了一种安全、可靠的姑息性方法。     

B超引导下集束电极射频治疗小肝癌

0　引言　肝癌恶性程度高 ,早期症状无特异性 ,手术切除率低 ,术后复发率高 .在我国多数患者一经发现已属中晚期且伴有显著肝硬化 ,不能承受肝切除 ,宜以综合性治疗为主 .我院自 1999年 5月开展 B超引导下多弹头射频治疗肝癌以来 ,已收治肝癌患者 2 5 0余例 ,现总结其中 45例小肝癌患者的治疗情况报告如下 .1　对象和方法1.1　对象　 1999- 0 5 / 12在我院肝病中心接受集束电极射频治疗的小肝癌患者 (瘤体直径 <5 cm) 4 5 (男 33,女 12 )例 ,年龄 2 1～ 6 8岁 .有肝炎病史 37例 ,血 AFP>2 0 ng· L- 1 2 2例 ,伴肝硬变者 36例 .入院前有介…     

B超引导经皮肝穿射频治疗肝癌的观察与护理

肝癌早期症状不明显,手术切除率低,术后复发率高,多数病人一经发现已属中晚期且伴有显著肝硬化,不能耐受肝切除术,若肝脏内病灶不超过3个,病灶直径<5cm,无肝外转移灶,凝血酶原活性≥50%,以及血小板计数≥70×109/L,肝转移瘤患者须切除原发瘤灶后,宜以综合性治疗为主,目前多弹头射频治疗肝癌已成为一种微创治疗肝癌的新方法。病人痛苦小,术后恢复快。该院自2003年5月开展该项技术以来,已收治肝癌病人10例,现将治疗及护理的效果报告如下。1临床资料与方法1·1一般资料2003年5月~2004年4月,接受集束电极射频治疗肝癌的患者10例,其中女1例,男9…     

超声引导下多电极射频消融术治疗原发性肝癌36例

目的：观察超声引导下多电极射频消融治疗原发性肝癌的疗效。方法：应用超声导向对36例原发性肝癌进行多电极射频消融治疗，并采用CT、彩色多普勒、肿瘤标志物检测等手段，对其疗效进行综合评价。结果：术后1～2周彩色多普勒、CT显示肿瘤内血供完全消失31例(86．11％)，术后1～2个月，增强CT显示病灶完全灭活33例(91．67％)，AFP转阴17例，下降6例，有效率88．46％(23／26)，术后3个月增强CT及B超显示肿瘤体积缩小25％的33例(91．67％)。结论：超声引导下多电极射频消融治疗原发性肝癌是一种微创、安全、疗效显著的方法。     

超声引导射频消融治疗小肝癌27例的疗效分析

目的总结分析超声引导下应用Cool-tip射频消融系统治疗小肝癌的疗效。方法回顾性分析2009年3月～2011年10月在我院接受射频消融治疗的小肝癌患者27例,其中原发性小肝癌（sHCC）9例,转移性小肝癌（sMHC）18例,共40枚病灶。随访分析术后肿瘤局部消融效果、术后并发症、围术期肝功能变化、生存率等情况。结果术后1、3个月肿瘤局部完全消融率达95.0%（38/40）、90.0%（36/40）;患者术后1、2年总生存率分别为96.3%、88.9%;术后无严重并发症发生,围术期肝功能主要指标14 d内基本恢复。结论对于sHCC和sMHC,射频消融可以取得与手术治疗相当的疗效,并具有并发症少、损伤小的优点。     

超声引导下射频消融治疗肝癌的护理

目的：总结射频消融治疗肝癌患者的护理体会。方法：对22例射频消融治疗肝癌患者的护理体会进行总结。结果：我们在消融前、中、后对射频消融治疗可能发生的副反应提出预见性措施,护理效果满意。结论：射频消融治疗肝癌疗效好,安全、值得临床推广。     

多电极射频微创治疗小肝癌

目的总结多电极射频（RFA）微创治疗首诊小肝癌的疗效和经验。方法1999年9月至2005年7月采用“徒手”单人操作技术，1次多方向穿刺多点RFA治疗，使瘤体完全坏死，达到根治性治疗目的。55例有10例复发后各行一次肝动脉栓塞化疗，3例复发后行第二次RFA治疗，1例复发后行第二次RFA治疗和1次肝动脉栓塞化疗，6例复发后放弃治疗。结果55例62个肿瘤每个肿瘤行1．5个方向穿刺4．2点RFA治疗，肿瘤完全坏死率94．5％（52／55），AFP转阴率81．0％（17／21），第1年、第2年、第3年、第4年复发率分别是3．63％、14．6％、12．7％、5．45％，4年总复发率34．5％（20／55），Kaplan-Meier法统计1、2、3、4、5年生存率分别是100％、91．0％、79．4％、63．6％、45．4％。结论小肝癌RFA治疗疗效显著，经过6年技术的经验积累，多电极射频微创治疗能使小肝癌完全凝固坏死而杀灭，低复发率、较好近期疗效和远期生存率说明RFA治疗小肝癌有着良好的前景，有望成为小肝癌首选治疗方法之一。     

55例肝癌射频治疗的麻醉

<正> 经皮集束电极射频术是国内新开展的一种经皮肿瘤局部热疗的治疗方法,为肝肿瘤提供一种有效简便易行和微创的治疗手段。近期我院开展集束电极射频治疗肝部肿瘤的麻醉55例。报告如下。1 资料与方法1.1 观察对象 55例肝癌射频治疗病人,ASAⅡ～IV级,年龄40～70岁,男38例,女17例;原发性肝癌41例,肝转移癌14例,因转移灶较分散需2次手术者5例,55例病人共麻醉60次,术前30min肌注安定10mg和阿托品0.5mg。1.2 治疗方法 B超引导下射频针通过一特制针鞘插入肝     

超声引导下多电极射频治疗肝癌的临床研究

目的：探讨超声引导下多电极射频疗法对肝癌治疗的临床意义。方法：对64例肝癌患者进行105次超声引导多电极射频治疗，定期进行肿瘤标志物、B超、CT检查。结果：原发性小肝癌25例，其中AFP阳性21例，多电极射频治疗后17例转阴，4例下降；CT显示肿瘤完全液化22例，根治率88％，一年存活率93．94％。原发性大肝癌射频 综合治疗组及单纯射频组术后一年生存率分别为73．91％、63．46％。结论：多电极射频疗法是治疗肝癌的一种新方法，具有微创、疗效短、安全、可靠、可反复多次进行的优点。尤其对小肝癌可接近或达到手术根治切除的效果，与手术、栓塞、高能聚焦等配合可更有效的治疗大肝癌，进一步提高肝癌患者的生存质量。     

超声引导下微波与射频消融治疗小肝癌的临床疗效比较

目的:比较超声引导下微波及射频消融治疗小肝癌(≤3cm)的临床疗效。方法:将60例患者随机分为经皮微波消融治疗(PMCT)和射频消融治疗(PRF)两组,观察两组患者治疗后肿瘤完全灭活率,1年、2年、3年生存率及不良反应情况。结果:2组治疗小肝癌其完全灭活率,1年、2年、3年生存率其差异无统计学意义,不良反应(发热)差异有统计学意义。结论:2组对小肝癌的消融治疗效果相当,但微波消融发热的不良反应较射频消融更小。     

经皮肝穿射频消融术治疗肝癌

目的探讨CT引导下经皮肝穿射频消融术（RFA）治疗肝癌的临床疗效。方法对84例肝癌患者共95个病灶进行经皮肝穿肝癌射频消融术（RFA）,按病灶大小分组,用CT或MRI复查及AFP水平来评估疗效。结果术后三个月CT或MRI复查,缓解率为92％,完全缓解率为65％。各组之间的完全缓解率及缓解率的差别都有统计学意义（卡方检验：P〈0．005;0．025〈P〈005）。AFP从646±757IU／L降至250±267IU／L（t检验,P〈0．05）。1及2年生存率分别为95％、70％。结论RFA对于治疗肝癌具有很好的临床疗效。