康莱特联合EPOCH方案治疗复发或难治性中高度恶性非霍奇金淋巴瘤的观察

目的观察康莱特注射液联合EPOCH方案治疗复发或难治性中高度恶性非霍奇金淋巴瘤的疗效及不良反应。方法将经病理及免疫组织化学法确诊的复发或难治性中高度恶性非霍奇金淋巴瘤患者随机分为两组,对照组25例,采用EPOCH方案化疗;治疗组23例,化疗的同时加用康莱特注射液。结果治疗组的近期疗效（PR＋CR）、消化道反应及血液学毒性分级情况均优于对照组（P〈0.05）,具有显著性差异。结论康莱特注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤能提高治疗疗效,减轻化疗引起的不良反应,提高患者的生存质量。     

三种化疗方案治疗复发、难治性侵袭性非霍奇金淋巴瘤的比较

目的探讨复发、难治性非霍奇金淋巴瘤的解救方案,观察3种化疗方案的疗效及不良反应并对比。方法80例复发、难治性非霍奇金淋巴瘤患者分别用3组不同的方案化疗,IMVP-16组28例、DHAP组25例、EPOCH组27例,3组患者资料具有可比性。结果IMVP-16组、DHAP组、EPOCH组的有效率分别为57.1%（16/28）、48.0%（12/25）和44.4%（12/27）,3组方案有效率没有显著性差异（P〉0.05）,主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应。比较Ⅲ～Ⅳ度不良反应,DHAP方案的骨髓抑制及消化道反应均高于其他两组,且DHAP组的骨髓抑制明显高于EPOCH组（P〈0.05）。结论IMVP-16、DHAP、EPOCH 3组化疗方案均是治疗复发、难治性非霍奇金淋巴瘤较好的方案,3组方案的有效率相似,不良反应稍有不同。从耐受性方面和患者的生活质量以及经济方面比较,EPOCH方案有一定的优势。     

联合美罗华的改良CHOP方案治疗复发性难治性非霍奇金淋巴瘤

目的观察联合美罗华的改良CHOP方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床疗效和主要不良反应。方法 12例复发难治性NHL病人用改良方案治疗,21天为一周期,至少完成两周期治疗,评价治疗效果。结果全组12例患者均可评价疗效,6例CR,4例PR,2例PD,完全缓解率为50%,总有效率为83.3%。结论联合美罗华的改良CHOP方案可作为复发性难治性NHL的解救治疗方案。     

难治性非霍奇金淋巴瘤IHPP方案治疗临床疗效观察

初治的非霍奇金淋巴瘤（NHL）一般采用以化疗为主的结合的综合治疗均敏感,但部分病例在用过两个以上的化疗方案后,很容易因耐药而复发,称为难治性NHL。积极寻找有效的化疗方案治疗难治性NHL显得尤为重要,笔者从2003年5月至2007年5月对30例难治性NHL采用IHPP方案进行化疗,现将临床疗效报告如下。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床疗效。方法39例复发或难治性NHL患者,应用吉西他滨和奥沙利铂联合化疗3个周期以上后评价其疗效、不良反应,检测其血清乳酸脱氢酶（LDH）在治疗前后的浓度变化,并对患者进行随访。结果39例患者中,完全缓解者11例,占28．21％;部分缓解者16例,占41．03％;无进展者7例,占17．95％;进展者5例,占12．82％;总有效率为69．23％。结论吉西他滨和奥沙利铂联合化疗治疗复发性或难治性NHL患者安全有效。     

治疗非霍奇金淋巴瘤的新药介绍

化学治疗是非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkins’lymphoma，NHL)的治愈性手段，但传统的标准化疗方案治愈率不到40%，在化疗无效的难治性复发性NHL中，15～50％使用大剂量化疗联合自体外周血遣血干细胞移植(ASCT)可达长期无瘤生存。新的化疗药物和新的生物治疗模式的出现如单克隆抗体(McAb)及放免靶向治疗的临床应用对进一步提高NHL的治疗疗效带来了新的希望。2004年NCCN在淋巴瘤的治疗指引中，将氟达拉滨和Rituximab作为治疗中低度恶性淋巴瘤的一线药物，把放免靶向治疗Bexxar和Zevalin作为B细胞淋巴瘤的二线治疗方案。本文主要介绍治疗非霍奇金淋巴瘤的新的药物和方法。     

PreMACE/CytaBON方案治疗难治性复发性非霍奇金氏淋巴瘤

非霍奇金氏淋巴瘤 (NHL)的发病率目前仍在持续上升 ,难治性复发性 NHL的主要治疗方法是联合化疗 ,CHOP方案是治疗的标准方案之一 ,但是对难治复发的 NHL效果欠佳 ,因此需要选择更有效的治疗方案。自 2 0 0 0年来 ,我院应用Pre MACE/Cyta BON方案治疗难治性复发性 NHL 疗效满意 ,总结如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　所有病例均为经 CHOP方案治疗过程中复发者或经 CHOP方案治疗后不缓解者 ,均经病理组织学确诊为 NHL ,分为治疗组与对照组。治疗组 10例 ,男 6例 ,女 4例 ,年龄 18岁～ 6 6岁 ,对照组 8例 ,男 5例 ,女 3例 ,…     

ICE方案治疗复发和难治性非霍奇金淋巴瘤

目的探讨ICE方案（异环磷酰胺、卡铂、依托泊苷）治疗复发和难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的近期疗效和不良反应。方法25例复发和难治性NHL采用ICE方案治疗,21d为1个周期。观察疗效和不良反应。结果25例均能评价疗效,总有效率76．0％（19／25）,总缓解率（RR）为60．0％（15／25）,毒副反应主要为白细胞和血小板减少,但均为可逆,未出现因化疗毒性而死亡患者。结论ICE方案是治疗复发和难治性NHL安全有效的解救方案,缓解率高,化疗耐受性好。     

GEMOX方案治疗32 例复发难治性非霍奇金淋巴瘤疗效分析

目的：观察吉西他滨联合奥沙利铂方案（GEMOX 方案）治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床疗效和毒副反应。方法回顾性分析32例接受过GEMOX方案治疗的复发难治性NHL患者,每两周评价疗效,每周观察毒副反应。结果32例复发难治性NHL患者中,完全缓解（CR）9例,部分缓解（PR）13例,维持稳定（SD）6例,进展（PD）4例;客观有效率为（CR＋PR）68.8％,临床获益率（CR＋PR＋SD）87.5％;中位无疾病进展时间（PFS）为8.5个月（1.5~12.5个月）;主要不良反应为骨髓抑制,无治疗相关性死亡。结论 GEMOX方案对复发或难治性NHL疗效确切,毒副反应耐受良好,是复发难治性NHL可选的挽救性化疗方案。     

IHD＋VP16方案治疗难治性非何奇金淋巴瘤近期疗效观察

探讨复发、难治性非霍奇金淋巴瘤的有效化疗方案及其不良反应。方法采用IHD＋V-16[异环磷酰胺（IFO）＋阿霉素（ADM）＋地塞米松（DEX）＋足叶乙甙（VP．16）]联合方案治疗复发、难治性非霍奇金淋巴瘤37例。结果CR10例,占27％,PR16例,占43．24％,总有效率为70．24％。主要毒付反应为骨髓抑制,粒细胞下降率为100％,Ⅲ度、Ⅳ度占57．7％,胃肠道反应发生率为47．2％。结论IHPV-16联合方案对复发、难治性非霍杰金淋巴瘤有较好的近期疗效,可作为复发、难治性淋巴瘤的补救方案。     

EPOCH方案治疗非霍奇金淋巴瘤35例临床护理

非霍奇金淋巴瘤是常见的恶性肿瘤，为一种全身性疾病，治疗以化疗为主，常用CHOP方案（环磷酰胺＋长春新碱＋阿霉素＋强的松）作为一线治疗方案，可获得35％～70％无病生存，化疗后约50％患者出现复发，目前尚无标准解救方案。我科2005年8月至2007年8月，采用EPOCH方案（足叶乙甙＋阿霉素或表阿霉素＋长春新碱＋强的松＋环磷酰胺）治疗非霍奇金淋巴瘤35例。现将临床观察和护理体会报告如下。     

131I-托西莫单抗在非霍奇金淋巴瘤中的治疗进展

131I-托西莫单抗治疗化疗难治性或复发性低度恶性和转型低度恶性非霍奇金淋巴瘤(NHL)、初治的进展期滤泡性淋巴瘤(FL)患者及与造血干细胞移植联合治疗NHL高危患者,都取得了较高的缓解率和持久的缓解期,且毒性较低,有望成为NHL患者新的重要治疗选择.     

西艾克联合化疗与G-CSF联用治疗难治复发性非霍奇金淋巴瘤临床观察

目的：观察西艾克（VDS）联合化疗与重组粒细胞集落刺激因子（G－CSF）联合治疗难治复发性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效。方法：采用VDS替代长春新碱（VCR）组成CHOP＋足叶乙苷（VP16）方案联合化疗，72h后加用G－CSF治疗难治复发性NHLⅢ－Ⅳ期12例，观察其临床疗效及毒副作用。结果：12例中完全缓解（CR）5例（41.66%)，部分缓解（PR）3例（25％）,稳定（S）1例（8.3%)，总有效率74.96%，主要副作用为骨髓抑制。结论：VDS联合化疗与G－CSF联用治疗难治复发性NHL是一种有效的挽救方案。     

CHOP方案治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者的观察及护理

非霍奇金淋巴瘤（NHL）的治疗方案以化疗为主,CHOP方案为侵袭性NHL的标准一线化疗方案,用该方案治疗的患者5年无病生存率达41％-80％^[1]。2004年8月至2008年8月,采用CHOP方案治疗30例侵袭性NHL患者,取得了良好的疗效,现将护理体会报告如下。     

吉西他滨联合奥沙利铂和地塞米松治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤21例疗效观察

目的观察低剂量吉西他滨（GEM）24h电脑微量泵持续滴注联合奥沙利铂（L-OHP）、地塞米松（DXM）,即GPD方案治疗复发性及难治性非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’Slymphoma,NHL）的近期疗效及不良反应。方法 21例经正规治疗后复发性及难治性NHL患者,应用GPD方案化疗。即：Gem400mg/m2,24h微量泵持续静脉滴注,d1、8,L-OHP80mg/m2,静脉滴注,d1、8,地塞米松（Dexamethasone,DXM）每日20mg,d1-4,随后减量为10mg,d5-8,每3～4周重复,疗程不少于2个周期,完成2周期以上者做疗效评价。结果 21例患者中,完全缓解（CR）6例（28.6%）,部分缓解（PR）8例（38.1%）,稳定（SD）4例（19%）,进展（PD）3例（14.2%）,总有效率（CR＋PR）为66.7%。结论低剂量GEM24h微量泵持续滴注联合L-OHP、DXM方案治疗复发性及难治性NHL的近期有较好的疗效,毒副反应可耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗复发性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的观察吉西他滨(GEM)联合顺铂(DDP)、地塞米松(DXM)组成的GDP方案治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效和毒副反应。方法 75例复发或难治性NHL接受GDP方案化疗,具体为:吉西他滨1000mg/m2,静脉滴注,第1、8天;地塞米松40mg,静脉滴注,第1～4天;顺铂25mg/m2,静脉滴注,第1～3天;21d为1周期。完成两周期以上者作疗效评价。结果 75例患者中,CR27例,PR32例,SD9例,PD7例,总有效率78.7%,肿瘤中位进展(TTP)时间9.8个月,1年生存率37%。主要毒副作用为骨髓抑制及胃肠道反应,患者能够耐受。结论 GDP方案是中度侵袭性复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤安全有效的化疗方案,对高度侵袭性NHL,该方案疗效值得进一步验证。     

36例非霍奇金淋巴瘤患者的临床护理

目的探讨CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者的护理。方法自2006年3月至2009年12月共护理NHL病人36例,均采用CHOP方案化疗,主要观察药物副作用及化疗不良反应的预防与治疗。结果5例死亡,3例因经济困难放弃治疗,余患者处于完全或部分缓解期。结论严密全面的护理可提高治疗效果,促进患者康复,减少并发症的发生,提高生存质量。     

异基因造血干细胞移植治疗NK/T细胞淋巴瘤1例报告并文献复习

NKlT细胞淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤(NHL)的一种少见类型,约占NHL的2%~10%.多数病例原发于鼻腔和咽喉部以上部位,少数病例原发于鼻外,如皮肤、胃肠道、肺等.NK/T细胞淋巴瘤对传统治疗非霍奇金淋巴瘤的CHOP方案不敏感[1-3],且无较好的治疗方案,特别是对于IV期、难治性NK/T细胞淋巴瘤,现报告1例异基因造血干细胞移植治疗IV期、难治性NK/T细胞淋巴瘤患者的诊治经过.报告如下.     

吡喃阿霉素米托蒽醌治疗非霍奇金淋巴瘤

目的 观察以吡喃阿霉素为主的CTOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效，并与以米托蒽醌为主的CMOP方案进行比较。方法 THP方案组治疗NHL26例，21d一个周期；MIT方案组治疗NHL25例，21d一个周期。结果 初发患者以THP为主方案治疗后有效率为81．81％，复发或难治患者的有效率为53．33％；MIT方案组治疗初发患者的有效率为75．00％，复发或难治患者的有效率为33．33％。THP及MIT治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效无差异（P〉0．05）。结论 THP是治疗非霍奇金淋巴瘤的高效低毒的化疗药物。     

初治中高恶度非霍奇金淋巴瘤的治疗

非霍奇金淋巴瘤（NHL）按1980年NHL国际工作分类，可将恶性程度分为4类：低度恶性、中度恶性、高度恶性以及不能分类。由于各类型之间的生物学行为很不一致，其治疗也不尽相同。本文介绍初治中、高度恶性NHL的化疗，不包括难治性NHL的治疗。