外耳道胆脂瘤

本病是剥落的角化上皮及耵聍重叠团聚在外耳道内形成,首先由Toynbee于1850年报道。Bunting(1968)报告4例,Anthony(1982)报告10例,发病率占耳科病的0.1%。文章报     

外耳道胆脂瘤

目的：探讨外耳道胆脂瘤临床特点与治疗方法。引起临床医生对该病的关注，提高对本病的认识。方法：对16例外耳道胆脂瘤的临床表现，手术治疗及效果进行了回顾性分析。结果：病变范围小，骨质破坏较轻者5例；虽有骨质破坏，但未进入乳突及上鼓室者6例；侵入上鼓室，侵入乳突者3例，并有外耳道后壁－乳突腔瘘形成，结论：外耳道胆脂瘤主要发生在中老年人，它和外耳道栓塞性角化病是两种不同的疾病，治疗的关键是彻底清除胆脂瘤囊袋和死骨。     

外耳道胆脂瘤

目的:探讨外耳道胆脂瘤临床特点与治疗方法,引起临床医生对该病的关注,提高对本病的认识。方法:对16例外耳道胆脂瘤的临床表现、手术治疗及效果进行了回顾性分析。结果:病变范围小,骨质破坏较轻者5例;虽有骨质破坏,但未进入乳突及上鼓室者6例;侵入上鼓室2例;侵入乳突者3例,并有外耳道后壁-乳突腔瘘形成。结论:外耳道胆脂瘤主要发生在中老年人,它和外耳道栓塞性角化病是两种不同的疾病,治疗的关键是彻底清除胆脂瘤囊袋和死骨。     

外耳道胆脂瘤

外耳道胆脂瘤是各种原因引发的外耳道上皮脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮包裹成块所致的慢性炎性疾病,是临床多见病,容易和耵聍栓塞等外耳道疾病混淆,易被忽视或治疗不当。本文就近年外耳道胆脂瘤的病因、分类、发病机制、临床表现及治疗情况做一综述。     

外耳道巨大胆脂瘤

该文报道１例罕见的外耳道胆脂瘤（ｅｘｔｅｒｎａｌａｕ－ｄｉｔｏｒｙｃａｎａｌｃｈａｌｅｓｔｅａｔｏｍａ，ＥＡＣＣ），与通常的外耳道胆脂瘤不同的是，它引起面瘫和传导性聋。患者女性，４０岁，左耳渐进性听力下降伴头痛１５年。１９９１年５月因左耳漏第一次就诊，发现左外耳道中段胆脂瘤，局部骨质破坏，肉芽组织增生，鼓膜完整。经多次清除外耳道碎屑，显示坏死骨面，同年７月治愈。３年后就诊出现耳流脓、头痛、面瘫，检查见左外耳道巨大胆脂瘤，扩大至乳突及鼓室。语言接受阈为６５ｄＢ，骨、气导差为４０～５０ｄＢ，高频呈感…     

外耳道胆脂瘤侵蚀乳突

外耳道胆脂瘤(EACC)侵蚀乳突并不常见,典型的EACC表现为慢性钝性耳痛及耳溢臭脓,未侵蚀内耳者则无眩晕耳鸣及平衡失调。该作者报告了3例EACC侵蚀乳突的病例。例1:43岁女性,检查见胆脂瘤侵蚀左外耳道后壁进入乳突。听力检查示轻中度传导性耳聋。CT证实耳道后壁与乳突腔瘘。例2:70岁女性,检查见左外耳道内有穿过后壁进入乳突形成瘘管的角蛋白碎屑,鼓膜正常。CT证实左乳突腔内有巨大胆脂瘤和外耳道后壁乳突腔瘘管。例3:51岁女性,检查发现右外耳道内充满胆脂瘤,耳道后壁鼓膜旁被侵蚀,有瘘口通乳突。CT证实右外耳道内异常软组织达鼓膜表…     

外耳道胆脂瘤78例

外耳道胆脂瘤78例中,男29例,女49例,14～78岁,平均38.5岁.67例首次就诊时否认有化脓性中耳炎史,11例就诊前有急性化脓性中耳炎史,清理后见鼓膜完整,故支持外耳道胆脂瘤的诊断.X线乳突片示,除4例病变侵及乳突致骨质破坏外,余未见异常.侵及乳突的4例行单纯乳突凿开或根治术,余69例在门诊一次或分次行清理术,经随访0.5年,7例复发,可能与首次治疗不彻底有关.     

外耳道胆脂瘤临床分析

外耳道胆脂瘤是一种阻塞于外耳道骨部的含有胆固醇结晶的脱落上皮团块,病变不仅限于外耳道,部分病变可侵及乳突或鼓室等。现将我科2004年1月～2008年1月收治的24例外耳道胆脂瘤患者资料报道如下。     

外耳道胆脂瘤1例

患者,女,33岁。既往体健,无中耳乳突炎病史,因左耳疼痛伴有分泌物半个月余来我科诊治。曾在其他两家医院以“急性中耳炎”治疗,效果不佳,并感病情逐渐加重,耳痛明显,有时伴有脓血性分泌物,具有臭味,听力轻度下降。体检：一般情况良好,左外耳道皮肤肿胀糜烂．有中量白色物质栓塞及少量脓血性分泌物。外耳道后下壁有肉芽组织生成,鼓膜窥不见,耳道物质活检提示,胆脂瘤样物质。术前CT检查提示：中耳及乳突结构正常,     

外耳道胆脂瘤诊疗进展

外耳道胆脂瘤(external auditory canal cholesteatoma,EACC)是一种少见的耳鼻喉科疾病,临床症状不具有特征性,早期病变容易误诊、漏诊,其病因和发病机制尚未完全明了,国际上尚无统一的分型和分期,治疗原则为保守或手术清理胆脂瘤组织,术式选择多样。本文对EACC的病因、发病机制、分型分期和诊断治疗进展做一综述,以期给临床提供一点帮助。     

外耳道胆脂瘤18例

目的：提高临床对外耳道胆脂瘤（EACC）的认识。方法：回顾性分析经病理确诊的18例EACC的临床资料。结果：根据病变的范围和程度,采取不同的治疗方法,外耳道病变范围小,骨质破坏轻者6例,EACC侵入上鼓室和乳突腔的8例。经手术治疗,随访10-40个月,无复发迹象。结论：EACC以中老年患者居多。仔细询问病史,查体及颞骨CT检查在该病诊断中十分重要。EACC可能发展成广泛性的乳突破坏,治疗原则是根据病变程度决定手术方式尽早彻底清除胆脂瘤和死骨,促进创面愈合。     

外耳道胆脂瘤取出致外耳道闭锁1例

1临床资料病人,女,32岁。因左耳堵塞感,听力下降进行性加重6个月,于2003年8月25日就诊于我科。病人发病前无明显诱因,无耳痛、耳流脓病史及左外耳道异物史。专科检查见左侧外耳道深部一白色上皮状物质包裹的团块,初步诊断为左侧外耳道胆脂瘤。鉴于病人对疼痛敏感且位置深在,故先以2%的利多卡因阻滞麻醉下颌神经耳颞支、迷走神经耳支,待麻醉成功后予以取出,约1.1 cm×0.75 cm大小,将其送病检,病理结果支持术前诊断。胆脂瘤取出过程中软骨部皮肤擦伤,少量出血,干棉球压迫止血,未进行其他处理。1个月后病人复诊,诉左耳堵塞感加重,听力较前下降…     

外耳道胆脂瘤诊治的体会

外耳道胆脂瘤诊治的体会杨一兵，展鸿谋外耳道胆脂瘤临床上并不少见，且病变破坏的范围比胆脂瘤型中耳炎可能更为广泛，手术的危险性和并发症更多，尚未引起耳科医师的足够重视。一、临床资料我科１９８０～１９９３年共诊治６２例（６２耳）外耳道胆脂瘤，男性２４例，女...     

外耳道胆脂瘤的临床特征

外耳道胆脂瘤（external auditory canal cholesteatoma,EACC）是外耳道所积蓄的含有胆固醇结晶脱落上皮团块所致的外耳道疾病。本病既可以局限于外耳道,也会侵犯乳突及中耳,易与外耳道角化表皮栓及中耳胆脂瘤相混淆。     

外耳道胆脂瘤误诊二例

外耳道胆脂瘤是一种由外耳道骨段所蓄积的含有胆固醇结晶的脱落上皮团块所致的外耳道疾病，较为少见。患者主诉及临床表现与慢性化脓性中耳炎（胆脂瘤型）十分相似，临床诊断较易混淆。１ 临床资料 例１ 女，５８岁，因右耳反复流脓伴听力下降３个月，患耳触痛明显，经保守治疗无效，于１９９９年９月２５日收住院。专科检查：右外耳道可见胆脂瘤样分泌物，清理后见外耳道骨段近鼓膜端扩大，外耳道后上壁和上鼓室外侧壁部分似已破溃；纯音测听检查，呈轻度传导性听力下降，以低频为主（２５０、５００ Ｈｚ处气导听阈均为 ３０ ｄＢ ＨＬ，…     

先天性外耳道狭窄合并胆脂瘤

先天性外耳道狭窄合并胆脂瘤冷同嘉先天性外中耳畸形与遗传因素或胚胎早期腮弓系统的发育障碍（外环境因素）有关，故其耳畸形特征也表现各异。值得重视的是先天性外耳道狭窄畸形蕴有较高并发胆脂瘤的危险性，又常易被延误处理。现将我院先天性外耳道狭窄的诊断处理介绍如...     

外耳道胆脂瘤9例报告

外耳道胆脂瘤在临床上虽不多见,但时有发现。本病主要在中老年人多见,性别无明显差异。我科近年来通过手术和病理检查确诊外耳道胆脂瘤９例,报告如下。１临床资料 本组９例,男４例,女５例;年龄２３至６１岁,以中老年患者居多。病程７个月至４０年。９例均有耳流脓史,其中４例分泌物中带血。检查有５例外耳道扩大,其中２例外耳道后壁塌陷,探针可深入到乳突腔,其中有１例乳突区红肿,压痛明显。４例见外耳道皮肤糜烂,有炎性肉芽组织,血性分泌物。 ９例中有３例以慢性中耳炎收入院,其中２例做中耳乳突根治手术,术中发现为外耳道…     

电动切割器治疗外耳道胆脂瘤

电动切割器主要应用于功能性鼻内镜鼻窦手术中,尚未应用到外耳道胆脂瘤（external auditory canal cholesteatoma,EACC）的治疗中,本文就电动切割器在治疗EACC中的应用进行临床初探。     

耳内镜下治疗外耳道胆脂瘤

2005年8月～2006年8月共行耳内镜下治疗外耳道胆脂瘤20例,取得良好的效果,现报道如下.