脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶的动态变化

目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)在脑出血患者的变化及其对预后的评估价值.方法 脑出血患者30例,健康对照组25例,采用ELISA法检测发病第1、2、3、4、7、14 d的血清NSE变化.结果 脑出血组各时间明显高于健康对照组(P＜0.05);血清NSE与脑出血量呈正相关(r=0.56,P＜0.01).结论 血清NSE变化对判断脑出血量及预后有一定的临床价值.     

脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶的动态变化及临床意义

为探讨脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）的动态变化及其临床意义。为临床确诊的脑梗死75例。测量并计算其脑梗死体积，采集其发病后不同时间的静脉血，测定NSE浓度，并与对照组30名健康成人比较。结果表明：（1）脑梗死组和对照组NSE浓度分别为7.25&;#177;2.14μg/L和3.97&;#177;1.12μg/L（P&;lt;0.01)；（2）血清NSE浓度与脑梗死体积呈正相关（P&;lt;0.05)；（3）脑梗死后6hNSE开始升高，24h明显升高，2天达高峰，并可持续到第5-7天，14天基本恢复到正常水平；（4）血糖水平与NSE之间有一定相关性；（5）血清NSE水平与脑梗死患者的预后相关，NSE高者，其2周时的预后较差。结论：脑梗死后患者血清NSE的变化早于影像学改变，可以作为判断脑梗死程度的依据之一。     

血清神经元特异性烯醇化酶测定在脑卒中诊疗中的应用

脑卒中是临床上最常见的脑血管性病,其发病率和致残率高,危害极大。目前的诊断主要依赖CT、MRI等影像学检查,但这些检查只能帮助临床进行定性和定位诊断,因此,寻找一个能评估急性期脑血管损害严重程度,预测患者的预后及判断药物和康复治疗的疗效等方面血液学客观量化指标就显得非常重要。笔者复习国内外文献,就其应用情况作一综述。     

神经元特异性烯醇化酶对急性脑损伤预后评价的研究进展

<正>烯醇化酶是糖酵解途径中的关键酶,普遍存在于生物体内的糖代谢中,其中γ型同工酶特异地存在于神经元和神经内分泌细胞的细胞质中,而称为神经元特异性烯醇化酶(NSE)。NSE占脑全部可溶性蛋白的1.5%,比例很高,周围神     

甘露醇对急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶及预后的影响

目的 探讨甘露醇对急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶及预后的影响.方法 选择患者80例,分为两组,每组各40例,对照组实施对症支持处理,观察组在对照组的基础上使用甘露醇治疗,比较两组患者治疗后不同时间点神经元特异性烯醇化酶的变化情况及治疗前后格拉斯哥评分.结果 观察组治疗后1d开始,神经元特异性烯醇化酶水平低于治疗前（P＜0.05）,治疗后1d和1周,神经元特异性烯醇化酶水平低于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后1周的格拉斯哥评分评分高于治疗前,高于对照组治疗后（P＜0.05）.结论 脑梗死患者使用甘露醇脱水能显著降低其经元特异性烯醇化酶水平,改善患者预后,值得临床推广.     

蚓激酶对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶的影响

目的:探讨蚓激酶对急性脑梗死患者血液中神经元特异性烯醇化酶的影响及对脑的保护作用.方法:利用酶联免疫吸附法检测60例脑梗死患者蚓激酶治疗过程中血清中的神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)浓变,记录神经功能NIHSS评分,评定临床疗效,并与对照组进行比较.结果:治疗组第三和第七天血液中NSE浓度明显下降,低于对照组,第十四、二十八天神经功能评分也明显少于对照组(P<0.05).结论:蚓激酶对脑神经元有保护作用,能有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损.     

短暂性脑缺血发作患者血清神经元特异性烯醇化酶测定的临床意义

目的 探讨短暂性脑缺血发作患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化及临床意义.方法 选择短暂性脑缺血发作患者52例,正常对照组30例,患者均于发病后48 h内、5 d时采集血清标本,采用酶联免疫法测定NSE水平.结果 短暂性脑缺血发作组发病48 h内NSE的水平显著高于对照组,P<0.01;短暂性脑缺血发作组发病48 h内NSE的水平显著高于发病第5天NSE的水平,P>0.01.短暂性脑缺血发作组发病第5天NSE的水平与对照组比较,无统计学差异,P>0.05.结论 短暂性脑缺血发作患者虽然脑的影像学检查未见异常,但神经元细胞存在一定程度上的损伤,损伤持续时间短,恢复快,动态测定NSE水平有助于短暂性脑缺血发作诊断的筛查.     

脑梗死神经元特异性烯醇化酶的变化及其临床意义

神经元特异性烯醇化酶(NSE)大量存在于脑组织神经元细胞和神经内分泌细胞中,脑梗死时脑组织受损,NSE由神经元细胞中漏出进入脑脊液和血液,由于其在正常情况下外周血中仅有微量,因此脑脊液和血液中NSE水平可作为脑组织中神经元坏死的客观指标,判断脑梗死面积大小、评价治疗效果和估测预后的手段.现就国内外相关研究加以综述.     

神经元特异性烯醇化酶与脑损害

烯醇化酶普遍存在于哺乳类动物组织中 ,参与糖酵解过程。烯醇化酶由α、β、γ三种亚基组成 ,以αα、ββ、γγ、αγ、αβ五种形式存在。其中αγ和γγ两种亚基特异性地存在于神经系统中成熟的神经元和神经内分泌细胞中 (线粒体内 )。γγ型是神经元中的主要亚型 ,故命名为神经元特异性烯醇化酶 (ｎｅｕｒｏｎｓｐｅｃｉｆｉｃｅｎｏｌａｓｅ ,ＮＳＥ) [1] 。ＮＳＥ占全脑可溶性蛋白的 1 5% ,分子量为78ＫＤ ,理化性质稳定。目前主要采用放免及酶联免疫测定法 ,测定组织浸出液或体液 (血液、脑脊液 )中的ＮＳＥ值。在肿瘤研究中 ,ＮＳ…     

血清神经元特异性烯醇化酶的测定在脑梗死患者中的临床价值

目的 研究脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化，为临床诊断、治疗、预后提供实验依据。方法 采用放射免疫法(RIA)检测46例脑梗死病人即时、第4天、第7天及24例正常人血清NSE。结果 脑梗死病人组血清NSE水平明显高于正常对照组，并随病情控制和机体吸收逐渐减低。结论 血清NSE的浓度可以作为一个诊断ACI的指标，并可作为判断疾病严重程度、评价疗效和估计预后的一个重要指标。     

血清神经元特异性烯醇化酶对惊厥患儿脑损伤的评价

目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶在惊厥患儿中的水平变化及脑损伤的评价.方法 采用化学发光法测定48例惊厥患儿[根据病因分为脑炎组14例,癫(癎)组16例,热性惊厥组18例;根据病情程度,分为短程惊厥组28例(发作次数＜3次,发作时间＜ 10 min),长程惊厥组20例(发作次数＞3次,发作时间＞ 10 min)]和16例性别、年龄相匹配的健康儿童血清中神经元烯醇化酶(NSE).结果 惊厥组血清NSE[ (24.3±8.9) μg/L]明显高于对照组[(7.3±1.8) μg/L],差异有统计学意义(P＜0.01),而脑炎组[(22.4±5.4)μg/L]、癫(癎)组[(24.3±8.9) μg/L]与惊厥组比较,血清NSE差异无统计学意义(P＞0.05).长程惊厥组血清NSE[ (25.0±7.6) μg/L]高于短程惊厥组[(18.3±4.5) μg/L],而且都高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 小儿惊厥发作后引起血液中NSE水平明显增高,其水平高低与脑损伤程度呈正相关,可作为早期判断惊厥性脑损伤的客观指标.     

神经元特异性烯醇化酶与急性脑梗死的关系探讨

目的：探讨神经元特异性烯醇化酶（NSE）检测在急性脑梗死中的临床意义。方法：应用ELISA法检测600例急性脑梗死患者NSE的水平变化,并与正常体检者进行对比分析。结果：脑梗死患者急性期NSE的水平显著高于健康对照组,NSE的水平与脑梗死的严重程度呈正相关。结论：急性脑梗死患者血清NSE水平增高与神经元坏死有关,其水平的高低与中枢神经系统受损程度呈正相关,可作为评估预后的重要参数。     

热性惊厥患儿神经元特异性烯醇化酶血清水平及脑电图分析

目的 探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)血清水平和脑电图(EEG)在热性惊厥(FS)患儿中的改变,揭示NSE血清水平和EEG改变与FS患儿脑损伤中的关系.方法 选择2011年1月至2014年12月在我院确诊的热性惊厥(FS)患儿184例,其中单纯性热性惊厥(SFS组)152例、复杂性热性惊厥(CFS组)32例,另选40例健康儿童(健康对照组)作为对照组.应用Elecsys2010全自动免疫分析仪电化学发光法分别测定3组血清中NSE水平,对热性惊厥患儿于病情稳定第1天和第14天进行EEG检查,并进行分析.结果 NSE血清水平在CFS和SFS患儿中均高于健康对照组(P＜0.01);CFS患儿血清NSE水平高于SFS组(P＜0.01).惊厥发作后第1天152例SFS患儿64例EEG异常(42.1％),32例CFS患儿17例异常(52.1％),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);第14天SFS患儿仅27例异常(17.8％),而CFS组15例异常(46.9％),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01);惊厥发作后第1天EEG异常的FS患儿NSE血清水平明显高于脑电图正常者,二者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 NSE血清水平可作为FS惊厥患儿神经元细胞损伤的特异性指标,结合EEG检查判断脑损伤程度,对指导治疗及评估预后有重要的临床价值.     

手足口病患儿血清神经元特异性烯醇化酶的变化及其临床意义

目的探讨手足口病儿血清中神经元特异性烯醇化酶（NSE）的改变及其临床意义。方法随机收集手足口病患儿100例为研究组．按临床表现分为轻症组（65例）和重症组（35例）,重症组又分为重症存活组（30例）与重症死亡组（5例）;又据EV71病毒检测结果分为EV71阳性组（64例）和阴性组（36例）,选择健康体检儿童70例为对照组。研究组和对照组均采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清NSE浓度。并分别比较研究组与对照组、EV71阳性组与阴性组、轻症组与重症组、重症死亡组与重症存活组NSE值的差异。结果（1）研究组与对照组比较,NSE水平有所增高（P〈0．05）：（2）EV71阳性组NSE水平显著高于阴性组（P〈0．01）：（3）重症组NSE水平显著高于轻症组（P〈0．01）,重症死亡组NSE水平高于重症存活组（P〈0．05）。结论手足口病患儿NSE水平普遍升高．EV71阳性者尤其明显：NSE水平越高病情越重,NSE可作为预测患儿病情严重程度的可靠指标。     

心肺复苏后患者血清神经元特异性烯醇化酶的动态变化及意义

目的探索心肺复苏后患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化与病情进展及预后的关系。方法分别对24例患者在心肺复苏后12h、24h、48h、72h进行NSE检测,并对其进行归类、整理及统计分析。结果预后不良组患者NSE水平均显著高于预后良好组,两组存在明显差异。结论早期动态检测血清NSE水平可以判断心肺复苏后的严重程度及预后。     

血清神经元特异性烯醇化酶检测在小儿神经系统疾病中的研究进展

烯醇化酶普遍存在于生物体内的糖酵解代谢中,它催化α-磷酸甘油酸转化为磷酸烯醇式丙酮酸。烯醇化酶同工酶均为胞浆二聚体酶,由免疫性质不同的α、β、γ3种亚基组成。现已发现5种烯醇化酶同工酶αα、ββ、γγ、αβ、αγ。免疫组化研究表明：烯醇化酶同工酶均存在于细胞质中,γγ型特异性地存在于神经元和神经内分泌细胞中,故命名为神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）。脑组织内有αα、αγ、γγ3种同工酶存在,其中NSE占脑全部可溶性蛋白的1.5%。NSE含量由高到低依次为脑、脊髓、周围神经节。周围神经NSE的含量远远低于脑内,二者相差10～100倍。在神经内分泌细胞如松果体、垂体、甲状腺等细胞及血液成分血小板、红细胞内也有一定量的γ亚基存在（αγ型）,其含量低于脑内30～50倍。     

神经元特异性烯醇化酶在小儿癫痫发作中的诊断价值

目的 探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)在小儿癫痫发作中的诊断价值.方法 50例患儿分为癫痫发作(A)组22例及非癫痫发作(B)组28例,采用酶联免疫法测定其发作后24 h内血清NSE水平,并与正常对照(C)组进行比较.结果 A组NSE水平为(22.12±10.22) μg/L,明显高于B组的(9.72±4.06) μg/L和C组的(7.90±1.85) μg/L(P<0.01).结论 癫痫发作后可引起血清NSE水平的显著升高,测定NSE有助于癫痫发作与非癫痫发作的鉴别.     

影响神经元特异性烯醇化酶检测的新因素

目的在相同条件下检测同一个体不同试管采集标本中神经元特异性烯醇化酶（NSE）的水平,比较结果的差异,探讨NSE检测的影响因素。方法选择健康体检者30例,选用4种试管（美国BD公司真空凝胶促凝管、无添加剂的普通塑料管、国产某品牌喷涂式促凝剂真空采血管及粉剂型促凝管）分别采集同一体检者血液2.5mL。在相同条件下应用Roche Cobas e601电化学发光免疫分析仪测定NSE水平,与普通塑料管结果比较,统计检测结果的差异。结果国产粉剂型促凝管结果最高,统计结果有显著性差异;国产喷涂式促凝剂真空采血管次之,但没有显著性差异。美国BD公司的真空凝胶促凝管和无添加剂的普通塑料管结果最低。同条件下随着时间的推移重新检测NSE水平,美国BD公司的真空凝胶促凝管结果最稳定。结论某些促凝剂影响NSE的检测水平,会出现假阳性,并影响到临床诊疗。检测NSE的血液标本在避免溶血、及时送检分离血清的前提下,真空凝胶促凝管的结果最可靠,且影响因素少,易于保存。     

血清白细胞介素6和神经元特异性烯醇化酶与急性脑出血的关系研究

目的探讨血清白细胞介素6(IL-6)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)与急性脑出血(ICH)的体积、部位、神经功能缺损程度及患者年龄、性别等方面的关系。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)对50例急性脑出血患者发病后血清IL-6、NSE水平进行动态检测,并与40例对照组进行比较。结果脑出血患者在发病早期48h内血清IL-6、NSE浓度即明显升高,3～5d达到峰值,明显高于对照组(P<0.01),随后逐渐下降,IL-6至发病后6～9d接近对照组水平(P>0.05),而NSE在病程6～9d,甚至10～14d时仍明显高于对照组(P<0.01);脑出血患者急性期(发病1周内)血清IL-6、NSE平均含量与出血量大小及神经功能缺损程度呈显著正相关(P<0.01)。结论血清IL-6、NSE水平可以作为急性脑出血的早期诊断、判断病情转归和预后的综合指标,为ICH的抗炎治疗提供了理论基础。     

肺癌患者血清神经元特异性烯醇化酶癌胚抗原乳酸脱氢酶的检查意义

肿瘤标记物在肿瘤诊断 ,检测肿瘤复发和转移 ,判断肿瘤预后等均有较大参考价值 ,越来越受到临床重视。神经元特异性烯醇化酶 (NSE)作为小细胞癌 (SCL C)高灵敏性、高特异性的标记物的观点已被大多数人接受。癌胚抗原(CEA )作为肿瘤标记物已经广泛应用 ,尤其对腺癌的诊断有较大意义。乳酸脱氢酶 (L DH)对于肺癌的诊断有一定的价值。我们选取 1994年 1月至 2 0 0 1年 1月肺癌患者 4 9例 ,分别检测 NSE、CEA、L DH,其具体分析如下。1　资料和方法1.1　临床资料 :肺癌组 4 9例 ,其中腺癌 2 7例 ,男性 18例 ,女性 9例 ,平均年龄 5 6 .7…