骨科患者手术部位切口感染的危险因素分析及防控措施

目的:探究和分析骨科患者手术部位切口感染的危险因素及其防控措施。方法:抽取2017年1月—2017年12月间收治的骨科手术患者1 000例资料,分析资料中患者术后切口感染的发生率,根据骨科手术患者术后是否发生切口感染,将其分为感染组与非感染组,比较感染组与非感染组患者临床资料中骨科手术患者术后发生切口感染的危险因素。结果:在单因素分析中,两组患者的年龄和所患糖尿病、骨折类型、术前血清白蛋白水平、手术类型、手术时间、术中出血量、切口类型等资料经组间比较其差异有统计学意义(P<0.05),而在性别方面的比较无统计学意义(P>0.05);在多因素Logistics线性回归分析结果显示,患者的年龄和所患糖尿病、骨折类型、术前血清白蛋白水平、手术类型、手术时间、术中出血量和切口类型的危险因素,经组内比较其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨科手术患者术后发生切口感染的危险因素与患者的年龄和所患糖尿病、骨折类型、术前血清白蛋白水平、手术类型、手术时间、术中出血量和切口类型存在相关性,临床应根据其危险因素实施针对性防控措施,减少或避免术后切口感染的发生。     

阑尾炎切口感染因素回顾性分析

目的探讨急性阑尾炎术后切口感染的危险因素,为切口感染的预防提供参考。方法对336例行阑尾切除治疗的急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析,对切口感染的相关危险因素进行Logistic回归分析,筛选切口感染的相关危险因素。结果急性阑尾炎患者术后发生切口感染率约为20%。单因素分析结果显示,皮下脂肪厚度、合并基础疾病、手术时间、手术方式与切口感染有关(P<0.05),经单因素、多因素Logistic回归法分析表明:皮下脂肪厚度、手术时间、阑尾病理是切口感染的危险因素。结论阑尾坏疽穿孔、皮下脂肪厚度≥2cm、手术时间≥1 h的患者发生切口感染的风险性大,对以上3个危险因素加以重点评估和合理控制,可以降低切口感染的发生。     

甲状腺癌患者术后感染的危险因素分析

目的 分析研究甲状腺癌患者术后发生感染的危险因素,为临床早期预防提供依据。方法 回顾性分析2020年3月至2022年3月郑州大学第一附属医院河医院区收治的42例甲状腺癌术后发生感染的患者作为感染组,选取同期住院未发生感染的58例患者作为未感染组,共100例甲状腺癌患者纳入研究。收集相关指标进行单因素及多因素logistic回归分析,归纳可导致甲状腺癌术后患者发生感染的危险因素。结果 单因素结果显示,两组间患者年龄、血糖、吸烟史、手术方式、手术时间、术后引流量、术中切口直径、住院时间等因素比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高龄、合并糖尿病、有吸烟史、开放性手术方式、手术时间长、术后引流量多、术中切口直径大、住院时间长等为甲状腺癌患者术后发生感染的危险因素(P<0.05)。结论 年龄、血糖、吸烟史、手术方式、手术时间、术后引流量、术后切口直径及住院时间等几个因素对甲状腺癌患者术后发生感染有着显著影响,临床上工作者应引起重视,采取针对性的措施,以减少感染的发生。     

肾结石合并糖尿病患者经皮肾镜碎石取石术术后尿路感染危险因素分析

目的 探讨糖尿病患者经皮肾镜碎石取石术（PCNL）术后尿路感染危险因素。方法 选取2018年1月至2021年12月在韶关市中医院就诊的肾结石合并糖尿病患者80例,依据是否发生尿路感染分为非感染组50例和感染组30例。比较两组患者年龄、性别、体重指数、空腹血糖、术前尿路感染、结石直径、术前尿路梗阻、手术时间、预防性使用抗生素、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、住院时间情况。有统计学意义的变量进行多因素logistic回归分析。结果 感染组患者空腹血糖、术前尿路感染比例、术前尿路梗阻比例、PCT、CRP高于非感染组,结石直径大于非感染组,手术时间、住院时间长于非感染组,预防性使用抗生素比例低于非感染组,差异均有统计学意义（P <0.05）。空腹血糖、术前尿路感染、术前尿路梗阻、PCT、CRP、结石直径、手术时间、住院时间、预防性使用抗生素是患者术后感染的独立危险因素,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 对肾结石合并糖尿病患者术后尿路感染高危险因素给予提前干预,减少患者PCNL术后发生尿路感染。     

急性阑尾炎术后切口感染危险因素的Logistic回归分析

目的探讨引起急性阑尾炎术后切口感染相关因素及预防。方法回顾性105例腹部手术切口患者和按1∶2比例随机选择的无感染的210例患者的临床资料,对可能影响切口感染的因素资料进行单因素分析与Logistic回归分析。结果单因素分析共筛选出15个因素与切口感染有关;经过Logistic回归分析探查切口、皮下脂肪≥2cm、合并基础疾病、手术时间长、阑尾化脓坏疽穿孔切口感染的危险因素。结论急性阑尾炎术后切口感染是多因素综合作用的结果,应针对上述因素预防和控制切口感染。     

急性阑尾炎患者术后感染的危险因素分析及预防对策

目的:分析急性阑尾炎患者术后感染的危险因素,并探寻有效的预防对策.方法:选取2018年3月—2020年3月医院收治的急性阑尾炎患者80例资料,根据有无感染发生分为感染组、非感染组;比较2组患者的一般临床资料,分析急性阑尾炎患者术后感染的独立危险因素.结果:感染组患者的白蛋白水平低于非感染组(P＜0.05),感染组患者的年龄、白细胞计数、C反应蛋白、糖尿病发生率水平高于非感染组(P＜0.05);经单因素分析结果显示,年龄、病程、白细胞计数、病理类型、手术时间、切除方法、切口类型是急性阑尾炎患者术后发生感染的危险因素(P＜0.05);经多因素分析结果显示,年龄、病程、白细胞计数、病理类型、手术时间、切除方法、切口类型是急性阑尾炎患者术后发生感染的独立危险因素(P＜0.05).结论:急性阑尾炎患者发生术后感染的危险因素较多,临床及时采取有效的措施可以降低感染的发生率.     

急性阑尾炎切除术后切口感染的危险因素分析

目的：探讨急性阑尾炎切除术后切口感染的危险因素。方法将808例急性阑尾炎手术患者根据切口感染与否分为感染组（观察组）和非感染组（对照组）。回顾性分析患者的临床资料,并进行 Logistic多元回归分析。结果808例术后发生切口感染55例（6.8%）,体重指数（BMI）高、合并基础疾病、有侵入性操作、手术时间长、术中出血量大、阑尾炎病理分型为化脓或坏疽穿孔型是术后切口感染的独立危险因素。结论参照危险因素进行有针对性的预防措施,尽量减少感染的发生。     

急性化脓性阑尾炎切口感染的危险因素分析及预防对策

目的分析急性化脓性阑尾炎患者术后切口感染的危险因素,探讨有效的预防对策。方法回顾性分析我院2011年1月~2014年2月间收治的219例急性化脓性阑尾炎患者的临床资料,观察术后切口感染情况,对术后切口感染的危险因素进行分析,总结预防经验。结果本组219例急性化脓性阑尾炎患者,术后切口感染16例,切口感染率为7.3%。经对症处理后,切口达到Ⅱ期愈合。切口感染率在不同年龄、合并基础疾病、术前应用抗生素以及手术时间方面的差异有统计学意义(P0.05),而不同性别、切口长度及术后抗生素应用时间方面的差异无统计学意义(P0.05)。结论高龄、合并有基础疾病、术前未应用抗生素以及手术时间过长是急性化脓性阑尾炎术后切口感染的危险因素,术前合理应用抗生素,术中合理操作,缩短手术时间,术后加强观察是预防切口感染的关键。     

糖尿病病人围手术期危险因素的评估

分析该院近１０年的糖尿病住院手术患者１８７例，评估其围手术期危险因素，围手术期临床特征分为：性别，年龄，糖尿病病程，合并高血压／冠心病，术前高血糖，手术时间，术后平均血糖，麻醉方式，手术种类，术后并发症中轻型包括切口感染，重型包括心、肺、肾功能衰竭，卒中、代谢失代偿，或死亡。单因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示，与术后严重并发症发生有关的因素包括：年龄，术前高血糖，合并高血压，冠心病，手术时间长，与     

肝移植患者血糖的动态变化及危险因素探讨

目的探讨肝移植患者血糖的动态变化及易诱发肝移植术后糖尿病(PTDM)的危险因素.方法分析83例接受肝移植患者根据术后是否发生糖尿病分为糖尿病组(31例)和非糖尿病组(52例),对2组不同时间点血糖行重复测量资料方差分析.诱发术后糖尿病的危险因素进行单因素、多因素的Logistic回归分析.结果2组患者在手术前后的血糖指标变化差异皆有统计学意义,且2组之间的血糖值差别亦有统计学意义(P＜0.01).多因素Logistic回归分析显示仅术前糖耐量异常与术后糖尿病的相关(P＜0.05).结论肝移植术后不同阶段血糖水平较术前升高,糖尿病组比非糖尿病组升高明显,术前糖耐量异常是诱发PTDM的独立危险因素.     

骶骨肿瘤术后切口感染的相关因素分析及其对策

目的:分析骶骨肿瘤术后切口感染的相关因素,并提出预防对策。方法:采用回顾性分析法,对医院2007年1月—2016年10月间手术治疗的骶骨肿瘤患者84例,采用单因素Logistic回归法分析切口感染的相关危险因素,并对筛选出的危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果:84例骶骨肿瘤患者中有17例出现术后切口感染,其中16例患者的细菌培养结果为阳性;多因素Logistic回归分析结果示,糖尿病病史、手术区接受过放射治疗、术中术后直肠破裂和手术时长是导致手术后切口感染的独立危险因素。结论:患者进行骶骨肿瘤切除手术时应尽量避免或减少上述独立危险因素的影响,从而减少术后切口感染的发生风险。     

喉癌患者手术切除治疗后发生咽瘘的危险因素分析

目的 探讨喉癌患者手术切除治疗后发生咽瘘的危险因素,为制定临床干预措施提供依据。方法 回顾性选取郑州大学第一附属医院2020年1月至2022年12月收治的行手术切除治疗的喉癌患者218例。根据手术切除治疗后是否发生咽瘘分为咽瘘组和非咽瘘组,采用单因素和采用二元logistic回归分析喉癌患者手术切除治疗后发生咽瘘的危险因素。结果 218例喉癌患者手术切除治疗后咽瘘发生率为23.39%。单因素分析结果证实,咽瘘组与非咽瘘组合并糖尿病、肿瘤分期、术前营养状况、术前血红蛋白、术前气管切开、术前放疗、手术方式、手术时长、皮瓣修复、术后感染情况比较有统计学差异(P<0.05);二元logistic回归分析证实,合并糖尿病、术前营养状况差,术前血红蛋白<120 g/L、术前气管切开、术前放疗、喉全切术手术方式、手术时长≥4 h、皮瓣修复、术后感染是喉癌患者手术切除治疗后发生咽瘘的独立危险因素(P<0.05)。结论 根据上述结果中喉癌患者手术切除治疗后发生咽瘘的独立危险因素,临床上应采取合理的干预措施,减少咽瘘的发生,提升患者术后生存质量,改善喉癌患者的预后。     

急性阑尾炎术后切口感染的相关因素分析

目的探讨急性阑尾炎手术后切口感染的相关因素。方法观察665例急性阑尾炎手术病例采用术前预防使用抗生素、术中保护切口、术后加强切口管理等处理后切口感染情况,并分组统计切口感染与阑尾炎的病程、手术时间、切口选择、留置引流、病理类型等之间关系,采用SPSS13.0软件对所有数据进行分析。结果急性阑尾炎术后切口感染情况与性别因素差异无统计学意义（P〉0.05）,与病程长短、切口选择、手术时间、腹腔留置引流与否、以及病理类型的比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论病程长,手术时间久,炎性较重的急性阑尾炎病例切口感染率较高;做好围手术期的处理,术中尽量保护切口可以降低切口感染率。     

急性阑尾炎术后切口感染的相关因素分析

目的 探讨引起急性阑尾炎术后切口感染的相关因素.方法 回顾性分析780例手术治疗急性阑尾炎患者的临床资料.结果 780例患者中发生切口感染60例（7.7%）.体质量指数高,探查切口、化脓坏疽穿孔型阑尾、逆行切除阑尾、手术持续时间等为切口感染危险因素.结论 急性阑尾炎术后切口感染是多因素综合作用的结果,应针对上述因素预防和控制.     

胸外科患者术后发生医院感染的相关因素与预防对策分析

目的：探究胸外科患者术后发生医院感染的相关因素与预防对策,为保障患者术后健康、制定防治方案提供参考。方法：回顾性分析2019年3月—2021年3月于河南科技大学第一附属医院胸外科进行手术治疗的1 360例患者的临床资料,患者均顺利完成手术,术后取标本进行病原菌培养,根据病原菌培养结果将患者分为感染组（n=32）与未感染组（n=1 328）;统计2组患者的临床资料,采用单因素、多因素Logistic回归分析胸外科患者术后医院感染的危险因素,并据此制定相应的干预措施。结果：回归分析结果,胸外科患者术后发生医院感染与患者的年龄、是否合并慢性呼吸系统疾病、手术时间、切口长度、呼吸机使用时间、住院时间相关（P<0.05）,其中年龄≥60岁、手术时间≥3 h、合并慢性呼吸系统疾病、呼吸机使用≥72 h、切口长度≥15 cm、住院时间≥2周是胸外科患者术后发生医院感染的独立危险因素（P<0.05,OR≥1）。结论：年龄、手术时间、合并慢性呼吸系统疾病、呼吸机使用时间、切口长度、住院时间是胸外科患者术后发生医院感染的重要危险因素,临床可据此制定相应预防措施,从而降低医院感染的发生率。     

老年急腹症术后全身炎症反应综合征29例危险因素分析

目的探讨老年急腹症患者术后全身炎症反应综合征（SIRS）的危险因素。方法回顾本院外科收治的220例老年急腹症手术患者的临床资料,对其中29例（13．2％）术后发生SIRS患者资料进行分析。选择15个可能对老年急腹症患者术后发生SIRS产生影响的特征性因素,通过计算机logistic回归模型进行单、多因素分析。结果老年急腹症患者术后发生SIRS的独立危险因素有：年龄、合并糖尿病、术前C反应蛋白（CRP）值、术前肿瘤坏死因子α（TNF—α）值、术前白细胞介素1（IL-1）值及术后应用胃肠黏膜保护药。结论注重基础疾病治疗,积极处理各种合并症及伴随症状,减少老年急腹症患者术后SIRS的发生。     

D2式胃癌根治术后吻合口及残端瘘形成相关危险因素的研究

目的：研究 D2式胃癌根治术后吻合口及残端瘘形成的相关危险因素,为预防术后吻合口及残端瘘的发生提供依据。方法回顾性分析该院2004年5月至2014年7月175例行 D2式远端胃癌根治术患者的病例资料,术后并发吻合口及残端瘘的18例,未发生吻合口及残端瘘的157例,进行对比分析,对选取有可能影响吻合口及残端瘘发生的相关因素进行单因素分析和 Logistic 回归分析。结果所选的12个可能与吻合口及残端瘘形成相关的因素中,吸烟、肥胖、合并糖尿病、切口液化和／或感染、低蛋白血症、腹壁切口位置的选择及其它（术后严重腹胀、尿潴留、剧烈咳嗽）因素与吻合口及残端瘘的发生有关,统计学分析显示有统计学意义（P ＜0．05）;而性别、年龄、手术时间、手术方式、术前肠梗阻与术后吻合口及残端瘘发生无关（P＞0．05）;Logistic 回归分析显示：吸烟、肥胖、合并糖尿病、切口液化和／或感染及腹壁切口位置的选择可能是 D2式胃癌根治术后吻合口及残端瘘形成的独立危险因素。结论吸烟、肥胖、合并糖尿病、切合口液化和／或感染及腹壁切口位置的选择是 D2式胃癌根治术后吻合口及残端瘘形成的独立危险因素,加强围手术期管理,可以减少吻合口瘘的发生。     

老年人慢性硬膜下血肿术后复发的影响因素分析

目的 探讨影响老年人慢性硬膜下血肿术后复发的影响因素。方法 回顾性分析首都医科大学密云教学医院神经外科2015年1月至2020年12月经手术治疗的148例老年慢性硬膜下血肿患者的临床资料,应用单因素分析（χ2检验）和多因素分析（logistic回归分析）对相关危险因素进行统计学分析。结果 148例老年慢性硬膜下血肿患者中,复发12例,占比8.11%。单因素分析显示,患者术后术区一侧硬膜下间隙增宽≥10 mm、术后张力性气颅差异有统计学意义（P<0.05）;而患者一般因素（包括年龄、性别、体重指数、高血压、糖尿病、高脂血症、脑梗死病史）、围手术期药物相关因素（包括术前抗血小板治疗、术前抗凝治疗、术后服用他汀类药物）、手术相关因素（包括术式、手术时间、术后引流量、术后引流时间以及术前血肿最大厚度）均与术后血肿复发无明显相关性（均P>0.05）。logistic回归分析显示,术后术区一侧硬膜下间隙增宽≥10 mm、术后张力性气颅与术后血肿复发密切相关,是术后血肿复发的独立危险因素（P<0.05）。结论 老年慢性硬膜下血肿患者术后复发与术后术区一侧硬膜下间隙增宽≥10 mm、...     

骨科Ⅰ类切口手术部位感染相关危险因素调查分析

目的 分析骨科Ⅰ类切口手术部位感染（SSI）的相关危险因素。方法 选择重庆市垫江县人民医院骨科2019年9月至2020年9月出院的Ⅰ类切口手术患者病历进行回顾性分析,填写《骨科Ⅰ类切口手术调查表》,采用多因素logistic分析发生感染的独立危险因素。结果 共调查患者1023例,发生SSI 85例,SSI发生率为8.31%。多因素logistic分析结果显示,年龄>60岁、美国麻醉医师协会（ASA）评分Ⅱ级及以上、手术时间>180 min、骨折内固定术及术前未预防使用抗菌药物是骨科Ⅰ类切口手术患者发生SSI的独立危险因素（P <0.05）。结论 年龄≤60岁、ASA评分Ⅰ级、缩短手术时长及术前预防使用抗菌药物等可减少骨科Ⅰ类切口手术SSI发生率。     

结缔组织病损切除术切口感染危险因素及对医疗费用影响的研究

摘 要 目的：探讨结缔组织病损切除术术后切口感染的独立危险因素和切口感染对医疗费用的影响,为有效预防和控制切口感染的发生提供参考依据。方法：抽取某院2014～2016年行结缔组织病损切除术的患者病例共253例,统计分析其临床资料。以患者术后切口是否发生感染作为因变量,以性别和年龄等相关因素为自变量,采用Logistic回归模型分析术后切口感染的独立危险因素。结果：253例行结缔组织病损切除术的患者中位于前三的病种分别为躯干血管瘤（12.25%）、肢体血管瘤（11.46%）和坐骨滑膜囊瘤（9.09%）。共有14例患者发生切口感染,切口感染率为5.53%。单因素分析显示,患者全麻、输血、合并糖尿病基础疾病等3项因素与切口感染的发生具有相关性（P＜0.05）;多因素非条件Logistic回归分析显示,全麻、输血、合并糖尿病基础疾病是结缔组织病损切除术切口感染的独立危险因素（P＜0.01）。感染组的药品费用和医疗总费用明显高于非感染组（P＜0.01）,两组手术治疗费用的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：术前控制患者的基础疾病状态,完善和落实输血制度的管理,提高麻醉医务人员的无菌操作观念,可能有利于控制结缔组织病损切除术发生切口感染的风险和降低相关医疗费用。