会阴侧切口子宫内膜异位症临床分析

目的探讨会阴侧切子宫内膜异位症的发病机制、临床表现、诊治、及预防。方法将2007年1月至2011年10月来我院因会阴侧切口子宫内膜异位住院的8例患者的分娩情况及产后发病情况进行分析。结果 8例会阴侧切口子宫内膜异位症的患者均有会阴侧切分娩或助产史,均采取手术切除治疗。结论发生会阴侧切口子宫内膜异位症的患者是由于分娩过程中将子宫内膜带至侧切口处,导致子宫内膜在该部位直接种植,所以在分娩过程中如需会阴侧切时应注意会阴侧切口的保护,清洁及正确缝合,避免会阴侧切口子宫内膜异位症的发生。     

会阴切口子宫内膜异位症6例临床分析

目的探讨会阴切口子宫内膜异位症的发病原因、临床表现、治疗和预防。方法回顾性分析2001年至2011年本院共收治6例会阴切口子宫内膜异位症患者。结果 6例患者术前诊断均正确,均予手术彻底切除,术后病理证实,随访无复发。结论该病的主要发病机制是子宫内膜异位种植,彻底切除病灶是有效的治疗方法,会阴缝合前要严密保护切口,阴道分娩时避免会阴裂伤,正确掌握会阴侧切指征是预防的关键。     

会阴切口子宫内膜异位症的临床分析

目的探讨会阴切口子宫内膜异位症的诊断和治疗方法。方法对本院2000.1～2010.1收治的13例会阴切口子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 13例患者全部是经阴道分娩,10例有会阴侧切史,3例有会阴撕裂伤史,其中8例产妇行人工剥离胎盘术,4例行产后清宫术,13例均行病灶切除术,术后病理证实13例均诊断正确。术后随访3～5年,13例均无复发。结论会阴切口子宫内膜异位症根据病史、临床表现及妇科检查,可以做出正确诊断,累及肛门括约肌者应注意鉴别。会阴切口子宫内膜异位种植是发病原因,手术是首选治疗方法,切除的彻底是治疗与预防复发的关键。     

产后切口部位子宫内膜异位症的诊断与治疗

目的 探讨产后切口部位子宫内膜异位症的临床特点及诊治方法.方法 对84例产后切口部位子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 84例患者中79例为剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症（94.05%）;5例为阴道分娩后会阴切口子宫内膜异位症（5.95%）.发病潜伏期1～132个月,所有患者均行手术治疗,术后病理确诊,83例完整切除病灶,未加用药物治疗,随访6～24个月,3例复发,再次手术后继续随访1年无复发.结论 产后切口部位子宫内膜异位症多发于剖宫产术后的腹壁切口,阴道分娩后的会阴切口病灶少见,会阴病灶切除相对困难,手术完全切除病灶后可不加用药物治疗.     

腹壁与会阴切口治疗子宫内膜异位症30例

目的探讨腹壁与会阴切口子宫内膜异位症的诊断与治疗。方法对我院2004—2011年间收治的30例腹壁及会阴切口子宫内膜异位症进行回顾性分析。结果 30例患者依据病史、临床表现、腹部检查均能做出正确诊断,与术后病理结果吻合;发病潜伏期介于术后1～10年;均行异位病灶切除术;术前服药可使病灶缩小,但停药后易复发,手术切除者术后随诊无1例复发。结论腹壁与会阴切口子宫内膜异位症系手术操作过程中子宫内膜碎片脱落直接种植在切口上形成,手术切除病灶是治疗本病的最佳选择。     

腹壁及会阴切口子宫内膜异位症18例临床分析

目的:探讨切口疤痕子宫内膜异位症的诊断与治疗。方法:对1995年1月～2006年12月12月收治的18例腹壁切口及会阴切口子宫内膜异位症的诊断和治疗进行回顾性分析。结果:18例患者均有剖宫产史或经阴道分娩时会阴侧切史,所有病例均行病灶切除,术后1～5年随访,无1例复发。结论:切口疤痕子宫内膜异位症可根据病史、典型临床表现及妇科检查做出诊断,手术治疗是首选手段。     

腹部切口瘢痕子宫内膜异位症

近年来子宫内膜异位症的发病有明显上升趋势[1],少见的腹部切口子宫内膜异位症亦时有所见。我院自1990年1月至 1997年 11月共收治子宫内膜异位症患者72例,其中腹部切口部位子宫内膜异位症.8例,现将临床资料进行分析。 临床资料 1.一般资料　8例腹部切口子宫内膜异位症患者,足月妊娠剖宫产术后6例(其中1例为第2次剖宫产),子宫肌瘤剔除术后1例(手术是在经前2天进行的,手术已穿透子宫内膜进入宫腔),中期妊娠剖它取胎及绝育术后1例。平均年龄为33.1(27～41)岁,月经周期均正常,未查见盆腔子宫内膜异位症,仅1例有轻度痛经史。 2.临床表现(1)异位病…     

会阴切口子宫内膜异位症临床特点及术后护理

目的探讨会阴切口子宫内膜异位症的诊断和处理。方法对9例会阴子宫内膜异位症患者病史、症状、诊断、治疗、术后护理进行回顾性分析。结果会阴切口内膜异位症患者均有宫腔操作或助产史，9例患者均接受了手术治疗，其中2例术前曾给予药物治疗后手术。全部患者随诊1～5年无1例复发。结论根据典型的病史及临床表现，该病诊断不难，其发生与分娩时反宫腔操作、子宫内膜种植于切口处有关。因此会阴侧切分娩时应注意切口保护、清洁，术后切口给予精心细致护理，会阴切口子宫内膜异位症是可以治愈的疾病。     

剖宫产术后腹壁瘢痕子宫内膜异位症9例临床分析

目的探讨剖宫产术后腹壁瘢痕子宫内膜异位症的发病原因、临床表现、治疗和预防。方法对9例腹壁切口子宫内膜异位症患者的资料进行回顾性分析。结果 9例患者术前均诊断正确,术后病理证实。均予手术彻底切除,随访无复发。结论子宫内膜异位种植是该病的主要发病机制,彻底手术是有效的治疗方法。严格掌握剖宫产的手术指征,降低剖宫产率,术中保护腹壁切口是预防的关键。     

会阴侧切口子宫内膜异位症8例分析

目的 探讨会阴侧切子宫内膜异位症的发生及防治.方法 将会阴侧切口子宫内膜异位症患者的分娩情况及产后发病情况进行分析.结果 1990年1月～2006年6月共收治8例会阴侧切口子宫内膜异位症病人,均有会阴侧切分娩或助产史,治疗方法为手术切除.结论 会阴侧切口子宫内膜异位症患者均系分娩过程中将子宫内膜带至侧切口,子宫内膜直接种植所致.因此,需要会阴侧切分娩时应注意会阴侧切口的保护,清洁及正确缝合.     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床观察

目的探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊断、预防和治疗方法。方法回顾性分析我院经手术及病理确诊的腹壁切口子宫内膜异位症患者13例临床资料。结果腹壁子宫内膜异位症有明确的剖宫产史及较典型的临床表现,术后病理检查可确诊;13例患者病灶均为一次手术切除,术后切口Ⅰ期愈合,病检见异位的子宫内膜腺体及间质,腺体分化良好;随访6个月一5年,无1例复发和恶变。结论手术切除是惟一有效的治疗方法,应尽早手术,切除范围要充分;术中保护腹壁切口以免子宫内膜种植,为本症预防的关键。     

35例手术切口部位子宫内膜异位症的临床分析

目的探讨手术切口部位子宫内膜异位症的诊断与治疗。方法对我院2002年1月～2009年12月收治的35例手术切口子宫内膜异位症的诊断与治疗进行回顾性分析。结果根据临床表现及病理检查,35例病例诊断正确,手术切除病灶,术后辅以药物治疗,随访1～5年无复发病例。结论手术切口部位子宫内膜异位症的主要症状是经期肿块增大,胀痛明显,经后肿块缩小,疼痛消失。根据临床特点,可作出诊断。治疗首选手术切除。     

腹腔镜手术联合复方醋酸棉酚片治疗中重度子宫内膜异位症的临床疗效观察

目的 观察复方醋酸棉酚片辅助腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 选择经腹腔镜治疗并确诊为子宫内膜异位症的患者93例,按术后用药情况随机分为A、B两组,A组48例患者于术后应用复方醋酸棉酚片6个月,B组45例患者于术后应用达菲林6个月.比较两组的疼痛缓解率、复发率及药物不良反应发生率.结果 A、B两组疼痛缓解率分别为93.75%,95.56%,复发率分别为6.25%,4.44%,不良反应发生率分别为4.17%,13.33%,两组比较差异无统计学意义.结论 复方醋酸棉酚片辅助腹腔镜治疗子宫内膜异位症安全有效,复发率低,不良反应少,且费用低廉,值得在临床推广使用.     

肺隔离症26例诊断及外科治疗

目的：分析肺隔离症（PS）的临床特点、诊断及外科手术治疗经验。方法回顾性分析经手术治疗的26例PS的围手术期以及随访资料。结果26例PS患者术前诊断率为61．5％（16/26）;术前均行胸片和胸部CT平扫,其中增强CT薄层扫描＋血管CTA成像有8例,MRI5例;其中21例叶内型PS行肺叶切除术,5例叶外型行隔离肺切除术,术中均发现异常供血动脉,其中21例来源于胸主动脉、3例来源于腹腔干、2例来源于膈肌动脉。全部患者手术均顺利完成,无围手术期死亡病例,随访6个月症状均消失。结论胸部增强CT扫描及血管CTA成像和MRI有利于PS的术前诊断。手术是治疗PS安全且有效的方法,但术中应注意异常供血动脉的处理及预防术中以及术后大出血。     

输尿管子宫内膜异位症临床分析

目的 探讨输尿管子宫内膜异位症的临床表现及诊治方案.方法 回顾性分析输尿管子宫内膜异位症患者15例的临床资料.结果 患者均表现出月经前期及月经期下腹疼痛及腰部不适.7例有子宫腺肌病,8例有卵巢子宫内膜异位囊肿盆腔子宫内膜异位症.10例患者术前B超均提示上尿路轻至重度扩张并积水,肾盂分离12～50 mm,静脉尿路造影(intravenous urography,IVU)检查发现单侧上尿路扩张并积水7例,3例显影不清.有5例术前行泌尿系B超未发现输尿管扩张而在术中发现输尿管中、下段有结节增生物.15例均进行手术治疗,5例行输尿管病灶切除及输尿管松解术,9例行输尿管狭窄部节段切除并输尿管再植术或端端吻合术后置输尿管支架,1例行左肾切除,术后使用促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH-a)治疗或孕三烯酮治疗痊愈,患者症状消失.结论 输尿管子宫内膜异位症采用手术及药物治疗预后良好.     

曲马多和咪达唑仑对预防小儿七氟醚麻醉术后苏醒期躁动的效果

目的探讨分析曲马多和咪达唑仑对预防小儿七氟醚麻醉术后苏醒期躁动的效果。方法对我院2010年～2011年实施小儿七氟醚麻醉术的外科手术的小儿80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组术后给予曲马多治疗苏醒期躁动,对照组术后给予咪达唑仑治疗苏醒期躁动,比较两组的治疗效果。结果观察组患儿术后苏醒期未发生躁动的例数为28例,发生躁动的例数为7例,发生严重躁动的例数为5例;对照组患儿术后苏醒期未发生躁动的例数为8例,发生躁动的例数为23例,发生严重躁动的例数为9例。两组比较有显著差异,P<0.05,差异有统计学意义。结论曲马多和咪达唑仑对预防小儿七氟醚麻醉术后苏醒期躁动的效果比较,曲马多比咪达唑仑能显著降低小儿七氟醚麻醉术后苏醒期躁动发生率,曲马多具有良好的中枢性镇痛作用且对呼吸功能和意识状态影响较小,患者生命体征平稳,有利于术后恢复,是一种安全有效的防治方法。     

肺类癌15例临床病理特征分析

目的 探讨肺类癌的临床及病理特征,以积累临床经验,提高诊断和治疗水平.方法 对15例肺类癌的患者进行回顾性分析,从影像学检查、临床表现、病理诊断、治疗方面进行分析.结果 本组患者均行手术治疗,其中肺叶切除术8例,全肺切除术4例,袖状切除术2例,楔形切除术1例,7例术后行放疗、化疗等综合治疗.本组患者术后均经病理学确诊.结论 手术切除是治疗肺类癌的最有效的方法,病理学是确诊的重要方法,临床要做好诊断和鉴别诊断.本病预后好,放化疗的作用目前尚不确定.     

剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症17例临床分析

目的探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的临床特点。方法回顾性分析本院2005年1月-2011年驻月期间17例剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的临床资料。结果17例患者病灶均经手术切除,其中8例累．殷腹直肌前鞘,3例累及腹直肌,2例累及腹膜,对于直径大于3cm、病灶累及腹直肌及腹膜者,术后给予口服孕‘兰烯酮治疗3-6个月,术后随访半年至6年均无复发。结论根据患者病史、临床表现、查体及辅助检查多可确诊,首选治疗方法是手术切除。预防本病关键在于剖宫产手术时应尽量避免将蜕膜组织和间质成分带至腹壁切口。。     

腹壁子宫内膜异位症临床分析

目的 探讨腹壁子宫内膜异位症的临床特点、诊治方法和预防措施.方法 对我院2007年1月至2009年12月收治的15例腹壁子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者术前B型超声均提示腹壁切口处或下方低回声结节,边界模糊,无完整包膜.病理检查可见子宫内膜腺体和间质纤维素及出血成分,含铁血黄素颗粒的浸润等.15例患者均行腹壁子宫内膜异位病灶切除术,术后随访1～2年均无复发.结论 典型的腹壁子宫内膜异位症通常不难诊断,术前B型超声或MRI有助于确定病灶范围,明确解剖关系.手术切除是有效的治疗手段,完整地切除病灶是防止复发的关键.术后药物辅助治疗可能有助于减少复发.