光化学疗法及二羟基葸酚治疗斑块状银屑病的比较

光化学疗法是对银屑病的一种有效治疗。但它可能发生皮肤癌等副作用。二羟基蒽酚在英国作为泛发性斑块状银屑病的标准疗法,既有效又安全。作者对224例病人随机分组,对两种疗法的疗效进行了比较。方法:(一)PUVA治疗113例患者:8-甲氧基补骨脂素(10毫克/片)剂量按体重计算:体重30～50公斤者每次服20毫克,50～60公斤者每次服30毫克,65～80公斤者每次服40毫克。于照射黑光前2小时服药。根据患者对阳光照射反应的历史及临床检查对皮肤进行分型,首次照射剂量根据皮肤型而定,见表:     

异位性湿疹口服补骨脂素光化疗法

基于临床上常可见到某些异位性湿疹病人在夏季时病情较轻,引起了用光化疗法治疗本病价值的探讨。作者选择了15名用局部和口服皮质类固醇治疗未能控制且皮损累及全身面积达30～100%(平均80%),有急性、亚急性、慢性和继发感染各种不同状态的严重异位性皮炎病人,分成3组(每组5人)用口服补骨脂素光化疗法试行治疗,方法如下:(1)全身PUVA治疗组:按0.6毫克/公斤剂量口服8甲氧基补骨脂素、二小时后全身照射长波紫外线;     

PUVA:用滤过性日光作为一种能源

作者用滤过性日光作为供给紫外线A的能源结合口服8-甲氧基补骨脂素治疗银屑病。临床研究:银屑病患者26例,其中男4例,女22例;18～46岁。其病损范围均占身体的50%以上,病期10～24年,从未完全消退过。当本疗法开始时,完全停止所有其他治疗,用透明的0.005时厚的Mylar塑料玻璃滤去紫外线B和C。日光的滤过,     

8-甲氧基补骨脂素加日光浴治疗银屑病25例疗效观察

我科从1981年7月至10月用8-甲氧基补骨脂素加日光浴治疗26例寻常型银屑病,疗效较显著.现初步报告如下.     

二硝基氯苯治疗斑秃8例疗效分析

我们试用二硝基氯苯(即 DNCB)治疗斑秃8例,现将其观察结果小结如下:一、临床资料:8例中男性5例,女性3例;年龄19—41岁,平均26.4岁,病程最短者1年,最长者17年,平均5.9年,其中斑秃4例,全秃4例。全组病例曾分别用过胱胺酸、复合维生素 B 族、甲状腺素片、中药,及口服8—甲氧基补骨脂素加长波紫外线照射(即 PUVA 疗法)等方法治疗,均未获满意疗效。     

口服三甲基补骨脂素治疗白癜风

本文报告用三甲基补骨脂素(Trimethylpso-ralen)治疗白癜风118例,其中100例为成人,18例为儿童。白癜风占体表面积从<10％至>50％。每日口服本品2片,每片5毫克,2～3小时后晒日光或人工紫外线5分钟,暴晒时间逐日增加,直至日晒45分钟,紫外线距离120厘米60分钟。平均疗程成人14个月,儿童6个月。其结果见下表: 治疗结果     

光化学疗法治疗脓疱型银屑病

以口服甲氧基补骨脂素(methoxsalen)加长波紫外线(UV-A)的光化学疗法(PUVA)治疗8例全身性脓疱型银屑病,所有病人的局部皮损和全身症状均消失。在用PUVA治疗之前,曾接受过其他全身性治疗的病人,比单纯用过其他局部治疗的病人需要UV-A的剂量要大些。有7例经过1 1/2年之内的维持治疗,可以得到皮损完全的消失。在PUVA治疗之前的因服药而引致的那些全身性副作用,在维持性疗法的数月中逐渐消失。     

口服补骨脂素的光化学疗法治疗掌蹠顽固性皮肤病

掌跖皮肤病顽固难治,作者用口服补骨脂素的光化学疗法治疗20例掌跖病变比较严重的患者。年龄16～79岁,平均46岁,病变均双侧性,病程1/2～30年,平均10年,已往均经过外用皮质类固醇药物或口服氨甲喋呤等治疗。 20例中脓疱性银屑病7例,斑块状银屑病5例,掌蹠脓疱病3例,内因性湿疹5例。病变部位:掌蹠14例,手掌2例,足跖4例,甲10例,银屑病性关节炎4例。 20例中17例做了对照观察,即仅一侧或一部分病变做PUVA治疗,其他部位用作对照。照UVA前2小时口服8-甲氧补骨脂素0.6毫克/公斤体重,开始的黑光剂量2.5～4.5焦耳/平方厘米,     

氯苯吩嗪的抗麻风作用

作者应用氯苯吩嗪(Clofazzimine,B_(669))治疗瘤型麻风病人20例(男4、女16;年龄15～69岁;病期1～22年,其中16例病期在10年以上)。5例以前没有接受过抗麻风治疗,15例曾用过单独的砜类药或合并丁氨苯硫脲、胺硫脲等治疗无效,而认为对砜类药具有耐药性。用氯苯吩嗪治疗达两年者13例(开始剂量每日200毫克,1～14个月以后减为每日100毫克);治疗达1年者7例(每日剂量一直为100毫克)。结果:临床方面:2例皮损完全消退,13例明显消退,5例部分消退。神经损害均无变化。15例耐砜类药者,用氯苯吩嗪治疗1年者3例,2年者12例。损害完全消退者1例,明显消退者11例,部分消退者3     

38例多菌型麻风院外用三联化疗两年的疗效观察

38例院外多菌型麻风经三种药规则治疗2年,其中LL23、BL11、BB4;男26、女12;年龄13～76岁;病期1～156个月;有25例曾用DDS治疗。38例治疗前均有皮损,初治组用药两月左右皮损好转;已治组用药4个月后才有好转;治疗两年时皮损全消者占26.32％,基本消退者占50％,减轻者23.68％;治疗前均有神经粗大,治疗两年后50％恢复正常,44.74％减轻,5.26％无明显变化;23例神经痛者中20例疼痛消失,3例减轻。治疗前BI为0.2～4.8,平     

并用三种药治疗少菌型麻风

选110例未治疗过的少菌型麻风病人,年龄为15～60岁,包括I、TT及BT,BI均低于2;每月给1次RFP(600毫克),每日给250毫克丙硫异菸胺和100毫克DDS,连续6个月,以后则全改用安慰剂。在9个月内用完6个月的药量即算完成治疗。其中90例完成了治疗,并接受过6个月的随访(每三个月一次)。病人对此治疗方案的耐受性良好,只有1例因黄疸和另1例因胃不适而停药。约6％的病人有轻     

以荧光染色(FDA/EB)检测麻风菌的死活

用荧光染色(FDA/EB)法,染直接切刮涂片,检测了58例正在治疗的细菌仍为阳性的多菌型麻风病人。染剂的最终浓度为FDA10μg/ml,EB8μg/ml。绿染者为活菌,桔红色的为死菌,清晰可辨。治疗期8～12个月者绿菌占8.7％,13～24个月者9.4％,25～48个月者6.0％,>48个月者4.0％。后三组共55例,有8例未见绿菌,其中只用三联疗法的5例,平均治疗期16.6个月,绿菌占14.6％。提示治疗后活菌减少,有少数病人活菌可能已消失,只剩下死菌。将涂片放在室温中24小时后活菌即近乎消失,在60℃烤箱中放置30～40分钟,活菌即减少到1％±;保存在-20℃冰箱中17天,绿菌未见减少。因此可以认为用FDA/EB染色鉴别麻风菌的死活很可靠,快速、简便,可以客观地记录,值得推广,用作麻风疗效观察。     

8-甲氧基补骨脂素加长波紫外线照射治疗色素性荨麻疹

目前色素性荨麻疹(UP)尚无满意的治疗方法。作者用8-甲氧基补骨脂素(8-MOP)口服,继之以长波紫外线照射(UVA)治疗10例UP患者。所有病例,除1例外,发病年龄均>20岁,有典型的全身性皮损,且为活体组织检查所证实。患者在照射UVA之前2小时,予以口服8-MOP,剂量为0.5～0.8毫克/公斤体重,每周治疗4次,直至皮肤经机械性刺激不产生风团(Darier氏征)为止。治疗结果皮肤广泛变黑,Darier氏征消失。虽然在肥大细胞浸润基础上的过度色素沉着斑还有些存留,但物理性损伤已不再能引起风团和皮肤划痕反应。     

营山县的麻风

营山县人口85万余,到1989年底共发现麻风276例,治愈200例,尚有现症病人30例。276例中男200、女76;年龄6～73岁,15～50岁者占79.71％;1981年以后未见少年儿童发病;L1 59、B8、T 103、1 6,多菌型占60.51％;发现时病期在2年以内的占18.84％,2～5年的34.42％,5年以上的46.74％,平均病期6.1年;家庭内传染者111例,家庭外85例,传染关系不明者80例。发病率已由1958年的2.48/10万降到1987年0.12/10万,发现率由1958年的17.06/10万降到1989年的0.11/10万;患     

中波紫外线治疗慢性湿疹的疗效观察

自2003年8月-2004年4月,我科采用中波紫外线机治疗慢性湿疹50例,并与相应的非光疗组进行了比较,现将结果报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料门诊慢性湿疹病人50例,男性30例,女性20例;病程6月-30年;年龄23～68岁;钱币型11例,结节痒疹型9例,下肢静脉曲张综合症型17例,手部湿疹13例,除外慢性湿疹伴感染、自体致敏性皮炎、传染性湿疹样皮炎,半月内用过糖皮质激素者及孕妇、哺乳期妇女.     

基本消灭麻风考核与发现新病人

在萍乡、靖安、万载三市县基本消灭麻风达标考核发现的新病人中,氨苯砜治愈后复发者占75％,占受检治愈病人的6.52％。考核方法为:检查被考核市县的全部现症病人(体检和查菌);随机抽查治愈者,101例以上的县市抽查25～30例,51～100例者查20～24例;11～50例者查11～19例,10例以下全查:对现症病人、治愈和死亡未满     

蕈样肉芽肿的光化学疗法

作者用口服8-甲氧基补骨脂素(8-MOP)及长波紫外线照射(UVA)治疗不同期的蕈样肉芽肿(MF)38例。其诊断都经过组织病理学证实。其中24例为男性,14例为女性。临床病期见下表: 大部分患者开始用UVA的量为1.5～2.5焦耳/平方厘米,以后根据患者的反应逐渐增量。照射前2小时口服8-MOP,每公斤体重为0.6毫克。治疗结果如下:第一期7例,皮损消失者7例,大部分在治疗10周之内完全消失。平均维持量为5焦耳/平方厘米,多数(5例)每周治疗1次。数例维持治疗1年以上,保持无症状。第二期17例,有14例损害完全消失。1例无变化,1例加剧,1例死亡。平均     

补骨脂素的药代动力学与生物药剂学

含补骨脂素(Psoralens)的植物用于皮肤病治疗已有几千年历史。植物补骨脂种子浸膏在公元前1400年即被印度人用来医治白癜风。另一种含8-甲氧基补骨脂素(8-MOP)与5-甲氧基补骨脂素(5-MOP)的植物Ammi maivs也在埃及作为药用流行几个世纪。美国从1951年开始使用8-MOP,1964年后使用     

食物对8—甲氧基补骨脂素的动力学作用

口服8-甲氧基补骨脂素(8-MOP)约2小时后照射紫外线(320～400毫微米)已愈来愈多地应用于治疗银屑病。血浆8-MOP的浓度和皮肤的光敏感性有密切关系。由于许多药物的动力学特性可受食物的影响,因而作者研究了食物对8-MOP的动力学作用。对5名健康男性受试者,在禁食情况下和吃过统一标准早餐后,分别给予8-MOP40毫克糖衣片。非禁食者的这种统一早餐包括:150毫升的低脂牛奶,100毫升桔子汁,100毫升无糖黑咖啡;一个鸡蛋,2片烘面包,5克人造奶油,20克桔子果酱和     

皮质类固醇激素治疗天疱疮的远期效果

本文研究皮质类固醇激素治疗天疱疮的远期效果。共观察144例(其中寻常型127,落叶型5,增殖型2,脂溢型10),男57,女87,年龄19～77岁,大多数40～60岁。112例一开始即用冲击剂量(强的松龙50～60毫克/口),32例用20～30毫克/日,大多数患者并用丙种球蛋白、维生素类及合成代谢的激素等,少数并用氨甲蝶呤。治疗时间3年以内33例,3～5年32例,5～10年56例,10～15年