对输血不良反应的调查及分析

目的通过对我院临床输血反应情况进行调查分析,探讨降低输血不良反应的措施。方法查阅2006年7月至2009年12月的病历和输血反应回报单,对各种输血不良反应统计分析。结果研究结果显示：全血、红细胞悬液、单采血小板、血浆均会出现不同程度的输血反应,输血反应的主要类型包括发热和过敏2种类型。结论提倡自体输血,采用新的配血技术、白细胞过滤技术和血细胞单采等新技术,对于最大限度地减少因技术原因造成的输血不良反应有积极意义。值得在今后的临床工作中给予足够的重视。     

对输血不良反应的调查及分析

目的通过对我院临床输血反应情况进行调查分析,探讨降低输血不良反应的措施。方法查阅2006年7月至2009年12月的病历和输血反应回报单,对各种输血不良反应统计分析。结果研究结果显示:全血、红细胞悬液、单采血小板、血浆均会出现不同程度的输血反应,输血反应的主要类型包括发热和过敏2种类型。结论提倡自体输血,采用新的配血技术、白细胞过滤技术和血细胞单采等新技术,对于最大限度地减少因技术原因造成的输血不良反应有积极意义。值得在今后的临床工作中给予足够的重视。     

输血反应的种类及影响因素的分析

临床上对于各种严重贫血、手术用血、外伤性失血过多、蚕豆病、白血病等的治疗过程中,均可能用输血疗法配以药物治疗,但往往会遇上输血反应这个难题,给临床医生和病人、家属等造成出乎意料的烦恼.为此将输血反应的诱因分析如下.     

非溶血性发热性输血反应的观察分析

非溶血性发热性输血反应(NHFTR)是最常见的输血反应[1]。主要临床表现为受血者在输血中或输血后的1小时内发热,体温较输血前升高1℃,多伴有寒战、头痛、恶心、胸闷、呼吸困难和皮疹症状,在排除疾病本身或并发症以及治疗引起的体温升高的原因后,可认为是非溶血性发热性输血反应。随着输血技术和输血检验技术的发展,因血型不合引起的溶血反应越来越少,而非溶血性发热反应的发生却呈上升趋势,为了进一步探讨非溶血性发热性输血反应的发病原因及预防方法,提高输血的临床疗效,现对我院的受血者进行了一次现况观察。1对象与方法1.1观察对象从200…     

发热性非溶血性输血反应的危险因素分析与预防控制

目的 研究输血患者发生发热性非溶血输血反应(Febrile non-hemolytic transfusion reaction,FNHTR)危险因素,并分析预防控制的对策.方法 选取医院2011-2014年发生发热性非溶血性输血反应的患者48例,分析相关危险因素,对疑似细菌污染性输血反应的8例受血者及其对应8例供者血液进行血培养并采用软件统计学分析.结果 2011-2014年共输血24805次,发生FNHTR48次,发生率0.19％;其中受血者年龄＞60岁、有输血史、女性、输注悬浮红细胞、使用的血液失效期≤5d时,FNHTR的发生率明显上升,各组内比较差异均有统计学意义(P＜0.05).共送检8例患者的血培养标本,结果 3例阳性,阳性率37.5％;送检的8例供血者的血培养标本,结果1例阳性,阳性率12.5％;1例阳性供血者血液来自2012年失效期5～15d的悬浮红细胞.受血者和供血者血培养共分离出4株病原菌,均为革兰阴性杆菌,其中大肠埃希菌占100％;大肠埃希菌对亚胺培南和阿米卡星的耐药率最低,分别为1.6％和3.7％;而头孢曲松和呱拉西林的耐药率分别达83.9％和79.4％.结论 FNHTR的危险因素包括高龄、有输血史、妊娠史、失效期短、未去白细胞的悬浮红细胞,医院应继续加强对临床科学合理用血的监管力度,确保血液质量,降低FNHTR的发生率.     

山西省危重孕产妇发生情况及影响因素分析

目的了解山西省危重孕产妇发生情况,分析影响山西省危重孕产妇发生的因素,为制定有效的防治措施、降低孕产妇妊娠合并症/并发症急危重情况的发生和孕产妇死亡率提供科学依据。方法选择2018—2019年危重孕产妇发生比较集中的两所三级医院(山医大一院、长治市妇幼保健院)和两所二级医院(平遥县医院、万荣县医院)共300例危重孕产妇作为病例组,采用1∶4对照,选取该医院同期(预产期相差不超过7 d)分娩,妊娠胎儿数相同的1200例正常孕产妇作为对照组。采用单因素分析χ^(2)检验和多因素条件logistic回归进行分析。结果与危重孕产妇发生呈负相关的因素有:教育程度高(大学或以上,高中/中专),终止妊娠医院级别高(P<0.05;OR<1);与危重孕产妇发生呈正相关的因素有:产检次数≤4次,采用异位妊娠的手术治疗,使用其他子宫收缩药物,全身麻醉和硬膜外麻醉(P<0.05;OR>1)。结论加强文化程度较低孕产妇的孕期保健服务,重视产检服务,提高基层医疗保健机构的诊疗技术和救治能力,减少采用异位妊娠的手术治疗、使用其他子宫收缩药物等影响危重孕产妇发生的治疗措施。     

溶血性输血反应与非ABO新生儿溶血病不规则抗体的综合分析

目的:探讨溶血性输血反应(HTR)与非ABO新生儿溶血病不规则抗体的特异性,为临床溶血性输血反应(HTR)与非ABO新生儿溶血病不规则抗体提供依据。方法:对90例溶血病患儿进行观察,统计溶血病频率,对统计结果进行分析。结果:研究发现,溶血性输血反应和非ABO新生儿溶血病在同种病理上,会出现两种或者两种以上的不规则抗体。结论:溶血性输血反应(HTR)和非ABO新生儿溶血病可能存在不规则抗体和混合抗体,临床上必须引起足够重视,降低溶血反应的发生率。     

HIV感染孕产妇配偶相关情况调查

目的 了解HIV感染孕产妇配偶的相关情况,为制订综合预防艾滋病母婴传播策略提供依据.方法 利用专门的调查表对云南省6家妇幼保健机构2005年5月-2006年10月管理的191例HIV感染孕产妇的丈夫进行调查,共收到有效问卷184份.结果 HIV感染孕产妇的丈夫平均年龄29岁,70%以上是初中和小学文化,60%以上是农民,29.2%HIV抗体检测为阴性,60%以上有生育孩子的愿望,HIV感染丈夫的生育欲望强于非感染者,丈夫对艾滋病非传播途径的认识不足.结论 在预防艾滋病母婴传播工作中对HIV感染孕产妇的配偶进行HIV抗体检测和咨询是十分必要的.     

上海市奉贤区受血者免疫性输血反应调查

人类血型复杂,由血型不合导致的免疫性输血反应是影响安全输血的一个主要问题。目前发达国家对于免疫性输血反应的预防非常重视,制定了一整套输血前免疫血液学检查现代规程。而我国与发达国家相比差距甚大,尤其是在基层医院。为了了解奉贤地区医院病人受血后输血反应发生的概率     

住院分娩孕产妇健康知识认知情况调查

目的:了解产妇对有关分娩知识和剖宫产并发症认识的不足,从而进行有针对性的健康教育,减少因社会因素而要求剖宫产的人数,避免人为因素的剖宫产分娩方式。方法:采用自制调查表,对2010年1月10日～5月2日在福建省妇幼保健院随机抽取100名符合条件的待产妇进行问卷调查。结果:调查对象对有关分娩知识和剖宫产可能引起的并发症普遍认识不足,其中要求顺产组的认知情况好于要求剖宫产组,接受宣教后其对自然分娩的信心、态度有明显变化。结论:有的放矢地进行产前健康教育,可使孕产妇消除对分娩的错误认识,树立自然分娩的信心。     

临床输血反应调查及其影响因素

目的通过对各类成分血液输血反应发生率及其影响因素的调查和分析,以提高临床医护人员对输血反应的认识,增加针对性的预防措施。方法对阜阳市第五人民医院2011年1月—_2013年1月各科室的输血反应情况进行回顾性统计分析。结果在4303人次输血中,共发生输血反应20次,总输血反应率为0．46％。输血反应表现类型主要为溶血性发热反应最多见,占70．00％;其次是过敏反应,占30．00％。不同性别、年龄段、血液制品、输血史、过敏史的输血反应率差异均有统计学意义（均P〈0．05）。女性、输入全血、有输血史及过敏史是输血反应的危险因素。结论女性患者,有过输血史和过敏史的患者输血时需要医护人员加强观察,尽量少输入全血,根据患者需要采取成分输血,以减少输血反应的发生。     

台州市孕产妇艾滋病预防知识认知情况调查

目的了解台州市孕产妇艾滋病知识知晓情况。方法对2010—2012年在监测哨点建卡或进行围产期保健的孕妇进行问卷调查,统计人口社会学资料和预防艾滋病母婴传播相关知识,每年完成400份以上。结果3年共调查1 224名孕产妇,艾滋病防治知识总知晓率为69.69%,2010—2012年艾滋病知识知晓率分别为62.44%、72.22%和74.50%,3年差异有统计学意义(P0.05)。孕产妇对艾滋病传播途径的知晓率较高,非传播途径相关知识知晓率普遍较低。结论孕产妇艾滋病知识知晓水平有待提高,需进一步加强艾滋病传播知识教育。     

急性输血反应的发生及对策

目的探讨急性输血反应的发生原因及应对措施。方法选择我院2011年1月至12月临床出现急性输血反应的患者30例,对其临床资料进行回顾性分析,旨在为临床预防输血反应的发生提供参考据。结果我院去年共输血人数约3500例,其中出现急性输血反应的30例,发生率为0.86%。其中轻微过敏反应9例,发热反应15例,急性溶血性反应2例,全身性皮疹3例、大量输血后引起出血1例。发热占50%,高于其它反应,差异有统计学意义(P<0.05)。30例中,冰冻血浆19例,机采血小板8例,洗涤红细胞2例,冰冻血浆引起的输血反应显著高于其它输血内容,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床在输血前需对患者情况进行分析,掌握输血指征,最大限度地降低输血反应的发生率,并采取有效措施积极处理,提高抢救成功率,改善患者生存质量。     

北京市孕产妇抢救用血情况调查

目的:了解北京市孕产妇抢救临床用血情况以及北京市各级助产机构库存血量情况,阐明制约产科出血孕产妇抢救的因素。方法:采用问卷调查收集2012年北京市16个区县的相关数据进行分析。结果:本次调查共收集到1 329份需进行输血治疗的孕产妇抢救病例的数据以及120家各级助产机构的血库及血库库存血情况。2012年北京经输血治疗的孕产妇占全年产妇数的6.0‰。三级助产机构和二级助产机构红细胞供应不足多于血浆供应不足(χ2=8.745,P=0.003;χ2=39.985,P=0.000)。北京市无红细胞或血浆库存的助产机构达17.5%。一级助产机构和二级助产机构无红细胞或血浆库存的比例远高于三级助产机构(χ2=35.315,P=0.000;χ2=8.216,P=0.004)。结论:1孕产妇临床用血需求量较大且孕产妇抢救普遍存在临床供血不足;2助产机构拥有库存血比例较低且不同级别助产机构间库存血量差异大。     

孕产妇艾滋病预防知识的认知情况调查

目的:了解孕产妇对艾滋病预防相关知识的知晓程度,为我市制定预防艾滋病母婴传播方案提供依据。方法:采取自设问卷,随机抽取2006年12月在本市医疗保健机构产前检查或分娩的孕产妇1549例进行调查。结果:被调查的孕产妇对传播途径知晓率较高,其中血液传播知晓率达91.00%,性接触传播为80.00%,母婴传播为71.00%;33.18%的调查对象对目前可以通过干预措施阻止母婴垂直传播不清楚,调查对象中对避免使用未经消毒的注射器可以预防感染艾滋病病毒的知晓率只有59.00%;预防艾滋病知识主要来自电视(67.72%);63.65%的被调查者愿意经常去看望艾滋病病毒感染者。本调查显示未做过艾滋病病毒抗体检测的产妇占29.90%,孕妇占35.66%。结论:孕产妇对艾滋病的防治知识已有一定程度的了解,尤其是对艾滋病主要传播途径的知晓率较高,并且文化程度越高掌握艾滋病传播途径的知识越全面。孕产妇获得预防艾滋病知识的渠道比较局限,对艾滋病感染者的态度不够积极,孕产妇艾滋病自愿咨询检测工作有待进一步加强。     

152例高校孕产妇情况调查与分析

目的:探讨高校孕产妇的健康状况、围产期保健情况及影响因素。方法:对152例孕产妇的临床资料进行回顾性分析。结果:孕前健康检查及围产期保健情况明显好于其它社会人群;高龄初产妇较多,剖宫产率偏高,母乳喂养率较低;心理健康状况有待加强。结论:针对高校孕产妇的特点,在实施围产期保健指导时应考虑针对性,注意心理需求及其调节。     

新农合实施后农村孕产妇产前检查情况的调查

目的了解新农合实施后农村孕产妇产前检查情况。方法采用问卷调查的方法进行调查。结果参加新农合的孕产妇产前检查次数明显比未参加新农合的有所提高。结论农村孕产妇按标准进行产前检查的比例仍然不高,医疗单位以及护士应加强实施健康教育,让农村孕产妇提高产检次数。     

2012-2016年云南省危重孕产妇发生情况及影响因素分析

目的了解云南省危重孕产妇的发生情况,分析孕产妇发生危重情况的影响因素,为减少孕产妇发生危重情况及降低孕产妇死亡率提供科学依据。方法回顾性分析2012年1月1日-2016年12月31日云南省16家医疗保健机构所有出院孕产妇的资料。结果共收集187 226例孕产妇,活产数160 361例,危重孕产妇的发生率为3. 40‰;危重孕产妇的发生原因以产科出血最多,占68. 09%,其次是贫血、高血压,分别占48. 76%、37. 06%;孕产妇年龄<18岁、文化程度较低、经产妇、孕期未进行过产前检查及既往有剖宫产史是孕产妇发生危重情况的危险因素。结论关注未成年少女怀孕,重视经产妇的孕产期保健,加强对文化程度较低的孕产妇的孕产期健康教育,依托国家基本公共卫生服务项目进行规范产前检查,控制剖宫产率等措施可以减少危重孕产妇的发生。