膝关节韧带联合损伤关节镜治疗后的康复护理效果

目的探讨膝关节韧带联合损伤关节镜治疗后的康复护理效果。方法选择2010年1月-2012年1月收治的12例膝关节韧带联合损伤关节镜治疗患者为观察对象,患者均接受系统的康复护理,回顾分析患者的临床护理效果。结果3例患者膝关节屈曲90°～120°,9例超过120°,患者关节均稳定恢复。结论膝关节韧带联合损伤患者接受关节镜治疗,且术后接受系统的康复护理,有助于患者关节功能的恢复。     

关节镜下膝关节多发韧带损伤重建术后的康复护理分析

目的：探讨给予关节镜下膝关节多发韧带损伤修复与重建患者术后康复护理的临床效果。方法：以2013年12月至2015年12月该院收治的50例膝关节多发韧带损伤患者为研究对象,全部患者均行膝关节韧带损伤修复与重建,术后依据患者实际恢复情况给予患者康复护理。手术前后以 Lysholm 膝关节功能评分对患者的膝关节功能进行评定,以此为基础对比分析康复护理临床效果。结果：术后无感染和关节不稳定病例,患者膝关节屈伸活动均＞100°,随访3个月时起,患者 Lysholm 评分高于对照组（P ＜0.05）。结论：正确适时的给予韧带损伤重建术后患者康复护理可有效提高患者膝关节功能,促进患者康复,值得临床推广使用。     

膝关节韧带联合损伤的关节镜治疗后康复护理效果分析

目的探讨关节镜下膝关节前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带、外侧副韧带、后外侧结构联合损伤的康复护理效果。方法2003年10月-2005年11月,采用关节镜下重建交叉韧带,修复或重建侧副韧带和后外侧结构治疗急性膝联合韧带损伤12例。术后早期荨长肌力练习、早期完全负重、早期本体感觉练习、早期被动练习。出院后随诊并功能评分。结果12例均获得随访,随访时间6～24个月．平均14个月。Lysholm评分：优2例,良8例,可2例。关节稳定性良好,有2例胭绳肌腱重建者抽屉试验Ⅰ度阳性。膝关节屈曲超过120°者9例,90～120°者3例。结论膝关节联合韧带损伤关节镜手术治疗配合正确的康复护理可取得良好效果。     

关节镜治疗膝关节病的康复护理

目的探讨关节镜治疗膝关节病后康复护理的方法和效果。方法随机选择我院2007年1月至2008年3月接受关节镜治疗膝关节病的患者25例,予以良好的心理护理、周密的术前准备、细心的术后观察、认真的关节功能的康复训练、正确的出院指导。结果25例患者术后无一例感染,均恢复良好。结论关节镜治疗膝关节病术后系统的、规范的康复护理对膝关节功能恢复具有重要作用,是提高关节镜治疗膝关节病的有效措施。     

膝关节交叉韧带重建术后的康复护理

目的探讨膝关节交叉韧带重建的康复护理措施。方法回顾性分析我院2008年1月—2009年12月在关节镜下行膝关节交叉韧带重建术35例患者的临床资料。结果35例均在关节镜下采用腘绳肌肌腱和缝线钢板行韧带重建,均获治愈出院。随访1个月~3年,效果满意。结论患者常因意外事故而致膝关节损伤,护理人员通过有效的围术期心理护理,能使患者积极配合,以最佳状态接受治疗,术后护理对预防并发症有着积极的作用,而康复指导是患者恢复的关键。     

膝关节交叉韧带重建术后康复护理的临床疗效观察

目的：探讨关节镜下膝关节前、后交叉韧带（ACL、PCL）重建术的康复护理效果。方法：2009年9月-2012年7月,本院采用取半腱肌和股胭绳肌腱、人工韧带和4股胭绳肌腱移植经关节镜下重建膝关节前、后交叉韧带70例,根据患者个体差异采取安全有效的康复护理措施。结果：术后随访3个月～3年,平均随访2．5年。膝关节活动度术后3个月恢复到95°±15°,术后6个月115°±15°。结论：关节镜下ACL、PCL重建术配合安全有效的康复护理措施,患者术后关节功能恢复可达到理想效果。     

膝关节损伤关节镜术后的早期康复护理效果观察

目的：探讨膝关节损伤关节镜术后的早期康复护理干预效果。方法将98例接受关节镜手术治疗的膝关节损伤患者分为常规组和干预组，每组49例。常规组患者术后采用常规护理模式；干预组患者术后采用早期康复护理干预模式。结果干预组患者膝关节损伤的治疗效果明显优于常规组；患者术后恢复治疗时间明显短于常规组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论应用早期康复护理干预模式对接受关节镜手术治疗的膝关节损伤患者临床效果十分明显，值得推广。     

护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复的研究

目的探讨护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复的应用价值。方法选择2009年1月至2013年1月在我院收治的60例前交叉韧带损伤在关节镜下行韧带重建的患者,随机分成研究组(30例)与对照组(30例)。对研究组患者进行护理干预,在手术前制定科学、系统的康复计划,并给予心理护理以及康复知识的宣教,同时在关节镜下行韧带重建术后指导病人做功能恢复锻炼。对对照组患者进行骨科常规治疗的护理。结果术后平均随访6个月,研究组患者的膝关节功能优良率为93.33%,对照组患者的膝关节功能优良率为66.67%,研究组患者的膝关节功能恢复的有效率高于对照组(P<0.05)。结论早期对关节镜下行前交叉韧带重建手术患者进行护理干预,有益于其膝关节功能的康复。     

关节镜结合有限切开治疗膝关节多韧带损伤

目的：探讨分析关节镜结合有限切开治疗膝关节多韧带损伤的临床疗效。方法：将2008年7月至2013年1月间在我院进行治疗的32例膝关节多韧带损伤患者采用关节镜结合有限切开治疗,并修复并发的半月板软骨损伤。结果：治疗后,所有患者的临床症状均明显好转。患者的Ly-sholm评分、Tegner活动评分和主动关节活动范围均高于治疗前,具有显著性差异（ P＜0．05）。结论：关节镜结合有限切开治疗膝关节多韧带损伤的临床疗效显著,能够快速恢复和增强膝关节的功能,值得临床推广。     

探讨创伤性膝关节多发韧带损伤关节镜下重建的疗效

目的:观察分析创伤性膝关节多发韧带损伤关节镜下重建的临床效果。方法:选取我院2014年6月-2015年6月收治的40例创伤性膝关节多发韧带损伤患者,均接受关节镜下重建术治疗,科学评估两组患者临床治疗效果。结果:治疗有效率为100.00%,未出现并发症;治疗后膝关节功能评分、活动范围大于治疗前(P0.05)。结论:在创伤性膝关节多发韧带损伤治疗中,关节镜下韧带重建术,有利于改善关节功能,加快康复速度,提高治疗效果,具有重要的临床应用价值。     

MRI检查在膝关节交叉韧带损伤中的应用

目的：观察MRI检查在膝关节交叉韧带损伤诊断中的应用情况.方法：收集2009年1月至2011年3月广东省揭阳市人民医院收治的74例膝关节交叉韧带损伤患者的临床资料,以关节镜检查的诊断结果作为金标准,分析比较MRI检查的准确率.结果：本组74例膝关节交叉韧带损伤患者中,关节镜诊断阳性率、临床体检阳性率、MRI检查初次诊断阳性率分别为100％（ 74/74）、99％（ 73/74）、86％（64/74）,MRI检查与前两者比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）.MRI检查的诊断假阳性率为14％（10/74）.患者MRI影像表现较为复杂,如韧带连续性中断、信号增高、外形不规则、韧带水平走向等,尤其是急性损伤的高信号及积液的高信号常常影响MRI检查结果.结论：MRI检查对于膝关节前后交叉韧带损伤的诊断和手术方案的准备都治必不可少,但需结合临床的分析,可疑患者必要时应进行膝关节镜检查,以免造成漏诊.     

膝关节损伤磁共振与关节镜结果的对照分析

目的：对膝关节损伤磁共振与关节镜结果进行对比分析。方法：收集我院2012年10月～2013年10月期间诊治的膝关节损伤患者44例作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,对比分析磁共振与关节镜检查结果。结果：对比2种检测结果发现,磁共振在诊断前交叉韧带、膝内侧副韧带、膝外侧副韧带中出现了3例假阳性情况,磁共振在膝关节韧带损伤的灵敏度为100．0％,特异度为95．4％,符合率为96．8％。结论：磁共振检查膝关节损伤具有很高的灵敏度、特异性和符合率,关节镜检查相对较差,可作为膝关节损伤的筛查方式。     

自体腘绳肌腱单束重建前交叉韧带损伤15例

目的：探讨关节镜下自体腘绳肌腱单束重建前交叉韧带（ACL）损伤的临床疗效。方法：将经关节镜检查证实为ACL损伤15例患者,采用自体四股腘绳肌腱单束重建ACL,股骨端采用Endobutton固定,胫骨端采用界面螺钉固定。结果：所有患者术后均无严重并发症发生,均获得随访3~12个月。膝关节稳定性增强,Lachman试验阴性12例,弱阳性3例,末次随访时膝关节活动度达120°-160°,术前Lysholm膝关节功能评分56~76分,术后86~100分。所有患者均恢复伤前运动水平。结论：关节镜下自体腘绳肌腱单束重建ACL是治疗ACL损伤的有效方法。     

中药内服外用对关节镜下膝前交叉韧带重建术后早期康复的影响

目的 研究中药内服外用对关节镜下行膝前交叉韧带(ACL)重建术后膝关节功能早期恢复的疗效.方法 选取东莞市中医院骨科2015年3月—2016年4月收治的膝前交叉韧带损伤患者60例,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各30例.对照组给予单纯常规功能康复训练,观察组则给予术后口服关节通片,并给予中药骨洗一方外洗辅助治疗,配合常规功能康复训练,2组均连续治疗12周.观察2组患者的临床表现改善情况,采用膝关节功能(LYSHOLM)评分进行总体疗效评估;观察术后1、2、4周的膝关节功能恢复情况.结果 治疗后第1、2、4周膝功能疼痛、膝关节围度、关节活动度观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组关节稳定性治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),2组Lysholm膝关节功能评分治疗前后均明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05).结论 对关节镜下行膝ACL重建术后早期使用中药内服加外用法,并结合常规康复训练,可促进患肢疼痛缓解,对尽快恢复膝关节活动功能有重要帮助.     

关节镜下清理及术后CSTLFF法治疗化脓性膝关节炎的护理体会

目的探讨关节镜下清理及术后大流量短程持续灌洗（continuous short—term lavage with a fast flow，CSTI。FF）法治疗化脓性膝关节炎的护理要点和康复重点。方法2000年10月-2005年4月应用关节镜下清理术及术后大流量短程持续灌洗法治疗化脓性膝关节炎76例，针对其术前与术后护理、心理护理，特别是术后灌洗与引流期间的观察与护理。以及康复护理的要求和特点，制定规范的护理措施和有效的康复方法，并观察其对临床疗效的作用。结果与临床常规开放手术及术后持续灌洗疗法比较，对化脓性膝关节炎患者行关节镜下清理及术后CSTLFF法治疗，并实施规范的护理措施和有效的康复方法，其手术损伤减小、疗程明显缩短、疗效显著提高，患肢功能较早恢复。结论关节镜下清理及术后CSTLFF法是治疗化脓性膝关节炎的一种手术损伤小、疗程短、疗效好的新方法，其规范的护理措施和有效的康复方法为其取得满意疗效起到了至关重要的作用。     

Medial plica after reconstruction of anterior cruciate ligament

Background The medial plica may be caused by direct trauma or joint degeneration, which also could be iatrogenic. There have been few reports in the literature discussing incidence of the medial plica caused by an operation on the knee joint, specifically after the reconstruction of anterior cruciate ligament （ACL）. In this study, we aimed to evaluate and analyze the relationship between the incidence of the medial plica and reconstruction of the ACL. Methods A retrospective case series study was conducted to review the findings of 1085 patients between 2003 and 2007, who underwent second-look arthroscopy after reconstruction of the ACL （between 2002 and 2006）. The correlation of the incidence of medial plica with the stability of the knee joint, the time from onset of injury to reconstruction surgery, the associated injuries, and the rate of progress during postoperative rehabilitation were analyzed. Results We found that 722 patients had the structure of a medial plica. The incidence after reconstruction of the anterior cruciate ligament （66.5%） was significantly higher than usually reported. All these medial plica had avascular fibrotic and thickened edges. An excision of pathologic medial plica and fat pad synovial fringes were done. The incidences were significantly different between the two groups with their reconstruction operation time, from onset of injury to surgery （less than one month or over 2 years）, and the progress rate of postoperative rehabilitation （knee flexion could not be over 90~ in four weeks）. The incidence was not different between the groups with knee stable conditions.
Conclusions Medial plica is more common in patients after reconstruction of ACL. More associated injuries and more rehabilitation difficulties can increase the medial plica incidence.     

临床护理路径在膝关节纤维性僵硬关节镜术后康复中的应用

目的：探讨临床护理路径应用于膝关节纤维性僵硬行膝关节镜微创治疗术后的康复效果。方法：选择2007年2月～2010年2月膝关节纤维性僵硬行膝关节镜微创治疗术患者92例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各46例。对照组实施传统的责任制护理,治疗组在此基础上实施临床护理路径管理。出院时评价两组平均住院日、住院费用、膝关节功能、治疗依从性和综合满意度。结果：治疗组的平均住院日、住院费用和对照组比较,差异有统计学意义（χ2=4.521、12.354,P〈0.05）;两组患者首次锻炼时间（χ2=16.042,P〈0.05）、出院时关节活动度（χ2=2.512,P〈0.05）、随访关节活动度（χ2=3.78,P〈0.05）比较,治疗组优于对照组;治疗组综合满意度明显高于对照组（χ2=5.231,P〈0.05）;治疗依从性比较,治疗组明显高于对照组（χ2=12.358,P〈0.01）。结论：对膝关节纤维性僵硬行关节镜微创治疗术后的患者实施临床护理路径可缩短住院时间、减少住院费用、增强膝关节的康复效果、提高满意度和治疗依从性。     

微创关节镜在膝关节纵向撞击军事训练伤中的应用

目的 研究微创关节镜在军人膝关节纵向撞击军事训练伤中的应用.方法 回顾性分析第三军医大学大坪医院关节四肢外科2006年1月至2015年1月门诊收治的因纵向撞击军事训练导致的膝关节损伤患者538例,按照《军事训练伤诊断标准及防治原则》的判定标准对其一般情况、损伤类型、致伤科目进行统计分析.根据MRI检查结果、损伤种类及程度,笔者提出膝关节纵向撞击伤的分级诊疗策略,并根据策略筛选出需接受手术治疗的患者行关节镜手术,并对所有手术患者进行术前、术后Lysholm评分和主观评价满意度调查.结果 最终行手术者76例,所有患者均随访12～35个月,Lysholm术前评分[(46.3±5.3)分]与术后评分[(83.7±3.8)分]相比,差异有统计学意义(P＜0.01).膝关节镜切口均甲级愈合,术后没有出现神经血管损伤及感染等并发症.患者主观感受膝关节功能明显改善,71例(93.4％)患者对关节镜手术疗效满意,术后患者全部返回军事训练场参加正常训练.结论 微创关节镜作为膝关节纵向撞击训练伤的一种检查和治疗手段,可以更加全面地评估膝关节损伤情况,及时修复损伤半月板及韧带重建,创伤小愈合快,患者能尽快恢复常规军事训练.     

低场MRI在膝关节损伤中的临床应用价值

目的:探讨低场MRI对膝关节损伤检查的影像学特点及临床应用价值。方法:因膝关节急、慢性损伤就诊并行低场MRI检查的患者19例,均做关节镜检查,回顾性分析各种损伤下的影像学表现。结果:膝关节半月板撕裂5例,半月板变性6例,前后交叉韧带松弛5例,关节退变软骨损伤15例,关节积液8例。结论:低场MRI检查相对于其他影像检查对膝关节多种损伤的诊断具有较大优势,低场MRI小角度翻转脂肪抑制序列对膝关节损伤的诊断作用值得重视和探讨。