腮腺恶性淋巴瘤和恶性淋巴上皮瘤的超声诊断研究

目的：本文报道突起 见的腮腺恶性淋巴瘤和恶性淋巴上皮瘤,并从灰阶声像图和彩色多普勒血流显像（CDFI）方面进行探讨。方法;观察肿瘤的硬度、形态、境界、内部回声、后方回声和侧后声影等指标。观察同侧颈深上淋巴结是否有转移可能,并用CDFI观察肿瘤内部和周缘的血流分布情况和血流性质。结果：恶性淋巴瘤和恶性淋巴上皮瘤有异病同图的特点,超声诊断恶性淋巴瘤符合病理诊断1例（8.3%),超声诊断恶性肿瘤簦现理诊断5例（41.7%)。结论：超声诊断主要以灰阶声像图的特点作综合分析。CDFI能在声像图上提供肿瘤的血管分布和血流的信息。     

高频彩色多普勒超声多指标分析对小乳癌的诊断价值

目的分析乳腺小肿瘤（直径≤2．0cm）的高频二维超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）的特点，评价其对小乳腺癌的诊断价值。方法对经术后病理证实的乳腺小肿瘤126例回顾性分析，将二维超声声像图特征、CDFI等多项指标进行比较。结果高频二维超声对乳腺小肿瘤的形态、边界、包膜、有无微小钙化等方面，良、恶性肿瘤之间有显著性差异：良性肿瘤CDFI表现为血流丰富的占46．2％，多为0～Ⅰ级，而乳腺癌中占89．6％，且以Ⅱ～Ⅲ级多见；腋窝探及转移性淋巴结是恶性肿瘤的特点。结论将乳腺小肿瘤的高频二维超声及CDFI特点，结合有无腋窝淋巴结转移进行综合分析，可显著提高小乳癌诊断率。     

彩色多普勒超声在腮腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值

目的:探讨超声检查对腮腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值.方法:采用彩色多普勒超声观察80例患者腮腺肿瘤病变的边界、形态、内部回声、有无钙化点及血流信号强度并分级,并将超声诊断结果与手术病理结果对照分析.结果:超声诊断腮腺良性肿瘤符合率88.1%(52/59),恶性肿瘤符合率80.9%(17/21).恶性肿瘤的特征为边界不清、形态不规则、部分肿瘤内部见微小钙化点及部分出现同侧颈深上淋巴结转移.彩色多普勒血流显像显示良性和恶性肿瘤血流信号在Ⅱ～Ⅲ级之间分别为19和17例.结论:二维及彩色多普勒超声对腮腺良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断有重要价值.     

超声在小乳腺癌中的诊断价值

目的探讨高频二维超声、彩色及能量多普勒血流成像（CDFI、PDI）对小乳腺癌的诊断价值。方法对86例小乳腺肿块（〈2．0cm）的二维超声声像图特征,CDFI、PDI等项指标进行对照分析。结果小乳腺癌与良性肿块在边界、后方回声情况、纵横比、有无钙化灶等四个方面均有统计学差异（P均〈0．05）。41例小乳腺癌中38例（92．7％）具有血流特征,其中穿入性血流23例（56．1％）,25例伴有同侧腋窝淋巴结转移;45例良性病变中9例伴有同侧腋窝淋巴结反应性肿大。结论小乳腺癌的二维图像、CDFI、PDI在诊断小乳腺癌及转移性腋窝淋巴结方面均有特征性表现,其特征性表现对提高小乳腺癌的早期诊断准确率,具有较高的临床应用价值。     

睾丸肿瘤的超声表现

目的 探讨睾丸肿瘤的超声表现及超声在睾丸肿瘤诊断中的应用价值。方法 回顾性分析经手术、病理证实的34例睾丸肿瘤的二维及彩色多普勒血流声像。结果 睾丸良恶性肿瘤超声图像共同特征：睾丸增大，内见占位病灶。其中，睾丸良性肿瘤9例，睾丸肿块边界多数较清，边缘较规则，CDFI示团块内部及周边无血流信号或少许血流信号；睾丸恶性肿瘤25例，其肿块边界不清，边缘欠规则，CDFI示团块内部及周边有血流信号，甚至为较丰富的血流信号。结论 超声检查睾丸肿瘤，无创伤性，图像清晰、直观，二维声像结合CDFI能对睾丸肿瘤良恶性做出鉴别诊断，具有较高的临床应用价值。     

高频超声诊断小乳腺癌的价值

目的 :探讨高频超声对小乳腺癌的诊断价值。方法 :对经手术病理证实的 19例小乳腺癌 (直径 <2 cm)的二维声像图、彩超多普勒显像 (CDFI)、能量图显像 (PDI)的特点进行了回顾分析。结果 :19例小乳腺癌均为单发 ,发生在乳腺外上象限 14例 ,内上象限 3例 ,外下象限 2例。同侧腋窝淋巴结肿大 9例。病理类型 :单纯癌 9例 ,髓样癌 6例 ,浸润性导管癌 3例 ,小叶癌 1例。 19例小乳腺癌二维声像图均表现为低回声结节 ,多数边界清楚 ,边缘不整齐 ,表面不光滑 ,少数有角样伸出。肿块纵横径比 >1,有 6例肿块内有点状或簇状砂粒状高回声。 CDFI和 PDI均见血流信号 ,并显示血管走行扭曲。阻力指数 >0 .70。本组 19例小乳腺癌有 9例同侧腋窝淋巴结肿大 ,淋巴结纵横径之比 >1,PDI显示淋巴门结构紊乱。结论 :下列方法有助于小乳腺癌的诊断 :(1)逐一多切面扫查 ,尤其乳腺边缘部位以免漏诊 ;(2 )二维声像图仍是发现小乳腺癌的主要方法。由于恶性肿瘤的病理生理学基础 ,CDFI和 PDI有助于小乳腺癌的诊断与鉴别诊断 ;(3)发现同侧腋窝淋巴结肿大并有形态和 PDI血流改变是帮助确定诊断可靠佐证。高频超声、CDFI和 PDI联合应用 ,相互补充 ,综合判断 ,可以大大提高小乳腺癌诊断水平     

彩超检查肉芽肿性乳腺炎15例分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断肉芽肿性乳腺炎的应用价值。 方法总结分析15例肉芽肿性乳腺炎的二维声像图及彩色多普勒血流图（CDFI），并计算血流参数。 结果15例肿块均为低回声，13例形态不规则，14例回声不均匀，9例伴有同侧腋下淋巴结肿大，二维声像图类似乳腺癌的恶性征象。CDFI：共11例肿块检出血流信号，检出率73．3％（11／15），但血供相对较少，多为0～1级，以周边部为主，血流参数多为低速低阻。 结论二维声像图对肉芽肿性乳腺炎与乳腺癌鉴别难度大，彩超对肉芽肿性乳腺炎虽不能作出明确的诊断，但多能提示为良性病变，可大大降低误诊率。     

乳腺黏液癌的声像图特征与病理结果对比分析

目的 探讨乳腺黏液癌的声像图特征,提高超声诊断的准确率.方法 回顾分析17例乳腺黏液癌二维及彩色多普勒声像图表现,探讨声像图与相应的病理类型之间的关系.结果 17例乳腺黏液癌中术前超声诊为断恶性肿瘤12例,可疑恶性5例,术后病理诊断单纯型黏液癌13例(76.5%),腋窝淋巴结转移1例;混合型黏液癌4例(23.5%),腋窝淋巴结转移2例.单纯型黏液癌肿块横径>纵径,CDFI显示肿瘤周边血流呈放射状分布,内部偶见星点状血流信号;混合型黏液癌纵径>横径,CDFI显示肿瘤周边血流信号稀少,内部血流较丰富.两种类型黏液癌形态不规则,CDFI显示血流阻力指数较高(RI>0.80).结论 不同病理类型的乳腺黏液癌卢像图具有一定特异性,认识这些特征有助于乳腺癌的鉴别诊断,对临床选择治疗方案具有重要的指导意义.     

高频超声诊断乳腺癌淋巴结转移的应用价值

目的：探讨高频超声检查在乳腺癌术前检测腋下淋巴结的临床价值。方法：对52例乳腺癌患者术前行腋下部位高频超声检查，观察有无肿大淋巴结，淋巴结形态，大小、数目等二维声像图特征及彩色血流改变，术后与病理对照分析。结果：52例腋下高频超声检查中，34例检出淋巴结，敏感性65％，病理证实淋巴结有转移的11／34例，淋巴结无转移23／34例。结论：高频超声是检出乳腺癌腋窝淋巴结转移一种简便有效的方法，淋巴结短径＞5mm，长／短径比＜2，可作为诊断腋下淋巴结转移的参考指标，边缘形态，内部回声，彩色多普勒血液等可作为诊断淋巴结转移的参考声像图征象。     

彩色多普勒超声诊断卵巢冠囊肿蒂扭转8例分析

目的探讨彩色多普勒超声（CDFI）对卵巢冠囊肿蒂扭转的诊断价值。方法应用CDFI对经手术后病理证实的8例卵巢冠蒂扭转的二维声像图及血流特点进行综合分析。结果 CDFI诊断卵巢冠囊肿蒂扭转的符合率为75%。二维声像图特征为卵巢旁囊肿外形规则,边界清楚、壁稍厚,囊肿周围和或直肠子宫陷窝可见游离积液,CDFI示：囊肿及周围无血流信号,同侧卵巢无明确占位效应。结论彩色多谱勒超声诊断卵巢冠囊肿蒂扭转实用有效,寻找同侧的卵巢是诊断本病的关键。     

超声检查在腮腺肿块诊断中的应用价值

目的探讨超声检查在腮腺肿块诊断中的应用价值。方法应用高频超声对40例腮腺肿块进行二维及彩超检查，并与cT检查对比，全部病例均经手术病理证实。结果超声对病灶的检出率为100％，对腮腺良性肿瘤的诊断符合率为88．4％，恶性肿块为71．4％。结论二维及彩超对腮腺肿块的诊断及良恶性鉴别有重要诊断价值，与CT比较无差异。     

彩色多普勒血流显像对涎腺肿块的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）对涎腺肿块的鉴别诊断价值。材料和方法：依病理类型的不同,将55例涎腺肿瘤分为良性,低度恶性,高度恶性3组,对其CDFI资料进行回顾性对比分析,结果：良性和低度恶笥肿瘤的CDFI表现无显著性差异（P＞0．05）,而高度恶性肿瘤的血流强度,分布以及PSV值均显著异于良性肿瘤（P＜0．05或P＜0．01）,结论：CDFI对低度恶性肿瘤的诊断价值不大,但对高度恶性肿瘤具有较高的诊断价值。当PSV＞40cm/s时对恶性肿块的诊断具有重要意义。     

腮腺血管瘤和淋巴管瘤的超声诊断

目的：本文回顾性分析经手术病理证实的26例腮腺血管瘤和淋巴管瘤的声像图特征和彩色多普勒特点,旨在提高其超声诊断符合率。方法：超声检查的方法和观察指标除常规外,还需做低头试验的超声检查。结果：超声诊断血管瘤或淋巴管瘤15例,畸胎瘤3斧正,混合瘤3例,淋巴结炎1例,良性占位4例,超声诊断符合病理学诊断为58%,发现囊性水瘤有特殊声像图,当显示肿块内部以多个枝条状管腔回声为主时,彩色血流信号丰富时可以考虑为蔓状血管瘤,当显示肿块内部有强回声光团（后方伴声影）可以考虑为海绵状血管瘤。结论：本组超声对病变检出率为100%,符合病理学诊断15例为58%。说明在腮腺血管瘤和淋巴管瘤的超声诊断中有很高的应用价值。     

超声弹性成像技术在腮腺良恶性占位性病变鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨实时超声弹性成像技术在腮腺良恶性占位性病变鉴别诊断中的应用价值.方法 对48例52个腮腺占位性病变首先行二维超声检查,观察病灶的位置、大小、形态、边界、内部回声、后方回声等,然后切换到实时超声弹性成像模式进行实时超声弹性成像检查,将弹性图像分为0～Ⅳ级,并与手术病理结果进行比较.结果 良性病变组81.8%(36/44)占位性病变弹性分级为0～Ⅱ级,而恶性病变组87.5%(7/8)占位性病变弹性分级为Ⅲ～Ⅳ级,两组病变的弹性分级情况比较差异有统计学意义(P=0.039).以弹性分级Ⅲ～Ⅳ级为恶性预测指标,其敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为87.5%(7/8)、81.8%(36/44)、82.7%(43/52)、46.7%(7/15)、97.3%(36/37).结论 实时超声弹性成像提供了组织软硬度的信息,有助于腮腺良恶性占位性病变的鉴别.但部分多形性腺瘤和恶性病变在弹性图上存在一定重叠,需结合二维超声、彩色多普勒超声等常规超声及临床资料进行综合评价,帮助鉴别诊断.     

超声对腮腺恶性肿瘤的诊断价值

目的 探讨高频超声对腮腺恶性肿瘤的诊断价值。方法 62例腮腺恶性肿瘤患者，应用高频超声观察肿瘤的外形、内部回声特点，彩色多普勒血流显像(CDFI)观察肿瘤内血流信号，测频谱多普勒并探测腮腺旁淋巴结。结果 腮腺恶性肿瘤高频声像图特征：形态分类圆型、分叶型、不规则型；边界分清楚、不清楚、浸润状；内部回声分不均匀低回声、点状或簇状强回声、囊实性、蜂窝状。CDFI显示点状、棒状血流信号，收缩期血流峰值4．6～17．5cm／s，阻力指数0．69～1．14。误诊为良性肿瘤8例，诊断符合率为87．1％。结论 腮腺恶性肿瘤的高频声像图表现有其共性和特异性；血流丰富程度，收缩期血流峰值、阻力指数范围及腮腺旁淋巴结检查有助于提高诊断准确性。     

腮腺腺淋巴瘤的超声诊断研究

目的：探讨超声诊断腮腺腺淋巴瘤的依据,旨在不断提高其诊断符合率。方法：回顾性分析经手术及病理证实的36例腮腺腺淋巴瘤的二维声像图及彩色多普勒血流显像特点。从肿瘤的大小、个数、质地和内部回声等指标做综合分析。结果：超声诊断为腺淋巴瘤17例,混合瘤15例,淋巴结炎2例,混合性占位、性质待定2例。超声诊断符合病理学为47％,超声诊断良性肿瘤符合率为94％。腺淋巴瘤声像图特点与混合瘤有一定的相似性。结论：典型的腺淋巴瘤有其声像图特点,非典型的腺淋巴瘤类似于混合瘤。作者认为超声诊断腺淋巴瘤有一定的临床价值,要做到病理学诊断有一定难度,但它对临床医师的诊断和治疗有直接指导。     

DCE-MRI定量参数在不同病理类型腮腺肿瘤鉴别诊断中的初步研究

目的探讨动态增强磁共振(dynamic contrast-enhanced MRI,DCEMRI)定量参数鉴别腮腺不同病理类型肿瘤的价值,以期为腮腺肿瘤术前精准诊断提供有用的定量指标。材料与方法 47例经手术病理证实的腮腺肿瘤患者均行DCE-MRI检查,分析肿瘤时间-信号强度曲线(time intensity curve,TIC)类型并计算K~(trans)、V_e、K_(ep)值,探讨K~(trans)、V_e、K_(ep)值在腮腺不同病理类型肿瘤中的鉴别诊断效能。结果 (1)47例患者中良性肿瘤37例,恶性肿瘤10例。37例腮腺良性肿瘤中TIC曲线表现为A型有11例,B型有9例,C型有17例;10例恶性肿瘤中TIC曲线表现为B型有2例,C型有8例;腮腺良恶性肿瘤TIC曲线类型的组间差异(P0.05)无统计学意义。(2)腮腺良性肿瘤(不包括腺淋巴瘤)的K~(trans)、K_(ep)值低于恶性肿瘤,V_e值高于恶性肿瘤,组间差异有统计学意义(P0.05);混合瘤的K~(trans)、K_(ep)值低于恶性肿瘤及腺淋巴瘤,而V_e值高于恶性肿瘤及腺淋巴瘤,组间差异有统计学意义(P0.05);腺淋巴瘤的K~(trans)、K_(ep)值均高于恶性肿瘤,组间差异有统计学意义(P0.05);K~(trans)、K_(ep)、V_e值在混合瘤与恶性肿瘤、腺淋巴瘤的鉴别诊断中具有很好的诊断效能。结论 DCE-MRI定量参数能较准确、无创地诊断不同病理类型腮腺肿瘤,尤其为缺乏形态学特征的腮腺肿瘤鉴别诊断提供有用的定量参数。     

甲状腺恶性肿瘤的彩色多普勒及三维血流能量成像特征及其临床意义

目的：探讨彩色多普勒及三维能量成像对甲状腺恶性肿瘤的诊断价值。方法：采用ATL－HDI5000超声诊断仪，L12．5超宽频探头。对经病理证实的32例甲状腺恶性肿瘤进行二维，彩色多普勒及三维血流能量成像检查。结果：三维血流能量成像对甲状腺肿瘤血流的显示明显高于二维彩色血流（P＜0．005）。三维血流成像显示恶性肿瘤的血运分布以内部为主，且粗大杂乱。彩色多普勒显示32例病变均见动脉血流，其中RI≥0．65者28例，RI＜0．50者仅1例。结论：三维血流能量成像及彩色多普勒能更充分的表现肿瘤的血流分布状态及性质，有助于恶性肿瘤的超声诊断。     

CT和MRI在腮腺良、恶性肿瘤鉴别诊断中的价值

目的:研究CT及MRI对腮腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值.方法:以2016年1月—2019年2月收治的69例在我院治疗的腮腺肿瘤患者作为研究对象,良性病变49例,恶性病变20例,分别对两组患者开展CT和MRI检查,分析不同病变的CT和MRI检查结果之间的差异.结果:良性肿瘤CT检查边界清晰、钙化及囊变检出率高于恶性肿瘤(P...