空肠颗粒细胞瘤一例误诊分析

空肠颗粒细胞瘤在临床上非常罕见,由于其发病率低、对其认识程度不够,很容易误诊误治.现就我院2008年3月发现的空肠颗粒细胞瘤1例报道如下.     

乳腺颗粒细胞瘤误诊二例

乳腺颗粒细胞瘤(GCT)是很少见的肿瘤,迄今为止文献报道不足100例,临床易误诊为乳腺癌[1],针吸细胞学及快速冷冻检查也往往不能明确诊断。本文结合典型病例探讨其组织发生、临床病理特点、诊断、鉴别诊断、治疗及预后,以提高对本病的认识,减少漏诊及误诊。1临床资料1·1病例资料【例1】女,58岁。因发现右乳腺无痛性肿块1年就诊。查体:右乳外下象限触及1 cm×0·8 cm×0·8 cm大小包块,质硬,无弹性及压痛,与周围组织稍粘连,右腋窝淋巴结未触及。临床诊断:右乳包块,性质待查。针吸细胞学检查高度怀疑大汗腺癌。【例2】女,47岁。因左乳无痛性…     

卵巢巨大颗粒细胞瘤误诊1例

1 病例患者，女性，54岁。因腹腔无痛性包块三余年，入院前四月感腹部间歇性疼痛，同时伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。三年来未经任何治疗，来院门诊行B超检查示“腹腔包块、腹水(中量)”门诊以腹腔包虫收住外科。     

卵巢囊性颗粒细胞瘤误诊1例

1病例报告女,32岁。因发现右卵巢肿物0.5a,右下腹疼痛1d就诊。妇科检查:已婚经产型外阴,阴道畅通、黏膜光滑,宫颈光滑、无肥大,子宫体后位正常大小,宫体右侧似可触及一囊性肿物,边界不清,触痛明显,左附件区未触及异常。B超示:右侧卵巢囊性肿物;子宫、左附件未见异常。临床诊断:卵巢浆液性囊腺瘤。收住院手术治疗。手术探查:右侧卵巢增大,12cm×10cm×9cm,呈囊性,蒂扭转3例,表面菲薄,未见正常卵巢组织,子宫体正常大小,左侧附件正常。囊性肿物13cm×11cm×9cm,表面光滑呈粉白色,包膜完整。切面囊性,内充满血性液,内壁光滑,壁厚0.2～1.2cm。镜…     

乳腺颗粒细胞瘤病理误诊2例分析

目的 总结乳腺颗粒细胞瘤临床误诊经验教训.方法 回顾分析2例乳腺颗粒细胞瘤术前临床病理资料.结果 2例乳腺颗粒细胞瘤临床症状及体征无明显特殊性,镜下结构,细胞形态特殊,生长方式呈浸润性,免疫组化检查显示S-100、NSE(+),CEA(-).结论 乳腺颗粒细胞瘤较少见,临床、细胞学及冰冻、微波快速病理检查均易误诊为恶性肿瘤,应提高对此疾病的认识,提高对该病的术前病理诊断,减少不必要的扩大手术.     

5岁幼女卵巢颗粒细胞瘤1例报告

病例报告患儿,女,５岁,蒙族,阿拉善右旗人,因腹部膨大１月余,以腹部肿块、腹水原因待查、结核性腹膜炎入院。入院前１个月家属发现患儿腹部膨大,触感较硬,伴不发热,无明显腹痛、腹泻,小便正常,无恶心呕吐、厌油腻,曾在当地医院住院治疗,经超声波、腹部拍片及...     

表皮样囊肿误诊为少支胶质细胞瘤

【病例】女,20岁。因间断头痛、肢体抽搐1年入院。患者1年前无明显诱因出现头痛,间断发作,1个月前出现右侧肢体抽搐1次,持续约3分钟,无意识障碍,在某县医院做头颅CT检查示左顶叶中线旁有5cm×6cm大小的不规则低密度占位,病灶内有点片状钙化,边界清楚,周围脑组织无水肿及强化。诊断为脑胶质瘤,要求手术治疗入我院。查体：生命体征平稳,意识清楚,语言流利,神经系统检查无阳性体征。我院MRI示左顶叶占位呈长T1长T2信号,周围部分脑组织轻度水肿,瘤周有少量强化。初步诊断：左顶叶胶质细胞瘤。在全麻下开颅手术,发现病变为表皮样囊肿,全切肿瘤,后经病理检查证实,痊愈出院。     

腹壁带状疱疹误诊急腹症14例分析

腹壁带状疱疹易被误诊为急腹症 ,而延误治疗甚至造成不必要的手术 ,现就我们于 1990 - 0 1～ 2 0 0 1- 12共误诊的 14例 ,分析如下。1　临床资料本组男 8例 ,女 6例 ,年龄 39～ 82岁 ,平均 6 4.5岁 ,大于 6 0岁者 9例。右上腹疼痛 3例 ,右下腹疼痛 5例 ,右侧腹及腰部疼痛 3例 ,左上腹疼痛 3例 ,伴腹胀感 4例 ,伴恶心呕吐 2例 ,低热3例 ,尿频尿急感 1例。初诊时全组均有不同程度的腹部压痛 ,有局限性腹肌紧张者 2例。血常规 WBC>10 .0× 10 9/ L ,N0 .75 ,WBC<5 .0× 10 9/ L ,N>0 .70 9例。 8例行 B超检查 :2例提示胆囊炎、胆石症 ;3例…     

腱鞘巨细胞瘤误诊为腱鞘囊肿

1病例资料女,58岁。因左手无名指指腹及掌指关节掌侧结节术后反复复发20余年,伴胀痛、麻木3年余入院。20年前无明显诱因出现左手无名指指腹及掌指关节掌侧黄豆大小软结节,无疼痛。结节逐渐增大,掌指关节活动轻度受限,5年前先后就诊于多家医院行手术治疗3次。术前及术后均诊断为腱鞘囊肿,但术后病灶切除物均未行病理检查。近3年原术区部位又出现结节状隆起,并逐渐增     

上消化道颗粒细胞瘤5例临床病理观察

颗粒细胞瘤(granular cell tumor,GCT)是一种非常少见的肿瘤,最早由Abrikosoff于1926年报道,开始认为是骨骼肌来源肿瘤,因胞质内含有嗜酸性颗粒,称为颗粒细胞肌母细胞瘤,但后来的免疫表型和超微结构分析提示其与施万细胞存在密切的关系,因而推测为周围神经系统起源.GCT 一般为良性,恶性非常少...     

嗜铬细胞瘤误诊一例

1 病历摘要 女,41岁,因"反复心悸、胸闷、出汗5年,加重2个月"为主诉入院.近5年来,时常无明显诱因出现阵发性心悸、胸闷、出汗,每次发作约数分钟缓解,缓解后感全身无力.初时平均每月发作2次左右,曾到到多家医院求治,血压升高,达160/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),先后诊断为"病毒性心肌炎"、"心脏神经官能症"、"高血压病2级",给予静脉滴注药物并口服倍他乐克治疗,效果不佳.病情进行性加重,近2个月来平均每日发作1、2次,来我院.查体:P 96次/min,BP 100/60 mm Hg,精神欠佳,双肺呼吸音清,未闻及啰音;心律齐,心率96次/min,未闻及杂音;腹软,肝、脾不大,双下肢无水肿.     

13例嗜铬细胞瘤误诊分析

嗜铬细胞瘤(PHEO)是发生于肾上腺髓质、交感神经或其他部位的嗜铬组织肿瘤,分泌大量儿茶酚胺,可致多种症状与危象,颇易误诊,现将误诊的13例分析报告如下。临床资料一、一般资料本组13例皆经病理确诊为PHEO,男4例,女9例,年龄2～57岁。病程最长18年,最短12天。入院主诉:阵发性腹痛7例,呕吐6例,反复头痛6例,心悸5例,腹部肿块3例、进行性消瘦1例。查体:血压明显增高2例、正常10例、偏低1例,心动过速2例,腹部包块3例(其中1例按压包块时感头痛、恶     

下唇颗粒细胞瘤1例

患儿男性,8岁。发现下唇正中肿物1年余入院。查体:下唇正中触及2 cm×2 cm×1 cm大小肿物,边界清,质地硬,无压痛和自发痛,中心见淡黄色薄痂皮。肿物无破溃、流脓史,有搔痒史。临床诊断:下唇肿物性质待查。手术切除肿物及周围正常组织。     

星形细胞瘤误诊为血管网织细胞瘤一例

1病例资料男,25岁。因头痛、头晕、恶心6个月,双眼胀痛、视力下降并行走不稳20 d入院。查体:双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,闭目不能站立,指鼻试验(+)。CT平扫示:第四脑室底部不规则高密度肿块影,其内可见囊性区,肿块边界不光整,呈分叶状,病变占位效应明显,周围无明显水肿,幕上各脑室均扩张,呈重度梗阻性脑积水。增强     

中枢神经细胞瘤MSCT误诊1例分析

中枢神经细胞瘤是起源于神经元性瘤肿，1982年Hassoun等首先发现，证实并提出的，是一种罕见良性肿瘤，迄今为止，国内外仅有42例报告，且病理学易误诊，在光镜下常与少支胶质细胞瘤，室管膜瘤，乳头状瘤等很难区别，我院最近收治1例，经手术病理证实，现报告如下。     

嗜铬细胞瘤60例误诊分析

嗜铬细胞瘤典型临床表现是阵发或持续性高血压、头痛、心悸、出汗。由于肿瘤位置、功能不同其所分泌的儿茶酚胺种类、数量及入血速率的差异,临床表现多种多样。对缺乏典型临床表现的嗜铬细胞瘤患者极易误诊。本文专门收集了我院6例及近十年国内文献54例共60例嗜铬细胞瘤误诊病例(附表),就其误诊类型及原因作一分析,以期从中吸取教训。     

中央性神经细胞瘤误诊1例

1　病例报告女 ,2 5岁。因恶心、呕吐、腹痛、咳嗽 3d伴乏力、纳差、反酸、嗳气、大便稀薄 ,急诊入当地医院。查体 :BP12 8/ 83mm Hg,t36 .8℃ ,HR80次 / min。两肺呼吸音粗 ,中上腹部有压痛 ,无反跳痛。全胸片 :右下肺小斑片状模糊阴影。入院后给予 5 %葡萄糖 5 0 0 ml加西米替丁 1.0 g,5 % GNS2 5 0 ml加庆大霉素 2 4万u,5 % GNS2 5 0 ml加先锋 4号 6 .0 g静脉滴注。患者 4 5 min后出现烦躁并诉说嘴难受 ,头痛明显 ,1h2 0 min后进入深睡状态 ,2 h后神志模糊 ,2 h5 0 min后出现深昏迷 ,面色紫绀 ,口吐白沫 ,瞳孔扩大 ,反射消失 ,心跳…