螺旋形引流管在胸腔闭式引流术中的应用

胸部术后常规在左胸或右胸置放带侧孔的胸腔闭式引流管 ,但由于其孔道少易堵塞 ,常致引流不畅 ,拔管后胸腔有积液存留。从 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 6月我们对胸部术后采用前端为螺旋形侧表 1 .两组术后拔管时间比较 (% )时间 (天 ) 2 3 4 5 6 7螺旋管组 2 (1 81 ) 35 (31 82 ) 4 0 (36 36) 2 7(2 4 55) 4 (3 64) 2 (1 81 )侧孔管组 30 (43 48) 31 (44 93) 5 (7 2 5) 2 (2 90 ) 1 (1 45) 0 (0 0 0 )Ｐ <0 0 5　 1　　胸部术后常规在左胸或右胸置放带侧孔的胸腔闭式引流管 ,但由于其孔道少易堵塞 ,常致引流不畅 ,拔管后胸腔有积液…     

新型胸腔闭式引流管固定带的制作和应用

胸腔闭式引流术是临床上治疗气胸、液胸、血胸常用的治疗方法,胸腔闭式引流管的固定多采用胸部缝合和胶布固定法,然后把引流瓶用挂钩固定于一侧床沿下.由于胸腔闭式引流管较粗,病人在变换体位时会产生较大的牵扯力量,造成胶布撕脱,牵拉引流管引起病人疼痛,清醒病人为防止引流管脱出和移动,往往限制床上活动,情绪紧张、焦虑病人由于躁动使引流管脱出的危险性增加.     

胸腔闭式引流管脱落的危险因素分析

目的探讨胸腔闭式引流管脱落的危险因素并对危险因素加以分析。方法收集2009年3月~2015年8月住院的62例胸腔闭式引流管脱落病例,并随机选择同时期胸腔闭式引流管未脱落病例62例作为对照组。单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用Logistic回归分析。结果在62例胸腔闭式引流管脱落和62例未脱落病例中单因素分析发现,年龄≤35岁、胸腔闭式引流管未行缝线固定、胸腔闭式引流管未行二次固定、责任护士工作年限≤3年、APACHE II评分≤15分、未合并COPD及营养危险指数(NRI)≥55与胸腔闭式引流管脱落可能有关(P0.05)。Logistic多因素回归分析发现有胸腔闭式引流管未行缝线固定(OR=6.36)、胸腔闭式引流管未行2次固定(OR=8.49)、责任护士工作年限≤3年(OR=5.39)、APACHE II评分≤15(OR=4.36)为独立危险因素。结论胸腔闭式引流管未行缝线固定、胸腔闭式引流管未行二次固定、责任护士工作年限≤3年、APACHE II评分≤15是胸腔闭式引流管脱落的重要危险因素,在日常护理工作中要重视。     

改良胸腔闭式引流管固定方法的应用效果观察

目的观察改良胸腔闭式引流管固定方法的应用效果。方法按置管的单日、双日将75例放置胸腔闭式引流管患者分为对照组34例和观察组41例。对照组采用普通宽胶布高举平台方法固定胸腔闭式引流管,再用别针远端固定于床单,起双固定作用;观察组采用3M弹力胶布结合结带法对胸腔闭式引流管做双道固定。观察比较两组患者胶布更换间隔时间、脱管发生率、皮肤不良反应发生率以及患者引流管牵拉引起的疼痛感。结果两组患者更换胶布间隔时间、脱管发生率、皮肤不良反应发生率、引流管牵拉引起的疼痛程度经比较,差异均有统计学意义(P0.05),观察组固定效果更好。结论 3M弹力胶布结合结带法固定胸腔闭式引流管的效果较好。     

剖胸术后胸腔闭式引流管的护理

胸膜腔负压是维持肺气体交换的重要条件，剖胸手术胸膜破裂，由于气体进入胸膜腔，肺因其本身的弹性回缩而塌陷，以及由于手术创伤造成胸膜腔内渗血渗液，因素剖胸术后需放置胸腔闭式引流管，以排出积气积液并预防其返流，重建负压。使肺复张，平衡两侧胸腔压力，预防纵隔移位及肺受压缩，以减少术后并发症，早期拔管，减轻痛苦，利于机体恢复。     

更换胸腔闭式引流瓶时接错引流管2例

胸腔闭式引流是用于引流胸腔内积液、积气 ,促进肺复张的治疗措施。胸腔闭式引流瓶有单瓶、双瓶及三瓶 ,双瓶及三瓶可用来接负压吸引 ,瓶盖上分别有连接胸管接口及接吸引接口。2 0 0 1年 1月及 10月我们在为 2例更换引流瓶时将引流管接于吸引接口 ,幸亏及时发现未发生严重后果。为接受教训 ,现报告如下。1　病例简介例 1,男 ,76岁。左侧恶性胸腔积液 ,行胸腔闭式引流术后 15d ,胸腔内顺铂化疗后 9d ,当时胸腔引流管水柱波动不明显 ,于晨 6时更换引流瓶时 ,将引流管接于吸引接口 ,7时 30分于床头交接班时发现 ,当时患者无自觉症状。例 2 ,男 …     

胸腔闭式引流管固定方式的改进

20世纪90年代以前，临床应用的胸腔闭式引流管是质地硬、质量重、长管壁犀、橡胶管管径小的橡胶管。随着医疗科学的发展，目前临床上应用的胸腔闭式引流管是质地软、质量轻、管壁薄、管径大的高分子PVC管。因此，固定的方法也较以前的方法有所改进，以便于病人活动和舒适。现介绍如下。     

橡胶胃管喇叭口巧用于胸腔闭式引流管冲洗

临床上橡胶胃管喇叭口直径大，不能与注射器或输液器直接连接，必须剪掉一部分才能使用。而行胸腔闭式引流时．常常会出现血凝块堵塞导管致引流不畅，因无专用连接头．临床上无法进行冲洗。自2002年以来我们利用被废气橡胶胃管喇叭口解决了这一棘手问题。     

新型胸腔闭式引流管固定带的制作和应用

<正>胸腔闭式引流术是临床上治疗气胸、液胸、血胸常用的治疗方法,胸腔闭式引流管的固定多采用胸部缝合和胶布固定法,然后把引流瓶用挂钩固定于一侧床沿下。由于胸腔闭式引流管较粗,病人在变换体位时会产生较大的牵扯力量,造成胶布撕脱,牵拉引流管引起病人疼痛,清醒病人为防止引流管脱出和移动,往往限制床上活动,情绪紧张、焦虑病人由于躁动使引流管脱出的危险性增加。护理人员在搬运或给病人翻身时易引起脱落。因此,我科研制了一种胸腔闭式引流     

胸腔闭式引流术的临床应用及护理

胸腔闭式引流术的目的是排除胸腔内的液体、气体和血液，恢复和保持胸腔内负压，维持纵隔的正常位置，促使肺迅速膨胀，防止感染。其适应证为外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸、以及心胸手术后的引流等。本文就行胸腔闭式引流术患者的护理经验总结如下。     

胸腔闭式引流术的临床应用及护理

胸腔闭式引流术的目的是排除胸腔内的液体、气体和血液,恢复和保持胸腔内负压,维持纵隔的正常位置,促使肺迅速膨胀,防止感染.其适应证为外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸、以及心胸手术后的引流等[1].本文就行胸腔闭式引流术患者的护理经验总结如下.     

胸腔闭式引流管滑脱的原因分析及对策

分析6例患者胸腔闭式引流管滑脱的原因,包括医护人员、患者、管理制度方面,如护理措施落实不到位,轮转及低年资护士缺乏经验;胸腔引流管放置后皮肤缝合不严密,胸腔引流管缝线结扎不牢靠;烦躁、昏迷患者无意识抓脱胸腔闭式引流管;患者活动时疏忽大意;人力不够,各环节未制定交接制度,搬运不当;对胸腔引流管滑脱事件重视不够。针对这些因素探索相应的护理对策,如科内组织讨论,制定完善的护理措施;加强科室业务学习及对轮转护士的专科培训;选择合适引流管类型,改进胸腔闭式引流管放置的部位及固定方法;重视宣教,加强护患沟通;积极完善各项制度。     

胸腔闭式引流瓶固定升降架的制作及临床应用

为排除开胸术后胸腔内液体、气体 ,恢复和保持胸膜腔负压 ,维持纵隔的正常位置 ,促使术侧肺迅速膨胀 ,防止感染 ,需行闭式引流 ,又称水封式引流[1] ,胸腔内插入引流管 ,管的下方置于引流瓶水中 ,利用水的作用 ,保持引流的单一方向。传统方法是将引流瓶置于地面 ,易致引流瓶撞翻或破碎 ,导致引流失败 ,并且不利于患者起卧等活动 ,为此 ,我们研制了胸腔闭式引流瓶固定升降架 ,保证了胸腔闭式引流的安全。1　材料及制作1 1　材料　长 31cm ,直径 15mm铁管 1根 ,长 2 4cm ,直径 2 5mm铁管 3根 ,长 4cm ,外径 8mm丝柱 1根 ,长4cm ,直径 4mm铁条 1…     

介绍一种胸腔引流管固定方法

胸腔闭式引流术是治疗气胸、液胸、血胸的常用方法，由于引流管粗且较长，临床上多采用引流管与皮肤缝合或用多条胶布将其固定，触动引流管即可引起病人疼痛，搬运或给病人翻身时易脱落。为此，对引流管的固定方法进行了改进，经临床应用，效果满意。     

浅谈胸腔闭式引流的护理

胸腔闭式引流术是为了排出患者胸膜腔内的积气积液，重建胸腔的负压，使肺复张，平衡压力，预防纵隔移位及肺压缩。适用于气胸、血胸病人。     

自发性气胸胸腔闭式引流术的护理

胸腔闭式引流术是治疗自发性气胸的重要措施之一，目的是为了排除胸腔积气，恢复胸腔负压，促进肺复张，改善呼吸功能。其术中、术后的护理非常重要。我院1998～2003年共收住自发性气胸49例，其中42例行胸腔闭式引流术，现将护理体会报告如下：     

三通管在胸腔闭式引流中的应用

2002年8月～2003年10月．我科对51例留置胸腔闭式引流管的气胸病人采用了三通管连接引流管的方法，该法简便、安全，介绍如下。     

关联规则在胸腔闭式引流管非计划拔管事件中的分析应用

目的 挖掘住院患者胸腔闭式引流管非计划拔管(UEX)事件发生的关联因素,制订防范策略,降低胸腔闭式引流管UEX发生率。方法 回顾性分析本院2018年1月至2021年9月期间上报的156例胸腔闭式引流管UEX事件,采用Apriori算法进行数据挖掘,探讨胸腔闭式引流管UEX事件的关联规则。结果 使用χ²检验对得到的关联规则进行有效性评定,最后结合专业知识获取强关联规则11条。住院患者胸腔闭式引流管UEX事件风险因素包括年龄≥60岁、吸烟史、文盲、男性、呼吸系统疾病、内科患者、5～10年护士、二级护理、清醒患者、评估不到位、夜班、管道留置1～5 d、轻度疼痛、床上活动时、敷贴固定、未二次固定、固定松脱。结论 通过数据挖掘,深入分析胸腔闭式引流管UEX事件各因素间的关联规则,为胸腔闭式引流管理UEX防范管理体系的构建提供了科学、准确的指导意义。