亚急性甲状腺炎90例临床诊治分析

目的 讨论亚急性甲状腺炎的临床表现和治疗,为临床诊疗提供参考依据.方法 回顾性分析我科90例亚甲炎患者的临床资料,总结其临床表现和治疗疗效.结果 以消炎、镇痛和甲状腺对症治疗亚急性甲状腺炎患者总好转率96.67％.结论 根据临床病史、体温、甲状腺肿大和疼痛程度等临床表现,辅助相关检查能够提供临床诊断率.     

大柴胡汤加味治疗激素依赖性亚急性甲状腺炎30例

目的观察大柴胡汤加味治疗激素依赖性亚急性甲状腺炎的临床效果。方法选取我院收治的激素依赖性亚急性甲状腺炎患者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组使用大柴胡汤加味治疗,对照组使用口服强的松治疗,比较两组在治疗8周和16周后的治疗效果。结果治疗组与对照组在治疗8周后的总有效率分别为93.7%和86.7%,16周后的总有效率分别为96.7%和70.0%,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组在治疗8周后和16周后相比,临床症状积分、血沉、CRP改善方面治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大柴胡汤加味方用于激素依赖性亚急性甲状腺炎疗效显著,可减少激素依赖性亚急性甲状腺炎的复发率。     

118例亚急性甲状腺炎临床诊治回顾性分析

目的探讨亚急性甲状腺炎的临床表现、诊断及治疗。方法回顾性分析118例亚急性甲状腺炎患者的临床资料。结果发病以女性多见,男性：女性=1：3．2;其临床特征为甲状腺触痛86．4％,血沉升高98．3％,血TSH水平降低73．7％;甲状腺彩超、核素扫描及摄碘率的阳性率分别为80．5％、92．1％、85．7％;病程与血沉呈正相关（r=0．321,P〈0．05）;消炎痛及强的松治疗有效,治愈率96．6％,永久性甲减3．4％。结论多数亚急性甲状腺炎患者有典型的临床表现,完善相关辅助检查可提高诊断率,绝大多数患者给予强的松或消炎痛治疗可以治愈。     

夏枯草胶囊治疗亚急性甲状腺炎和减少其复发的疗效观察

目的:观察夏枯草胶囊联合小剂量强的松在治疗亚急性甲状腺炎和减少亚甲炎复发方面的疗效。方法:36例亚急性甲状腺炎患者按随机法分为观察组和对照组。对照组患者给予强的松片治疗。观察组患者在对照组治疗的基础上给予夏枯草胶囊治疗。观察治疗后退热时间、甲状腺疼痛及压痛消失时间、血沉下降速率,甲状腺功能恢复正常的时间。停药后随访6个月,记录复发率。结果:观察组退热时间、甲状腺疼痛及压痛消失时间、血沉下降速率均较对照组快,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗期间及停药后的复发率均较对照组少,两组比较有统计学差异。甲状腺功能恢复正常时间,两组间比较未见明显统计学差异。结论:夏枯草胶囊联合强的松片治疗亚急性甲状腺炎,能更快地缓解甲状腺区疼痛、压痛,改善症状,尤其在减少亚甲炎的复发方面获得令人欣喜的效果。     

曲安奈德与地塞米松预混局部注射治疗亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎 (简称亚甲炎 )是 190 4年由ＤｅＱｕｅｒｖａｉｎ首先描述的 ,故又称其为ＤｅＱｕｅｒｖａｉｎ甲状腺炎 ,亦称肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎 ,是临床上较常见的一种甲状腺疾病 ,目前认为其是与病毒感染有关的自身免疫性疾病 ,治疗上 ,除适当休息、多饮水、镇痛外 ,现仍以口服糖皮质激素 (如强的松 )治疗为主 ,也有局部注射糖皮质激素 (如地塞米松 )的 ,但多为短效制剂 ,需反复多次注射 ,病人依从性差。我们采用长效制剂“曲安奈德”与短效制剂“地塞米松”预混后局部注射治疗亚甲炎 ,效果较好。同时对预混组与单用地塞…     

甲状腺炎的诊断和治疗

目的分析总结亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎的诊断和治疗方法,为今后的临床工作提供科学的依据。方法对该院收治105例甲状腺炎患者病情回顾性分析。结果 105例甲状腺炎患者中诊断为亚急性甲状腺炎者71例,桥本甲状腺炎者34例。亚急性甲状腺炎发病前1~2周有上呼吸道感染史,实验室检查可见基础代谢率升高而碘131摄取率下降的分离现象,予以泼尼松治疗,加以甲状腺素替代治疗。桥本甲状腺炎诊断主要依据碘131摄取率和血清抗甲状腺抗体检查,并给予长期甲状腺素片治疗。结论亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎的诊断主要依据病史和临床表现,应主要两者的鉴别诊断。两者均以保守治疗为主。     

幽门螺杆菌感染与桥本甲状腺炎的关系

目的研究幽门螺杆菌感染对于桥本甲状腺炎的影响,探讨桥本甲状腺炎与幽门螺杆菌感染的治疗方法和效果。方法从2012年1月-12月入院治疗桥本甲状腺炎的患者中随机选取150例,对应选取150名健康人员作为对照组;对这两组研究对象进行幽门螺杆菌检查,将检测出阳性者进行对比;经检查后发现150例桥本甲状腺炎患者中有96例幽门螺杆菌检测阳性,将其随机平分为对照组和观察组;观察组采取合理的方法进行抗菌感染的治疗,而对照组则未进行任何治疗,4个月后检测甲状腺过氧化酶抗体和甲状腺球蛋白抗体的滴度这两个指标值,研究比较检测值。结果 150例桥本甲状腺炎患者中有96例幽门螺杆菌感染,感染率64.0%;150名健康人员中幽门螺杆菌感染65例,感染率43.3%,桥本甲状腺炎患者的幽门螺杆菌感染率高于健康人群;幽门螺杆菌检测阳性的桥本甲状腺炎患者治疗4个月后观察组患者甲状腺过氧化酶抗体和甲状腺球蛋白抗体的滴度均比治疗前有大幅度的下降,对照组的两项指标无明显的变化。结论发生幽门螺杆菌感染时患者更易患桥本甲状腺炎,一旦对该类患者进行抗幽门螺杆菌感染的治疗,桥本甲状腺炎易治愈,加快其治愈的过程。     

左甲状腺素钠联合硒酵母对桥本甲状腺炎甲状腺功能减退的疗效分析

目的探讨左甲状腺素钠联合硒酵母对桥本甲状腺炎甲状腺功能减退的疗效,以及对甲状腺自身抗体的影响,以期为临床治疗提供参考依据。方法选择2011年1月至2015年12月在长安大学医院诊治的桥本甲状腺炎甲状腺功能减退患者96例,随机分为联合治疗组和对照组。对照组口服左甲状腺素钠片,联合治疗组联合口服硒酵母片,比较两组的血硒水平、甲状腺功能和甲状腺自身抗体水平。用SPSS 15.00软件对数据进行t检验。结果对照组治疗前后血硒水平差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组治疗后血硒水平明显升高,且明显高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的血清游离甲状腺素和游离三碘甲腺原氨酸均明显升高,促甲状腺激素水平明显降低,且联合治疗组改善更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体水平均明显降低,且联合治疗组降低更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左甲状腺素钠联合硒酵母能有效改善桥本甲状腺炎甲状腺功能减退患者的甲状腺功能,降低自身抗体水平,值得应用推广。     

地塞米松与泼尼松治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效观察

目的观察地塞米松与泼尼松治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法选取120例亚急性甲状腺炎患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组患者给予醋酸泼尼松治疗,观察组患者给予局部注射地塞米松治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的甲状腺肿大消失时间、疼痛消失时间及退热时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗结束后,观察组患者的ESR、FT3及FT4水平均显著低于对照组,TSH水平显著高于对照组(P<0.05)。随访期间,观察组的复发率为1.67%,显著低于对照组的11.67%(P<0.05)。结论与泼尼松相比,地塞米松治疗亚急性甲状腺炎的疗效更优,复发率更低,值得临床推广。     

小剂量糖皮质激素联合消炎痛治疗亚急性甲状腺炎疗效及安全性评价

目的:针对亚急性甲状腺炎的患者,探讨小剂量糖皮质激素联合消炎痛治疗其病症的临床效果.方法:本研究选取我院2012年2月~2016年6月医治的亚急性甲状腺炎的患者112例为研究对象,将患者随机分为对照组和实验组,其中对照组患者进行小剂量糖皮质激素治疗;而实验组患者在对照组的基础治疗方案上,给予小剂量糖皮质激素联合消炎痛治疗.一个医治周期后,观察两组患者的临床疗效及药物安全性.结果:在本研究中,两组患者均没有明显的不良反应现象,且实验组患者的甲状腺疼痛消失时间及甲状腺肿大消失时间均明显低于对照组,P<0.05;治疗前,两组患者的ESR水平接近,P>0.05;治疗后的第一周、第四周,实验组患者的ESR水平明显低于对照组组患者,P<0.05;对比两组患者主要肝功能指标发现,两组患者治疗后与之前组内比较FT3、FT4、TSH 3项指标数据均明显改善,P<0.05,且实验组患者治疗后4周、8周时的FT3、FT4、TSH指标数据均明显优于对照组,P<0.05.结论:临床对亚急性甲状腺炎患者的治疗过程中,联合使用小剂量糖皮质激素和消炎痛的治疗效果显著,起效快,且不良反应发生率低,值得推广使用.     

抗病毒药物联合小剂量强的松治疗亚急性甲状腺炎疗效观察

目的 探讨抗病毒药物联合小剂量强的松治疗亚急性甲状腺炎的疗效。方法 将38例亚急性甲状腺炎患者随机分为2组：强的松口服治疗组（A组）17例，起始量强的松30mg，分3次口服；病毒唑注射液注射联合强的松口服治疗组（B组）21例，起始量强的松15mg，晨顿服，同时应用病毒唑注射液0.6加入250ml液体中静脉滴注，1次／d，视病情5～7d后停用。2组强的松均在2周开始减量，每1～2周减5mg至停药。结果 B组患者症状、体征缓解时间及血沉下降速度均明显优于A组（P〈0.01），B组复发率降低，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 应用抗病毒药物注射联合小剂量强的松口服治疗亚急性甲状腺炎，具有更快缓解、消除症状，提高治愈率，降低复发率，减少激素副作用等优点，值得临床推广。     

夏枯草口服液治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效

目的 研究夏枯草口服液在治疗亚急性甲状腺炎病症中的临床作用.方法 选取我院自2009年1月~2011年12月所收治的46例亚急性甲状腺炎患者为研究对象,按照随机抽取的方式将其划分为治疗组(夏枯草口服液同小剂量的强的松与甲状腺素片配合性治疗)与对照组(常规剂量的强的松与甲状腺素片治疗)两组,各计23例.治疗组与对照组患者亚急性甲状腺炎病症表现明显,对两种治疗方式作用下亚急性甲状腺炎患者的退热时间、疼痛消退时间、肿胀消退时间以及复发比率进行比较.结果 治疗组亚急性甲状腺炎患者较对照组亚急性甲状腺炎患者的退热时间更短、疼痛消退时间更短、肿胀消退时间更短.观察组与对照组之间差异显著(P＜0.05).结论 夏枯草口服液同小剂量的强的松与甲状腺素片的配合性治疗在亚急性甲状腺炎临床病症的治疗中具有治愈率高、复发率低以及激素不良反应低等特点,值得临床推广.     

亚急性甲状腺炎84例临床病例分析

目的探讨亚急性甲状腺炎(SAT)的病因、临床表现、诊断及治疗。方法回顾性总结1998年1月至2008年1月病房医治的84例亚急性甲状腺炎的临床资料。结果在84例患者中,发病女性多于男性,发病年龄在30～50岁的占78.2%,其中主要的临床表现为颈前部疼痛(约占88.1%)和甲状腺触痛(约占92.9%);所有病例的CRP和血沉升高,46例(约占54.8%)血TSH水平降低;80例(约占97.6%)甲状腺核素显影模糊或无显影;所有患者予强的松或消炎痛治疗,予消炎痛治疗者和予强的松治疗者分别是2～7d和1～4d颈部疼痛明显好转,以消炎痛治疗后颈部疼痛无好转者改以强的松治疗使得颈部疼痛明显好转。结论多数亚急性甲状腺炎有典型的临床表现,强的松比消炎痛能更快、更好缓解疼痛。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)合并甲状腺癌(TC)临床治疗分析

目的探讨分析慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌患者在临床治疗中的特征、并发症以及预后状况。方法分析研究我院在1994—2004年之间收治的13例慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌的患者在临床治疗中的详细资料,对这些患者采取B超检查、FNAC检查、ECT检查,对患者进行手术治疗,手术后按常规服用优甲乐。结果经分析发现慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌的发病率占慢性淋巴细胞性甲状腺炎的12.15%(慢性淋巴细胞性甲状腺炎共有13例患者,其中,慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌有107例患者)占甲状腺癌的15.66%(慢性淋巴细胞性甲状腺炎癌83例患者,慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌例83患者),所有的患者在手术前都主诉有颈前部结节,这些患者中1例有压迫症状、1例有颈部疼痛、6例TGA(或TMA)有时会出现同时升高、有8例患者出现同位素"冷冻结",对这13例患者采用甲状腺超声检查,都显现出了低回声结节,特殊的2例患者伴有淋巴结肿大和钙化。这13例淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌患者中12例患者进行一期根治性手术,1例患者进行二期根治性手术。结论慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌在前期诊断中比较困难,需要通过甲状腺相关抗体、影像学及手术中、手术后病理检查等手段综合应用;对于可疑病例必须谨慎检查。慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌的手术应该使用甲状腺癌根治性手术的原则进行手术治疗。     

甲状腺局部注射地塞米松治疗桥本甲状腺炎42例效果观察

目的探讨甲状腺局部注射地塞米松治疗桥本甲状腺炎的临床效果。方法选取2006年8月-2014年8月辽宁省某医院收治的42例桥本甲状腺炎患者为研究对象,在常规药物治疗基础上给予甲状腺局部注射地塞米松治疗。比较患者治疗前后甲状腺激素、甲状腺自身抗体等指标水平。结果治疗后,患者的三碘甲状腺原氨酸(T_3)、促甲状腺激素(TSH)水平与治疗前相比,差异无统计学意义;治疗后,患者的甲状腺素(T_4)、游离T_3(FT_3)、游离T_4(FT_4)水平明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,患者的血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,患者的甲状腺左叶与右叶上下径超声测量值均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。42例患者治愈7例,有效32例,无效3例,无恶化病例,治疗总有效率为92.86%。结论常规药物结合甲状腺局部注射地塞米松治疗桥本甲状腺炎效果显著,值得临床推广。     

应用彩色超声多普勒诊断结节型甲状腺炎

目的 应用彩色超声多普勒对诊断结节型甲状腺炎价值的探讨.方法 本文回顾性总结和分析了应用彩色超声多普勒诊断的78例163个结节型甲状腺炎患者,并与手术、血清学抗体、及临床最后诊断结果进行对照.结果 临床方面证实的163个结节型甲状腺炎中,有150个为结节型桥本氏甲状腺炎、有13个为结节型亚甲炎;经彩色超声多普勒诊断125个结节型桥本氏甲状腺炎、8个结节型亚甲炎,总符合率为82%.超声误诊为甲状腺癌的8个、结节性甲状腺肿的10个、甲状腺腺瘤的12个,误诊率为18%.结论 尽管结节型甲状腺炎、甲状腺癌、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤都呈结节形改变,但只有掌握它们在形态、纵横比、边界、内部回声等方面各自的特征表现,可以比较准确地对结节性甲状腺炎做出诊断.     

益气消瘿汤治疗桥本甲状腺炎效果观察

目的 探究桥本甲状腺炎患者应用益气消瘿汤治疗的临床效果以及影响，探究治疗该病的有效临床方法。方法将收治的92例桥本甲状腺炎患者纳入研究对象，随机分为方剂组和西药组各46例，方剂组给予左甲状腺素钠片联合益气消瘿汤治疗，西药组给予左甲状腺素钠片治疗。比较两组治疗效果、治疗前后患者血清促甲状腺激素受体抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平变化及治疗不良反应发生情况。结果 治疗后方剂组患者总有效率为95.65%，明显高于西药组的82.61%，差异有统计学意义(χ²=4.039 0,P<0.05)。治疗前，两组患者TPO-Ab及TG-Ab水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者TPO-Ab及TG-Ab水平均明显改善，且方剂组患者各项水平明显优于西药组，差异均有统计学意义(P<0.05)。方剂组患者不良反应发生率为2.17%，低于西药组患者的4.35%，差异无统计学意义(χ²=0.344 6,P>0.05)。结论 桥本甲状腺炎患者应用益气消瘿汤治疗的临床效果十分明显，患者治...     

亚急性甲状腺炎与治疗

甲状腺炎分为五类,急性发病的有急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和无痛性甲状腺炎;慢性发病的有慢性淋巴性甲状腺炎和硬化性甲状腺炎。急性甲状腺炎由细菌等微生物感染引起,后三类系自身免疫性疾病,亚急性甲状腺炎与病毒感染有关。由于无痛性甲状腺炎的甲状腺功能变化和治疗方法与亚急性甲状腺炎相同,既往常将两者归为一类,统称为亚急性甲状腺炎。     

百令胶囊联合小剂量糖皮质激素治疗复发性亚急性甲状腺炎的疗效评价

目的:观察百令胶囊联合小剂量糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎的临床效果。方法:对在我院2015年1月至2015年6月期间门诊治疗32例亚急性甲状腺炎患者,随机分为单用小剂量糖皮质激素对照组和小剂量糖皮质激素与百令胶囊联合治疗观察组,比较两组患者临床症状缓解时间、体征消失时间、复发率、总体有效率。结果:观察组患者总有效率93.75%,对照组总有效率81.25%,差异具有统计学意义(P<0.05);甲状腺疼痛缓解时间观察组与对照组无统计学差异(P>0.05),但甲状腺肿消失时间观察组明显优于对照组,差异具有统计学差异(P<0.05),两组均无明显药物不良反应。结论:百令胶囊联合小剂量糖皮质激素治疗复发性亚急性甲状腺炎,可显著缓解临床症状、缩短甲状腺肿大时间,复发率低,无明显不良反应,提高患者就诊满意率,是复发性亚急性甲状腺炎治疗的一种新尝试。     

幽门螺杆菌感染与自身免疫性甲状腺炎的相关性研究

目的探讨幽门螺杆菌感染与自身免疫性甲状腺炎的相关性,为自身免疫性甲状腺炎的相关治疗提供参考。方法选取2011年7月-2013年7月收治的125例自身免疫性甲状腺炎患者为试验组,另选取125名健康人群作为对照组;运用免疫酶法分别对两组进行甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的测定,并通过ELISA法对幽门螺杆菌IgG抗体和IgA抗体进行检测;根据检测结果 ,在幽门螺杆菌IgG抗体阳性的甲状腺炎患者中随机抽选50例患者并将其等分为两组,治疗组予以抗幽门螺杆菌治疗,观察组不予以抗幽门螺杆菌治疗,在完成治疗5个月后,再测定其TGAb和TPOAb滴度并与其治疗前数据进行对比。结果试验组幽门螺杆菌感染阳性率、IgG阳性率、IgA阳性率分别为78.4%、66.4%、69.6%,对照组分别为41.6%、32.8%、39.2%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组在进行抗幽门螺杆菌治疗后,其TGAb和TPOAb的滴度对比治疗前均有明显下降(P<0.05),而观察组则保持不变。结论幽门螺杆菌感染与自身免疫性甲状腺炎相关,抗幽门螺杆菌治疗是治疗自身免疫性甲状腺炎的有效方法之一。