头位难产的原因分析及预防处理对策探讨

目的 研究头位难产的发病因素并提出有效的预防对策.方法 选取近年来入住我院的100例头位难产孕妇的病历资料,通过查阅相关的文献资料,结合病历对难产产生的原因进行分析并总结性提出预防处理对策.结果 100例头位难产形成的原因中,持续性枕横位占47例,持续性枕后位占24例,两者合计共占总病例的71%,为形成难产的主要原因.其它原因比例依次为15例宫缩乏力,7例产道异常,胎头位置严重异常4例;巨大儿3例.结论 造成头位难产的因素复杂,其中持续性枕后位,枕横位是造成头位难产不容忽视的俩个原因.针对这些原因,在临床实际中选择恰当的对策处理上诉问题,可以有效避免产妇及婴儿因头位难产而受到伤害,提高分娩质量.     

2009例头位难产临床分析与处理

目的研究头位难产的常见病因、类型、识别、分娩方式、预防及临床处理方法。减少母婴并发症，保证产妇及胎儿安全。方法对头位难产2009例的发生原因、处理方法及分娩方式等临床资料进行回顾性分析，观察头位难产的发生率、影响因素、临床表现、分娩方式、妊娠及新生儿结局等，对头位难产的识别、预防及治疗方法进行总结。结果头位难产发病率为15．44％；头位难产中胎头位置异常占71．98％．继发性宫缩乏力占14．39％，产道异常占10．10％，原发性宫缩乏力占1．64％；头位难产中剖宫产率67．94％，32．06％的产妇经阴道分娩，剖宫产率较高；头位难产可出现产后大出血、切口裂伤、会阴伤口延伸裂伤、胎儿宫内窘迫、新生儿Apgar评分低，甚至造成新生儿死亡等。结论头位难产的发病率高，胎头位置异常是发生头位难产的主要原因，通过妊娠期产前检查、产程中密切观察，尽早发现头位难产，及时处理，促使安全分娩，可降低剖宫产率，减少并发症，改善分娩结局。     

高海拔地区头位难产189例原因分析

目的对高海拔地区头位难产的原因进行回顾性分析,探讨处理方法。方法对2008年1—12月发生头位难产189例产妇的临床资料进行回顾性分析。结果难产原因:子宫收缩乏力占51.85%,胎头位置异常占35.44%,巨大胎儿占9.52%,产道异常占2.12%,精神因素占1.01%。结论头位难产时要及时分析难产原因,采取必要的应对措施,根据产妇的身体状况和发生头位难产的原因等综合因素可选择经阴道分娩、产钳术、胎吸术、剖宫产等生产方式,保证母婴安全,将并发症降到最低。     

初产妇头位难产200例分析及处理体会

目的研究分析初产妇头位难产原因以及处理措施。方法选取我院于2012年2月—2013年4月收治的200例头位难产的初产妇,根据其分娩方式,将产妇划分为两组,其中顺产组120例,难产组80例,对比两组患者出现头位难产的原因以及处理措施。结果难产组患者的胎膜早破发生率、宫缩乏力、宫颈水肿、产程异常等一般临床表现显著高于顺产组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05),难产组80例患者中,其中接受阴道助产术患者16例,剖宫产术患者64例。难产组患者中,其中出现胎位异常67例,其中枕横以及枕后位患者58例,由此可见,其中导致患者出现难产的主要原因是患者出现胎位异常等情况。结论胎位异常是导致产妇出现难产的最主要原因,对于该病症的治疗关键首先应该做到早期识别以及预防,对轻微胎头位置异常进行纠正,可保证顺利进行分娩,如患者有难产手术指征,应对患者尽早实施剖宫产手术实施分娩。     

465例头位梗阻性难产临床分析

目的:探讨头位难产的分娩方式与形成原因。方法:分析和总结465例头位难产的原因、分娩方式及产妇和新生儿的并发症。结果:465例头位难产患者中,由于产道异常而发生头位难产占24.9%,骨产道异常而发生头位难产占17.5%,软产道异常而发生头位难产占8.4%。胎头位置异常的患者中严重胎头位置异常者占10.7%,49例经剖宫产分娩。胎头位置持续性枕后、横位者,147例行剖宫产,101例行阴道分娩。结论:近年来头部难产的发生率较高,早期进行定期体检与及早发现提出解决方案是十分重要的。     

头位难产100例临床分析与处理

目的总结分析100例头位难产病例的临床识别及处理方法，探讨如何及时发现头位难产、做出合理的恰当的处理，保证产妇及胎儿安全。方法对笔者所在医院2009年收治的100例头位难产病例，从发病原因、I临床表现等方面进行回顾性分析，总结头位难产发生原因、识别方法及处理措施。结果头位难产发病率约为10％，早期临床表现为胎膜早破，继而可出现产程异常、宫缩乏力、胎头未衔接或衔接延迟等。常见头位为枕后位及枕横位。经正确判断及时处理后，37％的产妇可经阴道正常生产。结论对异常产程的正确处理，及时恰当处理胎头与置盆的僮置差系，是减少头位难产的关键，可降低剖宫产率，减少并发症，改善分娩结局。     

50例头位梗阻性难产临床分析

目的 研究观察头位梗阻性难产的临床特点以及分娩方式对其的影响.方法 选取我院从2010年9月至2011年3月收治的50例在分娩中发生头位梗阻性难产的产妇,按照分娩方式将其分为治疗组(阴道分娩)20例和对照组(剖宫产分娩)30例,分析2组造成头位梗阻性难产的原因.结果 2组患者造成头位梗阻性难产的主要原因均为持续性枕横位和枕后位,其次为宫缩乏力与巨大儿,2组对比P＜0.05,治疗组第二产程延长较之对照组高于对照组,P＜0.05,对照组活跃期延长则比治疗组高,＜0.05有统计学意义,对照组产妇与围生儿并发症对比由于治疗组,＜0.05有统计学意义.结论 在分娩过程中要密切观察胎头下降,从而在早期发现头位梗阻性难产,在采取对应措施,而临床上要提高产科医生的专业素质,从而确保围生期的质量.     

头位难产184例临床分析

目的:探讨头位难产的发生率、寻找造成头位难产的原因、头位难产的早期临床诊断和处理措施的选择。方法:回顾性分析2010年1月-2011年1月我院头位难产病例184例,分析造成头位难产的因素、临床特点和处理措施。结果:184例头位难产病例中因为胎头位置异常的比例最大,占头位难产总数的61.96%,是引起头位难产的主要原因。其次是头盆不称和产力异常,分别占头位难产总数的21.74%和11.96%。结论:头位难产的发生率较高,且主要由胎头位置异常所致,根据临床表现及早判断并根据产妇和胎儿情况选择合适的处理方法和分娩方式对保障母婴安全具有重要意义。     

200例持续性枕后位、枕横位的处理分析

正常胎位多为枕先露,占分娩总数的95%以上。若分娩时,胎头以枕后位或枕横位衔接,分娩后期胎头枕骨仍然位于母体骨盆的后方或侧方,形成持续性枕后位或枕横位。其发生原因多为骨盆狭窄、宫缩乏力、胎头俯屈不良而导致产程延长或停滞,属于头位难产的常见类型,产程中若未及时发现和     

头位梗阻性难产178例临床分析

目的 探讨头位梗阻性难产的临床特点、分娩方式及对围生儿的影响.方法采用回顾性分析方法对分娩中发生头位梗阻性难产的178例产妇的临床资料进行分析,其中阴道分娩117例(对照组),剖宫产分娩61例(观察组),比较两组造成头位梗阻性难产的构成因素、产程情况及母儿结局.结果对照组第二产程延长占35.0%(41/117),明显高于观察组(P<0.05).头位梗阻性难产试产中选择剖宫产结束分娩者大多在活跃期,占82.0%(50/61).对照组阴道助产、产程时间长引起产后出血及软产道裂伤的发生率均高于观察组,两组产褥感染率相近.对照组围生儿并发症发生率均高于观察组,差异有统计学意义.造成头位梗阻性难产的主要原因是持续性枕横位和枕后位,178例头位梗阻性难产中因持续性枕横位和枕后位难产者138例,占77.5%,同时因巨大儿造成的头位梗阻性难产数有所增加.结论密切观察产程进展和胎头下降是早期发现头位梗阻性难产的主要手段,提高产科医生的阴道助产水平是提高围生期质量的保证.     

徒手旋转胎头法在头位难产产程处理中的作用

<正>持续性枕横位和持续性枕后位是引起头位性难产的重要原因之一,容易导致继发性宫缩乏力、软产道裂伤、产程延长,增加手术助产机会及感染风险,而及时纠正胎头位置异常可以有效降低母儿不良预后的发生几率。本文通过观察持续性枕横位和持续性枕后位产妇的产程,比较及时进行徒手     

徒手转位矫治头位难产348例临床分析

发生于头先露难产称头位难产。文献报道,头位难产发病率高,占总分娩数的20·8%,超过难产总发生率的2/3以上〔1〕。为探讨徒手转位矫治异常胎头位置的临床效果,在2004~2005年我们对348例头位难产采取徒手转位矫治异常胎头位置,使难产为顺产,成功率达92·53%,现将结果报告如下。1资料与方法1·1一般资料。2004~2005年我院妇产科共分娩8 312例,在阴道分娩的2 874例中,胎头位置异常348例,占阴道分娩数的12·11%。本组产妇年龄19~39岁,平均年龄26·39岁;初产妇252例,占72·41%;经产妇96例,占27·59%;枕横位188例,占54·02%,枕后位160例,占45·98%…     

头位难产的临床分析

目的 探讨头位难产产生的原因及分娩方式的选择.方法 对我院169例头位难产患者的临床资料进行回顾性分析.对其结果和产生原因进行分析探讨,并复习相关文献资料.结果 169例头位难产中持续性枕后位、枕横位共116例(68.6%),而产道异常14例,产力异常28例,巨大儿7例,严重胎头位置异常5例,造成难产的最主要原因是持续性枕横(后)位.结论 密切观察产程进展和胎头下降是早期发现头位难产的重要手段,决定分娩方式.     

34例头位难产的识别及异常头位的处理分析

目的 探究头位难产的识别方法与异常头位的处理措施.方法 选取34例头位难产病例,分析生产过程中的临床资料,总结头位异常的处理措施.结果 经过及时合理的处理,自然分娩21例,剖宫产8例,阴道助产分娩4例,新生儿窒息1例.结论 尽早发现难产征兆,及时的、正确的处理胎方位,纠正异常产力能够使分娩顺利进行,降低对胎儿与产妇的伤害,提升产科质量.     

产程图异常的临床观察与护理

目的:进一步探讨产妇临产后,各产程中产程图异常的临床观察与处理的意义。方法:回顾性分析126例产程图中出现产程图异常的产妇在产程各时期的处理措施。结果:有10例产妇潜伏期出现异常,7例临产后宫缩乏力;39例产妇活跃期出现异常,其中15例程持续性枕后位,13例持续性枕横位,其中20例未能纠正;16例产妇胎头下降停滞或延缓,其中12例观察待产2小时无进展;13例在胎心监测中出现重度可变减速,9例出现晚期减速,8例羊水Ⅲ°粪染,羊水异常与前述两种情况有交叉出现的现象;45例最终因难产或胎儿因素行剖宫产术,81例产妇实施阴道分娩,剖宫产率35.71%(45/126);所有产妇顺利且安全的分娩,未出现孕产妇与围产儿意外情况。结论:产程图在产程观察中具有不可替代的作用,同时在识别难产,降低产时孕产妇病率和围产儿病率和死亡率均有重要意义。     

头位难产的临床病例特点观察

目的：探讨头位难产产生原因、临床特点、处理方法以及预后。方法：对2012年3月至2014年3月在我院分娩的172例头位难产产妇的临床病例特点进行回顾性分析。结果：172例头位难产的病例中有行剖宫产术155例，胎头吸引助产17例。新生儿娩出轻度窒息18例，重度窒息6例。结论：头位难产发生率较高，主要由胎头的位置异常所致，及早识别，及时给与正确的处理可改善分娩结局，对保障母婴的安全有重要意义。     

头位难产54例临床治疗体会

目的 探讨头位难产的产生原因、识别方法、处理方法及预防措施.方法 本文通过对头位难产54例进行回顾性临床分析而得出结论.结果 头位难产的发生率本文为18.82%.造成头位难产的主要原因为胎位异常,其中以持续性枕横位和持续性枕后位多见,密切观察产程进展和胎头下降,是早期发现头位难产的重要手段.结论 早识别头位难产,及时、正确处理是保证分娩顺利和母儿安全的关键.     

头位梗阻性难产178例临床分析

目的探讨头位梗阻性难产的临床特点、分娩方式及对围生儿的影响。方法采用回顾性分析方法对分娩中发生头位梗阻性难产的178例产妇的临床资料进行分析,其中阴道分娩117例（对照组）,剖宫产分娩61例（观察组）,比较两组造成头位梗阻性难产的构成因素、产程情况及母儿结局。结果对照组第二产程延长占35．o％（41／117）,明显高于观察组（P〈0．05）。头位梗阻性难产试产中选择剖宫产结束分娩者大多在活跃期,占82．0％（50／61）。对照组阴道助产、产程时间长引起产后出血及软产道裂伤的发生率均高于观察组,两组产褥感染率相近。对照组围生儿并发症发生率均高于观察组,差异有统计学意义。造成头位梗阻性难产的主要原因是持续性枕横位和枕后位,178例头位梗阻性难产中因持续性枕横位和枕后位难产者138例,占77．5％,同时因巨大儿造成的头位梗阻性难产数有所增加。结论密切观察产程进展和胎头下降是早期发现头位梗阻性难产的主要手段,提高产科医生的阴道助产水平是提高围生期质量的保证。     

持续性枕横位、枕后位的产程特点及围产儿预后

目的:探讨持续性枕横位及枕后位的产程特点及围产儿预后。方法:采用回顾性资料分析方法,对2002年11月～2005年10月在本院分娩的持续性枕横位及枕后位孕妇的临床资料进行分析,并与同期枕位正常的90例孕妇(对照组)进行比较。结果:枕位异常者,胎儿体重过大、宫缩乏力的比例明显增加,产程各期时间均明显延长,胎先露下降速度明显减慢。各产程异常发生率明显增加,手术产率明显增加。枕横位总手术产率为82.81%,枕后位为92.31%,胎儿宫内缺氧、新生儿窒息发生率明显增加。结论:持续性枕横位及枕后位是难产的主要原因之一,若处理不当,围产儿预后欠佳。     

徒手转让纠正胎头位置异常86例临床总结

头位难产是指发生于头先露的难产,据报道发生率占分娩总数的12.56％,超过难产总发生率2/3以上。在头位难产的发 病原因中,胎头位置异常是一大重要因素,占85％左右,剖宫产率及阴道手术助产率均很高,新生儿及母体并发症均比正常产明显增高。为保证母婴健康,降低头位难产率,笔者对胎头位置异常的产妇试行经阴道徒手转位的方法,使难产变为顺产,取得满意的临床效果,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 1995～1999年,临产后经充分试产,产程进入活跃期,宫口开大3～5cm以上,经阴道检查确诊为胎头位置异常的产妇86人,其中枕横位64例,左或右枕后位12例、枕后位10例。1.2 徒手转位的条件①宫颈扩张进入活跃期后出现迟缓、停滞时。②胎膜已破。③阴道检查确诊为胎头位置持续异常。④