急性脑梗死患者治疗前后血清Hcy、hs-CRP、BNP和血浆D-二聚体水平变化情况分析

目的探讨急性脑梗死患者治疗前后血清Hcy、hs-CRP、BNP和血浆D-二聚体(d-dimer,D-D)水平的变化与疾病诊断、治疗之间的关系及临床意义。方法选择2013年1月—2014年6月收治的急性脑梗死患者47例作为观察组,另选择同期在本院体检中心进行健康体检合格者40例作为对照组。检测并比较两组Hcy、hs-CRP、BNP和D-D水平及观察组治疗前后各指标变化情况。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,两变量关系采用Pearson相关分析,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗前Hcy、hs-CRP、BNP和血浆D-D水平分别为(22.1±8.4)μmol/L、(3.3±1.2)mg/L、(31.4±16.2)pg/ml、(2.53±0.34)mg/L,明显高于对照组的(8.4±3.0)μmol/L、(1.0±0.49)mg/L、(9.2±5.1)pg/ml、(0.24±0.13)mg/L,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组治疗后Hcy、hs-CRP、BNP和血浆D-D水平分别为(8.3±3.2)μmol/L、(1.1±0.5)mg/L、(9.6±5.9)pg/ml、(0.26±0.11)mg/L,较治疗前均明显降低,治疗前后比较差异均有统计学意义(均P0.05)。血清Hcy水平与hs-CRP、BNP和血浆D-D水平呈正相关,差异均有统计学意义(r=0.6157、0.5283、0.5832,均P0.05)。结论 Hcy、hs-CRP、BNP、D-D是反映病情发展的良好的实验室指标,检测其水平变化对指导急性脑梗死的诊断、临床治疗及预后判断具有重要的临床意义。     

急性脑梗死患者同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白和纤维蛋白原水平与颈动脉硬化的关系

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血浆纤维蛋白原(Fib)水平与颈动脉粥样硬化及其严重程度的相关性。方法对112例急性脑梗死患者(ACI组)和63例健康体检者(对照组)行颈动脉彩色多普勒超声检查,并根据IMT值将患者分为3组:内膜正常组23例,内膜增厚组40例,斑块形成组49例。同时检测所有观察对象的血清Hcy、hs-CRP和血浆Fib水平,并分析ACI患者血清Hcy、hs-CRP和血浆Fib水平与颈动脉粥样硬化及其严重程度的相关性。结果 ACI患者血清Hcy、hs-CRP和血浆Fib水平及颈动脉IMT测量值均明显高于对照组(P <0. 001)。与内膜正常组比较,内膜增厚、斑块形成组ACI患者的血清Hcy、hs-CRP和血浆Fib水平均显著增高(P <0. 01);而斑块形成组ACI患者的血清Hcy、hs-CRP和血浆Fib水平又明显高于内膜增厚组(P <0. 01)。ACI患者颈动脉IMT测量值与血清Hcy、hs-CRP和血浆Fib水平均呈明显正相关(P <0. 001)。结论 ACI患者血清Hcy、hs-CRP和血浆Fib水平与颈动脉粥样硬化及其严重程度密切相关,提示Hcy、hs-CRP和Fib可能参与脑梗死发病机制。     

同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白及纤维蛋白原检测对急性脑梗死患者的临床意义

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血浆纤维蛋白原(FIB)检测对急性脑梗死患者的临床意义.方法 128例急性脑梗死患者按美国国立卫生研究所中风量表(NIHSS评分)进行神经功能缺损程度评估分为轻型脑梗死组(40例)、中型脑梗死组(48例)、重型脑梗死组(40例),以同期48例健康体检者为对照组,测定血清Hcy、hs CRP及血浆FIB的水平.结果 (1)急性脑梗死患者Hcy、hs-CRP、FIB水平与对照组相比均显著增高(P＜0.05);(2)轻型脑梗死、中型脑梗死和重型脑梗死三组Hcy、hs-CRP及FIB比较,水平均依次升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);(3)Hcy、hs CRP及血浆FIB的水平与NIHSS评分均呈正相关(r=0.609、0.427、0.366,P均＜0.05);(4)Hcy、hs-CRP、FIB三者联合检测对急性脑梗死的阳性率(89.8％)明显高于各指标单项阳性率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 检测血清Hcy、hs-CRP及血浆FIB的水平对急性脑梗死患者的病情评估及监测有重要价值.     

同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白在急性脑梗死中的临床意义

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性脑梗死病情监测中的应用价值。方法选取100例急性脑梗死患者作为观察组,100例健康体检者作为对照组,比较两组血清Hcy(应用免疫比浊法测定)及hs-CRP(应用荧光偏振免疫法测定)水平。同时根据不同脑梗死体积将观察组细分为小梗死组(35例)、中梗死组(35例)及大梗死组(30例),比较三组血清Hcy及hs-CRP水平,并分析脑梗死体积与血清Hcy及hs-CRP水平的相关性。结果观察组血清Hcy及hs-CRP水平均明显高于对照组;不同梗死体积患者的血清Hcy及hs-CRP水平存在显著差异;差异均具有统计学意义(P<0.05)。血清Hcy及hs-CRP水平与梗死体积均存在显著的正向直线相关性(P<0.05)。结论急性脑梗死患者血清Hcy及hsCRP水平显著升高,且与梗死体积有显著的相关性。血清Hcy及hs-CRP的检测可应用于监测急性脑梗死的病情。     

同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白、脂蛋白(a)联合检测在急性脑梗死中的应用价值

目的:探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy),超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和脂蛋白(a)[LP(a)]水平的变化及临床意义。方法:检测127例急性脑梗死患者和60例健康对照组血清Hcy、hs-CRP、LP(a)含量,并进行统计学分析。结果:急性脑梗死组Hcy、hs-CRP、LP(a)水平明显高于健康对照组(P<0.01),脑梗死不同临床分型组间血清Hcy、hs-CRP、LP(a)水平两两比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:Hcy、hs-CRP、LP(a)作为动脉粥样硬化的独立危险因素,是急性脑梗死患者重要的血清标志物,三者联合检测对评价脑梗死的发生及判断病情具有重要的临床价值。     

同型半胱氨酸、D-二聚体及降钙素原检测对急性脑梗死的临床评估价值

目的探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)和降钙素原(procalcitonin, PCT)在判断急性脑梗死(acute cerebral infarction, ACI)病情中的临床价值。方法本文回顾性分析2016年11月-2017年11月在本院收治的145例急性脑梗死患者的病案资料,探究Hcy、D-D和PCT水平对ACI病情严重程度的评估价值。结果 ACI组患者血清Hcy、D-D和PCT水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);轻度梗死组、中度梗死组与重度梗死组患者Hcy、D-D和PCT水平比较,差异均有统计学意义(P0.05),随梗死程度加重Hcy、D-D和PCT水平增高,且3项指标与脑梗死患者病情严重程度具有较强相关性。结论血清Hcy、D-D和PCT水平与脑梗死患者病情变化密切相关,对准确评估ACI患者病情严重程度具有重要意义。     

急性脑梗死患者血清铁蛋白及血浆同型半胱氨酸测定的临床研究

目的 探讨急性脑梗死患者血清铁蛋白(SF)和血浆同型半胱氨酸(Hcy)测定的临床意义.方法 采用放射免疫法和化学发光法分别对46例急性脑梗死患者(脑梗死组)进行血清SF及血浆Hcy检测,并与同期43例非脑梗死住院患者(对照组)进行比较.结果 脑梗死组SF和Hcy分别为(247±116)μg/L、(14.42±4.36)μmol/L,与对照组[分别为(113±38)μg/L、(7.36±2.57)μmol/L]比较,差异有统计学意义(P<0.05).脑梗死面积越大,SF和Hcy水平越高(P<0.05).结论 检测急性脑梗死患者血清SF和血浆Hcy水平,对判断病情有重要的临床价值.     

血清超敏C-反应蛋白等检测在急性脑梗塞诊断中的应用

目的:探讨血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)检测在急性脑梗塞诊断中的应用价值。方法:选取2015年05月-2016年06我院收治的急性脑梗塞患者78例为观察组,同期来我院体检的健康人群50例为对照组,检测两组血清hs-CRP和Hcy水平,并对两组结果对比分析。结果:观察组血清hs-CRP和Hcy水平及血清hs-CRP和Hcy水平阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:hs-CRP和Hcy参与并促进了脑梗死的炎症反应,hs-CRP和Hcy检测在急性脑梗塞诊断中具有重要应用价值。     

联合检测2型糖尿病合并急性脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP和UA的临床意义

目的探讨联合检测2型糖尿病合并急性脑梗死患者血清Hcy、 hs-CRP和UA的临床意义。方法选取2016年11月至2018年10月我院收治的2型糖尿病合并急性脑梗死患者80例作为A组,同期80例健康体检者作为对照组,测定两组的血清Hcy、 hs-CRP和UA水平。结果 A组的血清Hcy、 hs-CRP和UA水平显著高于对照组(P <0.05)。血清Hcy、 hs-CRP和UA水平随梗死面积的增大而升高,随神经功能损伤程度的加重而升高,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论联合检测血清Hcy、 hs-CRP和UA水平,对于了解2型糖尿病合并急性脑梗死患者的病情具有重要意义。     

老年原发性高血压患者高敏C反应蛋白与血浆同型半胱氨酸相关性分析

目的 观察各级老年原发性高血压(EH)患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血浆同型半胱氨酸(Hcy)的水平变化,以及hs-CRP、Hcy之间的相关性.方法 分别测定85例老年EH患者(EH组,其中1级37例,2级30例,3级18例)血清hs-cRP和血浆Hcy水平以及血压等指标.另选取同期18例健康老年体检者作为对照组.结果 血浆Hcy水平在EH组各级患者明显高于对照组(P<0.01),且各级EH组患者间两两比较差异有统计学意义(P<0.01);血清hs-CRP水平在EH组1级患者中升高不明显,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),在EH组2级和3级患者中显著升高(P<0.01),且EH组2级和3级患者血清hs-CRP水平与对照组和EH组1级患者比较差异有统计学意义(P<0.01).EH组患者血清hs-CRP水平与血浆Hcy水平呈正相关(r=0.809,P<0.01).结论 血清hs-CRP、血浆Hcy水平的升高,可能参与了老年EH发生的病理生理过程.hs-CRP和Hcy水平变化提示二者之间可能相互调节、相互作用,共同参与EH的病理生理过程.     

急性胰腺炎患者严重程度与血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、降钙素原和血浆D-二聚体水平相关性的临床研究

目的探讨急性胰腺炎患者严重程度与血清Hcy、hs-CRP、PCT和D-D水平相关性的临床研究。方法测定113例急性胰腺炎(AP)患者,其中76例轻中症AP(MAP)和37例重症AP(SAP)患者以及60例正常对照组血清Hcy、hs-CRP、PCT和D-D水平,并进行了对比性研究。结果 113例AP患者Hcy、hs-CRP、PCT和D-D水平高于60例正常对照组,差异有统计学意义(P0.01),113例AP患者血清Hcy、hs-CRP、PCT和D-D的阳性率分别为74.34%、94.69%、92.04%、65.49%。113例AP患者单一血清Hcy、hs-CRP、PCT和D-D单一指标的敏感度分别为66.37%、69.03%、61.95%、60.18%,2个指标联合检测的敏感度为68.14%~72.57%,3个指标联合检测的敏感度为73.45%~74.34%,4个指标联合检测的敏感度为82.30%。结论 AP患者血清Hcy、hs-CRP、PCT和D-D水平以及阳性率和敏感度随疾病的严重程度而增高,这为多指标联合检测AP患者的早期诊断和积极治疗提供了有价值的指标。     

HCY、hs-CRP、D-D联合检测在急性脑血管病诊断中的临床价值

目的 探讨血清同型半胱氨酸（HCY）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和D-二聚体（D-D）联合检测对急性脑血管病（ACD）的临床诊断价值.方法 选择2009年1月-2011年6月在我院收治的急性脑血管病患者78例作为脑血管病组,另外选择同期健康体检者56例作为对照组,对各组别血清HCY、hs-CRP以及D-D水平进行测定,并对测定结果及其阳性率进行统计学分析.结果 急性脑血管病组患者血清中HCY、hs-CRP、D-D均显著高于对照组,组间比较具有显著性差异（P＜0.05）.不同类型急性脑血管病中血清中HCY和D-D均显著高于对照组（P＜0.05）,而hs-CRP在脑出血和脑梗死显著高于对照组（P＜0.05）,但在短暂脑缺血发作中与对照组之间无显著差别（P＞0.05）.血清中HCY、hs-CRP、D-D联合检测阳性率急性脑血管病组高达92.45％,准确度达89.27％,显著高于单项检测,但特异性有所下降.结论 血清中HCY、hs-CRP、D-D联合检测在临床上对于ACD的诊断具有比较重要的临床意义,为ACD的早期诊断、疗效监测和预后评估提供参考.     

血浆同型半胱氨酸与急性脑梗死关系的临床研究

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与急性脑梗死的关系及其临床意义.方法 86例急性脑梗死患者(急性脑梗死组)和同期66例体检正常的健康者(对照组)采用荧光偏振免疫分析法测定血浆Hcy,采用化学发光法测定叶酸和维生素B12,并将结果进行比较.结果 急性脑梗死组血浆Hcy为(20.08±8.72)μmol/L,对照组为(12.50±2.20)μmol/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);急性脑梗死组血浆叶酸为(4.98±5.01)μg/L,对照组为(7.68±2.02)μg/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);急性脑梗死组血浆维生素B12为(227.39±127.89)pmol/L,对照组为(311.64±152.15)pmol/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 急性脑梗死患者血浆Hcy是升高的,而血浆叶酸和维生素B12呈下降趋势,Hcy是急性脑梗死的独立危险因素.     

同型半胱氨酸水平与急性脑梗死关系研究

目的研究同型半胱氨酸(Hcy)水平与急性脑梗死的关系,以指导临床预防及治疗。方法选择2012年1月-2013年6月在平煤医疗集团总医院神经内科急性脑梗死患者206例作为观察组,另选择190例本院健康体检者作为对照组,两组均于清晨空腹采集静脉血2ml,在2h内完成测定项目,采用分值环酶法测定血清Hcy水平,并进行对比分析。结果急性脑梗死组患者血浆Hcy水平(18.19±7.26μmol/L)明显高于对照组(11.23±5.46μmol/L),两者差异有统计学意义(P0.05)。结论急性脑梗死患者血清Hcy水平明显高于正常值。     

血清内Hcy和D-二聚体水平对高血压相关脑梗死早期诊断的应用价值

目的探讨血清内同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、D-二聚体(D-dimer,D-D)水平对高血压相关脑梗死早期诊断的应用价值。方法选取2019年1月-2021年12月本院接诊的56例急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者进入ACI组;另同期选取56例健康体检者进入对照组。对患者的Hcy、D-D等指标进行检验,分析两组Hcy、D-D水平差异、阳性情况差异;同时计算Hcy、D-D指标在ACI诊断中的灵敏度、特异度。结果ACI组患者的Hcy、D-D指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ACI组患者的Hcy、D-D指标阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。大面积梗死患者Hcy、D-D指标水平高于小面积梗死、中面积梗死患者,差异有统计学意义(P<0.05)。重度缺损患者的Hcy、D-D指标水平高于轻度缺损、中度缺损患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy指标在ACI诊断中的灵敏度、特异度分别是69.64%、94.64%。D-D指标在ACI诊断中的灵敏度、特异度分别为66.07%、96.43%。Hcy联合D-D指标在ACI诊断中的灵敏度、特异度分别为85.71%、92.86%。结论Hcy、D-D在ACI的发病中发挥重要作用,其水平与梗死面积等密切相关,临床利用Hcy、D-D检验可更为精准的掌控ACI的发病情况,有利于选择更为有利的治疗方案。     

急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平及意义

目的分析血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死发病和病情程度的关系。方法选择136例急性脑梗死患者和70例对照,采用荧光偏振免疫分析法测定其空腹血浆Hcy浓度。结果脑梗死组血浆Hcy高于对照组(P<0.01)。脑梗死组18.4%合并高Hcy血症(HHcy),对照组4.3%合并高Hcy血症(P<0.01)。轻、中、重型脑梗死组的血浆Hcy呈依次升高趋势(P<0.05)。15例合并HHcy的患者接受了维生素治疗,2周后,血浆Hcy水平明显下降(P<0.01),叶酸和维生素B12则显著升高(P<0.05)。结论轻-中度HHcy在脑梗死患者中是脑梗死的独立危险因素;病情越重,血浆Hcy水平越高;维生素治疗能有效降低血浆Hcy水平。     

多种缺血性心脑血管疾病检测指标的比较

目的探讨缺血性心脑血管疾病某些指标的变化差异及临床意义,为临床筛查高危人群及防治提供可靠依据。方法选取2012年3-9月天津医科大学总医院收治的缺血性心脑血管病患者187例,按疾病类型分为心绞痛组46例、急性心肌梗死组43例、脑缺血组48例、脑梗死组50例;50例健康人为正常对照组。观察在缺血性心脑血管疾病中Hcy、hs-CRP、血脂、凝血功能的变化。结果心绞痛组和急性心肌梗死组Hcy、hs-CRP、TG、D-Dimer明显高于对照组;且急性心肌梗死组Hcy、hs-CRP、D-Dimer明显高于心绞痛组;脑缺血组和脑梗死组Hcy、hs-CRP、TC、TG、LDL-C、DDimer明显高于对照组;且脑梗死组Hcy、hs-CRP、D-Dimer明显高于脑缺血组;缺血性心血管病组和缺血性脑血管病组HDL-C都低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论无论是缺血性心血管疾病还是缺血性脑血管疾病Hcy、hs-CRP、TG、D-Dimer都明显升高,HDL-C明显降低。缺血性心血管病组hs-CRP升高幅度高于缺血性脑血管病组,而缺血性脑血管病组中Hcy升高幅度高于缺血性心血管病组。     

急性脑梗死的相关影响因素及与预后的关系

目的探讨急性脑梗死的相关影响因素分析及与预后的关系。方法选取本院2017年4月至2019年10月收治的急性脑梗死患者96例,入院后均实施常规治疗。收集临床资料并检测血清白介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)水平,以美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分评估病情程度;出院后1年以改良Rankin(MRS)量表评估预后,通过单因素及多因素分析脑梗死预后影响因素及血清指标与预后的相关性。结果不同病情程度患者血清IL-6、hs-CRP、D-D水平比较差异均有统计学意义(均P0.05)。预后良好患者血清IL-6、hs-CRP、D-D水平低于预后不良患者,差异均有统计学意义(均P0.05)。预后良好患者年龄、梗死体积、酗酒史占比、NIHSS评分低于预后不良患者,差异均有统计学意义(均P0.05)。Logistic多元回归方程分析结果显示,血清IL-6、hs-CRP、D-D、NIHSS评分、梗死体积是急性脑梗死患者预后不良的独立危险因素(均P0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血清IL-6、hs-CRP、D-D、NIHSS评分、梗死体积与急性脑梗死预后不良均呈正相关(均P0.001)。结论血清IL-6、hs-CRP、D-D、梗死体积、NIHSS评分均对急性脑梗死发展有一定影响,其中血清IL-6、hs-CRP、D-D水平可作为临床评估的辅助性指标,有一定的应用价值。     

同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白及D-二聚体在老年冠心病临床诊断中的应用

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体(D-D)水平在老年冠心病患者临床诊断中的应用价值,为冠心病的预测和诊断提供依据。方法选取2014年1月至2016年12月于浙江省湖州市中医院住院并确诊的210例老年冠心病患者作为研究对象,根据患者冠状动脉血管病变支数分为单支病变组(47例)、双支病变组(82例)和多支病变组(81例),并选取同期健康体检者为对照组(35例)。对冠心病患者进行冠状动脉造影,通过冠脉狭窄程度Gensini评分定量分析冠状动脉造影管腔狭窄程度,测定研究对象的Hcy、hs-CRP和D-D水平。用SPSS 17.0软件进行方差分析和χ~2检验。结果 4组患者的年龄、体质指数(BMI)、性别、吸烟史和饮酒史差异均无统计学意义(P0.05)。不同冠状动脉血管病变支数的4组患者Hcy、hs-CRP和D-D水平差异均有统计学意义(P0.01)。单支病变组、双支病变组和多支病变组Hcy、hs-CRP和D-D水平均高于对照组,双支病变组、多支病变组均高于单支病变组,多支病变组高于双支病变组,差异均有统计学意义(P0.05)。不同Gensini评分患者Hcy、hs-CRP和D-D水平差异均有统计学意义(P0.01)。5分组、5~15分组和15分组Hcy、hs-CRP和D-D水平均高于对照组,5~15分组和15分组均高于5分组,15分组高于5~15分组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 Hcy、hs-CRP及D-D水平与冠状动脉病变发生可能性关系密切,及时测定Hcy、hs-CRP、D-D水平对冠心病的临床诊断有一定的指导意义。     

同型半胱氨酸、D-二聚体、超敏C-反应蛋白和纤维蛋白原与急性脑梗死患者关系的研究

目的 研究急性脑梗死(ACI)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(DD)及纤维蛋白原(Fg)浓度水平的变化.方法 用全自动生化分析仪BECKMAN LX-20测定 244例 ACI 患者(ACI 组)、102名健康人(对照组)空腹血浆Hcy、DD、hs-CRP和 Fg的浓度水平.结果 ACI 患者血浆Hcy、DD、hs-CRP和Fg的浓度均显著高于对照组(P均＜ 0.01).结论 血浆 Hcy、DD、hs-CRP、Fg 浓度水平与ACI的发生、发展密切相关,联合检测上述四项指标对ACI的预防、治疗和预后均有重要临床意义.