大剂量舍尼通治疗轻中度良性前列腺增生尿动力学评价

目的 利用尿动力学检查评价大剂量舍尼通治疗轻中度良性前列腺增生的疗效.方法 80例轻中度良性前列腺增生患者[7分＜国际前列腺症状评分(IPSS)≤20分]口服舍尼通1年,每次750mg,每日3次;在治疗前、治疗后3、6及12个月通过IPSS、最大尿流率(Qmax)测定、残余尿量(PVR)测定、压力-流率(A-G)检查评价疗效.结果 80例患者随访(1.2±1.6)年,其中26例退出试验,54例患者治疗前IPSS为(20.5±4.5)分,PVR为(42.5±8.2)ml,Qmax为(10.2±2.3)ml/s,A-G值为56.5±12.8、最大尿流率时逼尿肌压力(PQmax1)为(54.8±13.7)mmHg(1mmHg=0.133kPa).治疗后12个月IPSS为(11.0±3.3)分,PVR为(15.9±7.4)ml,Qmax为(15.7±2.5)ml/s,A-G值为49.2±13.6,PQmax为(43.6±14.9)mmHg.治疗后12个月较治疗前Qmax有明显提高(P＜0.05),PVR、IPSS、A-G值、PQmax明显下降(P＜0.05).结论 大剂量舍尼通治疗良性前列腺增生疗效满意,治疗后各项尿动力学检查参数明显改善.     

经直肠高强度聚焦超声治疗良性前列腺增生的临床分析

目的探讨经直肠高强度聚焦超声治疗前列腺增生的有效性和安全性。方法应用Sonab-late 500型"高强度聚焦超声刀"(又称"海伏刀")治疗机治疗前列腺增生患者42例,治疗6个月后定期随访观察患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、前列腺体积(Pv)、残余尿(RU)及最大尿流率(Qmax)。结果 42例前列腺增生患者治疗后平均随访6个月,IPSS由术前(25.9±4.7)分降到术后(14.5±5.1)分,QOL由术前(4.1±0.8)分降到术后(3.1±1.1)分,Pv由术前(66.8±20.9)ml下降到(50.4±21.7)ml,Qmax由术前(9.4±4.0)ml/s增加到术后(14.4±4.4)ml/s,Ru由术前(145.3±43.3)ml降到术后(58.7±21.9)ml。国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、前列腺体积(Pv)、最大尿流率(Qmax)及残余尿(RU)均达到满意的效果。结论经直肠高强度聚焦超声刀治疗前列腺增生安全有效,可以作为一种微创、无痛苦治疗前列腺增生疾病的新方法。     

爱普列特和特拉唑嗪联合应用治疗良性前列腺增生

目的 探讨临床联合应用5α还原酶抑制剂--爱普列特和α肾上腺素能受体阻滞剂--特拉唑嗪治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性.方法 对BPH患者184例,应用特拉唑嗪与爱普列特联合治疗,观察分析患者前列腺体积(PV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(Ru)、最大尿流率(Qmax)的变化以及药物的安全性和有效性.结果 治疗6个月后IPSS减少13.34分,RU减少20.74 ml,QInax增加3.76 nd/s,PV缩小6.70 cm3.治疗前后IFSS、Pv、RU、Qmax比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 联合应用5α-还原酶抑制剂和α-肾上腺素能受体阻滞剂可以有效地缩小前列腺的体积,改善尿道梗阻症状,是一种安全、有效的治疗方法.     

膀胱癌并前列腺增生同次手术治疗的疗效分析

目的分析膀胱癌合并前列腺增生尿道电切术同期治疗临床疗效。方法选取从2010年2月~2014年2月收治60例膀胱癌合并前列腺增生患者,采取经尿道电切术治疗,对比治疗前后PRV、Qmax、QOL、IPSS观察指标。结果在PRV、Qmax、QOL、IPSS观察指标方面,手术前后有明显差异(P0.05)。住院时间平均为(4.09±0.32)d,手术时间平均为(82.09±14.07)min,术后随访1年,患者没有转移或者是复发情况。结论对膀胱癌合并前列腺增生患者采取经尿道电切术治疗,疗效明显,具有临床应用价值。     

低功率60瓦钬激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症的临床观察

目的:评价低功率60瓦钬激光前列腺剜除术用于良性前列腺增生治疗中的疗效与可行性。方法:回顾性分析2019年4月至2019年7月收治的30例良性前列腺增生患者临床资料,30例患者均采用低功率60瓦钬激光和组织粉碎器行经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP术)和组织粉碎术。分别记录术前国际前列腺症状评分(IPSS)、术前前列腺生活质量评分(QOL)、术前最大尿流率(Qmax)、手术时间、切除前列腺体积;术后留置尿管时间、患者住院时间,术后国际前列腺症状评分(IPSS)、术后前列腺生活质量评分(QOL)、术后最大尿流率(Qmax)。结果:手术均顺利完成,术后IPSS、QOL、Qmax较术前明显改善(P<0.05)。术中、术后并发症方面无包膜穿孔,有1例输血,术后无尿失禁,有1例膀胱颈狭窄,予扩张后好转。结论:低功率60瓦钬激光前列腺剜除术可以用于治疗良性前列腺增生,且在基层医院更容易推广和应用。     

部队中老年男性前列腺增生发病现状及相关治疗的调查

目的调查驻京部队中老年男性前列腺增生发病及相关治疗情况。方法随机选择驻京部队5个社区≥50岁男性作为调查对象,分别记录国际前列腺症状评分(IPSS)、腹部B超测量前列腺体积和残余尿量、测定最大尿流率(Qmax)、前列腺特异性抗原(PSA)及接受治疗情况。结果符合标准的调查对象共231例,均为男性,年龄50～93(68.1±9.1)岁,所有被调查者IPSS评分9.8±8.0分,前列腺体积平均32.05±17.53g,;Qmax平均13.47±7.02ml/s,3者分别与年龄有不同的相关性。被调查者中重度下尿路症状患病率为57.6%,前列腺体积>20g者为74.1%,Qmax<15ml/s者为58.4%,总PSA平均值为2.73±1.24ng/ml。结论驻京部队≥50岁男性的下尿路症状、前列腺体积与年龄正相关,Qmax与年龄负相关,以IPSS>7分、前列腺体积>20g、Qmax<15ml/s为标准,驻京部队男性前列腺增生患病率为31.6%。     

经尿道等离子前列腺剜除术治疗高龄高危前列腺增生症205例疗效观察

目的探讨经尿道等离子前列腺剜除术治疗高龄高危良性前列腺增生的安全性和临床疗效。方法回顾性分析205例年龄≥70岁的前列腺增生患者,采用经尿道等离子前列腺剜除术,比较术前及术后3个月的国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量（QOL）评分、最大尿流率（Qmax）、残余尿量（PVR）。结果本组205例均顺利完成手术,患者术后IPSS、QOL、Qmax、PVR均明显得到改善,与术前相比差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论经尿道等离子前列腺剜除术是一种安全性高、疗效可靠的治疗方法,尤其适合于高龄高危前列腺增生患者。     

盐酸坦索罗辛治疗前列腺增生200例临床疗效观察

目的探讨盐酸坦索罗辛在前列腺增生治疗中的价值。方法选择良性前列腺增生患者200例,均规律服用盐酸坦索罗辛,比较治疗前后患者IPSS、Qmax、QOL、RV及V。结果①治疗后患者IPSS评分、QOL评分、Qmax及RV与治疗前相比均有显著改善(P<0.05)。②共11例患者出现不良反应,经停药或对症处理后改善。结论在前列腺增生治疗中,盐酸坦索罗辛具有很高的应用价值。     

高强度聚焦超声治疗老年良性前列腺增生76例临床分析

目的：探讨高强度聚焦超声（high intebsity focuset ultrasound,HIFU）在治疗老年良性前列腺增生的临床应用价值。方法：使用FEP-BY02型超声肿瘤治疗机治疗老年良性前列腺增生（BPH）76例,共接受治疗616次,平均每例8次。结果：术后国际前列腺症状评分（IPSS）由术前的28.5分降至8.7分（P〈0.05）,生活质量评分（QOL）由术前5.3分降至2.1分（P〈0.05）,前列腺体积（VP）由术前的51.3ml降至38.3ml（P〈0.05）,剩余尿量（PVR）由术前的219ml降至54ml（P〈0.05）,最大排尿流量（Qmax）由术前的8.7ml增加至33.3ml。8例出现尿道刺激症状,占10.7%,12例出现局部隐痛或烧灼感,占15.8%。结论：高强度聚焦超声肿瘤治疗机治疗老年良性前列腺增生具有疗效确切、痛苦少、安全性高、并发症少等优点,对高危的老年患者尤为适用,值得临床推广。     

益肾通胶囊对经尿道前列腺电切术后康复的影响

目的探讨经尿道前列腺电切(TURP)术后患者结合口服益肾通胶囊对康复的影响。方法将83例良性前列腺增生患者随机分为两组,两组病例均行TURP术,治疗组42例术后结合口服益肾通胶囊,对照组41例术后予口服模拟药胶囊,以30天为1疗程,共2个疗程。对比两组术前、术后的国际前列腺症状(IPSS)评分,生活质量(QOL)评分、最大尿流率(Qmax)及剩余尿量(RU)等指标。结果与对照组比较,治疗组QOL评分降低,Qmax提高,IPSS评分降低,差异有显著性(P<0.05);RU比值差异无显著性(P>0.05)。结论 TURP术后结合口服益肾补气通瘀的益肾通胶囊可以促进TURT术后患者的康复,提高生活质量。     

TURP联合雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻疗效观察

目的探讨经尿道前列腺电切（TURP）联合雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的临床疗效。方法回顾性分析23例应用TURP联合雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴出口梗阻患者的临床资料,观察患者住院时间、手术时间、留置尿管时间,及手术前后前列腺体积、生活质量评分（QOL）、国际前列腺症状评分（IPSS）、前列腺特异性抗原（PSA）、最大尿流速度（Qmax）、残余尿量（RU）的变化。结果 23例患者手术均成功,1例术后输血400 ml,无前列腺电切综合征现象,住院天数（9.0±3.2）d,手术时间45～120 min,术后留置导尿管时间5～7 d。术前前列腺体积、QOL、IPSS、PSA、Qmax、RU分别为（87.53±18.46）cm3、（3.54±1.16）分、（18.96±3.83）分、（76.32±20.47）μg/L、（9.08±2.76）ml/s、（142.53±34.66）ml,术后1个月前列腺体积（46.52±13.43）cm3、QOL（2.15±1.30）分、IPSS（12.78±3.34）分、PSA（1.82±0.63）μg/L、Qmax（19.20±3.98）ml/s、RU（29.86±16.33）ml,手术前后上述指标比较,差异均有统计学意义（均P〈0.01）,术后第3个月PSA（0.66±0.21）μg/L（P〈0.01）。结论 TURP联合雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻安全、有效,近期疗效确切,能明显缓解患者尿路梗阻症状,提高患者生活质量,但远期疗效有待进一步研究。     

经尿道前列腺扩开术与等离子电切术治疗良性前列腺增生症的临床疗效比较

目的探究经尿道前列腺扩开术与等离子电切术治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法遴选本院2020年6月-2021年7月收治的130例良性前列腺增生患者作为研究对象,以“随机数字法”平等划分为对照组(n=65)与观察组(n=65),对照组实施经尿道前列腺扩开术治疗,观察组实施等离子电切术治疗,系统分析两组患者效果、临床相关时间指标、IPSS评分、QOL评分、并发症发生率、残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)。结果治疗前,观察组与对照组相对比IPSS评分、QOL评分、RUV以及Qmax未见统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的IPSS评分较低,QOL评分较高,RUV以及Qmax指标改善较优,对照组改善一般(P<0.05);观察组患者的治疗效果较高,对照组偏低(P<0.05);观察组患者的并发症发生率偏低,对照组偏高(P<0.05);相较于对照组,观察组患者的临床相关时间指标显著较优(P<0.05)。结论良性前列腺增生患者采取等离子电切术治疗可明显提升其临床治疗效果,改善前列腺症状、生活质量、残余尿量、最大尿流率,减低并发症发生率,优化临床相关时间指标,减少术中出血量,建议临床不断深入研究与推广。     

隔盐灸治疗良性前列腺增生的疗效观察

目的 探讨隔盐灸治疗良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）的有效性及安全性。方法 选取2021年3月-2022年3月医院收治的BPH患者为研究对象，按照年龄、前列腺体积组间均衡匹配的原则分为观察组30例和对照组30例。对照组采用常规药物治疗，观察组在对照组基础上加用隔盐灸治疗（取神阙穴）。比较两组患者治疗前后症状及相关指标改善情况及不良反应情况。结果 两组患者治疗前，国际前列腺症状评分（internationalprostatesymptomscore,IPSS）、生活质量评分（qualityoflife,QOL）、最大尿流率（Qmax）及残余尿量（post-void residual urine volume,PVR）比较，差异无统计学意义（P>0.05）；隔盐灸治疗3个月后，两组患者IPSS、QOL、Qmax及PVR较前均明显改善，其中IPSS、QOL、PVR大幅度降低，Qmax明显升高；组间比较，观察组IPSS、QOL、PVR低于对照组，Qmax高于对照组；组间差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者均顺利完成治疗，无严...     

经尿道前列腺汽化电切术治疗高危前列腺增生症的临床效果和安全性分析

[目的]观察经尿道前列腺汽化电切术(transurethral vaporization of the prostate,TUVP)治疗高危前列腺增生症的临床疗效和安全性.[方法]入选2008-08～2010-06连续收治的行TUVP患者35例,记录和分析患者术前与术后国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,WSS)、生活质量评分(quality of life,QOL)、最大尿流率(Qmax)、平均尿流率和剩余尿量的变化.[结果]与术前相比,术后患者的IPSS和QOL评分及Qmax、平均尿流率与剩余尿量均得到明显改善(均P＜0.05).[结论]经尿道前列腺汽化电切术治疗高危前列腺增生症的临床疗效较好,安全性较高.     

坦索罗辛治疗前列腺增生的治疗效果分析

目的探讨分析坦索罗辛治疗前列腺增生的临床效果。方法对我院2008年10月—2009年6月接受诊治的80例前列腺增生症患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为两组,观察组40例口服坦索罗辛每次0.2mg,1次/d,连服4周;对照组40例口服盐酸特拉唑嗪每次2mg,1次/d,连服4周,观察患者治疗前后前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(MFR)、生活质量评分(QOL)、残余尿量、血压、前列腺体积的变化和不良反应发生率,并进行统计分析。结果与治疗前相比,两组患者治疗后IPSS评分、QOL和残余尿量均显著改善,最大尿流率也显著升高,前列腺体积无明显变化;服药前后相比,观察组血压无明显变化,对照组血压显著下降;观察组不良反应发生率为5.00%,对照组为22.50%。结论应用坦索罗辛治疗前列腺增生起效快,可有效改善患者的下尿路症状,安全性高,副作用少,有良好的疗效。     

小体积前列腺增生膀胱出口梗阻的诊断和治疗

目的:提高小体积前列腺增生(SBPH)膀胱出口梗阻(BOO)的诊断和治疗水平.方法:对 19例 SBPH- BOO患者,采 用开放手术切除增生的前列腺体,同时处理膀胱内病变,所有病例均经病理证实.术后随访 1～ 2年,并对结果进行 回顾性小结.结果:本组患者手术、恢复均顺利,出院时国际前列腺症状评分(IPSS) <7分,生活质量评分(QOL) <2 分,最大尿流率(Qmax) >15 ml/s,膀胱剩余尿量(RUV) <30 ml,术后随访未发现严重并发症.结论: SBPH- BOO 可通过 IPSS、直肠指诊(DRE)、经直肠超声(TRUS)、 RUV、血前列腺特异性抗原(PSA)及尿流动力学检查确定;提倡 早期积极的手术治疗;正确的围手术期处理是预防术后并发症的关键.     

经尿道前列腺腔内剜除术治疗良性前列腺增生114例

目的探讨前列腺腔内剜除术的安全性与有效性。方法回顾性分析114例良性前列腺增生（BPH）患者经尿道前列腺腔内剜除术治疗资料,比较手术前后最大尿流率（Qmax）、膀胱剩余尿量（RUV）及国际前列腺症状评分（IPSS）。结果114例手术均顺利完成,术中无输血、无闭孔神经反射、尿失禁、经尿道电切综合征（TURS）及死亡病例,随访2～26个月,平均5．63个月,Qmax平均增至15．9ml／s,RUV平均降至16．0ml,IPSS平均9分。与术前相比,各项指标均有明显改善。结论经尿道前列腺腔内剜除术治疗BPH安全有效。     

经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术同期治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术同期治疗良性前列腺增生合并膀胱结石患者的临床效果。方法60例良性前列腺增生合并膀胱结石患者随机分为两组各30例。对照组行传统手术治疗,实验组行经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术治疗。比较两组术后的IPSS评分(国际前列腺症状评分)、RUV(残余尿量)、Qmax(最大尿流率)及生活质量。结果术后,实验组患者的IPSS评分、RUV、Qmax均显著优于对照组,各项生活质量评分均显著高于对照组患者(P<0.05)。结论经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术同期治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的疗效显著。     

经尿道前列腺汽化电切通道成形术治疗高危前列腺增生的效果

目的探讨经尿道前列腺汽化电切通道成形术治疗高危前列腺增生的效果。方法选取2018年8月至2019年8月郑州市第七人民医院收治的70例高危前列腺增生患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用常规手术治疗方式,观察组采用经尿道前列腺汽化电切通道成形术治疗。观察并比较两组术后患者并发症发生情况;治疗前后,测定并比较两组患者国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、生活质量量表(quality of life,QOL)、最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)等指标。结果观察组并发症发生率(11.43%)低于对照组(45.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IPSS、QOL评分、Qmax比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组IPSS评分低于对照组,QOL评分、Qmax高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危前列腺增生患者行经尿道前列腺汽化电切通道成形术,可提高尿流率,改善临床症状,提高患者的生活质量,降低术后并发症发生率。     

经尿道前列腺腔内剜除术的临床分析

目的评价经尿道等离子体前列腺剜除术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果。方法经尿道等离子体双极电切镜,行前列腺条状剜除术300例。结果病人300例均获得成功,手术时间30～120min,平均80mind,获得前列腺组织25～120g,平均60g,术后留置导尿管时间1～5d,平均3d,无术中术后输血病例,组织病理学诊断为BPH。术后IPSS症状评分平均减少22分,生活质量评分平均减少6分;最大尿流率(Qmax)平均上升12ml/s,残余尿量平均减少100ml。结论经尿道等离子体前列腺剜除术切除前列腺组织更彻底,出血少,安全性高。留置导尿管时间短,临床症状改善明显。