心脏穿透伤8例救治体会

目的总结8例心脏穿透伤救治经验教训。方法回顾性分析8例心脏穿透伤临床资料。结果本组8例心脏穿透伤患者中，成功救治5例，死亡3例。结论早期诊断，及时手术开胸缝合心脏伤口是心脏穿透伤患者救治成功的关键。     

手术救治心脏穿透伤11例报道

1986年-2002年,笔者在山西医科大学第二临床医院、太原市中心医院和太原市人民医院先后共成功救治心脏穿透伤11例,现将救治情况分析如下.     

心脏穿透伤十例

心脏穿透伤十例王乐纯国鸿锦姜克勤郭万红心脏穿透伤多数病情急骤，患者常迅速死于伤后或转运途中。如送往医院，经及时诊断并采取有效抢救措施，则可获救。我院于１９８７年３月至１９９４年１２月间收治心脏穿透伤患者１０例，全部手术治愈。现报告如下：１临床资料本...     

心脏穿透伤的外科治疗10例报告

心脏穿透伤的外科治疗１０例报告中国人民解放军第二五二医院张国平中国人民解放军白求恩国际和平医院郭斌心脏穿透伤是胸部创伤中发展急骤、危险性最大的损伤，患者往往死于受伤当时或转运途中，如送到医院的患者能及时诊断并采取有效抢救措施，则可获救。现将我们收治的...     

心脏穿透伤手术抢救成功3例报告

心脏穿透伤来势凶猛 ,病情变化快 ,若不及时正确救治 ,就可造成患者死亡。尤其在基层医院 ,心脏穿刺伤的救治是一难题。近 2年来 ,我院救治 3例心脏穿透伤患者 ,其中 1例为右心室壁穿透伤 ,2例为左心室壁穿透伤 ;2例合并急性心包填塞。均急症手术 ,抢救成功。现报告如下。例 1:男 ,5 5岁。因右前胸刀刺伤 45 m in入院。查体 :血压12 / 7k Pa,心率 12 0次 / min。右肋弓与胸骨交界处斜行刀口约8cm,深达右胸腔。即刻在静脉复合麻醉下扩大刀口探查 ,见心包膈肌均被切开 ,右心室膈面 2 .5 cm穿透伤口有暗红色血涌出。应用 2～ 0无创伤缝线褥式…     

开胸手术抢救心脏穿透伤24例报告

穿透性心脏损伤是胸外伤的危急重症，1987～2006年，我们对24例心脏穿透伤患者实施开胸手术抢救，现报告如下。     

心脏穿透伤12例诊治体会

心脏穿透伤是严重胸部外伤，病情危重，常迅速引起循环衰竭，导致患者死亡。1998年1月-2005年12月，我院共收治心脏穿透伤患者12例，现将诊治体会报告如下。     

心脏穿透伤4例抢救体会

我院自1983年2月至1986年9月共抢救心脏穿透伤4例(附表),例1术中发现随心跳创口喷血,用无创涤纶线行褥式缝合2针血止。创口7天拆线痊愈出院。例4心脏收缩时创口喷血,舒张时溢血。用无创涤沦线行褥式缝合4针血止。修补肝裂伤面。清除     

成功抢救心脏穿透伤18例

心脏穿透伤是胸部开放性损伤的一种危急类型,病死率高,患者往往死于创伤现场或转运途中,如能够送到医院及时迅速地抢救是减少病死率的关键。我院1995～2008年手术成功抢救心脏穿透伤18例。现报告如下。     

心脏穿透伤的外科治疗

心脏穿透伤的外科治疗山东省济宁市第一人民医院外科张庆河，周爱荣，冯先富，刘炳学，徐向明１临床资料我院近３０年来，急症外科手术治疗心脏穿透伤１５例，其中成功１１例，死亡４例。本组男１３例，女２例。年龄１４～５４岁。受伤部位：左心房１例，右心房３例，左心...     

心脏穿透伤的急救护理

1996年 1月至 2 0 0 0年 6月 ,我院成功救治 6例心脏穿透伤患者。现将护理体会总结如下。快速建立静脉通路 ,补充血容量。患者入院后 ,应立即快速建立 2条以上静脉通路 (一条用于输入平衡液、70 6代血浆 ,补充血容量及维持胶体渗透压 ;另一条输入升压药或推注急救药品 )。快速扩容时应注意输液速度和血压情况。因快速扩容可使血压及心内压增高 ,易使凝血块脱落而诱发致命性再出血 ,因此中心静脉压监测尤为重要。本组入院时均表现为低血压休克状态 ,均及时监测中心静脉压 ,一般小于4.41mm Hg 为血容量不足 ,应加快输液速度 ;大于8.82 mm Hg…     

心脏穿透伤的诊断及治疗

回顾性分析15例心脏穿透伤患者的临床资料，认为及时、正确的诊断和手术治疗是抢救成功的关键。     

左心室穿透伤抢救成功1例报告

患者男,36岁,因左胸刀刺伤1 h于2010年9月21日入院。入院时述心前区疼痛,呼吸困难。查体：R 31次/min,P 143次/min,BP 80/48 mmHg。患者急性痛苦貌,表情淡漠,声音低钝,面色苍白,皮肤湿冷。气管右偏,左胸腋前线第4肋间处一长3.5 cm皮肤裂伤,见气体及鲜血溢出,沿伤口可探入胸膜腔,左肺呼吸音消失。心尖搏动不明显,脉搏细速,心音低钝。入院立即行输血前相关检验、交叉配血实验,未行影像学检查,急诊入手术室。     

心脏穿通伤11例报告

1967～1986年我院收治心脏穿通伤11例,现报告如下。11例均为男性,年龄14～54岁。致伤原因刀刺伤6例,剑、木桩及针刺伤各1例,铁片击伤1例,心脏术后固定胸骨钢丝折断刺伤1例。伤及右心室4例,左心室4例,左心房2例,右心房1例。伤后至     

心脏穿通伤一例报告

心脏穿通伤病情危急,如抢救不及时,常在短时间内死亡。本院最近抢救成功一例,特此报告。患者男,18岁,因钢片穿入右胸骨旁第四肋间30分钟,胸痛剧烈,呼吸困难,于1983年5月22日20时30分入院。检查:呼吸28次,脉搏118次,血压60/40。神志模糊,呼吸     

心脏穿通伤3 例报告

近年来,我院收治３例心脏穿通伤患者,均紧急剖胸探查,并行创口缝合修补术。治愈２例,死亡１例。现摘其中１例报告如下。患者男,１６岁,被果刀刺伤右胸部,急诊入院。检查：重度贫血貌,测不到血压,呼吸急促。左第４肋间胸骨内侧３ｃｍ处见有直径２５ｃｍ伤口。拟诊心脏穿通伤并失血性休克,即在全麻下剖胸探查。于第４肋间进胸,吸净所存血液,见心包球形扩大,切开心包流出约１５０ｍｌ积血和血块。见左心室尖部有直径０５ｃｍ创口,仍有溢血。立即用手指压迫创口止血,间断缝合两针后出血停止。术中加压输血１２００ｍｌ。术后…     

心脏穿通伤1例报告

患者男,５１岁,半小时前因锻压气锤冲击钢板时被飞起一物击伤右胸部,当即局部疼痛、胸闷、恶心,１０分钟后意识丧失、大小便失禁。击伤部位出血较多,击伤物不详。院外未经处理而急症来诊。查体：血压、脉搏测不到,呼吸３６次／ｍｉｎ,Ｔ３７℃。患者神志恍惚、躁动不安,查体不合作。面色、睑结膜苍白,瞳孔光反应正常。颈部血管不充盈,右前胸部锁骨中线外２ｃｍ（第４肋间）处见一２．５ｃｍ长皮肤裂伤,伤口有气体及血外溢,右肺呼吸音明显减低。腹平软,肝脾未扪及。Ｘ线示一１１ｃｍ长、两端尖锐的弓形金属物位于纵隔内偏右侧,…     

心脏穿透伤的诊断及手术治疗体会

心脏穿透伤由于病情危重、凶险,死亡率高,临床上需及时做出正确诊断和抢救才能获得成功。我院自1998年3月至2004年6月救治各类心脏穿透伤患者18例,除1例合并脾脏损伤严重失血性休克抢救无效死亡外,均获得成功。1资料与方法1.1一般资料本组共18例,男性15例,女性3例,年龄16￣40岁。致伤原因:枪弹伤2例,刀刺伤16例,心脏伤口1￣2cm,伤后入院时间15min至2h。伤及部位:左胸部伤10例,右胸部伤8例。心脏损伤部位:左心室5例,右心室9例,右心房4例。合并肺叶、肋间血管损伤8例,膈肌损伤5例,脾损伤1例。全部患者体表伤口2￣4cm。主要临床表现:急病容,面…     

心脏穿透伤:残留和远期主要后遗症

近二、三十年来,由于对心脏穿透伤即时处理的进步,遭受这种致命创伤的病人被救活者日益增多。但有关心脏穿透伤的远期后遗症的报告仍然很少。本文分析作者等于1964～1972年所收治的心脏穿透伤病例的远期后遗症——心脏穿透伤治疗后尚存在的明显心脏血液动力学或和解剖学异常。作者等于1964～1972年共收治76例心脏穿透伤,其中戳刺伤44例,枪弹伤32例。 32例枪弹伤中,除1例外均作急症剖胸术,有的病人术前曾施行心包穿刺。其中13例死于复苏期中、手术中或手术后早期,均系     

胸部刀刺伤并发心脏穿透伤手术的麻醉

2001年7月-2002年5月我院对6例胸部刀刺伤并发心脏穿透伤患者行手术修补,现将其麻醉分析报告如下。