下颌骨髁状突骨折120例

下颌骨髁状突尤其髁状突颈部骨质脆弱 ,是骨折的好发部位。髁状突不同于下颌骨其他部位的骨骼 ,它构成颞颌关节 ,在下颌生长发育以及下颌的功能运动中均发挥着重要的作用。因此 ,髁状突骨折在临床治疗中有其特殊性。现将 1988～ 2 0 0 0年收治的 12 0例下颌骨髁状突骨折治疗的经验报告如下。临　床　资　料1.一般资料 :本组男 10 2例 ,女 18例 ;年龄 5～ 5 0岁。致伤原因 :交通伤 81例 ,打击伤 18例 ,跌伤 15例 ,挤压伤 6例。骨折分类 :根据髁状突骨折临床特点及影像学征象 ,将髁状突骨折分为髁状突高位骨折 (也称髁头骨折或关节囊内骨折 ) …     

下颌骨髁状突骨折64例临床分析

目的通过病例收集整理分析,研究下颌骨髁状突骨折的临床特点、手术方法及治疗效果。方法收集64例（86侧）下颌骨髁状突骨折的临床资料,分析其年龄、性别、致伤原因、骨折类型、手术方法及治疗效果。结果 64例下颌骨髁状突骨折中,男性多于女性,好发年龄段20～30岁;致伤原因以交通事故伤最多;骨折类型以髁颈骨折最多;治疗方法分保守治疗及坚固内固定术,治疗效果以坚固内固定术的临床效果为好。结论下颌骨髁状突骨折以青壮年男性为多,多由交通事故伤引起,以单侧髁颈骨折最为常见,坚固内固定术是最有效的治疗方法。     

11例下颌骨髁状突骨折治疗探讨

目的：讨论各种下颌骨髁状突骨折的治疗方法。方法：自2004年以来共收治11例下颌骨髁状突骨折的患者,根据临床症状和各项辅助检查采取不同的治疗手段,术后追踪3~24个月,观察患者的术后疗效。结果：11例均一期愈合,随访3~24个月,开口度3.0~3.5 cm,咬牙合关系正常,关节区无明显不适。无关节区疼痛,弹响。结论：正确选择治疗方法是治疗各类下颌骨髁状突骨折并取得满意疗效的关键。     

下颌骨髁状突骨折的CT诊断

通过对比下颌骨髁状突骨折患者的普通Ｘ线和ＣＴ检查结果，着重提出ＣＴ诊断下颌骨髁状突骨折的方法及重要意义。     

下颌骨髁状突纵形骨折CT三维重建分析

目的：探讨下颌骨髁状突纵形骨折（SFMC）的影像学改变及其机制。方法：对47例（94例）疑有髁状突骨折的患者进行常规CT和三维重建检查，根据CT三维重形态学并结合解剖学，就SFMC的好发部位及特点作了分析。结果：检出各型髁状突骨折70例，其中纵形骨折22例（31．4％）位于髁状突中、外1／3交界段的内撕脱骨折18例，位于髁状突内1／3段的内极撕裂4侧，8例同时伴发下颌骨其他部位骨折，结论：由于髁状突的解剖特点，当正中颌面部或颏部受撞击时，其髁头内极具有较高的张应力和较弱的承受力而导致SFMC。三维CT的重要意义在于可立体观察解剖结构及其空间关系。     

螺旋CT三维重建诊断下颌骨髁状突矢状骨折

目的：探索三维CT对下颌骨髁状突矢状骨折（SFMC）的临床应用价值。分析SFMC好发位置及临床特点。材料和方法：对25例（50侧）疑有髁状突骨折的患者作了螺旋CT三维重建的检查，结合横断位和冠状位二维CT图像，确定SFMC。结果：11例（11侧）SFMC占检出的38侧髁状突骨折的28.9%(11/38)，其中发生在髁状突中、外1/3交界段者9侧，髁状突内侧1/3段者2侧。4例SFMC并发下颌其他部位的骨折。结论：三维CT对诊断SFMC有着重要意义，SFMC好发于髁状突的中、外1/3交界段，其原因可能与髁状突的解剖特征及其与邻近结构的空间关系有关。     

手术治疗下颌骨髁突骨折20例

下颌骨位于颜面下1/3部位,因其位置较突出,易发生骨折,是颌面部最常见的骨折部位。下颌骨髁突骨折在临床上十分常见,约占下颌骨骨折的1/3,髁突骨折如手术处理不当会诱发关节强直[1]。武警北京总队医院于1999-09至2014-02手术治疗下颌骨髁状突骨折20例,疗效满意。     

先天性左下颌骨髁状突缺失1例

1病历简介患者,男,19岁。主诉:面部不对称,嚼咀无力10年余。患者自幼记事后就感觉到嚼咀无力不能咬硬物,随着年龄增长逐渐发现双侧面部不对称,右侧较左侧大,无外伤史及手术史。全身检查:患者一般情况好,发育欠佳,营养稍差,心肺腹检查未见异常,四肢发育正常,生理反射存在,病理反射未引出。专科检查:面部明显畸形,双侧面部不对称,面下1?3细长,右侧嚼肌区较左侧丰满,左侧面部较右侧凹陷。呈不对称状,张闭口正常,张口型“斜型”张口时下颌明显偏向右侧,张口时左侧耳屏前髁状活动消失,右侧髁状突活动度正常,口内牙式7654211234677654321123456咬…     

小儿下颌骨髁状突不完全(弯曲?)骨折

小儿下颌骨髁状突骨折并不少见且常合并咬合不良及下颌畸形.但文内出示的不完全弯曲骨折虽有疼痛却很少造成咬合不良。这种骨折较隐蔽,初诊时易漏诊。按受外力大小,骨骼可碎裂或弯曲。当它还没达到发生一个典型的青枝骨折之前,可出现单纯性弯曲。于是仅显中等度的向外弯曲。这种变形最易显于下颌正位象或头颅汤氏位照片上,但在侧     

下颌骨髁突和关节窝骨折的CT分析

正摘要目的本研究目的是利用多层螺旋CT(MDCT)分析下颌骨骨折病人髁突和关节窝骨折的发生率。方法 227例行64层螺旋CT检查的下颌骨骨折病人被纳入此前瞻性     

下颌骨髁状突骨软骨瘤1例报告

骨软骨瘤是一种最常见的良性肿瘤,其好发部位是四肢长骨的干骺端。发生在颞颌关节髁状突的罕见,笔者遇到1例,报告如下。患者,男,34岁。因面部畸形5年,下颌关节活动障碍1年而就诊。查体见左下颌向外膨隆,下颌关节过度运动。X线平片:左颞颌关节区似有团块影。X线体层摄影:左下颌骨髁状突后上方可见直径约1.5cm大小的类圆形骨性肿物,位于增大了的关节窝内,其密度不均匀,略呈菜花状,其皮质与髁状突连续(图1,2)。CT冠状面扫描:左下颌骨髁状突上方可见一不规则骨质密度隆起,边缘不规则,呈菜花状,为宽基底与髁状突相连续。关节窝明显扩大,形态不…     

髁状突骨折内外固定疗效分析

目的　对比分析常规的颌间弹性牵引外固定与微型钛板坚强内固定在髁状突骨折中的临床疗效及可靠性。　方法　对 4 0例髁状突骨折患者分别采用颌间弹性牵引外固定 (2 1例 )和微型钛板坚强内固定 (19例 ) ,其中高位骨折 15例 ,低位骨折 2 5例。　结果　术后 2～ 4周复查 ,X线片示骨折均愈合良好 ,内固定组钛板无松脱。张口度≥ 30mm者 ,外固定 10例 ,内固定 14例。张口度 <30mm者 ,外固定 11例 ,内固定 5例。　结论　内外固定均能达到治愈髁状突骨折的目的 ,但外固定复位明显不及内固定准确 ,术后功能恢复较慢 ,且对错位明显的低位骨折复位效果更差。本组病例两种方法均未见对颞下颌关节造成不可逆的损害。     

下颌骨髁突骨折的内固定治疗

目的探讨内窥镜下微型钛板坚固内固定治疗下颌骨髁突骨折的方法。方法在内窥镜下对22例下颌骨髁突骨折患者进行骨折复位，经皮穿刺行微型钛板坚固内固定治疗。结果22例均恢复良好的面部外形，骨折愈合好，21例下颌运动正常，20例咬合关系良好。结论内窥镜下复位坚固内固定治疗下颌骨髁突骨折，手术创伤小，复位固定可靠有效，无并发症发生，适用于下颌骨髁突颈及颈下骨折的治疗。     

腮腺入路治疗下颌骨髁状突颈部骨折的临床观察

<正>当颏部或面部其他部位受到损伤时外力传导至下颌骨髁状突颈部往往会造成骨折。由于该处位置较深,髁状突颈部表面又有面神经分支,所以手术较为困难。目前临床上常用的耳屏前切口和颌下切口均不能很好的暴露骨折部位,我科自2011年以来,采用经腮腺入路治疗下颌骨髁状突颈部骨折,获得了较好的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2011年以来共收治下颌髁状突颈部骨折患者16例,其中单侧髁状突颈部骨折10例,双侧骨折     

髁状突骨折的手术治疗

目的：探讨髁状突骨折的诊断和手术治疗。方法：回顾性分析25例（29侧）髁状突骨折手术的临床资料。所有病人术后随访3～12个月，进行X线或CT检查，并进行临床观察和疗效评价。结果：其中优21例（84．0％），良4例（16．0％）。结论：根据临床症状、体征和CT检查是临床诊断的基础。髁状突骨折伴有错位或移位进行手术治疗是最有效的治疗方法。     

下颌骨髁突矢状骨折骨碎块移动CT影像分析北大核心CSCD

目的通过对下颌骨髁突矢状骨折（sagittalfractureofmandibularcondyle,SFMC）骨块分离和移位程度的分析,了解此类骨折骨碎块移动的类型,指导临床治疗和相关手术器械的研发。方法选择2008年10月一2012年10月收治的髁突骨折患者88例,其中SFMC患者共45例（52侧）,男32例（36侧）,女13例（16侧）。根据Neff分类标准：A型20侧,B型28侧,M型4侧。对45例SFMC患者进行CT检查,以髁突骨碎块分离和移位的距离及角度为测量指标进行归类分析。结果患者归类：Ⅰ型20侧（ⅠA型14侧,IB型6侧）,Ⅱ型27侧（ⅡA型11侧,ⅡB型16侧）,ⅢB型1侧Ⅳ4侧。骨碎块位移距离4—16mm,平均12mm;骨碎块偏离度11°～43°,平均34°;骨碎块下降距离6—18mm,平均13mm°结论从CT影像分析,SFMC绝大部分的骨碎块移位较少。     

全颌曲面体层摄影对下颌骨髁状突骨折诊断的评价

全颌曲面体层摄影对下颌骨髁状突骨折诊断的评价管志海，蒋华平，王经刚全颌曲面体层摄影（Ｐａｎｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ）国内从７０年代已开始使用。我们利用此法对１８０例下颌骨髁状突骨折进行了诊断，并与常规下颌骨正侧位片进行对照，发现诊断准确率有显著提高。其优...     

螺旋CT三维重建诊断下颌骨踝状突矢状骨折

探索三维ＣＴ对下颌骨髁状突矢状骨折（ＳＦＭＣ）的临床应用价值,分析ＳＦＭＣ好发位置及临床特点。材料和方法：对２５例（ ５０侧）疑有髁状突骨折的患者作了螺旋ＣＴ三维重建的检查,结合横断位和冠状位二维ＣＴ图像,确定ＳＦＭＣ。结果：１１例（１１侧）ＳＦＭＣ占检出的３８侧髁状突骨折的２８．９％（１１／３８）,其中发生在髁状突中、外１／３交界段者９侧,髁状突内侧１／３段者２侧。４例ＳＦＭＣ并发下颌其他部位的骨折。结论：三维ＣＴ对诊断ＳＦＭＣ有着重要意义。ＳＦＭＣ好发于髁状突的中、外１／３交界段,其原因可能与髁状突的解剖特征及其与邻近结构的空间关系有关。