理顺扩镇并乡后防保工作关系初探

1992年我县农村医疗卫生单位随着农村行政机构撤区扩镇并乡，重新作了相应的调整。原来的10个区卫生院撤消，按新的行政地段划分为251个镇（’9）人民医院。由于机构变动，全县的防保体制在管理体系和工作职责上一时未能理顺，致使部分乡镇卫生院与卫生院分院之间职责不明确，造成工作上“瓶颈”阻滞的现象，防保工作难以展开。因此，如何理顺防保体系，建立适应农村实际的防保机构是当前一项十分紧迫的问题。本文拟就我镇在扩镇井乡后如何理顺关系，搞好防保工作谈一些体会，供大家商讨。l健全最基层的三级防保网1．1乡镇卫生院内设防保站1…     

区划调整对镇乡防保工作的影响

２０００年上半年，我县农村行政区划进行了调整，全县原有２２个乡镇，撤并为１１个镇乡，被撤乡镇原卫生院防保所并入现镇乡卫生院防保所。为探讨撤乡并镇对镇乡防保工作的影响，现将有关情况报道如下。１基本情况 我县有农业人口３０万。原乡镇卫生院防保所卫技人员６２人；现有５８人，平均每万人拥有防保医生２人；其中男性占８１％；年龄分布情况为 １８－２９岁 ２１人，占 ３６％；３０－４９岁 １１人，占１９％； ５０岁以上２６人，占４５％；中级职称５人，占８．６％；初级职称５２人，占８９．７％；无职称１人。２ 区划调整…     

不同经济水平的乡镇的卫生院公共卫生功能发挥比较分析

乡（镇）卫生院是农村三级卫生服务网的枢纽，承担着公共卫生职能。在不同经济水平的乡镇，卫生院的公共卫生工作呈现差异。单变量分析结果：防保人员年人均防保收入情况、卫生院年防保支出存在差异。多变量分析结果：计划免疫工作、防保人员年人均儿童保健工作、妇女保健工作方面存在差异。在此基础上，对差异原因进一步分析，并提出对策。     

乡镇卫生院撤并面面观

农村城镇化是加快实现我国农业现代化和提升广大农民经济生活水平的必由之路 ,代表了社会前进的方向 ,而撤乡并镇是实施这一目标的重要步骤。苏州 6个县市近年来加快了小乡镇撤并的步伐 ,计划用 3～ 5年的时间 ,将现有的 162个乡镇合并成 88个中心镇 ,并形成 2 7个有特色的重点镇。这个态势 ,对于原有的乡镇卫生院来说 ,既是一个难得的机遇 ,又是一个很大的挑战 ,困难显然不少 ,前景则普遍看好。1　目前已经完成撤并的乡镇 ,卫生院合并的现状分析1.1　总院与分院　以中心镇卫生院为总院 ,被撤销镇卫生院为分院 ,在原建制基本不动的基础上 ,…     

吉林市农村三级社区卫生服务网络建设的现状与做法

1 现状 吉林市位于吉林省东部．总面积2．7万km^2．在籍人口450万人．其中农业人口220．1万人．占总人口的48．91％。全市辖9个县（市），84个乡镇（撤并后统计结果）。全市农村县级医院8所．中医院5所．妇幼保健机构5所．卫生监督与疾病控制机构5所．医学教育机构5所．乡镇卫生院109所（撤乡并镇后仍保留卫生院）．村卫生所（即农村社区卫生服务站）2177所。卫生技术人员12063人．其中县级卫生技术人员5981人．     

推行乡村医疗机构一体化管理的做法与体会

一、目标与形式1、一体化管理的基本形式（1）、院所并网：乡镇所在地和离乡镇所在地5公里之内且交通方便的村卫生所、个体诊所与卫生院合并,撤并乡镇所在地重叠的医疗机构。经过2年以上正规化、系统化的卫生专业培训或有一技之长的乡村医生、个体医生,经考核合格后可以聘任到乡镇卫生院工作,或由卫生院调整到其它村卫生所、分院工作,并网后的村卫生所的防保工作可由聘任的乡村医生承担或由卫生院防保组直接完成。（2）、院所合营：在人口集中、医疗防保任务重的村设立乡镇卫生院分院,由卫生院直接管理,乡镇卫生院下派医务人员到村与…     

加强乡(镇)卫生防疫专业队伍建设

我县有30个乡镇528个行政村,103万人口,有30个乡镇卫生院,(其中五所为中心卫生院,各个卫生院设有防保科(组):到1986年底共有防保专职人员104人。乡(镇)卫生院防保(组)科是乡村基层与县卫生防疫站的桥梁,防保专业队伍是开展农村卫生防病工作的骨干力量。前几年为了稳定这支队伍,县卫生局根据当时乡(镇)卫生院“条块结合,以条为主”的管理体制,规定重要的防保任务由     

广西乡镇卫生院免疫规划工作机构设置及人员配备现状调查

目的了解乡镇卫生院免疫规划工作机构设置及人员配备现状,为制定政策提供依据。方法采用现况调查方法收集分析相关数据。结果100．0％的卫生院设置有免疫规划工作机构（防保组）。防保人员配备为1．22人／万人,平均每个乡镇有防保人员4．73人。与2008年相比,11．5％乡镇卫生院防保人员减少,32．0％维持在原来水平,56．5％乡镇卫生院防保人员增加。中专及以下学历占47．8％,31．7％的防保人员无职称,初级职称占49-3％。结论广西乡镇卫生院免疫规划工作机构设置完整,但防保人员不足,学历学位均较低,需要不断增加补充乡级防保人员,进一步提高他们的工作技能。     

改革农村防保体制 促进健康教育发展

一、旧的防保体制已不适应健康教育、卫生保健工作的需要首先,防保人员少,业务素质低,任务重。吉林市五县一区128个乡(镇)卫生院原来只有231名卫生防疫人员,担负三百余万农村人口的卫生防疫工作和健康教育工作。由于县(区)防疫站对乡(镇)卫生院的预防保健工作只有业务指导的职责而没有人、财、物的管理权,很难发挥组织指导和监督、管理作用。乡、村没有独立的防保机构,只由设在卫生院的由2～3人组成的卫生组开展工作,工     

乡镇防保体制改革的调查与思考

现行的在乡卫生院内设防保组的体制,使乡卫生院重医轻防,预防为主的方针得不到很好贯彻。乡镇防保工作要自立门户,由防保组上升为防保所,成为一个相对独立的机构。要完善防保工作的补偿机制,通过国家补偿、业务补偿、市场补偿和社会补偿等渠道,使防保所经费自立。要通过对防保所定编制,定任务,定补助,实行经费独立核算,加强防保工作责任制。乡镇防保体制的最佳模式是防保所和卫生院“不分窝,三独立”。     

刍议乡镇撤并后防保体制改革

2001年以来,根据中央和国务院的有关规定,先后在全国范围内开展乡镇机构改革工作,即对乡镇政府予以撤并,重新设置,乡镇卫生院必将随之调整。如何在这次调整中进一步强化防保工作,笔者认为,必须抓住乡镇机构改革的机遇,对乡镇防保管理体制进行改革,即县以下防保机构实行垂直管理,设立乡镇防保所。     

乡镇不宜单设预防保健机构——对设立乡镇预防保健所的思考

目前有些地区将预防保健组织从乡镇卫生院中分离出来,单独设立防保所,即建立一种形式上的乡镇防保实体组织,让它承担所在地区的预防保健工作。这样做能否达到加强农村预防保健工作的目的?到底是利多弊少、还是利少弊多?这是预防保健体制改革中值得重视的问题。最近,笔者带着这个问题,深入乡、村两级,进行了认真的调查研究。根据调查结果,笔者认为乡镇不宜单设预防保健机构。一、从乡镇卫生院的基本职能来看,将防保工作分离出去,违背了乡镇卫生院的性质和特点,阻碍了乡镇卫生院这个农村三级医疗卫生网的建设和发展,影响了卫生系统管理的综合效应。农村卫生院基本上是与农村乡镇行政区划相适应的卫生事业单位,它处于县、乡、村三级医疗卫生网的中间层次,是连接县级医疗卫生机构和村级卫生组织的枢纽。中心卫生院和乡镇卫生院既要给     

全州县计划免疫人力资源及冷链设备现况分析

为了解我县、乡、村三级计划免疫人力资源及冷链设备的现状 ,我们对１９个乡 (镇 )防保所和２８７个村卫生所从事计划免疫的工作人员及冷链设备进行了调查 ,现将结果报告如下。１调查对象与方法全县１９个乡 (镇 )防保所和２８７个村级卫生所作为调查单位 ,调查对象为从事计划免疫的工作人员及冷链设备。按统一印制的问卷调查表进行调查。县级防疫站、１９个乡(镇 )防保所和交通方便的村级卫生所由专人调查询问 ,逐项登记 ,其余由被调查单位填写 ,亲自上送到指定调查员手中。２调查内容调查内容包括计划免疫工作人员基本情况 ,如姓名、性别…     

建立乡(镇)防保站五年来实践体会

党的十一届三中全会以来,随着农村经济的迅速发展,农村的预防保健任务也相应加重,原有的乡镇防保体制远远不能适应新形势发展的需要。我市于1985年在4个乡(镇)卫生院将防保组分离出来,建立乡(镇)级防保站,经过5年来的尝试和探索,使乡(镇)防保机构增强了活力和生机,我们体会到:1 人员素质显著提高,工作条件明显改善4个乡镇防保站管辖157个行政村,总人口142504人。建站前共有防保人员11人,每个站多者4人,少者1人。人员少、素质差,大部分     

淮安市楚州区乡(镇)、村防保机构现状调查分析

根据《中共中央、国务院关于卫生改革和发展决定》的精神,我区基层卫生院正在积极实施机制转换。各乡镇防保所及乡村卫生机构一体化管理办公室(以下简称一体办),原来都设立在乡镇卫生院内,受卫生院领导,现在如何定位才能充分发挥其职能?在新形势下如何加强对村级卫生组织管理,使防保工作落实到最基层?已成为摆在我们面前的突出问题。为此,我们对乡(镇)、村防保机构的现状进行了认真调查和分析,从中得到一些有益的启示。     

认真贯彻预防为主方针 积极推行区乡防保单列

<正> 绵阳市防保单列的主要内容是对区乡(镇)防保组织机构、人员经费和任务实行单列管理。 1 组织机构单列:区和区级镇设卫生办或防保所,相当于县卫生局的派出机构;乡和乡级镇设防保站(组),是与乡卫生院分工不分家的,相对独立的卫生防保专业组织,均对外挂牌,启用印章。区卫生办主任和区、乡(镇)防保所、站(组)长,由区、乡(镇)党政分管领导兼任。 2 人员单列:区卫生办(防保所)和乡(镇)防保站(组),均设不少于三人的专职防保     

扬州市农村卫生现状与深化改革思路

扬州市辖3区4县 (市 ) ,人口451.5万,其中乡镇农业人口324.5万 ,占71.86 %。1999年实施撤乡并镇区划调整,由原来153个乡镇、2228个行政村调整为97个乡镇、1255个行政村。2001年底全市共有乡镇卫生院 (所 )138所 ,职工总人数7309人 ,其中专职防保人员540人 ;有村卫生所 (室 )1518人 ,乡村医生4115人。农村合作医疗行政村覆盖率为43.86%,人群覆盖率为32.04 %,其中大病合作医疗占86.0%。有33个乡镇、394个行政村实施乡村卫生管理一体化。1996年全市实现了以县为单位初级卫生保健达标后,积极开展了创建初保合格乡镇、初保先进县 (市 )活动 ,至19…     

当前计划免疫工作中亟待解决的问题及其对策

计划免疫工作是预防和控制相应传染病最有效、最经济的手段。自计划免疫工作开展以来 ,一些计划免疫针对性疾病得到了控制和消灭 ,有效地保护了儿童的身体健康。为进一步加强新形势下计划免疫管理工作 ,使之更好地适应改革开放和人们卫生保健的需求 ,我们对全区计划免疫工作中存在的问题进行调查了解 ,现作粗浅分析并提出相应对策。1　存在问题1 1　防保工作人员业务素质偏低　我区计划免疫接种工作均由乡镇卫生院防保人员承担。全区现有基层防保人员 5 9人 ,中专学历 3 2人 ,占 5 4 2 % ( 3 2 /5 9) ,无学历人员 2 7人 ,占 45 8%( 2 7/5 9…     

对乡镇调整后建立防保体制的初步探讨

我市原有 31个乡镇 ,设 33个乡镇卫生院 ,各卫生院设 1个防保组 ,共有防保人员 2 31人 ,其中中级职称以上的 39人占16 .88% ,2 0 0 0年 3月行政区划调整 ,将原有 31个乡镇调整为18个 ,而乡镇卫生院和防保组未能相应调整 ,即形成 18个乡镇33家卫生院 ,下设 33个防保组。其中 1镇 3组的 2个 ,1镇 2组的 10个 ,1镇 1组的 7个。这样的体制能否适应农村卫生工作需要 ,现对其弊端和设想作初步探讨。1　现行体制暴露出的问题1.1　“医防合一”体制的弊端　随着社会主义市场经济体制的建立和各项改革的全面深化 ,“医防合一”这个曾在农村卫生工作中…     

狠抓乡镇卫生院防保组建设的做法

<正> 乡、镇卫生院防保组是农村三级防保网的桥梁和枢纽,对落实各项防保任务起着十分重要的作用,在乡镇防保机构的建设方面我们的做法是: 1 人员配备根据不同乡镇总人口数规定防保医生数量和质量,一般按万分之一配备5～7人。其中,防疫医生2～3人,妇幼专干一人,儿保、妇保各一人,妇产科担任本乡镇妇幼保健工作。防保组长必须由医士以上职称人员担任。防保医生要有中等以上文化水平,由卫生院提名,报县防疫站、保健所进行业务考核,卫生局审批备案,下文聘任;不经卫生局批准,不得擅自调换。目