大肠多发息肉病临床病理观察

目的：探讨多发大肠息肉病的临床病理特点及诊断、鉴别诊断要点。方法：通过临床资料、肠镜及病理检查对2例大肠息肉病进行观察，总结其特点，并结合文献加以分析。结论：大肠息肉病恶变率极高，诊断依赖临床、肠镜、病理三方面的结合。     

直肠息肉

直肠息肉泛指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变,包括有腺瘤、儿童型息肉、炎症息肉及息肉病等。病因从病理上来看,其内容不一,有的是良性肿瘤,有的是炎症增生的结果。     

大肠腺瘤与大肠癌有多大关系

结肠息肉是指任何隆起于结肠黏膜表面病变的总称。在胃肠道息肉中。以结肠最为多见,尤以直肠及乙状结肠为甚。根据息肉的特征可分为幼年性息肉、增生性息肉、淋巴性息肉、炎症性息肉、腺瘤等。其中增生性息肉是最常见的一种息肉,分布以远侧大肠为多,一般均较小,直径很少超过1厘米,其外形为黏膜表面的一     

大肠息肉病的X线诊断

大肠息肉是常见的良性肿瘤 ,但大肠息肉病则较少见 ,我院自 1989年到 1999年 10年来发现大肠息肉病 6例。现报告如下。1　材料和方法1·1　临床资料　本组 6例 ,男 4例 ,女 2例。年龄最小 2 0岁 ,最大 4 1岁。小于 30岁者 4例 ,平均 2 8 5岁 ,症状 :以大便带血最多见 ,共 6例。腹泻、便秘交替 2例 ;脓血便 3例 ;腹痛 2例 ;发生贫血 1例 ;以肠梗阻症状就诊而发现此病者 1例 ;肛门指诊可触及息肉者 2例 ;合并口腔周围色素沉着者 (Ｐｅｕｔｚ氏综合症 ) 2例 ;合并胃息肉者 1例。病史最短 1年 ,最长 9年。有明确家族史者 1例 ,为姐妹关系。经手…     

警惕大肠息肉的4个信号

香港中文大学医学院近日公布的研究发现,50岁以上男性、家族有大肠癌病史及吸烟等高风险的人士当中,超过80％患有大肠息肉,风险较一般人高2.5%.     

724例大肠息肉临床分析

近几年我市大肠癌发病率有逐年升高的趋势,大肠腺瘤是最重要的大肠癌癌前病变,据估计约50％-70％的大肠癌是由腺瘤演变而来。为了解大肠息肉的发病特点和规律,我们总结分析了我院5年共724例大肠息肉患者的临床资料,现报告如下。     

腺瘤息肉与结直肠癌

大肠腺瘤息肉是一组良性肿瘤性病变。多项研究提示80％以上的结直肠癌是由腺瘤演变而来。因此，颇为学术界所重视。当前，有关腺瘤及其与结直肠癌关系的研究已不断深入。     

大肠息肉癌变的因素分析

[目的]分析大肠息肉癌变的相关因素. [方法]回顾性分析2005年3月～2008年3月有病理证实的大肠息肉627例,共872个息肉,对年龄、单发与多发、大小、形态、病理组织类型与癌变的关系进行比较分析. [结果]年龄、患肉大小及病理为腺瘤的癌变率与同组比较差异均有统计学意义.管状腺瘤、管状-绒毛状腺瘤及绒毛状腺瘤的恶变率分别是1.27%、9.64%、32.65%.3组间差异有统计学意义.多发患肉的患者较癌变率较单发息肉者高(7.06% vs 2.23%),但两组息内数与癌变率的比较则差异无统计学意义. (3.70% vs 2.23%),4组不同形态息肉(平坦,无蒂隆起,亚蒂,有蒂)的癌变率差异无统计学意义.[结论]患者的年龄、息肉大小、腺瘤性伴绒毛状病理表现是大肠息肉癌变的主要相关因素.患肉数目不是其癌变相关因素,息肉的形态学与癌变无统计学相关.     

哪些大肠息肉必须早期切除？

随着人们生活水平的提高和诊疗技术的发展，大肠息肉的发病率越来越高。有人说，大肠息肉不及时切除，日后会发展成大肠癌；还有人说，大肠息肉和大肠癌没有关系，不必恐慌。那么，大肠息肉和大肠癌有没有关系？大肠息肉是大肠癌的癌前病变吗？哪些大肠息肉必须早期切除呢？     

大肠息肉内镜诊断与治疗探索

文章主要是为了对经内镜诊断、治疗大肠息肉的临床效果及安全性进行研究.经过肠镜检查发现,有2404例肠息肉情况存在,经过电子肠镜下的治疗,对其病理结果进行观察.临床上应用内镜诊断、治疗大肠息肉的技术已经很多年,尤其是对于腺瘤-癌变的阻断,将其临床应用价值充分发挥出来.     

肠息肉，见到就切

本刊今年第19期文章《大肠癌的几个“意想不到”》提到，有近八成的大肠癌来自良性病变。许多人感到迷惘，息肉等良性病变这么常见。难道这些息肉都会恶变、都要切掉吗？专家说——     

遗传性非息肉病性大肠癌典型家系分析

遗传性非息肉病性大肠癌（HNPCC）一典型家系共8例患者,年龄21～70岁,平均48．5岁,其中大肠癌6例,宫颈癌1例,脑瘤1例。大肠癌患者中右半结肠3例,左半结肠及直肠2例,异时性多发性原发癌1例。绘制其家系图谱见图1,在我院行手术治疗家系成员病理结果见图2。     

大肠息肉临床路径

本文介绍大肠息肉的临床路径.     

老年高危患者大肠息肉内镜摘除51例分析

大肠息肉是老年人的多发病,较大的大肠腺瘤极易恶变,一经发现应立即处理.本文总结老年高危患者大肠息肉内镜摘除的体会,报告如下.     

肠镜下大肠息肉切除的临床观察

[目的]探讨电子结肠镜下利用高频电治疗大肠息肉的临床效果。[方法]对56例大肠息肉患者在电子结肠镜下利用高频电治疗,并发出血者给予常规止血治疗,术后将切除息肉标本行病理检查。[结果]所有患者依据息肉数量均给予1次或者多次治疗均成功,并发少量出血2例,经再次电凝止血成功,未发生肠穿孔。切除93颗息肉中,腺瘤性息肉35颗(癌变6颗),炎性息肉21颗,绒毛状息肉13颗(癌变4颗),管状息肉31颗(癌变2颗),增生性息肉21颗,混合性息肉7颗(癌变1颗)。[结论]肠镜下利用高频电治疗大肠息肉是安全有效、经济实用的微创手术方法,值得临床进一步推广应用。     

大肠息肉的临床诊疗分析

大肠息肉是指结肠粘膜的各种局限性隆起病变，大肠息肉是癌前病变之一，尤其是腺瘤型息肉与大肠癌发生有密切关系，过去由于检测手段不够，往往不能早期发现，以至许多病例并发癌变、出血等并发症时才被发现。自内镜问世以来，提高了息肉的诊断和治疗水平，使其得以早期发现、早期诊断、早期治疗，从而避免了癌变、出血等并发症。研究大肠息肉的分布、大小、形态和临床及内镜特征，早期发现大肠息肉恶变，对改善大肠癌的预后，降低大肠癌的发生率均有着重大意义。     

大肠息肉内镜下治疗体会

消化道息肉是临床常见的疾病，以结肠息肉最常见。目前，随着内镜技术的发展，可通过内镜对息肉行摘除术。我院自2005年5月至现在对50例大肠息肉采用内镜下息肉摘除术，取得了较好的疗效，现报道如下。     

大肠腺瘤性息肉及其癌变的临床病理分析

本文分析了大肠腺瘤性息肉489例,男314例,女175例。年龄18—81岁,高峰年龄为51—60岁。分布以乙状结肠和直肠最多见(占65.8％)。大肠腺瘤性息肉的癌变与患者的年龄、息肉的形态、大小、不典型增生程度和组织类型有关。息肉越大、不典型增生程度越重、恶变率越高。绒毛状息肉较混合型及管状息肉易恶变。广基息肉的癌变率为有蒂和亚蒂的三倍。本文对息肉癌变的治疗,特别是内镜下摘除后是否要追加根治性肠切除,认为必须根据息肉的形态,大小及类型,手术的危险性作全面考虑决定。强调定期随访、复查,是预防复发和癌变的重要措施。     

老年大肠息肉的治疗及随访

目的为探讨老年大肠息肉的内镜治疗.方法本文对211例经病理证实的老年大肠息肉患者进行观察及随访.结果多发性息肉136例(73%),组织学类型以腺瘤性息肉多见(82.1%),多数息肉可经活检钳摘除、高频电灼及微波切除,内镜摘除后息肉复发率16.1%,再发率18%,恶变率16.1%,平均复发及再发时间为20.5个月及19.7个月,50%～57.9%病人于2年内复发或再发.结论对老年大肠息肉一经发现即行内镜下摘除并活检,对多发性腺瘤进行规律性结肠镜随访.     

104例大肠黑变病的内镜诊断分析

目的探讨大肠黑变病(melanosis cdi,MC)的病因、临床与内镜特点及其与大肠腺瘤和大肠癌的关系.方法对1999年5月～2005年5月我院5083例电子肠镜检查中发现的104例MC进行回顾分析.结果90例(86.5%)MC患者有长期服用蒽醌类泻药的病史3～20年.35岁以下年龄组女性MC检出率显著高于男性(P＜0.05);大于60岁男性的MC检出率显著高于35岁以下男性的MC检出率(P＜0.05).MC患者的大肠腺瘤、大肠癌检出率分别显著高于同期镜检的非MC患者的大肠腺瘤、大肠癌检出率(P＜0.01).随访65例MC患者,停用蒽醌类泻药6个月后60例(92.3%)例大肠黑变消失或明显减轻.结论长期口服蒽醌类泻药是MC发生的主要原因;MC具有可逆性;MC好发于中青年女性和老年男性;MC易伴发大肠腺瘤及大肠癌.