六种情况要到疼痛科就诊

国际疼痛学会把疼痛定义为一种不愉快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有或潜在的组织损伤。疼痛与人们的生活质量息息相关,那么,哪些疼痛需到疼痛科就诊呢?     

疼痛科建设和发展的途径与方法

疼痛科作为一个新兴的临床科室,已经在全国大部分医院陆续开展起来,但各地发展水平参差不齐和整体发展水平不高是摆在该学科前进道路上必须解决的难题。因此我们要加强疼痛科的学科建设和发展,使其早日达到甚至超过现有成熟科室的影响和水平。     

疼痛科门诊治疗室医院感染的控制与管理

<正>疼痛科门诊治疗室的治疗性操作为侵入性操作,如神经阻滞或关节囊内注射、硬膜外注入、骶管注入、痛点注射等,这些需在严格无菌技术操作下进行,所以做好疼痛科门诊治疗室医院感染的控制与管理非常重要。管理对策:(1)加强预防医院感染的意识:认真学习医院感染管理知识和各项规章制度,重视预防医院感染,做到人人有预防医院感染的意识,确保各项治疗技术操作规范化。     

疼痛医学和疼痛科——慢性疼痛患者的福音

2004年起。国际疼痛研究会将每年10月第三个周一确定为“世界镇痛日”。并建议各国根据自己的情况,把10月中旬的一周定为“镇痛周”。借此进一步提高公众对慢性疼痛疾病的认识。并普及疼痛疗法的相关知识,从而让更多的慢性疼痛患者得到相应的治疗。在疼痛医学的发展过程中,疼痛科从无到有,从小到大。成熟的科室设置和医疗体系为广大慢性疼痛患者带来了福音。     

健康，从拒绝疼痛做起

很多人并不知道医院有疼痛科：我们都习惯于胃疼去看内科，头疼就去看脑外科或者神经科。其实，头痛医头，脚痛医脚都是不正确的；吃止痛药和强忍也都是错误的观念。疼痛本身就是一种病，需要我们认真对待。[编者按]     

医院有了疼痛科

在日常生活中，人们常常以疼痛作为主要原因到医院去看医生。。在挂号处，工作人员根据病人所述，将他们分到相应的科室，如腰痛多半去看骨科，头痛看神经内科，腹痛则常去看普外科。但随着原发病的治愈，一些患者仍遗留疼痛，有些疼痛可持续数月、数年甚至终生。这些患者非常痛苦，被迫经常就医，但疗效又往往不佳。不过这种现状今后将会大大改善。     

DRG应用中疼痛科歧义病案的探讨

目的分析疾病诊断相关分组(DRG)应用中的疼痛科歧义病案。方法针对疼痛科2021年1-12月DRG结算系统的112份病案进行调查,对其中10份歧义病案相关情况进行总结。结果分析疼痛科上传的112份出院结算病案,以分组器分组后,入组病案99份,入组率88.39%。疼痛科手术/操作病案72份,歧义病案10份,歧义发生率13.89%。10份歧义病案中,主要诊断选择错误1份(10.00%),主要手术选择错误1份(10.00%),编码错误1份(10.00%),转科2份(20.00%),住院时间1份(10.00%),分组规则因素4份(40.00%)。结论DRG应用中,疼痛科歧义病案出现的主要原因为分组规则因素,可通过强化专业培训与规范信息填报等方式予以改进。     

谈疼痛科的建设与发展

卫生部「2007」227号文件,确定在《医疗机构诊疗科目名录》中增加一级诊疗科目“疼痛科”。笔者就当前如何加速疼痛科建设与规范化发展,提出一些肤浅看法。     

性爱疼痛大凶手

他又在暗示你，今夜可否缠绵一下？当然很想，但最怕爱到半途突然袭击的痛感。前奏没问题，但是为什么进入体内后疼痛就油然而生，甚至越来越重。令人痛苦的原因到底是什么？     

顽固性疼痛与心理治疗

疼痛是患者寻医就诊的常见原因之一。急性疼痛常伴有已知的损害或创伤，较易识别。经对症治疗后，一般过一段时间就可恢复，而有些慢性疼痛原因不清楚，症状顽固，常导致人体衰弱不堪，预后情况不肯定，影响人们的工作和家庭生活。患者为此反复检查、就医。有很大一部分人检查不出原因，给患者带来沉重的心理负担和经济压力。常见的有顽固性头痛、胸痛、肩背痛等。     

快通道外科模式在剖宫产围术期疼痛管理中的应用

目的探讨快通道外科模式在剖宫产围手术期疼痛管理中的应用效果。方法选取我院2017年1月至2017年4月收治的200例剖宫产产妇,随机平均分为快通道组和常规护理组。观察两组术后2 h、4 h、6 h、8 h、12 h、24 h VAS评分≤3分比例,24 h舒芬太尼平均剂量,吲哚美辛栓、盐酸哌替啶总剂量,记录恶心呕吐率、肛门排气时间、镇痛效果满意率。结果与常规护理组比较,快通道组术后4 h、6 h、8 h VAS评分≤3分比例和镇痛效果满意率较高,24 h舒芬太尼平均剂量,吲哚美辛栓、盐酸哌替啶总剂量较少,同时恶心呕吐率较低,肛门排气时间较短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论快通道外科模式下的疼痛管理可缓解剖宫产术后24 h急性疼痛,减少镇痛药物的使用,提高患者的镇痛效果满意率。     

目标教学法在疼痛科护生带教中的应用效果研究

目的分析目标教学法在疼痛科护生带教中的应用效果。方法该次研究将该院实习护生作为对象,选取的疼痛科实习护生60名,实习时间是2018年1月-2019年1月。将60名护生分成两组,按带教方式的不同进行分配组别。接受常规带教方式干预的30名护生编排为对照组,进行目标教学法干预的另外30名护生设定为实验组。针对两组护生的学习效果进行分析。结果对照组护生的综合素质考核、理论成绩考核及操作成绩考核评分均差于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论接受目标教学法干预的实习护生的学习效果较好,综合素质考核、理论成绩考核及操作成绩考核评分均较优。     

科手术后疼痛的护理干预

目的：探讨护理干预在外科手术疼痛控制中的作用，为临床不断积累经验。方法：总结我院多年来的临床护理资料，进行分析研究；结论：护理干预后在一定程度上减轻或缓解了患者由于心理紧张等原因所引起的疼痛不适感觉，从而减轻了患者手术中的痛苦，确保手术顺利进行。     

不可小觑的神秘疼痛

童女士怎么也不会想到,当初那一次小小的崴脚,竟然能带来这么大的疼痛。如果当初能早一些去疼痛科看病,也许就不会有这么多的麻烦事情了……     

女性乳房疼痛预示什么——访乳腺科专家秦悦农

编辑同志：不知何故,我每次月经来临前或月经期间,乳房就会变得特别敏感,且有触痛,两边的乳房都有这种现象。我试着抚摸自己的乳房好像有肿块。为此,我很担心自己患上了乳腺癌。请问乳房疼痛会是乳腺癌的前兆吗？引起女性乳房疼痛的常见原因有哪些？     

疼痛是病不能忍 微创手术终结“顽固疼痛”

“疼痛没啥大不了，扛一扛就过去了。”这种想法，其实是对疼痛的错误认识，疼痛就如同“火警”一般，能使我们在疾病来临时立即警觉到危险，及时就医。上海曲阳医院疼痛科副主任医师娄强表示，虽然疼痛在很多时候是有益的“疾病信号”，但有些疼痛本身也是疾病。也亟待被更多人所认识和重视。     

腰腿疼痛的护理

近来的研究表明,由于电脑电视的普及、汽车的增多,生活工作姿势的不正确或者外伤等原因[1],急慢性腰腿疼痛已是门诊住院患者常见的病症,严重影响其生活质量和劳动能力,为促进患者日常生活活动能力的恢复,在治疗的基础上,特别强调护理的重要性[2],故我科结合实际情况,在门诊住院患者中实行如下护理措施. 1卧床休息 卧床休息具有显著的疗效,一般要求卧于加薄垫的木板或硬板床上,床面一定要平整而硬实,仰头时头不可垫得过高,在腰下(从肋缘至骨盆)垫一薄枕使腰部软组织和脊柱肌群得到松弛和完全休息,俯卧时防止背部过度后伸.在急性期,可采取俯卧、屈膝的保护性体位,每日数次,每次30-40分钟,可有效止痛.良好的睡卧姿势配合其他综合治疗,可达到最佳疗效.但休息和活动是护理腰腿部疼痛患者的两个方面、应动静结合,防止肌肉无力和失用性萎缩.     

癌症患者放射治疗的疼痛调查与分析

[目的]研究癌症患者疼痛的基本情况,提高其治疗效果。[方法]对本院接受放射治疗的86例癌症疼痛患者的疼痛部位、原因及治疗前后的疼痛程度进行调查分析。[结果]肿瘤本身引起疼痛原因占52.3%(45/86)。治疗前平均疼痛程度为4.2±1.4级,治疗后平均疼痛程度仅为2.6±1.2(t=7.771,P<0.05)。86例患者均认为于疼痛难忍时服用药物;无人认为应按时服用药物。[结论]必需加强对癌痛患者及家属的健康教育,临床综合治疗缓解癌症疼痛程度有效。     

傅志俭：与疼痛专业共同成长

在我国,每年将近有数千万慢性疼痛患者遭受着不同程度的痛苦煎熬,传统观念认为：疼痛仅仅是疾病的一种症状,疾病治好了疼痛自然就会消失。然而现代医学意识到慢性疼痛本身也是一种疾病。在此背景之下,有这样一批专业知识丰富的麻醉科医师愿意放下钻研多年的专业技术,积极献身于中国的疼痛医学事业,中国医师协会疼痛医师专业委员会副主任委员、山东省立医院疼痛科主任傅志俭便是其中的典型代表。