慢性肾病的彩色多普勒研究

以彩色多普勒检测３８例慢性肾病患者（７６只肾）和３２例正常对照者（６４只肾）的肾门动脉，叶段动脉，叶间动脉的最大流速和最小流速以及阻力指数，结果发现肾门动脉、叶段动脉及叶间动脉最大流速（Ｖｍａｘ），最小流速（Ｖｍｉｎ），均低于正常对照组（Ｐ＜０．００１），肾门动脉、叶段动脉和叶间动脉阻力指数高于对照组（Ｐ＜０．００５）。同时用二维测量肾脏大小，发现肾脏大小和肾内各段动脉阻力指数呈负相关，与肾内各段动脉最大流速呈正相关。     

原发性高血压的脑动脉血流动力学检测及其价值

目的：探讨原发性高血压患脑动脉血流动力学状态并分析其与高血压病程之间的关系。方法：利用TCD技术检测了100例原发性高血压患的脑动脉，将100例原发性高血压患按病程长短分三个组，分析其脑动脉血流动态变化。结果：病程3个月至3年的患主要表现为血流速度参数增高（P均＜0．001）；病程3年以上至6年的患血流收缩期流速峰值（VP）增高（P均＜0．001），而舒张末期最低流速（VD）降低（P均＜0．01），搏动指数（PI）、阻力指数（RI）增高（P均＜0．05）；病程6年以上的患血流速度各参数均降低（P均＜0．001），搏动指数（PI）、阻力指数（RI）逐渐增高（P均＜0．001）。结论：利用TCD技术检测脑动脉血流动力学变化，可用于评价高血压患的脑动脉功能状况。     

小脑梗死26例临床分析

由于小脑位于后颅窝这一较特殊部位，且供应小脑的3对动脉：小脑上动脉（SCA）、小脑前下动脉（AICA）、小脑后下动脉（PICA），从相应的动脉发出后均同时供应脑干。故临床表现多样化，给诊断及治疗带来很大困难。过去绝大多数病例只能在手术及尸检中得以确诊，随着CT的普及和MRI的应用，其诊断率有了明显提高。现将我院2000年6月～2006年3月收治的26例小脑梗死分析如下：     

试述动脉穿刺的目的、部位及注意事项

答：动脉穿刺的目的：（1）重度休克时由动脉输入高渗糖、输血；（2）实施某些检查如脑血管造影、下肢动脉造影；（3）进行某些治疗，如抗癌药物经动脉注入进行区域性化疗；（4）动脉采血检查者。穿刺部位根据目的而定：区域性化疗者，头面部疾患注入颈总动脉，上肢疾患注入锁骨下动脉，下肢疾患注入股动脉。采血可用股动脉与桡动脉。穿刺点选动脉搏动最明显处。     

彩色多普勒能量图在胎儿脐带及颅脑动脉血流检测方面的应用

应用彩色多普勒能量图（CDPI）及彩色多普勒血流图（CDFI）检测胎儿脐带及颅脑动脉彩色血流，并行脉冲多普勒取样，以探讨CDPI的应用价值。结果显示：CDPI100％能清晰显示脐带及颅脑动脉彩色血流，且CDPI下100％能获取清晰完整的脐动脉及大脑中动脉脉冲多普勒频谱。我们认为CDPI在胎儿脐带及颅脑动脉血流探测方面有较大的应用价值，值得推广应用。     

基底动脉尖综合征15例回顾性分析及文献复习

基底动脉尖综合征（top of basilar syndrome，TOBS）是指以基底动脉顶端为中心2cm直径范围内的五条血管，包括两系大脑后动脉、两条小脑上动脉及基底动脉尖端狭窄或闭塞而引起的一组复杂、危重的临床症候群。     

流入饱和技术对多标记后延迟动脉自旋标记图像动脉“流入伪影”的影响

目的 评价流入饱和技术对多标记后延迟动脉自旋标记（multi-PLD ASL）图像中动脉内"流入伪影"的影响。方法 针对8名健康志愿者分别行使用/不使用流入饱和技术顺序采集（SASL）及Hadamard编码采集（HASL），观察并比较SASL/HASL图像中出现动脉内异常信号的频率及其特点。结果 不使用流入饱和HASL中，70.00%（28/40）灌注图像动脉内可见异常信号，包括高信号和低信号，常见于血管走行区域；使用流入饱和技术后，仅5.00%（2/40）灌注图像中动脉内出现异常信号，差异有统计学意义（P<0.05）。不使用流入饱和的SASL图像中，75.00%（30/40）动脉内可见异常信号；使用流入饱技术后，仅7.50%（3/40）动脉内出现异常信号，差异有统计学意义（P<0.05）。使用流入饱和的HASL（5.00%）与SASL（7.50%）动脉内出现异常信号的频率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 流入饱和技术可减轻或消除单次激发multi-PLD ASL中的动脉"流入伪影"。     

经导管动脉栓塞治疗消化道动脉性出血

目的：评价经导管动脉栓塞（TAE）治疗动脉性消化道大出血（AHDT）的疗效及安全性。方法：32例经保守治疗未能止血而不能耐受急诊手术的AHDT患者接受了TAE治疗。根据临床拟诊分别行腹腔动脉、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉或双侧髂内动脉造影，并超选择性插管入靶动脉行TAE术，栓塞剂为明胶海绵或不锈钢弹簧圈，重复造影证实靶动脉闭塞后拔管。结果：全组无异位栓塞，止血总成功率为94％（29／32），2例死于严重休克所致多器官功能衰竭，1例出现轻度腹膜炎，2例曾有一过性肝功能损害。结论：TAE是治疗AHDT安全有效的措施。     

肝动脉介入化疗加X刀治疗原发性肝癌8例

目的：探讨治疗原发性肝癌的治疗方法，以提高肿瘤（靶区）治疗剂量，减少周围及全身组织损伤。方法：采用Seldinger技术行腹腔动脉或肝动脉造影，根据造影剂染色区域作肝动脉灌注化疗加动脉栓塞，利用TPS治疗计划系统和三维重复定位对肿瘤（靶区）进行定向立体放射（X刀）治疗。结果：8例患者中，CR2例，PR4例，NC2例。结论：肝动脉介入化疗加X刀治疗原发性肝癌，周围组织及全身反应轻，肝脏损害小，副作用少，近期疗效肯定，是治疗原发性肝癌的较理想的方法。     

大脑中动脉M1段闭塞后动脉偏侧优势与突出血管征的相关性

目的探讨单侧大脑中动脉M1段闭塞后，动脉偏侧优势与突出血管征（PVS）之间的相关性，并分析动脉偏侧优势及PVS与患者神经功能缺失程度之间的相关性。方法收集2018年1月~2020年3月单侧大脑中动脉M1段闭塞的急性缺血性脑卒中患者48例，其中男性27例，女性21例，年龄38~78岁（52.8±7.7岁）。依据三维时间飞跃法磁共振血管成像提示有无患侧大脑前动脉和（或）大脑后动脉偏侧优势分为偏侧优势组（n=26）和对照组（n=22），观察两组患者T2*加权血管成像序列显示的PVS差异。依据T2*加权血管成像序列提示梗死灶周围有无PVS将入组患者分为PVS阳性组（n=27）和阴性组（n=21），分别于患者入院当日及1周后将偏侧优势组和对照组、PVS阴性和PVS阳性组利用美国国立卫生研究院脑卒中评分量表（NIHSS）进行评分，并分析评分差异。结果48例患者中，偏侧优势组出现PVS为42.31%（11/26），对照组患者出现PVS为72.73%（16/22），对照组高于偏侧优势组（P＜0.05）；偏侧优势组及PVS阴性组患者入院当日及1周后NIHSS评分均低于对照组及PVS阳性组（P＜0.05）。结论单侧大脑中动脉M1段闭塞后，大脑动脉偏侧优势及PVS阴性提示侧支循环建立及良好的灌注状态，并与患者近期预后密切相关。      

彩色多普勒超声对肝移植后肝动脉并发症的诊断价值

肝移植后肝动脉并发症包括肝动脉血栓（HAT）、肝动脉狭窄（HAS）的肝动脉假性动脉瘤（HAA），这些并发症临床症状不典型，不易早期诊断，是导致移植肝功能丧失和受体死亡的重要原因之一。     

小腿动脉病变的彩色多普勒超声研究

目的分析小腿动脉闭塞性病变的彩色多普勒超声特点及其在诊断中的作用和价值。方法将三支小腿主干动脉分为5个节段：胫前动脉、足背动脉、胫后动脉中上段（内踝上方）、胫后动脉下段（内踝处及下方）、腓动脉。根据声像图表现将小腿动脉病变程度分为4级：0级，正常管腔；Ⅰ级，管腔内径狭窄〉50％；Ⅱ级，节段性闭塞；Ⅲ级，完全闭塞。患肢入选标准：小腿动脉各节段均能显示，至少1个小腿动脉节段受累（Ⅰ级、Ⅱ级或Ⅲ级），无股、胭动脉管腔狭窄及血流动力学改变。结果小腿动脉受累患肢共75条。三支主干动脉中单支受累53条（70．7％），二支受累14条（18．7％），三支均受累8条（10．6％）。在5个小腿动脉节段中胫前动脉受累最多（73．3％，55／75），其中节段性闭塞为最常见的类型，腓动脉受累最少（20．0％，15／75）。在受累患肢中，由于踝部代偿侧支的存在，1／3胫前-足背动脉及1／5胫后动脉下段与中上段血流相比明显好转。在5个小腿动脉节段中胫后动脉下段（内踝处过踝血流）及腓动脉受累与临床表现显著相关。结论彩色多普勒超声检查能够较好地显示小腿动脉的病变程度、侧支代偿情况等，有助于完整准确地评价下肢远端的血供情况。     

基底动脉尖综合征3例

基底功脉尖综合征（TopOfthebasilararterysyndrome．Tobs）是指基底动脉顶端及其分出的2对动脉（小脑上动脉和大脑后动脉）狭窄或闭塞所产生的临床综合征。现将我院于2004．2007年收治的3例Tobs患者的临床及影象学资料报告如下。     

选择性动脉灌注药物治疗晚期贲门癌

目的：本文探讨用导管经胃左动脉灌注化疗药治疗晚期贲门癌的疗效。材料与方法：其中36例作了122次动脉灌注化疗．结果：多数患者的临床症状如吞咽困难，上腹不适等得到缓解，半年生存率80．5％（29／36），1年生存率58．3％（21／36），2年生存率33．3％（12／36）．本组未见重要的共发症．结论：初步结果表明：选择性动脉灌注化疗治疗晚期贲门癌是一种安全而有效的姑息疗法．     

妊娠期胎儿肱动脉和脐动脉的血流检测

目的 研究评估胎儿妊娠期肱动脉阻力指数（RI）及阻力指数在妊娠过程中的变化，以及它和脐动脉的阻力指数之问的关系。方法 我们在正常孕妇不同妊娠时期（16—40周）共成功测量肱动脉和脐动脉430人次。结果 肱动脉的阻力指数（RI）尽管在妊娠16周时相对较高，并且阻力指数逐渐升高。然而脐动脉的阻力指数逐渐低。结论 肱动脉的阻力指数在正常胎儿的正常氧合状态下是逐渐升高的；脐动脉的阻力指数随着孕龄的增加而逐渐降低。     

中孕期子宫动脉及髂内动脉彩色多普勒超声预测不良妊娠结局的价值

目的 应用彩色多普勒超声观测中孕期子宫动脉及髂内动脉血流频谱的变化，分析其预测不良妊娠结局的价值。方法 收集我院中孕期子宫动脉血流频谱出现舒张早期切迹的孕妇46例（切迹组）和子宫动脉舒张早期无切迹的正常孕妇51例（对照组），应用彩色多普勒超声获得子宫动脉及髂内动脉的收缩期与舒张期峰值血流速度比值（S/D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI），以及髂内动脉峰值血流加速时间（IIA-AT）、内径及血流量，比较两组上述参数的差异，分析子宫动脉及髂内动脉血流参数对不良妊娠结局的检出率。结果 与对照组比较，切迹组子宫动脉S/D、PI、RI和髂内动脉S/D均升高，IIA-AT延长，差异均有统计学意义（均P<0.05）。切迹组发生不良妊娠结局9例；对照组发生不良妊娠结局1例。子宫动脉舒张早期切迹联合IIA-AT、髂内动脉S/D对不良妊娠结局的检出率（50.0%）高于子宫动脉舒张早期切迹单独应用（19.6%），尤其对子痫前期的检出价值更高（40.0%vs. 10.9%），差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 中孕期子宫动脉舒张早期切迹联合髂内动脉血流频谱参数可以预测不良妊娠结局的发生...     

64层容积CT诊断大动脉炎2例

患者1,女，38岁。右上肢无力，头晕，活动后加重。体检：右桡、肱动脉搏动减弱。CT增强显示：头臂干、右侧锁骨下动脉、右颈总动脉及椎动脉管壁明显增厚，管腔重度狭窄（图1）3D图像示右侧肋间动脉发出侧支通于右侧腋动脉（图2）.     

糖尿病患者眼动脉、视网膜中央动脉和睫后短动脉血流参数变化的研究

目的：利用的彩色多普勒技术测量并研究糖尿病视网膜病变（DR）中眼动脉、视网膜中央动脉和睫后短动脉的血流参数的变化。方法：测量不同程度DR病人的眼动脉、视网膜中央动脉和睫后短动脉收缩峰值流速（PSV）、舒张末期速度（EDV）和阻力指数（RI）。结果：所有DR和重度DR的OA的CRA中PSV。重度DR的CRA和PCA的EDV，所有DR中CRA和PCA的RI与健康对照组对比具有统计学意义。结论：视网膜中央动脉是DR中的血流动力学变化的敏感指标。彩色多普勒超声是评价糖尿病视网膜病变时眼内动脉血流动力学变化的有效方法。     

经DSA证实的小脑前下动脉闭塞7例分析

本组选择经数字减影血管造影（DSA）证实一侧或双侧小脑前下动脉（AICA）闭塞（除外合并基底动脉、小脑后下动脉、小脑上动脉、大脑后动脉闭塞）7例，对其危险因素，临床特征及形成机制进行分析如下。     

血液粘度增高病人颈部颅内动脉彩色多普勒血流显像分析

对６６例血粘度增高的脑血管病病人颈部颅内动脉彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）检查结果进行回顾性分析，并与血粘度正常的脑血管病人进行比较。发现：①前者的颈总动脉（ＣＣＡ）颈内动脉（ＩＣＡ）椎动脉（ＶＡ）内斑块明显多于后者，以软斑多见；②前者无斑块的颈部颅内动脉Ｖｍａｘ明显低于后者。频谱以峰波平钝或圆钝的宽频带，舒张期较低平的宽频带为特征。③提出颈部颅内动脉ＣＤＦＩ检测出现以上特征性表现时，高度提示血液粘度增高的可能