咪达唑仑复合舒芬太尼在腰硬联合麻醉的镇静效果分析

目的探讨咪达唑仑复合舒芬太尼在腰硬联合麻醉中的镇静效果。方法 88例腰硬联合麻醉患者随机分为对照组(咪达唑仑复合芬太尼麻醉)和观察组(咪达唑仑复合舒芬太尼麻醉),每组44例。于给药后10、30、60、90 min,通过改良警觉/镇静观测评分法,观察和比较两组QAA/S评分;并对两组遗忘程度、不良反应等指标进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组于给药后30、60 min,QAA/S评分明显降低,而遗忘程度显著提高,体动不良反应发生率显著降低(P<0.05)。结论咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉镇静作用明显,不良反应少。     

咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉镇静的效果观察

目的:观察咪达唑仑复合舒芬太尼应用于腰硬联合麻醉镇静的效果.方法:从我院2015年1月~2016年1月行腰硬联合麻醉下腹部手术的患者中选择92例,以随机均等的方法分为两组,对照组予以咪达唑仑镇静,观察组予以咪达唑仑复合舒芬太尼镇静,比较两组的镇静效果,另外对比两组的遗忘程度和体动不良反应发生情况.结果:观察组在给药后的30min和60min内镇静/警觉观测评分(QAA/S)低于对照组,麻醉后遗忘程度优于对照组,P<0.05;对照组的体动不良反应发生率高于观察组,两组比较有显著差异,P<0.05.结论:在腰硬联合麻醉中应用咪达唑仑复合舒芬太尼具有较好的镇静效果,安全性高.     

咪达唑仑复合舒芬太尼在腰硬联合麻醉镇静中的应用

目的观察咪达唑仑复合舒芬太尼在腰硬联合麻醉镇静中的应用效果。方法将100例需行手术治疗的患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组应用咪达唑仑联合舒芬太尼麻醉镇静,对照组单用咪达唑仑麻醉镇静,观察2组术中麻醉镇静效果及遗忘程度,并进行QAA／S评分观察术中、术后的不良反应。结果观察组给药30、60min和90min的QAA／S评分均低于对照组,遗忘程度高于对照组,术中体动发生率（0）低于对照组的（30．0％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）,术后2组患者均有程度不同的恶心呕吐反应,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论咪达唑仑复合舒芬太尼在腰硬联合麻醉镇静中有良好的应用效果,保持患者的麻醉深度,促进手术顺利进行,值得临床推广应用。     

咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬麻醉镇静效果的探讨

目的：探讨咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉的镇静效果。方法将我院妇科收治的70例需在腰硬联合麻醉下行腹部手术的患者随机均分为两组,麻醉成功后实验组患者给予咪达唑仑复合舒芬太尼镇静,对照组患者仅给予咪达唑仑镇静,观察两组患者用药后术中P、R、BP、PCO2及不良反应（包括恶心、呕吐、呃逆等）,并对两组患者进行镇静程度和遗忘程度评价。结果实验组30min和60min镇静效果明显优于对照组,差异具有显著性（P＜0.05）;实验组遗忘效果明显优于对照组,差异具有显著性（P＜0.05）;两组患者用药后P、R、BP、PCO2均未发生显著变化,两组间比较差异无统计学意义（P＜0.05）;仅对照组术中出现9例不同程度体动反应,两组均未发生恶心、呕吐、呃逆等不良反应。结论咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉镇静效果显著,术中不良反应少。     

咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉镇静的效果观察

目的对比咪达唑仑复合舒芬太尼和单纯使用咪达唑仑用于腰硬联合麻醉镇静的效果观察。方法选择40例妇科手术患者随机分为两组,观察术中体动、恶心、呕吐、呃逆等不良反应及记录患者OAA/S(改良警觉/镇静观察法)评分及遗忘程度。结果 MS组所有患者在术中均未发生体动,M组中有8例患者在术中发生不同程度的体动,两组患者均能达到良好的遗忘作用,无统计学差异。结论咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉的镇静效果优于单纯使用咪达唑仑,有效预防术中内脏牵拉引起的不良症状。     

咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉镇静的效果观察

目的：观察咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉镇静的临床效果。方法将70例行腰硬联合麻醉镇静患者随机分为观察组与对照组各35例。观察组患者采用咪达唑仑复合舒芬太尼麻醉,对照组患者仅采用咪达唑仑麻醉,比较2组记录2组麻醉后30、60、90min 改良警觉/镇静观察法（AA/S）评分、平均动脉压（MAP）、心率（HR）及血氧饱和度（SpO2）。结果麻醉30、60min 时观察组患者 OAA/S 评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。2组麻醉90min 时 OAA/S 评分差异无统计学意义（P ＞0．05）。2组麻醉前 MAP、HR 和 SpO2差异无统计学意义（P ＞0．05）。观察组患者麻醉术中30min、60min MAP、HR 及 sPO2相较对照组更加稳定,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论咪达唑仑复合舒芬太尼联合用于腰硬膜联合麻醉镇静效果显著,术后患者康复情况较好,术中不良反应较少,值得推广使用。     

舒芬太尼复合咪达唑仑用于重症监护室患者30例的疗效评价

目的探讨咪达唑仑复合舒芬太尼在重症监护室(ICU)患者的麻醉作用。方法选择2011年2月至2012年2月医院诊治的60例ICU患者,随机分为对照组(咪达唑仑麻醉)和观察组(咪达唑仑复合舒芬太尼麻醉),每组30例,对两组镇静、肌松满意度以及药品不良反应进行观察和评估。结果与对照组相比,观察组镇静效果、肌松满意度均明显较好,药品不良反应发生率显著减少(P<0.05)。结论咪达唑仑复合舒芬太尼用于ICU患者的麻醉效果显著,值得临床推广。     

咪达唑仑复合舒芬太尼在臂丛神经阻滞麻醉中镇静和遗忘作用观察

目的观察咪达唑仑复合舒芬太尼的镇静和遗忘作用。方法选择60例拟行单侧上肢手术的患者,用双盲法随机将患者分为两组:咪达唑仑组(M组,n=30)和对照组(C组,n=30),M组给予咪达唑仑0.05mg/kg,舒芬太尼10μg,静脉注射;C组静注生理盐水2mL,约5min后行臂丛神经阻滞麻醉。比较两组患者穿刺前后血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化、镇静程度、麻醉效果及患者的满意度。结果对照组患者对臂丛神经穿刺的VAS显著高于观察组(P<0.05),穿刺时、穿刺后5minHR较给药前显著增快(P<0.05),SBP也有明显上升趋势。观察组穿刺前后BP、HR平稳,患者对麻醉操作的遗忘率高,麻醉效果显著提高。结论咪达唑仑复合舒芬太尼静脉给药可以产生良好的镇静和遗忘作用,对呼吸、循环抑制轻微,提高外周神经阻滞的麻醉质量。可以在临床上推广使用。     

小剂量咪达唑仑复合舒芬太尼在下肢骨折椎管内麻醉前的临床应用

目的探讨小剂量咪达唑仑复合舒芬太尼在下肢骨折椎管内麻醉前的临床应用效果。方法随机选取2008年10月至2012年05月就诊于我院的143例下肢骨折的患者作为研究对象,随机分为观察组72例患者(小剂量咪达唑仑复合舒芬太尼),对照组71例患者(常规椎管内麻醉)),回顾性分析两组患者的镇静效果。结果两组患者在T1时、T2时的镇静效果评分,经统计分析,P<0.05,具有显著性差异;观察组患者术中遗忘率为51.4%,对照组遗忘率为32.4%,经统计分析,P<0.05,具有显著性差异。结论小剂量咪达唑仑复合舒芬太尼有利于缓解患者的紧张情绪,具有良好的镇静效果,建议在下肢骨折患者中广泛应用。     

咪达唑仑、枸橼酸舒芬太尼静脉基础麻醉应用于电子支气管镜检查中的临床效果研究

目的 探讨在电子支气管镜检查中采用咪达唑仑复合枸橼酸舒芬太尼静脉基础麻醉的临床效果.方法 120例行电子支气管镜检查患者,依据随机数字表法分为对照组、镇静组及无痛组,每组40例.对照组给予2％利多卡因表面麻醉,镇静组给予利多卡因表面麻醉+咪达唑仑麻醉,无痛组给予利多卡因表面麻醉+咪达唑仑+枸橼酸舒芬太尼麻醉.对比三组检...     

舒芬太尼-咪达唑仑辅助硬膜外麻醉对内脏牵拉反应及镇静遗忘的影响

目的:观察舒芬太尼-咪达唑仑辅助硬膜外麻醉对内脏牵拉反应及镇静遗忘的影响。方法:50例硬膜外麻醉行腹部手术患者,随机分成两组,每组25例。阻滞完善后,切皮前5～10 min,试验组负荷剂量舒芬太尼0．1μg·kg-1+咪达唑仑20μg·kg-1后,微泵持续静注舒芬太尼0．3～0．15μg·kg-1·h-1+咪达唑仑60～30μg·kg-1·h-1至手术结束;对照组单次静注哌替啶1 mg·kg-1+氟哌利多0．05 mg·kg-1。观察两组心率(HR)、无创收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2),评估防治内脏牵拉反应效果及镇静遗忘作用。结果:试验组HR,SBP,DBP,SpO2平稳;在防治内脏牵拉反应效果方面,试验组和对照组有效率分别为96％和72％,两组警觉／镇静(OAA／S)评分2～3分者分别为92％和68％,完全遗忘作用分别为88％和24％,试验组均优于对照组(P<0．05)。结论:负荷剂量后微泵持续静注舒芬太尼-咪达唑仑辅助硬膜外麻醉防治内脏牵拉反应效果佳,镇静遗忘作用强。     

咪达唑仑复合舒芬太尼硬膜外麻醉对行腹腔镜阑尾切除术患者术中内脏牵拉反应及镇静效果的影响

目的 探讨咪达唑仑复合舒芬太尼硬膜外麻醉对行腹腔镜阑尾切除术患者术中内脏牵拉反应及镇静效果的影响.方法 选取2014年1 1月至2016年10月在本院进行腹腔镜阑尾切除术患者67例,按照随机数字表法分为两组,对照组33例予以单一舒芬太尼硬膜外麻醉,观察组34例予以舒芬太尼+咪达唑仑硬膜外麻醉,观察比较两组镇静效果(镇静起效时间、镇静持续时间)及对患者内脏牵拉反应的影响,并统计两组不良反应发生情况.结果 观察组镇静起效时间为(5.28±1.12) min,小于对照组(11.36±2.94) rin,镇静持续时间为(3.50±0.29)h,大于对照组(1.44±0.35)h,差异有统计学意义(t1=1 1.249,t2=26.266,P1=0.000,P2=0.000);观察组内脏牵拉反应较对照组轻微,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为17.65％(6/34),对照组为12.12％(4/33),组间比较差异无统计学意义(x2=0.085,P=0.771).结论 咪达唑仑复合舒芬太尼硬膜外麻醉应用于行腹腔镜阑尾切除术患者,镇静效果显著,可有效缓解腹腔镜阑尾切除术患者术中内脏牵拉反应,且安全性高.     

两种复合静脉麻醉方法在无痛纤维支气管镜检查中的临床观察

目的:探讨丙泊酚和咪达唑仑复合舒芬太尼与丙泊酚和咪达唑仑复合地佐辛在无痛纤维支气管镜检查中的应用效果及安全性。方法:将60例接受无痛纤维支气管镜检查的患者随机分为两组,丙泊酚加咪达唑仑加舒芬太尼组(S组)和丙泊酚加咪达唑仑加地佐辛组(D组),监测并记录检查时各时段心率、平均动脉压、血氧饱和度及呛咳、体动、呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应发生例数。结果:S组各时段各项生命体征较D组更加平稳,且麻醉不良反应小。结论:采用丙泊酚加咪达唑仑加舒芬太尼麻醉下行纤维支气管镜检查,麻醉效果好,对循环和呼吸系统影响小,并发症少。     

小剂量舒芬太尼和咪达唑仑在连续股神经阻滞术中的应用价值

目的探讨小剂量舒芬太尼和咪达唑仑在连续股神经阻滞术中的应用价值。方法将2018年1月~2019年1月连续股神经阻滞术患者26例随机数字表法分组。对照组实施小剂量舒芬太尼镇静镇痛,联合组实施小剂量舒芬太尼和咪达唑仑镇静镇痛。比较两组效果;不良反应发生率;干预前后患者血氧饱和度、心率和平均动脉压水平。镇静评分和镇痛评分。结果联合组效果高于对照组,P<0.05;联合组不良反应发生率低于对照组,P<0.05;干预前两组血氧饱和度、心率和平均动脉压水平并无明显差异,P>0.05;干预后联合组血氧饱和度、心率和平均动脉压水平优于对照组,P<0.05。联合组镇静评分和镇痛评分优于对照组,P<0.05。结论小剂量舒芬太尼和咪达唑仑镇静镇痛在连续股神经阻滞术麻醉中的效果确切。     

咪达唑仑、氟哌利多复合芬太尼用于剖宫产手术麻醉镇静效果比较

目的:比较咪达唑仑与氟哌利多复合芬太尼用于妇科手术区域阻滞麻醉镇静的临床效应。方法:选取2015年3月~2016年3月98例拟剖宫产手术患者,按照入院顺序分成咪达唑仑组与氟哌利多组,咪达唑仑组静脉应用0.05mg/kg咪达唑仑+0.75ug/kg芬太尼进行麻醉镇静,氟哌利多组静脉应用0.05mg/kg氟哌利多+0.75μg/kg芬太尼进行麻醉镇静,对比两组患者Ramsay镇静评分及术后遗忘评分。结果:咪达唑仑组Ramsay镇静评分0级、1级患者比例均明显高于氟哌利多组(P0.05);咪达唑仑组完全遗忘率97.96%明显高于氟哌利多组59.18%(P0.05)。结论:咪达唑仑复合芬太尼用于剖宫产手术麻醉镇静效果良好,患者遗忘程度高,值得临床应用推广。     

舒芬太尼复合咪达唑仑辅助椎管内麻醉效果评价

目的探讨等效剂量舒芬太尼与芬太尼复合咪达唑仑辅助椎管内麻醉对镇静、呼吸、循环的影响。方法 80例择期椎管内麻醉下行下腹部及下肢手术的患者,随机分成F组(芬太尼组,40例)和S组(舒芬太尼组,40例)。观察两组患者给药后的RF、SpO2、EtCO2、HR、MBP变化,SpO2≤90%的病例数、镇静评分,以及是否出现术中遗忘。结果给药后5 min(T1)时,F组HR低于S组(P<0.05);F组中的RF在给药后5 min(T1)、10 min(T2)、15 min(T3)时较S组慢(P<0.05),SpO2在给药后5 min(T1)、10 min(T2)时低于S组(P<0.05),EtCO2给药后5 min(T1)、10 min(T2)、15 min(T3)时较S组高(P<0.05);F组镇静评分在给药后30 min(T5)、45 min(T6)时较S组低(P<0.05);S组术中遗忘的例数多于F组(P<0.05)。结论舒芬太尼-咪达唑仑辅助椎管内麻醉与芬太尼-咪达唑仑比较,对呼吸及心率抑制较轻,镇静时间长,遗忘作用强,为椎管内麻醉中较为理想的镇静镇痛辅助药。     

舒芬太尼或芬太尼复合咪达唑仑用于乳腺癌手术麻醉苏醒49例

目的探讨舒芬太尼或芬太尼复合咪达唑仑对乳腺癌手术麻醉苏醒的影响。方法选择择期行乳腺癌改良根治术的患者98例,随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),两组患者均行气管内插管全身麻醉,以维库溴铵行麻醉诱导,S组采用舒芬太尼、丙泊酚联合咪达唑仑维持麻醉,F组采用芬太尼,丙泊酚联合咪达唑仑维持麻醉。分别记录两组患者拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间、术后疼痛以及不良反应并进行分析。结果S组拔管时间、苏醒时间和定向力恢复时间均明显短于F组(P<0.05),术后疼痛和不良反应发生率明显低于F组(P<0.05)。结论舒芬太尼复合咪达唑仑用于乳腺癌手术苏醒迅速快,术后疼痛轻,不良反应低,值得临床使用。     

瑞芬太尼与舒芬太尼复合咪达唑仑和丙泊酚在宫腔镜诊疗中应用效果研究

目的比较瑞芬太尼与舒芬太尼复合咪达唑仑和丙泊酚在宫腔镜诊疗中应用的疗效。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级接受宫腔镜诊疗患者60例,随机分为R、S2组,每组30例,R组为瑞芬太尼组,（咪达唑仑＋瑞芬太尼＋丙泊酚）,S组为舒芬太尼组（咪达唑仑＋舒芬太尼＋丙泊酚）,静脉给药,待患者意识消失后开始手术,R组术中持续泵注瑞芬太尼＋丙泊酚,S组术中持续泵注丙泊酚,患者有体动时追加丙泊酚0.3-0.5mg/kg,观察并记录术中受术者心率、血压、呼吸、SPO2、躁动次数的变化,丙泊酚用量及术后苏醒时间,定向力恢复时间,镇静评分,视觉模拟评分和不良反应。结果两组患者术中心率、血压、呼吸、血氧饱和度均有一定程度下降（P〈0.05）,但组间无统计学意义（P〉0.05）;R组丙泊酚用量及术中体动次数与S组比较有统计学意义（P〈0.05）;术毕清醒时间,定向力恢复时间,镇静评分无统计学意义（P〉0.05）,术后不良反应无统计学意义。结论瑞芬组术中麻醉深度更平稳,而舒芬组循环系统更稳定。瑞芬太尼与舒芬太尼复合咪达唑仑和丙泊酚在有经验的麻醉师操作下均可有效安全的应用于宫腔镜诊疗术。     

舒芬太尼、咪达唑仑辅助硬膜外腔阻滞麻醉用于胆囊切除术的临床观察

目的观察舒芬太尼、咪达唑仑辅助硬膜外腔阻滞麻醉用于胆囊切除手术时镇静和抑制内脏牵拉反应的效果,并观察其对循环及呼吸功能的影响。方法40例择期行胆囊切除手术患者在知情同意情况下,按数字表法随机分为A组和B组各20例,两组均常规进行硬膜外腔阻滞麻醉,平面形成后,于切皮前5min静脉注射辅助药物：A组：首剂静脉注射（1—2min内）舒芬太尼0．1μg/kg十咪达唑仑0,02mg／kg,随后微量泵持续输注舒芬太尼0．2μg·kg^-1·h^-1＋咪达唑仑0．04mg·kg^-1·h^-1,于手术关闭腹腔时停药。B组：哌替啶1mg／kg＋氟哌利多0．05mg／kg单次缓慢静脉滴注。观察并记录两组血压、心率、血氧饱和度变化情况及Ramsay镇静程度和内脏牵拉反应分级情况。结果两组患者麻醉后血压、心率、血氧饱和度等均有不同程度下降,但组间差异均无统计学意义（均P〉0．05）;Ramsay镇静分级：A组达Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别为3例、8例、9例,与B组的4例、13例、3例相比较,差异有统计学意义（u=3．75,P〈0．05）;A组内脏牵拉反应（0～Ⅲ级）分别为9例、9例、1例、1例,与B组的4例、5例、7例、4例比较,差异有统计学意义（u=4．01,P〈0．01）。结论舒芬太尼、咪达唑仑辅助硬膜外腔阻滞麻醉用于胆囊切除术中,可明显改善镇静程度,防治内脏牵拉反应,对呼吸循环干扰小。     

布托啡诺复合咪达唑仑应用于阑尾切除术麻醉中的临床观察

目的 观察布托啡诺复合咪达唑仑应用于阑尾切除术麻醉的临床效果.方法 选取连续硬膜外阻滞麻醉下行阑尾切除术患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组给予布托啡诺复合咪达唑仑,对照组给予氟芬合剂进行辅助麻醉;比较2组术中镇静程度、牵拉反应、遗忘程度、不良反应及术后满意度.结果 给药后5 min、15 min、30 min和60 min时,观察组镇静评分明显低于对照组(P<0.05);观察组抑制内脏牵拉反应有效率明显高于对照组(P<0.05);给药后60 min、120 min,观察组所有患者对手术过程均无记忆,而对照组18例患者(占45%)能回忆手术时情景(P<0.05);2组术中血压、心率、脉搏血氧饱和度总体处于平稳状态,无严重不良反应出现;观察组满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 布托啡诺复合咪达唑仑作为辅助用药应用于阑尾切除术麻醉,具有良好的镇静、镇痛和遗忘作用,并能有效抑制内脏牵拉反应,从而提高麻醉质量,增加患者的满意度,有利于手术的顺利进行,值得临床推广.