循证护理在减少肝癌TACE术后并发症中的应用研究

目的分析采用TACE治疗肝癌患者时应用循证护理对术后并发症减少的作用。方法选择本院收治的肝癌患者116例,均给予TACE治疗,随机抽取其中58例作为实验组,给予循证护理,另58例作为对照组,实施常规护理,观察2组患者术后并发症发生情况,对比2组患者护理满意度评分。结果实验组患者术后并发症发生率低于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用TACE治疗肝癌患者时,围术期给予患者循证护理可减少术后并发症发生率,促进患者康复,提高患者对护理满意程度。     

促进剖宫产术后产妇早期离床活动的循证实践

目的基于剖宫产术后产妇早期离床活动的证据,实施循证实践,并验证其在改善剖宫产术后产妇早期离床活动中的作用。方法以基于证据的持续质量改进模型为研究框架,于2019年2月—2020年1月通过证据获取、现况审查、证据引入和效果评价4个阶段将循证实践应用于剖宫产术后产妇,并采用中断时间序列设计,比较循证实践应用前后两组疼痛情况、首次离床活动时间、术后24 h离床率、肠梗阻发生率及术后住院时间。结果最终纳入8条证据,共12条审查指标。循证实践后,剖宫产术后产妇疼痛评分<3分的人数百分比由74.37%提升至83.68%,两组比较,差异具有统计学意义(χ²=1.77,P=0.041);首次离床活动时间从(31.89±9.50) h缩短至(20.01±4.65) h,两组比较,差异具有统计学意义(t=11.48,P<0.001);术后24 h离床率由30.94%提高至91.21%,两组比较,差异具有统计学意义(χ²=17.28,P<0.001);肠梗阻发生率由5.31%下降至1.70%,两组比较,差异具有统计学意义(χ²     

减重代谢病人术后早期安全离床活动方案的构建及应用

目的:构建减重代谢病人早期安全离床活动方案,并探讨其应用效果。方法:运用循证理念构建减重代谢病人术后早期安全离床活动的标准化管理方案。将2021年11月—2022年2月收治的42例病人作为对照组,将2022年3月—2022年6月收治的42例病人作为观察组。对照组实施术后常规护理,观察组在常规护理基础上实施术后早期离床活动标准化管理方案。比较两组病人术后首次离床活动时间、术后首次离床活动距离、肛门首次排气时间、住院时间、术后舒适度、术后活动意愿、术后疼痛、术后不良事件发生情况。结果:观察组病人术后首次离床活动时间、肛门首次排气时间、住院时间短于对照组(P<0.05),术后首次离床活动距离长于对照组(P<0.05);观察组病人舒适评分高于对照组(P<0.05),术后活动意愿强于对照组(P<0.05);两组病人术后疼痛评分、不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术后早期离床活动标准化方案可以缩短首次离床活动时间、肛门首次排气时间和住院时间,可以增加病人首次离床活动的距离、提高病人术后舒适度和活动意愿,但并未增加病人术后疼痛及不良事件的发生。     

剖宫产术后早期离床活动的护理

刮宫产术是产科解决难产的重要手段之一。但是随之而来的也带来了诸多问题如：腹胀、乳汁分泌较晚较差及术后下肢静脉血栓一系列问题，从而影响产妇的机体康复。针对以上问题，我们采取了剖宫产术后早期离床活动的方法，效果确定，现报告如下。     

ICU患者早期离床活动的护理研究进展

重症监护病房患者由于长时间卧床、不适当的约束及深度镇静导致肌力的快速丧失,出现一系列严重的并发症,严重影响患者生活质量、功能康复及回归社会的能力。随着重症医学的不断发展,医护人员对危重患者进行早期离床活动的了解更加深入。患者入院后不久在可行的条件下提倡早期离床活动对于患者来说是安全、可行的,甚至是改善患者预后的一项有效策略。目前,国内外就ICU患者早期离床活动做了多方面研究,但在具体实践中却困难重重,效果并不理想。本文介绍了早期离床活动的必要性及活动时机、早期离床活动实施方案、早期离床活动的影响因素及策略方面,对早期离床活动应用于危重症患者中的护理研究展开综述。     

肺移植病人术后早期离床活动现状及影响因素分析

目的:探讨肺移植病人术后早期离床活动现状及影响因素,以期为临床早期活动管理提供理论依据。方法:选取2020年6月—2022年5月于江苏省某三级甲等医院行肺移植手术的236例病人为研究对象,调查病人术后72 h内离床活动情况,系统收集病人一般资料以及临床相关资料,分析病人术后早期离床活动的影响因素。结果:236例肺移植病人中39例术后72 h内离床活动,早期离床活动率为16.53%。Logistic回归分析显示,移植术式、体外膜肺氧合(ECMO)支持时长及血管活性药物使用时长是肺移植病人术后早期离床活动的独立影响因素。结论:肺移植病人术后早期离床活动率低,护理人员应重点关注移植术式为单肺移植、ECMO支持时间>12 h、血管活性药物使用时间>3 d的病人,加强相关影响因素评估与干预,以缩短病人术后卧床时间,促进病人早期离床康复。     

快速康复外科护理对剖宫产术后产妇早期离床活动的影响

目的探讨快速康复外科护理对剖宫产术后产妇早期离床活动的影响。方法将600例剖宫产术产妇分为对照组250例和观察组350例。对照组术后采取常规护理方法;观察组应用快速康复外科护理,术后回病房评估生命体征稳定后,对产妇进行体位管理,并指导产妇主动及被动运动。结果观察组24 h阴道出血量、离床活动及胃肠功能康复时间、尿潴留发生率均低于对照组(P0.01或P0.05)。结论对剖宫产术后产妇实施快速康复外科护理可减少术后出血,预防其他并发症发生,促进早日康复。     

全膝关节置换术后患者早期离床活动的实施与护理*

目的: 探讨早期离床活动对全膝关节置换术后失血的影响。方法: 选取80例行单侧全膝关节置换术的患者,随机分为观察组和对照组各40例。观察组患者给予快速康复外科围手术期护理,术后4 h经主管医生和康复护士共同评估病情,并实施早期下床活动。对照组给予常规护理,在医生指导下术后第1~2天下床活动。观察两组患者术后引流量及血细胞分析的变化。结果: 两组患者术后引流量及术后4 h血细胞分析指标统计学处理差异无统计学意义（P>0.05）。结论: 早期离床活动对全膝关节置换术后患者关节腔引流液量及血细胞分析指标影响不大,全膝关节置换术后患者实施早期下床活动是安全可行的。     

预见性护理在食管癌三切口术后病人首次离床活动中的应用

[目的]应用预见性护理,减少食管癌三切口术后首次离床活动病人不良事件的发生。[方法]将2010年3月—2010年12月行食管癌三切口手术后首次离床活动病人设为对照组,由护工或家属协助病人离床活动;将2011年1月—2011年9月行食管癌三切口术后病人设为观察组,首次离床活动时给予预见性护理,比较两组病人术后首次离床活动不良事件的发生情况及满意度。[结果]两组不良事件的发生情况及满意度比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]预见性护理能降低食管癌三切口术后首次离床活动病人不良事件的发生,提高病人的满意度。     

TACE术后早期离床时间的Meta分析

目的 对肝动脉化疗栓塞（TACE）术后患者不同离床活动时间和并发症进行系统评价,从而确定术后最佳离床活动时间。方法 本研究根据Cochrane协作方案,对Cochrane library、PubMed、Medline、EMbase以及CNKI、WANFANG DATE、VIP and CBM等进行检索,检索时间为2000年1月—2021年7月,纳入TACE治疗患者离床活动时间随机对照研究(RCT),由2位研究员各自进行筛选文献、罗列资料、评价风险后,提取纳入文献结局指标录入RevMan 5.4进行Meta分析。结果 本研究共纳入15项研究,1605例患者。经Meta分析结果示：术后12 h内早期离床活动和常规术后24 h离床活动相比,在减少术后排尿困难（OR=0.22,95%CI 0.16～0.30,P<0.05）、腰背疼痛（OR=0.15,95%CI 0.10～0.24,P<0.05）、失眠（OR=0.21,95%CI 0.12～0.35 P<0.05）、胃肠不适（OR=0.53,95%CI 0.35～0.80,P<0.05）方面差异均有统计学意义;但术后不同...     

赋能理论对剖宫产术后产妇早期离床活动的影响

目的 探讨赋能理论对剖宫产术后产妇早期离床活动的影响。 方法 选取符合入选标准的剖宫产产妇400例,按剖宫产手术顺序单双号分为观察组与对照组各200例。对照组采取剖宫产术后常规护理,观察组采用赋能模式护理。比较2组产后24h内离床率、肠鸣音恢复时间及产后48h纯母乳喂养率。 结果 观察组产后24h内离床率及48h纯母乳喂养率明显高于对照组(χ²=29.421,P<0.001; χ²=48.000,P<0.001),肠鸣音恢复时间明显短于对照组(t=16.474,P<0.001)。 结论 将赋能理论应用于剖宫产围手术期护理,能有效地促进产妇早期离床及快速康复,提升纯母乳喂养率。     

子宫肌瘤病人术后早期离床活动的观察与护理

子宫肌瘤常规治疗为手术治疗，病人术后早期离床活动可促进病人身体康复。但部分病人不能接受护士的指导，不愿离床活动。另由于离床活动时上床、下床姿势不正确，导致切口疼痛、虚脱、头晕，从而加重病人对离床活动的恐惧心理。因此，我科护理人员在临床中认真观察，摸索出一套离床活动时减少疼痛的姿势和方法。现报告如下。     

循证护理在肝癌介入术后患者中的实施及效果分析

目的:评价循证护理在肝癌介入术后患者中的实施效果,旨在提高护理质量,改善患者生活质量。方法:将76例肝癌术后患者随机分为循证护理组和对照组,循证护理组应用循证护理制定干预措施,对照理组则按照常规护理模式进行护理。结果:循证护理组术后发生并发症者4例,其中出血1例,胆漏2例,肝功能衰竭1例,总发生率为10.53%;而传统护理组共发生并发症8例,其中出血2例,胆漏4例,肝功能衰竭2例,总发生率为21.05%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。循证护理组的总体满意度达到86.84%,远高于对照组的73.68%(P0.05)。结论:对肝癌患者实施偱证护理措施,可以有效地提高患者的生命质量,降低患者的不良情绪,提高患者满意度。     

循证护理在乳腺癌术后早期功能锻炼中的应用效果观察

目的探讨循证护理在乳腺癌术后早期功能锻炼中的应用效果。方法选取本院收治的乳腺癌术后患者67例,随机分为对照组33例和观察组34例,对照组患者予以常规护理,观察组患者实施循证护理,观察2组患者的护理效果,进行临床对照性分析。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P0.05);2组患者护理前生活质量评分无显著差异,术后1年观察组患者生活质量评分显著高于对照组(P0.05)。结论循证护理在乳腺癌术后早期功能锻炼中的应用效果突出,值得推广。     

循证护理在肝癌介入治疗中的应用

[目的]探讨循证护理在肝癌介入治疗中的应用。[方法]应用循证护理理论与方法对87例介入治疗的肝癌晚期病人通过网络检索有关文献,提出循证问题及直接、间接实证,并进行分析、归纳,结合临床制订出最佳的护理方案并实施。[结果]87例病人经过循证护理,治疗过程顺利,无一例发生因护理不当导致的并发症,均好转出院。[结论]介入治疗是目前中晚期肝癌病人较理想的治疗方法之一,而循证护理有利于手术顺利进行、减轻病人痛苦、延长病人生命、提高病人生活质量。     

基于加速康复外科理念剖宫产术后早期离床活动的应用现状

综述基于加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)理念剖宫产术后早期离床活动的相关概念及必要性、基于ERAS理念术后早期离床活动实施存在的问题及应对措施,提出在今后临床工作中应不断研究和探索,开展多中心随机对照研究,为产妇术后早期离床活动的应用提供可靠的理论依据和临床指导。     

应用循证护理探讨腹部手术早期活动方法

目的 应用循证护理探讨腹部手术后病人早期最佳活动方法.方法 采用随机对照方法将120例病人分为2组,每组60例.对照组手术后采用传统的活动方式q.2 h翻身.实验组手术后,q.2 h翻身,当病人置于半卧位时,让病人双腿屈膝35～45&#176;,双膝左右摆动带动腹部活动25～35&#176;.每天2次用温水协助病人足浴.将两组病人肠蠕动恢复时间与发生腹胀例数进行比较.结果 实验组肛门排气时间与拔出胃管时间均小于对照组(P＜0.05).结论 改良活动方法促进肠蠕动,减少腹胀的发生率,缩短胃管拔除时间.     

应用循证护理探讨腹部手术早期活动方法

目的 应用循证护理探讨腹部手术后病人早期最佳活动方法.方法 采用随机对照方法将120例病人分为2组,每组60例.对照组手术后采用传统的活动方式q.2 h翻身.实验组手术后,q.2 h翻身,当病人置于半卧位时,让病人双腿屈膝35～45°,双膝左右摆动带动腹部活动25～35°.每天2次用温水协助病人足浴.将两组病人肠蠕动恢复时间与发生腹胀例数进行比较.结果 实验组肛门排气时间与拔出胃管时间均小于对照组(P＜0.05).结论 改良活动方法促进肠蠕动,减少腹胀的发生率,缩短胃管拔除时间.     

肝癌术后早期下床活动方案的构建及应用

目的 制订和应用肝癌术后早期下床活动的实践方案。方法 检索数据库,获取最佳证据,整合证据,形成“肝癌术后早期下床活动实践方案”,进入临床实践。采用类实验研究方法,对照组实施常规护理,观察组术后实施早期下床活动循证实践方案。结果 观察组早期下床活动指标：术后首次下床活动人数、首次下床平均时间及术后活动量指标均优于对照组（P＜0.05）,观察组康复指标：术后排气时间,术后排便时间、术后进食时间,胃管留置时间较对照组明显缩短（P＜0.05）,疼痛管理指标：比较两组术后24h疼痛评分、镇痛方案调整率、疼痛控制满意度观察组均优于对照组（P＜0.05）,不良事件发生、并发症：肺部感染、深静脉血栓发生率观察组低于对照组（P＜0.05）,出血、跌倒的发生率及临床指标差异不明显,无统计学意义（P＞0.05）。两组患者平均住院日观察组患者9.50天,对照组12.08天,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过护理质量持续改进,制订和应用肝癌术后早期下床活动最佳实践方案,加快了肝癌患者术后康复,缩短了平均住院日,不增加患者术后并发症和不良事件的发生,安全可行的。