妊娠期不良妊娠结局和不同孕期弓形虫和风疹病毒及巨细胞病毒和单纯疱疹病毒感染的关系

目的观察妊娠期不良妊娠结局和孕早期及孕中晚期TORCH感染的相关性,为临床治疗提供依据。方法选择医院2014-2015年有不良妊娠结局孕产妇150例为观察组,同期选择无不良妊娠结局孕产妇150例为对照组,两组早期妊娠孕产妇100例,中晚期妊娠孕产妇50例,采用酶联免疫吸附实验测定血清弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒IgG和IgM抗体。结果观察组孕早期和孕中晚期弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒IgG阳性率均高于对照组;观察组孕早期和孕中晚期弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒IgM阳性率均高于对照组(P<0.05);观察组孕早期和孕中晚期弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒IgG+IgM阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期不良妊娠结局和孕早期及孕中晚期TORCH感染关系密切,孕前及孕期进行TORCH筛查对降低妊娠期不良妊娠结局具有重要意义。     

不良妊娠结局史妇女再次妊娠前TORCH感染情况分析

目的 评估不良妊娠结局妇女再次妊娠前,TORCH感染情况。方法 回顾性分析2015年1月—2019年1月期间在北京大学国际医院接受孕前检查的1 823名妇女临床资料,根据其既往妊娠结局分为正常组和不良妊娠结局组。结果 在1 823例妇女中,总体TORCH-IgM阳性率7.4%,其中巨细胞病毒IgM阳性率最高为2.7%(50/1 822),单纯疱疹病毒Ⅱ型IgM阳性率为2.6%(46/1 789),风疹病毒IgM为1.4%(26/1 821),最低为弓形虫IgM 0.8%(14/1 822)。巨细胞病毒IgG阳性率最高,为92.7%(1 688/1 822),风疹病毒IgG阳性率为90.7%(1 654/1 823),单纯疱疹病毒Ⅱ型IgG阳性率为5.8%(105/1 798),弓形虫IgG阳性率最低,为4.1%(74/1 821)。巨细胞病毒IgM和IgG抗体同时阳性的妇女为0.8%(15/1 823),风疹病毒IgM和IgG抗体同时阳性的妇女为0.6%(10/1 823)。不良妊娠结局组和正常组妇女再次妊娠前,TORCH IgM和IgG阳性率均无显著差异。结论 不推荐孕前常规筛查TO...     

孕妇800例TORCH检测结果分析

目的:了解正常孕产妇TORCH(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒及单纯疱疹病毒)感染情况,为优生优育提供参考依据.方法:采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测800例孕产妇血清中TORCH特异性IgM.结果:弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒特异性IgM阳性率分别为0.23%、0.29%、1.15%、0.14%.结论:对孕产妇进行四种病原体感染血清学筛查,在优生优育方面有着重要的临床意义.     

孕前及孕早期妇女TORCH筛查情况分析及临床意义

目的分析孕前及孕早期行弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒(TORCH)筛查结果及妊娠结局,分析孕前孕早期行TORCH筛查的临床意义,促进母婴健康水平,提升优生优育水平。方法纳入2013年1月-2018年6月在安徽省计划生育科学技术研究所医院行孕前及孕期保健且符合条件的女性2118例作为研究对象,所有孕妇均于孕前3个月及妊娠后在该院建档行孕前孕期保健。其中1093例于孕前及孕早期保健均做了TORCH筛查设为孕前孕早期筛查组,1025例仅在孕早期行TORCH筛查设为孕早期筛查组。选择同期在该院分娩但未行孕前和孕早期TORCH筛查的826例产妇作为对照组。比较孕前孕期建档的两组孕妇TORCH检出结果及处理措施,比较3组母婴妊娠结局。结果三组孕妇年龄、孕次、产次、分娩方式比较差异无统计学意义(P 0. 05)。孕前孕早期筛查组孕前TORCH筛查阳性102例,阳性率9. 33%,均采取对应治疗措施复查阴性后再孕,孕早期再行TORCH筛查,出现20例TORCH阳性,经治疗复查后9例终止妊娠。孕早期筛查组共筛查出TORCH阳性106例,阳性率10. 34%。其中8例根据医生建议终止妊娠,98例观察下继续妊娠。三组孕妇妊娠结局比较,对照组孕妇及胎儿新生儿不良妊娠率明显高于孕前孕早期筛查组,孕早期筛查组明显高于孕前孕早期筛查组(P 0. 05)。结论孕前孕早期行TORCH筛查,TORCH阳性者可及时采取对症措施提高妊娠安全性,有效降低妊娠不良结局率,提升优生优育水平,具有较高的临床价值。     

广东地区10531例不孕症妇女TORCH检测回顾性分析

目的了解广东地区不孕症妇女TORCH感染率及不同年龄段不孕症妇女TORCH感染分布情况。方法对2012年1月-2015年6月来我院就诊的10 531例不孕症妇女采用酶联免疫法(ELISA)进行TORCH IgM抗体检测。结果广东地区不孕症妇女TORCH IgM抗体阳性率从高至低分别是巨细胞病毒1.7%、单纯疱疹病毒1.1%、风疹病毒1.1%及弓形虫0.7%,TORCH总的感染率为4.6%。在不同年龄段感染特点各有不同,其中单纯疱疹病毒的感染,在20~25岁组阳性率最低为0.7%,26~30岁组阳性率为1.1%,31~35岁组阳性率为1.0%,36~40岁组阳性率为1.8%,大于40岁组阳性率为2.7%,单纯疱疹病毒的感染有随着年龄增大感染率增高的趋势;在不同年龄段弓形虫、风疹病毒和巨细胞病毒的感染无统计学差异。结论不孕症人群中存在一定比例的TORCH感染,要广泛进行卫生宣传教育,减少由TORCH感染引起的不良妊娠的发生。     

妊娠期TORCH筛查与妊娠结局探讨

目的了解本地区孕妇TORCH(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)感染状况及其与不良妊娠结局之间的关系。方法应用ELISA法检测1047例孕妇血清中TORCH-IgM和TORCH-IgG。结果孕妇血清中TOXO-IgM阳性率为0.39%,RV-IgM阳性率为0.38%,CMV-IgM阳性率为0.67%,HSV-I-IgM阳性率为0.58%,HSV-Ⅱ-IgM阳性率为0.69%:本次不良妊娠结局孕妇TORCH-IgM阳性率明显高于正常妊娠者,两者差异有显著性(P<0.05)。结论孕妇应常规、追踪进行TORCH血清学检测:孕妇TORCH感染严重影响妊娠结局。     

妊娠期TORCH筛查与妊娠结局的相关性分析

目的:了解孕妇TORCH(弓行虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)感染状况及其不良妊娠结局之间的关系。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)筛查1 845例孕妇血清中TORCH-IgM和IgG。结果:孕妇血清中,TOXO-IgM阳性率0.49%,RV-IgM阳性率0.44%,CMV-IgM阳性率0.92%,HSV-Ⅱ-IgM阳性率0.94%。不良妊娠结局孕妇TORCH-IgM阳性率明显高于正常妊娠者,两者差异有显著性(P<0.05)。结论:孕妇常规筛查TORCH-IgM,发现阳性者,进行追踪,在孕中期查脐血TORCH-IgM,若阳性,应考虑终止妊娠。     

2461例孕妇TORCH感染情况及相关因素的调查研究

目的调查孕妇TORCH感染情况及相关因素,探讨TORCH感染与不良妊娠结局的关系。方法应用TORCH-IgM筛检试剂盒,检测2461例孕妇血清TORCH特异性抗体IgM,并按照受检者孕周、文化程度及既往是否有不良孕产史分别进行分组,比较各组TORCH感染情况。结果 2461例孕妇中巨细胞病毒(CMV)感染率最高为3.66%;不同文化程度孕妇弓形虫(TOX)感染率不同,以大学组最高为1.47%,单纯疱疹病毒(HSV)感染率以小学文化组最高;早孕期与中晚孕期孕妇组TORCH感染率之间差异无统计学意义;既往有不良孕产史孕妇组TOX、风疹病毒(RV)及CMV感染率明显高于正常孕妇组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇TORCH感染以CMV最多见,TORCH感染与孕妇文化程度有关而与孕周无关,不良妊娠结局与TORCH感染有关,进行TORCH检查对优生优育有重要意义。     

河北省80699例已婚女性孕前TORCH检测结果分析

目的:了解TORCH检测在河北省孕前优生健康检查中的意义,降低出生缺陷发生风险。方法:按照《河北省开展免费孕前优生健康检查工作实施方案》要求,采用酶联免疫法测定血清中风疹病毒IgG抗体、巨细胞病毒IgG、IgM抗体和弓形虫IgG、IgM抗体。各试点县(市)每月汇总上报TORCH检查结果,由河北省计划生育科研院专家将汇总表进行统计分析。结果:河北省15个国家项目试点县(市)共有80 699例已婚待孕妇女接受TORCH检查,风疹病毒IgG抗体、巨细胞病毒IgG、IgM抗体及弓形虫IgG、IgM抗体阳性率分别为50.13%、29.84%、3.79%、0.50%和0.20%;所检测的3种病毒抗体阳性率最高和最低比较,具有统计学差异(P<0.001)。结论:TORCH检测在孕前优生健康检查中具有重要意义,应提高待孕夫妇对TORCH检测意义和TORCH感染危害性认识,规范TORCH检测方法,强化实验室质量控制和管理,提高试剂质量。     

148例不孕不育妇女TORCH抗体检测

目的:在不孕不育的女性中进行TORCH检测。方法:运用ELISA方法进行弓形体、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒I型、单纯疱疹病毒Ⅱ型五种病原体IgM、IgG抗体的检测。结果:148例患者中弓形体、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒I型、单纯疱疹病毒Ⅱ型五种病原体IgM、IgG抗体的阳性率分别为2.03%和2.70%、4.73%和91.22%、0.68%和88.51%、2.70%和89.86%、1.35%和16.89%。结论:巨细胞病毒和单纯疱疹病毒I型两种病原体具有较高的感染性。     

7184例妇女TORCH检测结果分析

目的:分析妇女中血清弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒特异性IgG、IgM抗体检出率及不同人群中检出率和临床意义。方法:收集2013年1月~2014年6月,2015年1月~12月就诊的孕妇,共计7184例。对2015年孕前1087例、1737例孕妇、116例流产、不良妊娠94例及不孕症305例进行了血清TOX、RV、CMV、HSVⅡIgG、IgM抗体检测并对检测结果进行统计学分析。结果:2015年各组受检者与孕前组P0.05,由于流产组、不良妊娠与不孕组病例有限,TOX、RV、CMV、HSV感染而致出现异常的临床价值尚待进一步积累资料观察和分析。通过对7184例孕期妇女TORCH检测,TOX、CMV、HSVⅡIgM阳性检出率无明显增长趋势;RV、CMV IgG阳性率均高于文献的RV IgG 94.5%和CMV IgG88.93%~96.74%的报道。结论:按《孕前和孕期保健指南(2012)》建议孕前筛查或孕期有针对性的筛查,对降低出生缺陷的发生、提高人口质量及优生优育有一定意义。     

1332例已婚育龄妇女致畸病毒免疫状况研究

目的:了解未经接种致畸病毒(TORCH)疫苗的育龄妇女其免疫球蛋白TORCH-IgG水平。方法:应用酶联免疫法对1 332例19~44岁无TORCH疫苗接种史及在广东地区居住5年以上的孕前妇女血清风疹病毒(RUV)IgG、巨细胞病毒(CMV)IgG、弓形虫(TOX)IgG、单纯疱疹Ⅱ病毒(HSVⅡ)IgG及B19微小病毒(B19)IgG检测,并按年龄分组统计阳性率。结果:总体风疹病毒IgG阳性率86.6%、巨细胞病毒IgG阳性率93.2%、弓形虫IgG阳性率25.5%、单纯疱疹Ⅱ病毒IgG阳性率85.3%及B19微小病毒IgG阳性率38.1%,各指标阳性率似随年龄增加而升高,但各年龄组间无显著差异。结论:TORCH-IgG阳性(未经接种疫苗)代表本地的自然感染过程,育龄妇女各年龄组TORCH-IgG阳性率无显著差异,即任一年龄妊娠,其孕期感染TORCH几率及其胎儿获得宫内垂直感染几率相同。     

孕前及孕期妇女TORCH感染状况调查研究

目的:分析研究孕前和孕期妇女TORCH感染情况,总结:育龄妇女TORCH早期监测的意义。方法:选取我站在过去一年之内所收治的孕前和孕期妇女资料100例,总结100例患者的弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒中IgM和IgG抗体以及风疹病毒检测结果。结果:100例患者中4类病原体IgM阳性率分别为0.4%、0.5%、2.0%、0.5%,近期感染率为3.0%,IgG抗体阳性率分别为1.0%、76.0%、86.0%、6.0%,既往感染率为95.0%。结论:TORCH属于人类先天性感染的主要因素,育龄妇女普遍易感,为了保证出生人口素质,针对孕前和孕期妇女开展TORCH感染早期监测非常关键。     

杭州地区育龄妇女和新生儿TORCH的检测结果分析

目的探讨TORCH抗体检测的临床意义。方法用化学发光微粒子免疫检测法(CMIA)检测血清中的特异性抗弓形虫IgM/IgG抗体(TOX-IgM/IgG)、抗风疹病毒IgM/IgG抗体(RV-IgM/IgG)、抗巨细胞病毒IgM/IgG抗体(CMV-IgM/IgG),检测抗单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型IgM/IgG抗体(HSVⅠ/Ⅱ-IgM/IgG),分析感染率。结果与育龄妇女相比,新生儿的TOX、RV、CMV的IgM抗体阳性率均降低,差异有统计学意义(P0.05),其余2项差异无统计学意义。新生儿的RV-IgG阳性率低于育龄妇女,差异有统计学意义(P0.01),其余4项差异无统计学意义(P0.05)。结论 TORCH的筛查对做好优生优育工作、提高出生人口素质具有重要意义。     

台州地区5613例孕早期妇女TORCH三项病原体感染情况调查分析

目的:了解台州地区孕早期妇女TORCH[包括弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)]的感染情况。方法:应用化学发光免疫分析法测定5613例孕早期妇女血清中TORCH-IgM及IgG抗体水平。结果:TOX-IgM、RV-IgM、CMV-IgM抗体阳性率分别为0.75%、1.64%、0.96%。调查发现,弓形虫及风疹病毒相对高发于秋冬季节而巨细胞病毒感染在夏秋季节发病率较高。在TORCH-IgG抗体中,CMV-IgG的阳性率最高,达90.45%。结论:台州地区育龄妇女存在一定的TORCH感染率,因此在孕早期或孕前进行TORCH-IgM抗体检测非常必要。     

孕前检查TORCH感染及与不良妊娠结局相关性分析

目的:探讨孕前检查TORCH感染及与死胎死产、自然流产史的相关性。方法:收集2015年1月—2017年1月于本院行孕前检查的育龄女性1705例妇女血液样本,酶联免疫吸附试验检测弓形虫(TOX)、风疹(RV)、巨细胞病毒(CMV)感染情况,追踪妊娠结局,分析TOX、RV、CMV感染与妊娠结局的相关性。结果:本组共检出119例TORCH感染(6.98%),TOX感染24例(1.41%),RV感染42例(2.46%),CMV感染53例(3.11%), 20～30岁组TOX、RV、CMV感染率均高于31～39岁组(P0.05)。1705例育龄中1620例(95.0%)被随访;其中妊娠1102例(68.0%),发生死胎死产38例(2.3%)、自然流产43例(2.7%),不良妊娠率81例(5.0%);感染组不良妊娠结局发生率高于未感染组(P0.05),感染TOX IgG(﹢)或IgM(﹢)组死胎死产、自然流产发生率高于TOX IgG(-)或IgM(-)组(P0.05),RV IgG(﹢)组高于RV IgG(-)组(P0.05),CMV IgG(﹢)或IgM(﹢)组高于CMV IgG(-)和IgM(-)组(P0.05)。TOX IgG(﹢)或IgM(﹢)、RV IgG(﹢)、CMV IgG(﹢)或IgM(﹢)均是死胎死产、自然流产的独立危险因素。结论:TORCH感染与死胎死产、自然流产不良妊娠结局密切相关,20～30岁妇女TORCH感染较高,应加强孕前TORCH筛查并积极干预。     

妊娠期妇女TORCH感染患者IgM和 IgG的表达水平及妊娠结局

目的探讨妊娠期TORCH感染患者免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)的表达水平及妊娠结局分析。方法选取2017年1月-2019年10月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院就诊的568例妊娠期妇女作为研究对象。回顾性分析孕妇的临床资料。根据妊娠结局分为不良妊娠组110例、正常妊娠组458例。检测两组妊娠期妇女以及新生儿脐血TORCH感染者IgM、IgG表达水平,并进行比较。结果 568例孕妇中共18例TORCH-IgM阳性,阳性率为3.17%(18/568);不良妊娠组TORCH-IgM阳性率为7.27%(8/110)高于正常妊娠组的2.18%(10/458)(P=0.006)。568例中共14例TORCH-IgG抗体检测阳性,阳性率为2.46%(14/568);不良妊娠组TORCH-IgG阳性率为7.27%(8/110)高于正常妊娠组1.31%(6/458)(P0.001)。脐血诊断中,16例TORCH-IgM检测阳性,占2.82%(16/568);10例TORCH-IgG检测阳性占1.76%(10/568);不良妊娠组TORCH-IgM、TORCH-IgG阳性率分别为10.91%(12/110)、7.27%(8/110)高于正常妊娠组0.87%(4/458)、0.44%(2/458)(P0.05);Spearman相关分析显示,妊娠期妇女血清IgM阳性率、IgG阳性率与其不良妊娠结局呈正相关(r=0.432,P0.001;r=0.458,P0.001),孕妇所生新生儿脐血IgM阳性率、IgG阳性率也与不良妊娠结局呈正相关(r=0.332,P=0.04;r=0.258,P=0.015)。结论妊娠期妇女TORCH感染率高,且TORCH感染与不良妊娠结局密切相关,因此需加强孕期TORCH筛查。     

优生杀手:TORCH

子宫内感染是影响胎儿生长发育的重要因素,目前已知的主要病原体有:弓形虫(T)、风疹病毒(R)、巨细胞病毒(C)、单纯疱疹病毒(H)以及其他病毒(O),如乙型肝炎病毒、人乳头状病毒等。因此,这一组病原体感染称为TORCH病群,分别代表上述病原体。医学研究证实,孕服如果感染了上述任何病原体,均有可能在孕、产过程中感染胎儿,导致流产、死胎、畸形、先天智力低下、神经性耳聋等症状。孕妇感染TORCH后多无临床症状和表现,极易漏诊,但是病毒通过胎盘感染胎儿,则可引起流产、死产、畸形及生长延迟等不良妊娠结局。如孕妊早期感染弓形虫,40%可以通…     

妊娠妇女TORCH感染与不良妊娠相关性分析

[目的]探讨妊娠妇女弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV-Ⅰ、HSV-Ⅱ)5种病原体(简称TORCH)感染状况与不良妊娠之间关系. [方法]应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对890例妊娠妇女(包括819例正常妊娠及71例不良妊娠)进行TORCH-IgM抗体检测. [结果]妊娠妇女TORCH-IgM总阳性率为13.82%,TOX、RV、CMV、HSV-Ⅰ、HSV-Ⅱ阳性率分别为4.04%、1.24%、4.61%、2.36%、1.57%;不良妊娠组与正常妊娠组之间TORCH-IgM差异均有统计学意义. [结论]TORCH感染与不良妊娠密切相关,是不良妊娠重要危险园素,应重视TORCH感染早期筛查和诊治.     

TORCH感染对育龄妇女不孕不育的影响

目的 分析单纯疱疹病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫感染(TORCH感染)对育龄妇女不孕不育以及不良妊娠结局的影响,为优生优育提供参考.方法 回顾性分析2012年2月至2013年8月在台州市计划生育技术指导站体检者的病例资料,分为女性不孕不育患者280例(不孕不育组)及正常妊娠者568例(对照组),比较两组TORCH感染的状况.应用ELISA检测TORCH-IgM,采用SPSS13.0软件进行统计学分析.结果 不孕不育组TORCH-IgM总体阳性率为17.14％ (48/280),高于对照组的4.75％(27/568),差异有统计学意义(x2=7.870,P＜0.01).不孕不育组的单一感染与混合感染率分别为12.85％和4.29％,高于对照组的4.40％和0.35％,单一感染两组差异有统计学意义(x2=5.154,P＜0.05).TORCH感染的孕妇不良妊娠结局比例高于未感染者(51.85％∶0.74％,x2=44.932,P＜0.01).结论 TORCH感染可影响育龄妇女的孕育状况,常规开展TORCH检测有利于降低育龄妇女的不孕不育率,对优生优育的诊疗有重要意义.